ID

23553

Beschreibung

Allows recording of an assessment of the state of a neonate explicitly as 1, 2, 3, 5 and/or 10 minute events after birth, plus additional events as required. Usual practice is to document the Apgar score at 1 and 5 minutes; further scores can be recorded as clinically indicated. It is possible to record the Apgar score at any time after birth using this archetype. Common clinical practice is to record all 5 parameters plus the total, however this archetype allows any partial information to be recorded, if that is all that is available eg from historical data. If the total is to be calculated, it is necessary for all 5 ordinal values to be recorded. The total is the sum of the five ordinal values (min 0, max 10). It is recognised that mnemonic learning aid for APGAR is commonly taught. For example, in English: A for Appearance (skin color), P for Pulse (heart rate), G for Grimace (reflex irritability), A for Activity (muscle tone), and R for Respiration. As this is not universally applicable for all languages, it is suggested that this mnemonic can be applied by renaming the data elements within templates if desired for a specific clinical scenario.

Stichworte

  1. 08.07.17 08.07.17 - Martin Dugas
  2. 08.07.17 08.07.17 - Martin Dugas
  3. 08.07.17 08.07.17 - Martin Dugas
  4. 08.07.17 08.07.17 - Martin Dugas
Hochgeladen am

8. Juli 2017

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Creative Commons BY-NC 3.0

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APGAR (EHR Archetype)

  1. StudyEvent: apgarv2
    1. apgarv2
apgarv2.xml
Beschreibung

apgarv2.xml

Apgar-Score
Beschreibung

Klinischer Score, abgeleitet von der Beurteilung des Atemantriebs, Herzfrequenz, Reflexauslösbarkeit, Muskeltonus und Hautfarbe.

Datentyp

text

Structure
Beschreibung

@ internal @

Datentyp

text

History
Beschreibung

@ internal @

Datentyp

text

1 Minute
Beschreibung

Apgar-Score 1 Minute nach Geburt.

Datentyp

text

Herzfrequenz
Beschreibung

Beurteilung der Herzfrequenz des Neubegorenen.

Datentyp

text

Kein Herzschlag
Beschreibung

Kein Herzschlag gesehen, gefühlt oder gehört.

Datentyp

text

unter 100 Schläge pro Minute
Beschreibung

Herzfrequenz von weniger als 100 Schlägen pro Minute.

Datentyp

text

≥100 Schläge pro Minute
Beschreibung

Herzfrequenz von mehr als oder genau 100 Schlägen pro Minute.

Datentyp

text

Atemantrieb
Beschreibung

Beurteilung des Atemantriebs des Neugeborenen.

Datentyp

text

Kein Bestreben
Beschreibung

Kein Bestreben zu atmen.

Datentyp

text

Schwaches oder unregelmäßiges Bestreben
Beschreibung

Etwas bestrebt zu atmen, Brustkorb bewegt sich.

Datentyp

text

Normal
Beschreibung

Normale Atmung oder Schreien.

Datentyp

text

Muskeltonus
Beschreibung

Beobachtung des Musketonus des Neugeborenen.

Datentyp

text

Schlaff
Beschreibung

Keine spontane Bewegung.

Datentyp

text

Reduzierter Tonus
Beschreibung

Geringe Flexion der Extremitäten.

Datentyp

text

Normaler Tonus
Beschreibung

Normale, kraftvolle Bewegung der Extremitäten.

Datentyp

text

Reflexauslösbarkeit
Beschreibung

Beobachtung der Antwort des Neugeborens auf eine Reizstimulation, z.B. Absaugen des Oropharynxs und der Nasenlöcher mit einem weichem Gummikatheter.

Datentyp

text

Keine Reaktion
Beschreibung

Keine Reaktion auf die Stimulation.

Datentyp

text

Reduzierte Reaktion
Beschreibung

Grimassieren oder schwaches Schreien als Reaktion auf die Stimulation.

Datentyp

text

Normale Reaktion
Beschreibung

Grimassieren, Niesen, Husten oder Wegziehen als Reaktion auf die Stimulation.

Datentyp

text

Hautfarbe
Beschreibung

Beobachtung der Hautfarbe des Neugeborenen.

Datentyp

text

Komplett blau
Beschreibung

Körper und Extremitäten sind blau.

Datentyp

text

Akrozyanotisch
Beschreibung

Stamm ist rosig, Extremitäten sind blau.

Datentyp

text

Komplett rosig
Beschreibung

Stamm und Extremitäten sind rosig; keine Zyanose.

Datentyp

text

Gesamtwert
Beschreibung

Die Summe der Zahlenwerte aller 5 Komponenten.

Datentyp

integer

2 Minuten
Beschreibung

Apgar-Score 2 Minuten nach der Geburt.

Datentyp

text

3 Minuten
Beschreibung

Apgar-Score 3 Minuten nach der Geburt.

Datentyp

text

5 Minuten
Beschreibung

Apgar-Score 5 Minuten nach der Geburt.

Datentyp

text

Tree
Beschreibung

Tree

Datentyp

text

Anmerkungen zur Messung
Beschreibung

Anmerkungen zur Messung des Apgar-Scores.

Datentyp

text

10 Minuten
Beschreibung

Apgar-Score 10 Minuten nach der Geburt

Datentyp

text

Beliebiges Ereignis
Beschreibung

Apgar-Score zu beliebigen Zeitpunkten, je nach Bedarf.

Datentyp

text

Extension
Beschreibung

Extension

Datentyp

text

Ähnliche Modelle

  1. StudyEvent: apgarv2
    1. apgarv2
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Apgar score
Item
Apgar-Score
text
structure
Item
Structure
text
history
Item
History
text
1 minute
Item
1 Minute
text
Heart Rate
Item
Herzfrequenz
text
Absent
Item
Kein Herzschlag
text
below 100 beats per minute
Item
unter 100 Schläge pro Minute
text
≥100 beats per minute
Item
≥100 Schläge pro Minute
text
Respiratory effort
Item
Atemantrieb
text
Absent
Item
Kein Bestreben
text
Weak or irregular
Item
Schwaches oder unregelmäßiges Bestreben
text
Normal
Item
Normal
text
Muscle tone
Item
Muskeltonus
text
Limp or flaccid
Item
Schlaff
text
Reduced tone
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Reduzierter Tonus
text
Normal tone
Item
Normaler Tonus
text
Reflex irritability
Item
Reflexauslösbarkeit
text
No response
Item
Keine Reaktion
text
Reduced response
Item
Reduzierte Reaktion
text
Normal response
Item
Normale Reaktion
text
Skin colour
Item
Hautfarbe
text
Completely blue
Item
Komplett blau
text
Body pink; extremities blue
Item
Akrozyanotisch
text
Completely pink
Item
Komplett rosig
text
Total
Item
Gesamtwert
integer
2 minute
Item
2 Minuten
text
3 minute
Item
3 Minuten
text
5 minute
Item
5 Minuten
text
Tree
Item
text
Notes on measurement
Item
Anmerkungen zur Messung
text
10 minute
Item
10 Minuten
text
Any event
Item
Beliebiges Ereignis
text
Extension
Item
text

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