ID

24072

Descrizione

Examination form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by Univ.-Prof. Dr. med. Sven Martens.

Keywords

  1. 23/07/17 23/07/17 -
  2. 24/07/17 24/07/17 -
  3. 25/07/17 25/07/17 -
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24 luglio 2017

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Examination cardiac surgery UKM

Examination

  1. StudyEvent: ODM
    1. Examination
Patiendaten
Descrizione

Patiendaten

Name
Descrizione

Patient name

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Geb.-Datum
Descrizione

Date of birth

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Datum:
Descrizione

Date

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Eingriff:
Descrizione

Operation

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Diagnose
Descrizione

Diagnosis

Tipo di dati

integer

Alias
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C0011900
Notizen:
Descrizione

Comment

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Herzerkrankung in der Anamnese
Descrizione

Heart disease

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018799
Auswertung
Descrizione

Auswertung

Family history
Descrizione

Family history

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0241889
Symptoms
Descrizione

Symptoms

Tipo di dati

text

Alias
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C1457887
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Descrizione

Desire for food

Tipo di dati

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Alias
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Descrizione

Thirst

Tipo di dati

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Alias
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Descrizione

Stool

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Alias
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Descrizione

Frequency of urination

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Descrizione

Coughing

Tipo di dati

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Sleeping

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Alias
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Blood Vessel Examination finding
Descrizione

Blood Vessel Examination finding

Common carotid artery
Descrizione

Common carotid artery

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Alias
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Descrizione

Brachial artery

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text

Alias
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Descrizione

Radial artery

Tipo di dati

text

Alias
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Descrizione

Ulnar artery

Tipo di dati

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Alias
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Descrizione

Femoral artery

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Alias
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Descrizione

Popliteal artery

Tipo di dati

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Alias
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Dorsalis pedis artery
Descrizione

Dorsalis pedis artery

Tipo di dati

integer

Alias
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Posterior tibial artery
Descrizione

Posterior tibial artery

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0086835
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Descrizione

General assessment

Neurological status: consciousness
Descrizione

Neurological status: consciousness

Tipo di dati

integer

Alias
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Mental disorder
Descrizione

Mental disorder

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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General Appearance
Descrizione

General Appearance

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1148438
Nutritional status
Descrizione

Nutritional status

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0392209
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Descrizione

Somatotype

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Descrizione

Skin

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integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1123023
Dyspnea
Descrizione

Dyspnea

Tipo di dati

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Alias
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C0013404
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Descrizione

Bad breath

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Descrizione

Edema

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Alias
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Descrizione

Lymph nodes

Tipo di dati

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descrizione

Head

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Descrizione

Eyes

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0015392
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Descrizione

Ears

Tipo di dati

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Alias
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Descrizione

Nose

Tipo di dati

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Alias
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Descrizione

Lips

Tipo di dati

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Alias
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Descrizione

Tongue

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Alias
UMLS CUI [1,1]
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C1274040
Pharyngeal structure
Descrizione

Pharyngeal structure

Tipo di dati

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descrizione

Dentures

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descrizione

Neck

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Alias
UMLS CUI [1]
C2228463
Chest
Descrizione

Chest

Chest
Descrizione

Chest

Tipo di dati

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Alias
UMLS CUI [1]
C0850563
Mamma
Descrizione

Mamma

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
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Descrizione

Lungs

lung borders
Descrizione

lung borders

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3671937
percussion sound
Descrizione

percussion sound

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1291006
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Descrizione

Respiratory Sounds

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
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Heart
Descrizione

Heart

Heart
Descrizione

Heart

Tipo di dati

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Alias
UMLS CUI [1,1]
C0562319
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C0457109
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Descrizione

Apex beat

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Descrizione

Heart sounds

Tipo di dati

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Descrizione

Pulse

Tipo di dati

integer

Alias
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C0232117
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Descrizione

Artery

Tipo di dati

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Alias
UMLS CUI [1]
C0003842
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Descrizione

Vein

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0042449
Abdomen
Descrizione

Abdomen

Abdominal wall
Descrizione

Abdominal wall

Tipo di dati

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Alias
UMLS CUI [1]
C1269041
Rupture
Descrizione

Rupture

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0948106

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Examination

  1. StudyEvent: ODM
    1. Examination
Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Item Group
Patiendaten
Patient name
Item
Name
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geb.-Datum
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C0421451 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum:
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C0011008 (UMLS CUI [1])
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Item
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C0543467 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
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C0011900 (UMLS CUI [1])
Comment
Item
Notizen:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Heart disease
Item
Herzerkrankung in der Anamnese
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Item
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C0003618 (UMLS CUI [1])
Code List
Desire for food
CL Item
 (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
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(Comment:en)
Item
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Code List
Thirst
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 (1)
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(Comment:en)
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Item
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Coughing
Item
integer
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Item
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Item
integer
C0751635 (UMLS CUI [1])
Code List
Common carotid artery
CL Item
 (1)
C0232117 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C3257923 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
text
C0006087 (UMLS CUI [1])
Code List
Brachial artery
CL Item
 (pulse)
C0232117 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
text
C0162857 (UMLS CUI [1])
Code List
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CL Item
 (pulse)
C0232117 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
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Code List
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CL Item
 (1)
C0232117 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0015801 (UMLS CUI [1])
Code List
Femoral artery
CL Item
 (1)
C0232117 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C3257923 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
text
C0032649 (UMLS CUI [1])
Code List
Popliteal artery
CL Item
 (pulse)
C0232117 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0226492 (UMLS CUI [1])
Code List
Dorsalis pedis artery
CL Item
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(Comment:en)
Item
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Code List
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 (1)
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(Comment:en)
Item
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Code List
Neurological status: consciousness
CL Item
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(Comment:en)
CL Item
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(Comment:en)
CL Item
 (3)
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(Comment:en)
CL Item
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C0009421 (UMLS CUI-1)
C0085628 (UMLS CUI-2)
(Comment:en)
CL Item
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C0009421 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0004936 (UMLS CUI [1])
Code List
Mental disorder
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
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Code List
General Appearance
CL Item
 (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
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(Comment:en)
CL Item
 (3)
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(Comment:en)
Nutritional status
Item
integer
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Item
integer
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Code List
Somatotype
CL Item
 (1)
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(Comment:en)
CL Item
 (2)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
(Comment:en)
Item
integer
C1123023 (UMLS CUI [1])
Code List
Skin
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C0030232 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C0010520 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0022346 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (5)
C0332575 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (6)
C0019080 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (7)
(Comment:en)
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(Comment:en)
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Item
boolean
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Item
integer
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Code List
Bad breath
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
integer
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Code List
Edema
CL Item
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(Comment:en)
CL Item
 (2)
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(Comment:en)
CL Item
 (3)
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(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0460009 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (5)
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(Comment:en)
Item
text
C0024204 (UMLS CUI [1])
Code List
Lymph nodes
CL Item
 (nad)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (neck)
C0588054 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (axle)
C0842723 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (Inguinal region)
C1518054 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item Group
Item
text
C0015392 (UMLS CUI [1,1])
C0031809 (UMLS CUI [1,2])
Code List
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CL Item
 (nad)
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(Comment:en)
CL Item
 (Strabismus)
C0038379 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (Nystagmus)
C0028738 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (blind)
C0456909 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (injury)
C3263723 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
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Code List
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CL Item
 (1)
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(Comment:en)
CL Item
 (2)
C3887873 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C3263723 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0860578 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0028429 (UMLS CUI [1])
Code List
Nose
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C0860578 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C3263723 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0548979 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0023759 (UMLS CUI [1])
Code List
Lips
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C1948010 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C0019345 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C3263723 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (5)
C0006826 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0031809 (UMLS CUI [1,1])
C1274040 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Tongue
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C0151908 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C0021368 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0031354 (UMLS CUI [1])
Code List
Pharyngeal structure
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C0021368 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C0031350 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Dentures
Item
integer
C0011394 (UMLS CUI [1])
Item
integer
C2228463 (UMLS CUI [1])
Code List
Neck
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item Group
Item
integer
C0850563 (UMLS CUI [1])
Code List
Chest
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C0302142 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C3263723 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C1268990 (UMLS CUI [1])
Code List
Mamma
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C1458155 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C0019080 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0013595 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item Group
Item
integer
C3671937 (UMLS CUI [1])
Code List
lung borders
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C0013687 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C0032326 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0034067 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (5)
C1274082 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C1291006 (UMLS CUI [1])
Code List
percussion sound
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C3671941 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
C0231882 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0231890 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Respiratory Sounds
Item
text
C0035234 (UMLS CUI [1])
Item Group
Item
integer
C0562319 (UMLS CUI [1,1])
C0457109 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Heart
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Apex beat
Item
integer
Item
integer
Code List
Heart sounds
CL Item
 (1)
C0018808 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0232117 (UMLS CUI [1])
Code List
Pulse
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0003842 (UMLS CUI [1])
Code List
Artery
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
integer
C0042449 (UMLS CUI [1])
Code List
Vein
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item Group
Item
integer
C1269041 (UMLS CUI [1])
Code List
Abdominal wall
CL Item
 (1)
C0559229 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (2)
C3647129 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (3)
(Comment:en)
CL Item
 (4)
C0230185 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
text
C0948106 (UMLS CUI [1])
Code List
Rupture
CL Item
 (umbilical herni)
C0019322 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (Inguinal hernia)
C0019294 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
 (femoral hernia)
C0019288 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)

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