ID

20004

Descrizione

German Kinderuntersuchungsheft (resolution in June 2008 by G-BA) for early detection of diseases in children. The scope of early detection measures for children is specified in the G-BA Paediatrics Directive. Findings are documented in the “Examination Booklet for Children”. This yellow booklet is issued to parents following delivery, either by the delivery ward or the midwife. Medical measures to be performed in accordance with the directives target the early detection of diseases that could jeopardize normal physical or mental development. The examinations provided must be administered within specific periods. Source: Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA), juristische Person des öffentlichen Rechts, Wegelystr. 8, 10623 Berlin, https://www.g-ba.de/institution/themenschwerpunkte/frueherkennung/kinder/, Publication granted by Dr. Beate Axmann.

collegamento

https://www.g-ba.de/institution/themenschwerpunkte/frueherkennung/kinder/

Keywords

versioni (1)
  1. 03/02/17 03/02/17 -
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Gemeinsamer Bundesausschuss (GBA)

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3 febbraio 2017

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German Examination Booklet for Children G-BA

Tedesco

German Examination Booklet for Children G-BA U2

19 moduli  
A. Erfragte Befunde
Descrizione

A. Erfragte Befunde

Alias
UMLS CUI-1
C0243095
Atemstillstand/Krämpfe
Descrizione

Respiratory arrest; Seizures

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0162297
UMLS CUI [2]
C0036572
Schwierigkeiten beim Trinken, Schluckstörungen
Descrizione

Deglutition Disorders

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011168
B. Erhobene Befunde Körpermaße
Descrizione

B. Erhobene Befunde Körpermaße

Alias
UMLS CUI-1
C1305852
Untergewicht
Descrizione

Underweight

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0041667
Übergewicht
Descrizione

Overweight

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0497406
Disproportion
Descrizione

Disproportion

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1411152
auffäll. Gesichtsausdruck (z.B. Hypothyreose)
Descrizione

Hypothyroidism

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020676
B. Erhobene Befunde Reifezeichen
Descrizione

B. Erhobene Befunde Reifezeichen

Alias
UMLS CUI-1
C2982895
Unreifezeichen (fehl. Fußsohlenfurchung, klaffende Schamlippen, Hodenhochstand, unreife Nägel, unreife Ohrmuschel)
Descrizione

physical maturity Infant, Premature

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0237723
UMLS CUI [1,2]
C0021294
Übertragungszeichen („ Waschfrauenhände", überragende Nägel)
Descrizione

washer woman hands

Tipo di dati

boolean

B. Erhobene Befunde Haut
Descrizione

B. Erhobene Befunde Haut

Alias
UMLS CUI-1
C0436149
auffällige Blässe
Descrizione

Pallor

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030232
Cyanose
Descrizione

Cyanosis

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0010520
verstärkter oder verlängerter Ikterus
Descrizione

Icterus

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0022346
Hämangiom
Descrizione

Hemangioma

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018916
Pigmentanomalie
Descrizione

Abnormal pigmentation

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1260926
Ödem
Descrizione

Edema

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013604
Exsikkose
Descrizione

Dehydration

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011175
Fistel (Dermalsinus)
Descrizione

Dermal Sinus

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011599
Hautverletzung
Descrizione

Skin laceration

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0558401
Kephalhämatom
Descrizione

cephalhematoma

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1392160
B. Erhobene Befunde Brustorgane Hals/Herz
Descrizione

B. Erhobene Befunde Brustorgane Hals/Herz

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
Stridor
Descrizione

Stridor

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038450
Struma
Descrizione

Goiter

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018021
Herzgeräusch
Descrizione

heart murmur

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018808
Herzaktion beschleunigt ( > 150/Min.), verlangsamt ( < 90/Min.), unregelmäßig
Descrizione

heart beat

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0425583
Femoralispuls fehlt
Descrizione

femoral pulse

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232148
B. Erhobene Befunde Lunge
Descrizione

B. Erhobene Befunde Lunge

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0024109
path. Auskultationsbefund
Descrizione

auscultation

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0004339
Dyspnoezeichen (z.B. thorakale Einziehungen)
Descrizione

Dyspnea

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013404
Atemfrequenzstörung ( < 30/Min., > 50/Min.)
Descrizione

Abnormal respiratory rate

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0231834
B. Erhobene Befunde Bauchorgane
Descrizione

B. Erhobene Befunde Bauchorgane

Alias
UMLS CUI-1
C0426683
Meteorismus
Descrizione

Flatulence

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0016204
Nabelveränderung
Descrizione

umbilicus change

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041638
UMLS CUI [1,2]
C0392747
Hernie re/li
Descrizione

Hernia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0019270
Lebervergrößerung
Descrizione

Hepatomegaly

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0019209
Milzvergrößerung
Descrizione

Splenomegaly

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038002
Anus abnorm
Descrizione

Anus abnormal

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0858656
anderer path. Befund
Descrizione

Additional pathological findings

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1317081
B. Erhobene Befunde Geschlechtsorgane
Descrizione

B. Erhobene Befunde Geschlechtsorgane

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0017420
Hodenhochstand re/li
Descrizione

Cryptorchidism

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0010417
andere Anomalie (z.B. Hypospadie, Klitorishypertrophie, Hymenalatresie)
Descrizione

Abnormality

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1704258
B. Erhobene Befunde Skelettsystem Schädel
Descrizione

B. Erhobene Befunde Skelettsystem Schädel

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0037303
Mikrocephalie
Descrizione

Microcephaly

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0025958
Makrocephalie
Descrizione

Macrocephaly

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0221355
auffällige Kopfform
Descrizione

head shape

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2029682
Fontanelle geschlossen oder vorgewölbt
Descrizione

Structure of fontanel of skull

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0224548
B. Erhobene Befunde Brustkorb/Wirbelsäule
Descrizione

B. Erhobene Befunde Brustkorb/Wirbelsäule

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0037949
Schlüsselbeinbruch re/li
Descrizione

clavicle fracture

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0159658
Fehlhaltung
Descrizione

poor posture

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0426976
Deformierung
Descrizione

Deformity

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0302142
Spaltbildung
Descrizione

Fissure

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0332469
B. Erhobene Befunde Hüftgelenke
Descrizione

B. Erhobene Befunde Hüftgelenke

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0019558
Ortolani-Zeich. pos. re/li
Descrizione

Ortolanis test positive

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0576080
andere Dysplasiezeich. re/li
Descrizione

hip dysplasia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1328407
B. Erhobene Befunde Gliedmaßen
Descrizione

B. Erhobene Befunde Gliedmaßen

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0015385
abn. Gelenkbeweglichkeit
Descrizione

joint mobility

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1820723
Fehlbildung
Descrizione

Malformation

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0302142
Fehlhalt. od. Deformierung (z.B. Klumpfuß, Hacken- fuß, Sichelfuß)
Descrizione

Congenital clubfoot

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0009081
Fraktur
Descrizione

Fracture

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0016658
B. Erhobene Befunde Sinnesorgane Augen
Descrizione

B. Erhobene Befunde Sinnesorgane Augen

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0015392
Motilitätsstörung (z.B. Nystagmus, Sonnen- untergangsphänomen, Pupillenreflexe fehlen)
Descrizione

Eye Movements

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0015413
Anomalie (z.B. Katarakt, Mikro-/ Makro-Ophthalmie, Kolobom)
Descrizione

Deformity Cataract

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0302142
UMLS CUI [1,2]
C0086543
B. Erhobene Befunde Mund
Descrizione

B. Erhobene Befunde Mund

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0230028
Lippen-Kiefer-Gaumen- spalte
Descrizione

lip-jaw-palate cleft

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0266090
große Zunge
Descrizione

macroglossia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0024421
B. Erhobene Befunde Nase
Descrizione

B. Erhobene Befunde Nase

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0028429
Nase undurchgängig re/li
Descrizione

Nasal congestion

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0027424
B. Erhobene Befunde Ohren
Descrizione

B. Erhobene Befunde Ohren

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0013443
Fehlbildung des Ohres
Descrizione

Congenital ear anomaly

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0266589
B. Erhobene Befunde Motorik und Nervensystem
Descrizione

B. Erhobene Befunde Motorik und Nervensystem

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0234130
UMLS CUI-3
C0027763
Hypotonie (z.B. verminderter Beuger- tonus, geringer Widerstand gegen passive Bewegun- gen, auffälliger Schulterzug- reflex: beim langsamen Hochziehen an den Händen keine Armbeugung - im Sitzen fehlt kurze Kopf- balance)
Descrizione

Hypotension

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020649
Hypertonie (z.B. verstärkter Wider- stand gegen passive Be- wegungen, Opisthotonus)
Descrizione

Hypertensive disease

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020538
Apathie (z.B. schwacher Saugre- flex, unvollständige Moro- Reaktion, pathologischer Fluchtreflex: kein Zurück- ziehen der Beine beim Kneifen in die Fußsohle, wimmerndes Schreien)
Descrizione

Apathy

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0085632
Übererregbarkeit (z.B. starke Myoklonien, „Zittern" bei Mora-Reaktion, schrilles Schreien, Bewe- gungsunruhe)
Descrizione

Neuronal Hyperexcitability

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0814034
konstante Asymmetrie von Tonus, Bewegungen, Reflexen
Descrizione

Asymmetry

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0332514
periphere Lähmung (z.B. Facialis, Plexus bra- chialis)
Descrizione

Peripheral paralysis

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1096296
B. Erhobene Befunde Weitere Diagnostik
Descrizione

B. Erhobene Befunde Weitere Diagnostik

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0011900
Erweitertes Neugeborenenscreening durchgeführt
Descrizione

newborn screening

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0027617
C. Ergänzende Angaben
Descrizione

C. Ergänzende Angaben

Alias
UMLS CUI-1
C1546922
Rachitis/Fluoridprophyl. besprochen
Descrizione

Rickets; prophylaxis fluoride

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035579
UMLS CUI [2,1]
C0033107
UMLS CUI [2,2]
C0016327
Neugeborenenuntersuchung
Descrizione

Neugeborenenuntersuchung

Alias
UMLS CUI-1
C2827500
Geschlecht
Descrizione

Gender

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Geburtsjahr des Kindes
Descrizione

birth year

Tipo di dati

partialDate

Alias
UMLS CUI [1]
C2826771
Körpergewicht
Descrizione

Body weight

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • g
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
g
Körperlänge
Descrizione

height

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Kopfumfang
Descrizione

Measuring head circumference

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0547796
cm
Gesamteindruck: Kind altersgemäß entwickelt
Descrizione

Child Development

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0008071
Gesicherte Diagnosen
Descrizione

diagnosis

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Abzuklärende Verdachtsdiagnosen (Klartext oder ICD)
Descrizione

suspected diagnosis

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0332147
Sonstige Bemerkungen (z.B. Code Erweitertes Neugeborenen-Screening):
Descrizione

other comments

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1830770
Arztstempel /Unterschrift
Descrizione

signature

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Datum
Descrizione

Date

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
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Similar models

German Examination Booklet for Children G-BA U2

19 moduli
Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Item Group
A. Erfragte Befunde
C0243095 (UMLS CUI-1)
Respiratory arrest; Seizures
Item
Atemstillstand/Krämpfe
boolean
C0162297 (UMLS CUI [1])
C0036572 (UMLS CUI [2])
Deglutition Disorders
Item
Schwierigkeiten beim Trinken, Schluckstörungen
boolean
C0011168 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Körpermaße
C1305852 (UMLS CUI-1)
Underweight
Item
Untergewicht
boolean
C0041667 (UMLS CUI [1])
Overweight
Item
Übergewicht
boolean
C0497406 (UMLS CUI [1])
Disproportion
Item
Disproportion
boolean
C1411152 (UMLS CUI [1])
Hypothyroidism
Item
auffäll. Gesichtsausdruck (z.B. Hypothyreose)
boolean
C0020676 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Reifezeichen
C2982895 (UMLS CUI-1)
physical maturity Infant, Premature
Item
Unreifezeichen (fehl. Fußsohlenfurchung, klaffende Schamlippen, Hodenhochstand, unreife Nägel, unreife Ohrmuschel)
boolean
C0237723 (UMLS CUI [1,1])
C0021294 (UMLS CUI [1,2])
washer woman hands
Item
Übertragungszeichen („ Waschfrauenhände", überragende Nägel)
boolean
Item Group
B. Erhobene Befunde Haut
C0436149 (UMLS CUI-1)
Pallor
Item
auffällige Blässe
boolean
C0030232 (UMLS CUI [1])
Cyanosis
Item
Cyanose
boolean
C0010520 (UMLS CUI [1])
Icterus
Item
verstärkter oder verlängerter Ikterus
boolean
C0022346 (UMLS CUI [1])
Hemangioma
Item
Hämangiom
boolean
C0018916 (UMLS CUI [1])
Abnormal pigmentation
Item
Pigmentanomalie
boolean
C1260926 (UMLS CUI [1])
Edema
Item
Ödem
boolean
C0013604 (UMLS CUI [1])
Dehydration
Item
Exsikkose
boolean
C0011175 (UMLS CUI [1])
Dermal Sinus
Item
Fistel (Dermalsinus)
boolean
C0011599 (UMLS CUI [1])
Skin laceration
Item
Hautverletzung
boolean
C0558401 (UMLS CUI [1])
cephalhematoma
Item
Kephalhämatom
boolean
C1392160 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Brustorgane Hals/Herz
C2607943 (UMLS CUI-1)
Stridor
Item
Stridor
boolean
C0038450 (UMLS CUI [1])
Goiter
Item
Struma
boolean
C0018021 (UMLS CUI [1])
heart murmur
Item
Herzgeräusch
boolean
C0018808 (UMLS CUI [1])
heart beat
Item
Herzaktion beschleunigt ( > 150/Min.), verlangsamt ( < 90/Min.), unregelmäßig
boolean
C0425583 (UMLS CUI [1])
femoral pulse
Item
Femoralispuls fehlt
boolean
C0232148 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Lunge
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0024109 (UMLS CUI-2)
auscultation
Item
path. Auskultationsbefund
boolean
C0004339 (UMLS CUI [1])
Dyspnea
Item
Dyspnoezeichen (z.B. thorakale Einziehungen)
boolean
C0013404 (UMLS CUI [1])
Abnormal respiratory rate
Item
Atemfrequenzstörung ( < 30/Min., > 50/Min.)
boolean
C0231834 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Bauchorgane
C0426683 (UMLS CUI-1)
Flatulence
Item
Meteorismus
boolean
C0016204 (UMLS CUI [1])
umbilicus change
Item
Nabelveränderung
boolean
C0041638 (UMLS CUI [1,1])
C0392747 (UMLS CUI [1,2])
Hernia
Item
Hernie re/li
boolean
C0019270 (UMLS CUI [1])
Hepatomegaly
Item
Lebervergrößerung
boolean
C0019209 (UMLS CUI [1])
Splenomegaly
Item
Milzvergrößerung
boolean
C0038002 (UMLS CUI [1])
Anus abnormal
Item
Anus abnorm
boolean
C0858656 (UMLS CUI [1])
Additional pathological findings
Item
anderer path. Befund
boolean
C1317081 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Geschlechtsorgane
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0017420 (UMLS CUI-2)
Cryptorchidism
Item
Hodenhochstand re/li
boolean
C0010417 (UMLS CUI [1])
Abnormality
Item
andere Anomalie (z.B. Hypospadie, Klitorishypertrophie, Hymenalatresie)
boolean
C1704258 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Skelettsystem Schädel
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0037303 (UMLS CUI-2)
Microcephaly
Item
Mikrocephalie
boolean
C0025958 (UMLS CUI [1])
Macrocephaly
Item
Makrocephalie
boolean
C0221355 (UMLS CUI [1])
head shape
Item
auffällige Kopfform
boolean
C2029682 (UMLS CUI [1])
Structure of fontanel of skull
Item
Fontanelle geschlossen oder vorgewölbt
boolean
C0224548 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Brustkorb/Wirbelsäule
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0037949 (UMLS CUI-2)
clavicle fracture
Item
Schlüsselbeinbruch re/li
boolean
C0159658 (UMLS CUI [1])
poor posture
Item
Fehlhaltung
boolean
C0426976 (UMLS CUI [1])
Deformity
Item
Deformierung
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1])
Fissure
Item
Spaltbildung
boolean
C0332469 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Hüftgelenke
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0019558 (UMLS CUI-2)
Ortolanis test positive
Item
Ortolani-Zeich. pos. re/li
boolean
C0576080 (UMLS CUI [1])
hip dysplasia
Item
andere Dysplasiezeich. re/li
boolean
C1328407 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Gliedmaßen
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0015385 (UMLS CUI-2)
joint mobility
Item
abn. Gelenkbeweglichkeit
boolean
C1820723 (UMLS CUI [1])
Malformation
Item
Fehlbildung
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1])
Congenital clubfoot
Item
Fehlhalt. od. Deformierung (z.B. Klumpfuß, Hacken- fuß, Sichelfuß)
boolean
C0009081 (UMLS CUI [1])
Fracture
Item
Fraktur
boolean
C0016658 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Sinnesorgane Augen
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0015392 (UMLS CUI-2)
Eye Movements
Item
Motilitätsstörung (z.B. Nystagmus, Sonnen- untergangsphänomen, Pupillenreflexe fehlen)
boolean
C0015413 (UMLS CUI [1])
Deformity Cataract
Item
Anomalie (z.B. Katarakt, Mikro-/ Makro-Ophthalmie, Kolobom)
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1,1])
C0086543 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
B. Erhobene Befunde Mund
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0230028 (UMLS CUI-2)
lip-jaw-palate cleft
Item
Lippen-Kiefer-Gaumen- spalte
boolean
C0266090 (UMLS CUI [1])
macroglossia
Item
große Zunge
boolean
C0024421 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Nase
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0028429 (UMLS CUI-2)
Nasal congestion
Item
Nase undurchgängig re/li
boolean
C0027424 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Ohren
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0013443 (UMLS CUI-2)
Congenital ear anomaly
Item
Fehlbildung des Ohres
boolean
C0266589 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Motorik und Nervensystem
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0234130 (UMLS CUI-2)
C0027763 (UMLS CUI-3)
Hypotension
Item
Hypotonie (z.B. verminderter Beuger- tonus, geringer Widerstand gegen passive Bewegun- gen, auffälliger Schulterzug- reflex: beim langsamen Hochziehen an den Händen keine Armbeugung - im Sitzen fehlt kurze Kopf- balance)
boolean
C0020649 (UMLS CUI [1])
Hypertensive disease
Item
Hypertonie (z.B. verstärkter Wider- stand gegen passive Be- wegungen, Opisthotonus)
boolean
C0020538 (UMLS CUI [1])
Apathy
Item
Apathie (z.B. schwacher Saugre- flex, unvollständige Moro- Reaktion, pathologischer Fluchtreflex: kein Zurück- ziehen der Beine beim Kneifen in die Fußsohle, wimmerndes Schreien)
boolean
C0085632 (UMLS CUI [1])
Neuronal Hyperexcitability
Item
Übererregbarkeit (z.B. starke Myoklonien, „Zittern" bei Mora-Reaktion, schrilles Schreien, Bewe- gungsunruhe)
boolean
C0814034 (UMLS CUI [1])
Asymmetry
Item
konstante Asymmetrie von Tonus, Bewegungen, Reflexen
boolean
C0332514 (UMLS CUI [1])
Peripheral paralysis
Item
periphere Lähmung (z.B. Facialis, Plexus bra- chialis)
boolean
C1096296 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Weitere Diagnostik
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0011900 (UMLS CUI-2)
newborn screening
Item
Erweitertes Neugeborenenscreening durchgeführt
boolean
C0027617 (UMLS CUI [1])
Item Group
C. Ergänzende Angaben
C1546922 (UMLS CUI-1)
Rickets; prophylaxis fluoride
Item
Rachitis/Fluoridprophyl. besprochen
boolean
C0035579 (UMLS CUI [1])
C0033107 (UMLS CUI [2,1])
C0016327 (UMLS CUI [2,2])
Item Group
Neugeborenenuntersuchung
C2827500 (UMLS CUI-1)
Item
Geschlecht
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
Gender
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
birth year
Item
Geburtsjahr des Kindes
partialDate
C2826771 (UMLS CUI [1])
Body weight
Item
Körpergewicht
integer
C0005910 (UMLS CUI [1])
height
Item
Körperlänge
float
C0005890 (UMLS CUI [1])
Measuring head circumference
Item
Kopfumfang
float
C0547796 (UMLS CUI [1])
Child Development
Item
Gesamteindruck: Kind altersgemäß entwickelt
boolean
C0008071 (UMLS CUI [1])
diagnosis
Item
Gesicherte Diagnosen
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
suspected diagnosis
Item
Abzuklärende Verdachtsdiagnosen (Klartext oder ICD)
text
C0332147 (UMLS CUI [1])
other comments
Item
Sonstige Bemerkungen (z.B. Code Erweitertes Neugeborenen-Screening):
text
C1830770 (UMLS CUI [1])
signature
Item
Arztstempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
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