ID
2163
Beskrivning
Form 9 - Relapse/ Progressive Disease Report Gefitinib in Treating Patients With Non-Small Cell Lung Cancer That Has Been Surgically Removed Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A06B0201-DAB9-5179-E034-080020C9C0E0
Länk
Nyckelord
Versioner (3)
- 2012-09-19 2012-09-19 -
- 2014-12-22 2014-12-22 - Martin Dugas
- 2015-01-09 2015-01-09 - Martin Dugas
Uppladdad den
19 september 2012
DOI
För en begäran logga in.
Licens
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modellkommentarer :
Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.
Itemgroup-kommentar för :
Item-kommentar för :
Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.
Lung Cancer NCT00049543 Response - Form 9 - Relapse/ Progressive Disease Report - 2034459v3.0
No Instruction available.
- StudyEvent: Form 9 - Relapse/ Progressive Disease Report
Beskrivning
2. Radiology
Beskrivning
ChestX-RayResult
Datatyp
text
Beskrivning
CT/MRI/USupperabdomen
Datatyp
text
Beskrivning
AssessmentType
Datatyp
text
Beskrivning
bonescan
Datatyp
text
Beskrivning
HeadCTResult
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25284
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0332307
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17204
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0040405
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C12419
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0018670
- NCI Thesaurus Property
- C20200
- UMLS 2011AA Property
- C1274040
Beskrivning
other:(specify)
Datatyp
text
Beskrivning
AssessmentType,Specify
Datatyp
text
Beskrivning
AssessmentDate
Datatyp
date
Beskrivning
Comments
Datatyp
text
Beskrivning
3. Disease Status
Beskrivning
Ncic Ctg Use Only
Beskrivning
LoggedEntryInitials
Datatyp
text
Beskrivning
LoggedEntryDate
Datatyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beskrivning
CoordinatorReviewInitials
Datatyp
text
Beskrivning
CoordinatorReviewDate
Datatyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beskrivning
PhysicianReviewInitials
Datatyp
text
Beskrivning
DataEntryInitials
Datatyp
text
Beskrivning
DataVerificationInitials
Datatyp
text
Beskrivning
Unnamed1
Beskrivning
PatientStudyID,CoordinatingGroup
Datatyp
text
Beskrivning
PatientInitialsName
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25536
- UMLS 2011AA Property
- C1555582
Beskrivning
4. Recurrence Table
Beskrivning
LungSiteInd
Datatyp
text
Beskrivning
LiverSiteInd
Datatyp
text
Beskrivning
PleuraSiteInd
Datatyp
text
Beskrivning
CNSSiteInd
Datatyp
text
Beskrivning
BrainSiteInd
Datatyp
text
Beskrivning
BoneSiteInd
Datatyp
text
Beskrivning
OppositeLungInd
Datatyp
text
Beskrivning
RegionalLymphNode(s)Ind
Datatyp
text
Beskrivning
DistantLymphNode(s)Ind
Datatyp
text
Beskrivning
DistantSkin/SubcutaneousTissueInd
Datatyp
text
Beskrivning
OtherSiteInd
Datatyp
text
Beskrivning
OtherSiteName
Datatyp
text
Beskrivning
ProgressionSuspectedBeginDate
Datatyp
date
Beskrivning
ProgressionDefiniteBeginDate
Datatyp
date
Beskrivning
ProgressionCriteria
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25331
- NCI Thesaurus Property
- C25466
- UMLS 2011AA Property
- C0243161
Beskrivning
Unnamed2
Beskrivning
PatientStudyID,CoordinatingGroup
Datatyp
text
Beskrivning
PatientInitialsName
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25536
- UMLS 2011AA Property
- C1555582
Beskrivning
5. Treatment Plan
Beskrivning
6. Comments
Beskrivning
7. Have You Attached Copies Of
Beskrivning
HAVEYOUATTACHEDCOPIESOF
Datatyp
text
Beskrivning
VisitReportMonthSpecify
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25685
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1521902
- NCI Thesaurus Property
- C29846
- UMLS 2011AA Property
- C0439231
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25375
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0684224
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25716
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0545082
Beskrivning
8. Investigator Signature
Beskrivning
InvestigatorSignature
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25678
- UMLS 2011AA Property
- C1519316
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17089
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0035173
Beskrivning
PersonCompletingForm,LastName
Datatyp
text
Beskrivning
FormCompletionDate,Original
Datatyp
date
Beskrivning
Ccrr Module For Form 9 - Relapse/ Progressive Disease Report
Beskrivning
PersonCompletingForm,FirstName
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25190
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0027361
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
Beskrivning
AscitesInd
Datatyp
text
Beskrivning
PleuralEffusionInd
Datatyp
text
Beskrivning
LocalLungSiteIndicator
Datatyp
text
Beskrivning
DistantLungSiteInd
Datatyp
text
Similar models
No Instruction available.
- StudyEvent: Form 9 - Relapse/ Progressive Disease Report
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C0205160 (UMLS 2011AA)
C1446409 (UMLS 2011AA)
C1456803 (UMLS 2011AA)
C0332307 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C17204 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0040405 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C12419 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0018670 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C20200 (NCI Thesaurus Property)
C1274040 (UMLS 2011AA Property)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C25466 (NCI Thesaurus Property)
C0243161 (UMLS 2011AA Property)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C1521902 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C29846 (NCI Thesaurus Property)
C0439231 (UMLS 2011AA Property)
C25375 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0684224 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25716 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0545082 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C1519316 (UMLS 2011AA Property)
C17089 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0035173 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C0027361 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)