ID

30131

Beschreibung

AKTIN: Verbesserung der Versorgungsforschung in der Akutmedizin in Deutschland durch den Aufbau eines Nationalen Notaufnahmeregisters (Establishment of a German Registry for Emergency Room Care) This study is the Basic module of the Emergency Room protocol used for the AKTIN project (Version v2015.2-b from 2018-03-23). https://aktin.org/ ODM derived from http://art-decor.org/decor/services/RetrieveTransaction?language=de-DE&version=2018-03-23T20%3A16%3A38&hidecolumns=45ghi&id=2.16.840.1.113883.2.6.60.3.1.3&effectiveDate=2015-11-01T00%3A00%3A00&format=html

Link

https://aktin.org/

Stichworte

Versionen (4)
  1. 14.05.18 14.05.18 - Sarah Riepenhausen
  2. 14.05.18 14.05.18 - Sarah Riepenhausen
  3. 14.05.18 14.05.18 - Sarah Riepenhausen
  4. 20.09.21 20.09.21 -
Rechteinhaber

AKTIN Projekt

Hochgeladen am

14. Mai 2018

DOI

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Creative Commons BY-NC 3.0
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AKTIN: Basismodul des Notaufnahmeprotokolls

Deutsch Englisch

Patient information

5 Formulare  
Demographische Informationen zum Patienten
Beschreibung

Demographische Informationen zum Patienten

Alias
UMLS CUI-1
C1955348
UMLS CUI-2
C1704791
Patienten ID im Basismodul
Beschreibung

Eindeutige Patienten ID im KIS des Krankenhauses Datentyp: Identifier Optionen: xxxx.xxxxx

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0600091
UMLS CUI [1,2]
C0030705
Patientenname
Beschreibung

Datentyp: String Optionen: Freitext

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Geburtsdatum
Beschreibung

Optionen: tt.mm.jjjj

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Geschlecht des Patienten
Beschreibung

Datentyp: Kode Optionen: 1 = männlich, 2 = weiblich Terminologie: Weiblich: administratives Geschlecht: F; Männlich: administratives Geschlecht: M; unbestimmt: administratives Geschlecht: UN

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Patientenadresse: Straße
Beschreibung

Adresse des Patienten (Straße inkl. Hausnummer) Datentyp: String Optionen: Freitext Adresse ID: aktin-dataelement2015(2)-10015

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1301826
UMLS CUI [1,2]
C0421449
Patientenadresse: Postleitzahl
Beschreibung

Datentyp: String Optionen: Freitext Adresse-ID: aktin-dataelement2015(2)-10015

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421454
Adresse des Patienten: Wohnort
Beschreibung

Datentyp: String Optionen: Freitext Adresse ID: aktin-dataelement2015(2)-10015

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0421449
UMLS CUI [1,2]
C1555315
Versicherung zum Patienten
Beschreibung

Versicherung zum Patienten

Alias
UMLS CUI-1
C0021682
Name der Versicherung
Beschreibung

Datentyp: String Rationale: Abrechnung Optionen: Freitext

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0021682
UMLS CUI [1,2]
C0027365
Versicherungsnummer
Beschreibung

Nummer, die der (Kranken-)Versicherung des Patienten zugewiesen wurde. Diese findet sich z.B. auf der Mitgliedskarte der Krankenkasse. Datentyp: String Rationale: Abrechnung, Administration

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0021682
UMLS CUI [1,2]
C0237753
Versicherungsträger
Beschreibung

Versicherungsstatus des Patienten Datentyp: Kode Rationale: Abrechnung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0021675
Aufnahme - Informationen zum Patienten
Beschreibung

Aufnahme - Informationen zum Patienten

Alias
UMLS CUI-1
C0030673
Aufnahmezeit
Beschreibung

Datum und Uhrzeit der Aufnahme Datentyp: Datum Optionen: dd.mm.jjjj

Datentyp

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1302393
UMLS CUI [1,2]
C3854259
Aufnahmezeitpunkt
Beschreibung

Uhrzeit des ersten Kontaktes mit der Person welche die administrative Aufnahme durchgeführt hat Optionen: hh:mm

Datentyp

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1302393
UMLS CUI [1,2]
C3854259
UMLS CUI [1,3]
C3845829
Mit welchem Transportmittel des Gesundheitswesens hat der Patient die Notaufnahme erreicht?
Beschreibung

Datentyp: Kode Terminologie: RTW (divi-codesystem-56: 4) NAW/NEF/ITW (divi-codesystem-56: 3) RTH/ITH (divi-codesystem-56: 2) KTW (divi-codesystem-56: 1) Andere (Null Flavor: OTH) Ohne (Null Flavor: NA)

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0040757
Episodennummer
Beschreibung

Diese Aufenthalts-Identifikation oder Episodennummer wird bei jedem Kontakt eines Patienten mit einer Notaufnahme neu vergeben. Damit können z.B. bei mehreren ambulanten Kontakten eines Patienten mit einer Notaufnahme, die mit einer ambulanten Fallnummer pro Quartal zusammengefasst werden, die einzelnen Episoden in der Notaufnahme identifiziert werden. Datentyp: Identifier

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030673
UMLS CUI [1,2]
C0600091
Fallnummer
Beschreibung

Krankenhausinternes Kennzeichen des Behandlungsfalles, vulgo Fallnummer, die zur Zuordnung von Dokumenten zu einem Behandlungsfall innerhalb eines Krankenhauses verwendet wird. Datentyp: Identifier

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0868928
UMLS CUI [1,2]
C0600091
Zuweisung
Beschreibung

Zuweisung

Alias
UMLS CUI-1
C0034927
Zuweisung
Beschreibung

Art der Zuweisung des Patienten Datentyp: Kode

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0034927
Zuweiser (nähere Beschreibung)
Beschreibung

Freitextfeld für den Zuweiser (z.B. Anschrift des Arztes oder Benennung des Rettungsfahrzeuges) Datentyp: String Optionen: Freitext

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0034927
UMLS CUI [1,2]
C2584922
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Ähnliche Modelle

Patient information

5 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Demographische Informationen zum Patienten
C1955348 (UMLS CUI-1)
C1704791 (UMLS CUI-2)
Patient identifier in basis module
Item
Patienten ID im Basismodul
text
C0600091 (UMLS CUI [1,1])
C0030705 (UMLS CUI [1,2])
patient name
Item
Patientenname
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Patient Date of Birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Item
Geschlecht des Patienten
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
Gender
Code List
Geschlecht des Patienten
CL Item
männlich (M)
C0024554 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
weiblich (F)
C0015780 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
unbestimmt (UN)
C0079399 (UMLS CUI-1)
C0439673 (UMLS CUI-2)
C3887376 (UMLS CUI-4)
(Comment:de)
patient address: Street
Item
Patientenadresse: Straße
text
C1301826 (UMLS CUI [1,1])
C0421449 (UMLS CUI [1,2])
Patient address: postal code
Item
Patientenadresse: Postleitzahl
text
C0421454 (UMLS CUI [1])
Patient address: City
Item
Adresse des Patienten: Wohnort
text
C0421449 (UMLS CUI [1,1])
C1555315 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Versicherung zum Patienten
C0021682 (UMLS CUI-1)
Name of Insurance
Item
Name der Versicherung
text
C0021682 (UMLS CUI [1,1])
C0027365 (UMLS CUI [1,2])
Insurance Number
Item
Versicherungsnummer
integer
C0021682 (UMLS CUI [1,1])
C0237753 (UMLS CUI [1,2])
Item
Versicherungsträger
integer
C0021675 (UMLS CUI [1])
insurance carrier
Code List
Versicherungsträger
CL Item
selbst (1)
C3530213 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
gesetzliche Krankenversicherung (2)
C0027452 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
private Krankenversicherung (3)
C2347682 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
Berufsgenossenschaft (4)
C0021680 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
unentgeltliche truppenärztliche Versorgung (5)
C0402580 (UMLS CUI-1)
C0496675 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
Item Group
Aufnahme - Informationen zum Patienten
C0030673 (UMLS CUI-1)
Date and Time of Admission
Item
Aufnahmezeit
datetime
C1302393 (UMLS CUI [1,1])
C3854259 (UMLS CUI [1,2])
Date and Time of Administrative Admission
Item
Aufnahmezeitpunkt
datetime
C1302393 (UMLS CUI [1,1])
C3854259 (UMLS CUI [1,2])
C3845829 (UMLS CUI [1,3])
Item
Mit welchem Transportmittel des Gesundheitswesens hat der Patient die Notaufnahme erreicht?
text
C0040757 (UMLS CUI [1])
Means of Transportation
Code List
Mit welchem Transportmittel des Gesundheitswesens hat der Patient die Notaufnahme erreicht?
CL Item
KTW (1)
C0809765 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
RTW (2)
C4275095 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
NAW/NEF/ITW (3)
C4275095 (UMLS CUI-1)
C0334886 (UMLS CUI-2)
C0085559 (UMLS CUI-4)
C0809765 (UMLS CUI-5)
(Comment:de)
CL Item
RTH/ITH (4)
C0206184 (UMLS CUI-1)
C0206184 (UMLS CUI-3)
C0085559 (UMLS CUI-4)
(Comment:de)
CL Item
ohne (NA)
C0332288 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
Anderes (OTH)
C0205394 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Admission identifier
Item
Episodennummer
text
C0030673 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
Case Number
Item
Fallnummer
text
C0868928 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Zuweisung
C0034927 (UMLS CUI-1)
Item
Zuweisung
integer
C0034927 (UMLS CUI [1])
Patient Referral
Code List
Zuweisung
CL Item
selbst (1)
C0237824 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
Hausarzt (2)
C0583809 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
andere Klinik (3)
C0260201 (UMLS CUI-1)
C0019994 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
nichtärztlich besetztes Rettungsmittel (4)
C4275095 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ärztlich besetztes Rettungsmittel bodengebunden (5)
C1552507 (UMLS CUI-1)
C0334886 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
ärztlich besetztes Rettungsmittel Lufttransport (6)
C0206185 (UMLS CUI-1)
C0334886 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
krankenhausinterner Notfallpatient (7)
C0184736 (UMLS CUI-1)
C0013956 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
sonstiges (8)
C0420339 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Patient Referral by
Item
Zuweiser (nähere Beschreibung)
text
C0034927 (UMLS CUI [1,1])
C2584922 (UMLS CUI [1,2])
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