ID

21407

Descrizione

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form name: Befund_Brust

Keywords

versioni (2)
  1. 19/04/17 19/04/17 -
  2. 28/04/17 28/04/17 -
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19 aprile 2017

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Breast Finding, University Hospital Cologne

Tedesco

Breast Finding, University Hospital Cologne

1 moduli  
UFK Brustzentrum, Auftragsdaten
Descrizione

UFK Brustzentrum, Auftragsdaten

Alias
UMLS CUI-1
C0199850
UMLS CUI-2
C1705175
Auftragsstatus
Descrizione

Order status

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1550341
UMLS CUI [1,2]
C0199850
Auftragsnummer
Descrizione

Request identification number

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1300638
UMLS CUI [1,2]
C1705175
UMLS CUI [1,3]
C0199850
Dringlichkeit
Descrizione

Urgency

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4049774
UMLS CUI [1,2]
C0199850
Zielbenutzer
Descrizione

Recipient

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1709854
UMLS CUI [1,2]
C1706077
UMLS CUI [1,3]
C0199850
Leistungsanforderer
Descrizione

Department requesting examination

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1705175
UMLS CUI [1,2]
C1550369
UMLS CUI [1,3]
C0019961
Leistungserbringer
Descrizione

Department performing examination

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0199850
UMLS CUI [1,2]
C1550369
UMLS CUI [1,3]
C0019961
Angeforderte Leistung
Descrizione

Requested examination

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0430022
UMLS CUI [1,2]
C0332307
Termin der Untersuchung
Descrizione

Date of examination

Tipo di dati

date

Unità di misura
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0199850
dd.mm.yyyy
UFK Brustzentrum, Befund Mammasonografie
Descrizione

UFK Brustzentrum, Befund Mammasonografie

Alias
UMLS CUI-1
C0425770
UMLS CUI-2
C0080264
Beurteilbarkeit rechts
Descrizione

Assessability of right breast

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332306
UMLS CUI [1,2]
C0425770
UMLS CUI [1,3]
C0222600
Beurteilbarkeit links
Descrizione

Assessability of left breast

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332306
UMLS CUI [1,2]
C0425770
UMLS CUI [1,3]
C0222601
Parenchymdichte rechts
Descrizione

Breast density in right breast

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1659543
UMLS CUI [1,2]
C0222600
Parenchymdichte links
Descrizione

Breast density in left breast

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1659543
UMLS CUI [1,2]
C0222601
Lymphabflussgebiet rechts
Descrizione

Lymphatic drainage right breast

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0398480
UMLS CUI [1,2]
C0222600
Lymphabflussgebiet links
Descrizione

Lymphatic drainage left breast

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0398480
UMLS CUI [1,2]
C0222601
Herdbefund
Descrizione

Lesion

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0221198
UMLS CUI [1,2]
C0425770
Sonografische Diagnose
Descrizione

Ultrasonographic diagnosis

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011900
UMLS CUI [1,2]
C0080264
BIRADS Klassifikation
Descrizione

BIRADS Klassifikation

Alias
UMLS CUI-1
C1511314
UMLS CUI-2
C0008902
BI-RADS
Descrizione

BI-RADS

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1511314
Befund
Descrizione

Breast finding

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0425770
Beurteilung
Descrizione

Evaluation breast finding

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0220825
UMLS CUI [1,2]
C0425770
Empfehlung
Descrizione

Recommendation

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0034866
UMLS CUI [1,2]
C0425770
Befundet am
Descrizione

Date of finding

Tipo di dati

date

Unità di misura
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0243095
UMLS CUI [1,2]
C0011008
UMLS CUI [1,3]
C0425770
dd.mm.yyyy
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Similar models

Breast Finding, University Hospital Cologne

1 moduli
Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Item Group
UFK Brustzentrum, Auftragsdaten
C0199850 (UMLS CUI-1)
C1705175 (UMLS CUI-2)
Order status
Item
Auftragsstatus
text
C1550341 (UMLS CUI [1,1])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
Request identification number
Item
Auftragsnummer
integer
C1300638 (UMLS CUI [1,1])
C1705175 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,3])
Urgency
Item
Dringlichkeit
text
C4049774 (UMLS CUI [1,1])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
Recipient
Item
Zielbenutzer
text
C1709854 (UMLS CUI [1,1])
C1706077 (UMLS CUI [1,2])
C0199850 (UMLS CUI [1,3])
Department requesting examination
Item
Leistungsanforderer
text
C1705175 (UMLS CUI [1,1])
C1550369 (UMLS CUI [1,2])
C0019961 (UMLS CUI [1,3])
Department performing examination
Item
Leistungserbringer
text
C0199850 (UMLS CUI [1,1])
C1550369 (UMLS CUI [1,2])
C0019961 (UMLS CUI [1,3])
Requested examination
Item
Angeforderte Leistung
text
C0430022 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
Date of examination
Item
Termin der Untersuchung
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0199850 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
UFK Brustzentrum, Befund Mammasonografie
C0425770 (UMLS CUI-1)
C0080264 (UMLS CUI-2)
Item
Beurteilbarkeit rechts
integer
C0332306 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0222600 (UMLS CUI [1,3])
Assessability on right side
Code List
Beurteilbarkeit rechts
CL Item
gut (1)
CL Item
eingeschränkt (2)
CL Item
schlecht (3)
Item
Beurteilbarkeit links
integer
C0332306 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
C0222601 (UMLS CUI [1,3])
Assessability on the left side
Code List
Beurteilbarkeit links
CL Item
gut (1)
CL Item
eingeschränkt (2)
CL Item
schlecht (3)
Item
Parenchymdichte rechts
integer
C1659543 (UMLS CUI [1,1])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
Breast density in right breast
Code List
Parenchymdichte rechts
CL Item
ACR 1 (1)
CL Item
ACR 2 (2)
CL Item
ACR 3 (3)
CL Item
ACR 4 (4)
Item
Parenchymdichte links
integer
C1659543 (UMLS CUI [1,1])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
Breast density in left breast
Code List
Parenchymdichte links
CL Item
ACR 1 (1)
CL Item
ACR 2 (2)
CL Item
ACR 3 (3)
CL Item
ACR 4 (4)
Item
Lymphabflussgebiet rechts
integer
C0398480 (UMLS CUI [1,1])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
Lymphatic drainage right breast
Code List
Lymphabflussgebiet rechts
CL Item
axillär (1)
CL Item
infraklavikulär (2)
CL Item
supraklavikulär (3)
Item
Lymphabflussgebiet links
integer
C0398480 (UMLS CUI [1,1])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
Lymphatic drainage left breast
Code List
Lymphabflussgebiet links
CL Item
axillär (1)
CL Item
infraklavikulär (2)
CL Item
supraklavikulär (3)
Lesion
Item
Herdbefund
boolean
C0221198 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
Ultrasonographic diagnosis
Item
Sonografische Diagnose
text
C0011900 (UMLS CUI [1,1])
C0080264 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
BIRADS Klassifikation
C1511314 (UMLS CUI-1)
C0008902 (UMLS CUI-2)
Item
BI-RADS
integer
C1511314 (UMLS CUI [1])
BI-RADS
Code List
BI-RADS
CL Item
Kategorie 0, eingeschränkt beurteilbar, Karzinomwahrscheinlichkeit unklar, weiter bildgebende Abklärung erforderlich (1)
CL Item
Kategorie 1, unauffällig, Karzinomwahrscheinlichkeit 0%, keine weiteren Maßnahmen, evtl. ergänzend Vergleich mit Mammographie (2)
CL Item
Kategorie 2, gutartig, Karzinomwahrscheinlichkeit 0%, keine Punktion nötig, nur bei Symptomatik (3)
CL Item
Kategorie 3, wahrscheinlich gutartig, Karzinomwahrscheinlichkeit </=2%, kurzfristige Verlaufskontrolle empfohlen, evtl. Punktion (4)
CL Item
Kategorie 4a, gering malignitätsverdächtig, Karzinomwahrscheinlichkeit 2-95%, Stanzbiopsie empfohlen (5)
CL Item
Kategorie 4b, mittelgradig malignitätsverdächtig, Karzinomwahrscheinlichkeit 2-95%, Stanzbiopsie empfohlen (6)
CL Item
Kategorie 4c, hoch malignitätsverdächtig, Karzinomwahrscheinlichkeit 2-95%, Stanzbiopsie empfohlen (7)
CL Item
Kategorie 5, wahrscheinlich maligne, Karzinomwahrscheinlichkeit >95%, Abklärung erforderlich (8)
CL Item
Kategorie 6, histologisch gesicherte Malignität (9)
Breast finding
Item
Befund
text
C0425770 (UMLS CUI [1])
Evaluation breast finding
Item
Beurteilung
text
C0220825 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
Recommendation
Item
Empfehlung
text
C0034866 (UMLS CUI [1,1])
C0425770 (UMLS CUI [1,2])
Date of finding
Item
Befundet am
date
C0243095 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0425770 (UMLS CUI [1,3])
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