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Information:
Fel:
ID
21407
Beskrivning
Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form name: Befund_Brust
Nyckelord
Versioner (2)
- 2017-04-19 2017-04-19 -
- 2017-04-28 2017-04-28 -
Uppladdad den
19 april 2017
DOI
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Licens
Creative Commons BY-NC 3.0
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Breast Finding, University Hospital Cologne
Breast Finding, University Hospital Cologne
- StudyEvent: ODM
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Breast Finding, University Hospital Cologne
- StudyEvent: ODM
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
UFK Brustzentrum, Auftragsdaten
C0199850 (UMLS CUI-1)
C1705175 (UMLS CUI-2)
C1705175 (UMLS CUI-2)
Order status
Item
Auftragsstatus
text
C1550341 (UMLS CUI [1,1])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
Request identification number
Item
Auftragsnummer
integer
C1300638 (UMLS CUI [1,1])
C1705175 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,3])
C1705175 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,3])
Urgency
Item
Dringlichkeit
text
C4049774 (UMLS CUI [1,1])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
Recipient
Item
Zielbenutzer
text
C1709854 (UMLS CUI [1,1])
C1706077 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,3])
C1706077 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,3])
Department requesting examination
Item
Leistungsanforderer
text
C1705175 (UMLS CUI [1,1])
C1550369 (UMLS CUI [1,2])
C0019961 (UMLS CUI [1,3])
C1550369 (UMLS CUI [1,2])
C0019961 (UMLS CUI [1,3])
Department performing examination
Item
Leistungserbringer
text
C0199850 (UMLS CUI [1,1])
C1550369 (UMLS CUI [1,2])
C0019961 (UMLS CUI [1,3])
C1550369 (UMLS CUI [1,2])
C0019961 (UMLS CUI [1,3])
Requested examination
Item
Angeforderte Leistung
text
C0430022 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
Date of examination
Item
Termin der Untersuchung
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
UFK Brustzentrum, Befund Mammasonografie
C0425770 (UMLS CUI-1)
C0080264 (UMLS CUI-2)
C0080264 (UMLS CUI-2)
Item
Beurteilbarkeit rechts
integer
C0332306 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0222600 (UMLS CUI [1,3])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0222600 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
gut (1)
CL Item
eingeschränkt (2)
CL Item
schlecht (3)
Item
Beurteilbarkeit links
integer
C0332306 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0222601 (UMLS CUI [1,3])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0222601 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
gut (1)
CL Item
eingeschränkt (2)
CL Item
schlecht (3)
Item
Parenchymdichte rechts
integer
C1659543 (UMLS CUI [1,1])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
ACR 1 (1)
CL Item
ACR 2 (2)
CL Item
ACR 3 (3)
CL Item
ACR 4 (4)
Item
Parenchymdichte links
integer
C1659543 (UMLS CUI [1,1])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
ACR 1 (1)
CL Item
ACR 2 (2)
CL Item
ACR 3 (3)
CL Item
ACR 4 (4)
Item
Lymphabflussgebiet rechts
integer
C0398480 (UMLS CUI [1,1])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
axillär (1)
CL Item
infraklavikulär (2)
CL Item
supraklavikulär (3)
Item
Lymphabflussgebiet links
integer
C0398480 (UMLS CUI [1,1])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
axillär (1)
CL Item
infraklavikulär (2)
CL Item
supraklavikulär (3)
Lesion
Item
Herdbefund
boolean
C0221198 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
Ultrasonographic diagnosis
Item
Sonografische Diagnose
text
C0011900 (UMLS CUI [1,1])
C0080264 (UMLS CUI [1,2])
C0080264 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Kategorie 0, eingeschränkt beurteilbar, Karzinomwahrscheinlichkeit unklar, weiter bildgebende Abklärung erforderlich (1)
CL Item
Kategorie 1, unauffällig, Karzinomwahrscheinlichkeit 0%, keine weiteren Maßnahmen, evtl. ergänzend Vergleich mit Mammographie (2)
CL Item
Kategorie 2, gutartig, Karzinomwahrscheinlichkeit 0%, keine Punktion nötig, nur bei Symptomatik (3)
CL Item
Kategorie 3, wahrscheinlich gutartig, Karzinomwahrscheinlichkeit </=2%, kurzfristige Verlaufskontrolle empfohlen, evtl. Punktion (4)
CL Item
Kategorie 4a, gering malignitätsverdächtig, Karzinomwahrscheinlichkeit 2-95%, Stanzbiopsie empfohlen (5)
CL Item
Kategorie 4b, mittelgradig malignitätsverdächtig, Karzinomwahrscheinlichkeit 2-95%, Stanzbiopsie empfohlen (6)
CL Item
Kategorie 4c, hoch malignitätsverdächtig, Karzinomwahrscheinlichkeit 2-95%, Stanzbiopsie empfohlen (7)
CL Item
Kategorie 5, wahrscheinlich maligne, Karzinomwahrscheinlichkeit >95%, Abklärung erforderlich (8)
CL Item
Kategorie 6, histologisch gesicherte Malignität (9)
Breast finding
Item
Befund
text
C0425770 (UMLS CUI [1])
Evaluation breast finding
Item
Beurteilung
text
C0220825 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
Recommendation
Item
Empfehlung
text
C0034866 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
Date of finding
Item
Befundet am
date
C0243095 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0425770 (UMLS CUI [1,3])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0425770 (UMLS CUI [1,3])