ID

20004

Descripción

German Kinderuntersuchungsheft (resolution in June 2008 by G-BA) for early detection of diseases in children. The scope of early detection measures for children is specified in the G-BA Paediatrics Directive. Findings are documented in the “Examination Booklet for Children”. This yellow booklet is issued to parents following delivery, either by the delivery ward or the midwife. Medical measures to be performed in accordance with the directives target the early detection of diseases that could jeopardize normal physical or mental development. The examinations provided must be administered within specific periods. Source: Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA), juristische Person des öffentlichen Rechts, Wegelystr. 8, 10623 Berlin, https://www.g-ba.de/institution/themenschwerpunkte/frueherkennung/kinder/, Publication granted by Dr. Beate Axmann.

Link

https://www.g-ba.de/institution/themenschwerpunkte/frueherkennung/kinder/

Palabras clave

  1. 3/2/17 3/2/17 -
Titular de derechos de autor

Gemeinsamer Bundesausschuss (GBA)

Subido en

3 de febrero de 2017

DOI

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Creative Commons BY-NC 3.0

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German Examination Booklet for Children G-BA

German Examination Booklet for Children G-BA U2

A. Erfragte Befunde
Descripción

A. Erfragte Befunde

Alias
UMLS CUI-1
C0243095
Atemstillstand/Krämpfe
Descripción

Respiratory arrest; Seizures

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0162297
UMLS CUI [2]
C0036572
Schwierigkeiten beim Trinken, Schluckstörungen
Descripción

Deglutition Disorders

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011168
B. Erhobene Befunde Körpermaße
Descripción

B. Erhobene Befunde Körpermaße

Alias
UMLS CUI-1
C1305852
Untergewicht
Descripción

Underweight

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0041667
Übergewicht
Descripción

Overweight

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0497406
Disproportion
Descripción

Disproportion

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1411152
auffäll. Gesichtsausdruck (z.B. Hypothyreose)
Descripción

Hypothyroidism

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020676
B. Erhobene Befunde Reifezeichen
Descripción

B. Erhobene Befunde Reifezeichen

Alias
UMLS CUI-1
C2982895
Unreifezeichen (fehl. Fußsohlenfurchung, klaffende Schamlippen, Hodenhochstand, unreife Nägel, unreife Ohrmuschel)
Descripción

physical maturity Infant, Premature

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0237723
UMLS CUI [1,2]
C0021294
Übertragungszeichen („ Waschfrauenhände", überragende Nägel)
Descripción

washer woman hands

Tipo de datos

boolean

B. Erhobene Befunde Haut
Descripción

B. Erhobene Befunde Haut

Alias
UMLS CUI-1
C0436149
auffällige Blässe
Descripción

Pallor

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030232
Cyanose
Descripción

Cyanosis

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0010520
verstärkter oder verlängerter Ikterus
Descripción

Icterus

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0022346
Hämangiom
Descripción

Hemangioma

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018916
Pigmentanomalie
Descripción

Abnormal pigmentation

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1260926
Ödem
Descripción

Edema

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013604
Exsikkose
Descripción

Dehydration

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011175
Fistel (Dermalsinus)
Descripción

Dermal Sinus

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011599
Hautverletzung
Descripción

Skin laceration

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0558401
Kephalhämatom
Descripción

cephalhematoma

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1392160
B. Erhobene Befunde Brustorgane Hals/Herz
Descripción

B. Erhobene Befunde Brustorgane Hals/Herz

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
Stridor
Descripción

Stridor

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038450
Struma
Descripción

Goiter

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018021
Herzgeräusch
Descripción

heart murmur

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018808
Herzaktion beschleunigt ( > 150/Min.), verlangsamt ( < 90/Min.), unregelmäßig
Descripción

heart beat

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0425583
Femoralispuls fehlt
Descripción

femoral pulse

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232148
B. Erhobene Befunde Lunge
Descripción

B. Erhobene Befunde Lunge

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0024109
path. Auskultationsbefund
Descripción

auscultation

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0004339
Dyspnoezeichen (z.B. thorakale Einziehungen)
Descripción

Dyspnea

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013404
Atemfrequenzstörung ( < 30/Min., > 50/Min.)
Descripción

Abnormal respiratory rate

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0231834
B. Erhobene Befunde Bauchorgane
Descripción

B. Erhobene Befunde Bauchorgane

Alias
UMLS CUI-1
C0426683
Meteorismus
Descripción

Flatulence

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0016204
Nabelveränderung
Descripción

umbilicus change

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041638
UMLS CUI [1,2]
C0392747
Hernie re/li
Descripción

Hernia

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0019270
Lebervergrößerung
Descripción

Hepatomegaly

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0019209
Milzvergrößerung
Descripción

Splenomegaly

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038002
Anus abnorm
Descripción

Anus abnormal

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0858656
anderer path. Befund
Descripción

Additional pathological findings

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1317081
B. Erhobene Befunde Geschlechtsorgane
Descripción

B. Erhobene Befunde Geschlechtsorgane

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0017420
Hodenhochstand re/li
Descripción

Cryptorchidism

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0010417
andere Anomalie (z.B. Hypospadie, Klitorishypertrophie, Hymenalatresie)
Descripción

Abnormality

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1704258
B. Erhobene Befunde Skelettsystem Schädel
Descripción

B. Erhobene Befunde Skelettsystem Schädel

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0037303
Mikrocephalie
Descripción

Microcephaly

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0025958
Makrocephalie
Descripción

Macrocephaly

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0221355
auffällige Kopfform
Descripción

head shape

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2029682
Fontanelle geschlossen oder vorgewölbt
Descripción

Structure of fontanel of skull

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0224548
B. Erhobene Befunde Brustkorb/Wirbelsäule
Descripción

B. Erhobene Befunde Brustkorb/Wirbelsäule

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0037949
Schlüsselbeinbruch re/li
Descripción

clavicle fracture

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0159658
Fehlhaltung
Descripción

poor posture

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0426976
Deformierung
Descripción

Deformity

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0302142
Spaltbildung
Descripción

Fissure

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0332469
B. Erhobene Befunde Hüftgelenke
Descripción

B. Erhobene Befunde Hüftgelenke

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0019558
Ortolani-Zeich. pos. re/li
Descripción

Ortolanis test positive

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0576080
andere Dysplasiezeich. re/li
Descripción

hip dysplasia

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1328407
B. Erhobene Befunde Gliedmaßen
Descripción

B. Erhobene Befunde Gliedmaßen

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0015385
abn. Gelenkbeweglichkeit
Descripción

joint mobility

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1820723
Fehlbildung
Descripción

Malformation

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0302142
Fehlhalt. od. Deformierung (z.B. Klumpfuß, Hacken- fuß, Sichelfuß)
Descripción

Congenital clubfoot

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0009081
Fraktur
Descripción

Fracture

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0016658
B. Erhobene Befunde Sinnesorgane Augen
Descripción

B. Erhobene Befunde Sinnesorgane Augen

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0015392
Motilitätsstörung (z.B. Nystagmus, Sonnen- untergangsphänomen, Pupillenreflexe fehlen)
Descripción

Eye Movements

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0015413
Anomalie (z.B. Katarakt, Mikro-/ Makro-Ophthalmie, Kolobom)
Descripción

Deformity Cataract

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0302142
UMLS CUI [1,2]
C0086543
B. Erhobene Befunde Mund
Descripción

B. Erhobene Befunde Mund

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0230028
Lippen-Kiefer-Gaumen- spalte
Descripción

lip-jaw-palate cleft

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0266090
große Zunge
Descripción

macroglossia

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0024421
B. Erhobene Befunde Nase
Descripción

B. Erhobene Befunde Nase

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0028429
Nase undurchgängig re/li
Descripción

Nasal congestion

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0027424
B. Erhobene Befunde Ohren
Descripción

B. Erhobene Befunde Ohren

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0013443
Fehlbildung des Ohres
Descripción

Congenital ear anomaly

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0266589
B. Erhobene Befunde Motorik und Nervensystem
Descripción

B. Erhobene Befunde Motorik und Nervensystem

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0234130
UMLS CUI-3
C0027763
Hypotonie (z.B. verminderter Beuger- tonus, geringer Widerstand gegen passive Bewegun- gen, auffälliger Schulterzug- reflex: beim langsamen Hochziehen an den Händen keine Armbeugung - im Sitzen fehlt kurze Kopf- balance)
Descripción

Hypotension

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020649
Hypertonie (z.B. verstärkter Wider- stand gegen passive Be- wegungen, Opisthotonus)
Descripción

Hypertensive disease

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020538
Apathie (z.B. schwacher Saugre- flex, unvollständige Moro- Reaktion, pathologischer Fluchtreflex: kein Zurück- ziehen der Beine beim Kneifen in die Fußsohle, wimmerndes Schreien)
Descripción

Apathy

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0085632
Übererregbarkeit (z.B. starke Myoklonien, „Zittern" bei Mora-Reaktion, schrilles Schreien, Bewe- gungsunruhe)
Descripción

Neuronal Hyperexcitability

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0814034
konstante Asymmetrie von Tonus, Bewegungen, Reflexen
Descripción

Asymmetry

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0332514
periphere Lähmung (z.B. Facialis, Plexus bra- chialis)
Descripción

Peripheral paralysis

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1096296
B. Erhobene Befunde Weitere Diagnostik
Descripción

B. Erhobene Befunde Weitere Diagnostik

Alias
UMLS CUI-1
C2607943
UMLS CUI-2
C0011900
Erweitertes Neugeborenenscreening durchgeführt
Descripción

newborn screening

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0027617
C. Ergänzende Angaben
Descripción

C. Ergänzende Angaben

Alias
UMLS CUI-1
C1546922
Rachitis/Fluoridprophyl. besprochen
Descripción

Rickets; prophylaxis fluoride

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035579
UMLS CUI [2,1]
C0033107
UMLS CUI [2,2]
C0016327
Neugeborenenuntersuchung
Descripción

Neugeborenenuntersuchung

Alias
UMLS CUI-1
C2827500
Geschlecht
Descripción

Gender

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Geburtsjahr des Kindes
Descripción

birth year

Tipo de datos

partialDate

Alias
UMLS CUI [1]
C2826771
Körpergewicht
Descripción

Body weight

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • g
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
g
Körperlänge
Descripción

height

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Kopfumfang
Descripción

Measuring head circumference

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0547796
cm
Gesamteindruck: Kind altersgemäß entwickelt
Descripción

Child Development

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0008071
Gesicherte Diagnosen
Descripción

diagnosis

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Abzuklärende Verdachtsdiagnosen (Klartext oder ICD)
Descripción

suspected diagnosis

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0332147
Sonstige Bemerkungen (z.B. Code Erweitertes Neugeborenen-Screening):
Descripción

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Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1830770
Arztstempel /Unterschrift
Descripción

signature

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Datum
Descripción

Date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008

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German Examination Booklet for Children G-BA U2

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Item Group
A. Erfragte Befunde
C0243095 (UMLS CUI-1)
Respiratory arrest; Seizures
Item
Atemstillstand/Krämpfe
boolean
C0162297 (UMLS CUI [1])
C0036572 (UMLS CUI [2])
Deglutition Disorders
Item
Schwierigkeiten beim Trinken, Schluckstörungen
boolean
C0011168 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Körpermaße
C1305852 (UMLS CUI-1)
Underweight
Item
Untergewicht
boolean
C0041667 (UMLS CUI [1])
Overweight
Item
Übergewicht
boolean
C0497406 (UMLS CUI [1])
Disproportion
Item
Disproportion
boolean
C1411152 (UMLS CUI [1])
Hypothyroidism
Item
auffäll. Gesichtsausdruck (z.B. Hypothyreose)
boolean
C0020676 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Reifezeichen
C2982895 (UMLS CUI-1)
physical maturity Infant, Premature
Item
Unreifezeichen (fehl. Fußsohlenfurchung, klaffende Schamlippen, Hodenhochstand, unreife Nägel, unreife Ohrmuschel)
boolean
C0237723 (UMLS CUI [1,1])
C0021294 (UMLS CUI [1,2])
washer woman hands
Item
Übertragungszeichen („ Waschfrauenhände", überragende Nägel)
boolean
Item Group
B. Erhobene Befunde Haut
C0436149 (UMLS CUI-1)
Pallor
Item
auffällige Blässe
boolean
C0030232 (UMLS CUI [1])
Cyanosis
Item
Cyanose
boolean
C0010520 (UMLS CUI [1])
Icterus
Item
verstärkter oder verlängerter Ikterus
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C0022346 (UMLS CUI [1])
Hemangioma
Item
Hämangiom
boolean
C0018916 (UMLS CUI [1])
Abnormal pigmentation
Item
Pigmentanomalie
boolean
C1260926 (UMLS CUI [1])
Edema
Item
Ödem
boolean
C0013604 (UMLS CUI [1])
Dehydration
Item
Exsikkose
boolean
C0011175 (UMLS CUI [1])
Dermal Sinus
Item
Fistel (Dermalsinus)
boolean
C0011599 (UMLS CUI [1])
Skin laceration
Item
Hautverletzung
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C0558401 (UMLS CUI [1])
cephalhematoma
Item
Kephalhämatom
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C1392160 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Brustorgane Hals/Herz
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Stridor
Item
Stridor
boolean
C0038450 (UMLS CUI [1])
Goiter
Item
Struma
boolean
C0018021 (UMLS CUI [1])
heart murmur
Item
Herzgeräusch
boolean
C0018808 (UMLS CUI [1])
heart beat
Item
Herzaktion beschleunigt ( > 150/Min.), verlangsamt ( < 90/Min.), unregelmäßig
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femoral pulse
Item
Femoralispuls fehlt
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C0232148 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Lunge
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C0024109 (UMLS CUI-2)
auscultation
Item
path. Auskultationsbefund
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C0004339 (UMLS CUI [1])
Dyspnea
Item
Dyspnoezeichen (z.B. thorakale Einziehungen)
boolean
C0013404 (UMLS CUI [1])
Abnormal respiratory rate
Item
Atemfrequenzstörung ( < 30/Min., > 50/Min.)
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C0231834 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Bauchorgane
C0426683 (UMLS CUI-1)
Flatulence
Item
Meteorismus
boolean
C0016204 (UMLS CUI [1])
umbilicus change
Item
Nabelveränderung
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C0041638 (UMLS CUI [1,1])
C0392747 (UMLS CUI [1,2])
Hernia
Item
Hernie re/li
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C0019270 (UMLS CUI [1])
Hepatomegaly
Item
Lebervergrößerung
boolean
C0019209 (UMLS CUI [1])
Splenomegaly
Item
Milzvergrößerung
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C0038002 (UMLS CUI [1])
Anus abnormal
Item
Anus abnorm
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Additional pathological findings
Item
anderer path. Befund
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C1317081 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Geschlechtsorgane
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0017420 (UMLS CUI-2)
Cryptorchidism
Item
Hodenhochstand re/li
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C0010417 (UMLS CUI [1])
Abnormality
Item
andere Anomalie (z.B. Hypospadie, Klitorishypertrophie, Hymenalatresie)
boolean
C1704258 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Skelettsystem Schädel
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0037303 (UMLS CUI-2)
Microcephaly
Item
Mikrocephalie
boolean
C0025958 (UMLS CUI [1])
Macrocephaly
Item
Makrocephalie
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C0221355 (UMLS CUI [1])
head shape
Item
auffällige Kopfform
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C2029682 (UMLS CUI [1])
Structure of fontanel of skull
Item
Fontanelle geschlossen oder vorgewölbt
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C0224548 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Brustkorb/Wirbelsäule
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0037949 (UMLS CUI-2)
clavicle fracture
Item
Schlüsselbeinbruch re/li
boolean
C0159658 (UMLS CUI [1])
poor posture
Item
Fehlhaltung
boolean
C0426976 (UMLS CUI [1])
Deformity
Item
Deformierung
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1])
Fissure
Item
Spaltbildung
boolean
C0332469 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Hüftgelenke
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0019558 (UMLS CUI-2)
Ortolanis test positive
Item
Ortolani-Zeich. pos. re/li
boolean
C0576080 (UMLS CUI [1])
hip dysplasia
Item
andere Dysplasiezeich. re/li
boolean
C1328407 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Gliedmaßen
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0015385 (UMLS CUI-2)
joint mobility
Item
abn. Gelenkbeweglichkeit
boolean
C1820723 (UMLS CUI [1])
Malformation
Item
Fehlbildung
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1])
Congenital clubfoot
Item
Fehlhalt. od. Deformierung (z.B. Klumpfuß, Hacken- fuß, Sichelfuß)
boolean
C0009081 (UMLS CUI [1])
Fracture
Item
Fraktur
boolean
C0016658 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Sinnesorgane Augen
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0015392 (UMLS CUI-2)
Eye Movements
Item
Motilitätsstörung (z.B. Nystagmus, Sonnen- untergangsphänomen, Pupillenreflexe fehlen)
boolean
C0015413 (UMLS CUI [1])
Deformity Cataract
Item
Anomalie (z.B. Katarakt, Mikro-/ Makro-Ophthalmie, Kolobom)
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C0302142 (UMLS CUI [1,1])
C0086543 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
B. Erhobene Befunde Mund
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0230028 (UMLS CUI-2)
lip-jaw-palate cleft
Item
Lippen-Kiefer-Gaumen- spalte
boolean
C0266090 (UMLS CUI [1])
macroglossia
Item
große Zunge
boolean
C0024421 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Nase
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0028429 (UMLS CUI-2)
Nasal congestion
Item
Nase undurchgängig re/li
boolean
C0027424 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Ohren
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0013443 (UMLS CUI-2)
Congenital ear anomaly
Item
Fehlbildung des Ohres
boolean
C0266589 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Motorik und Nervensystem
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0234130 (UMLS CUI-2)
C0027763 (UMLS CUI-3)
Hypotension
Item
Hypotonie (z.B. verminderter Beuger- tonus, geringer Widerstand gegen passive Bewegun- gen, auffälliger Schulterzug- reflex: beim langsamen Hochziehen an den Händen keine Armbeugung - im Sitzen fehlt kurze Kopf- balance)
boolean
C0020649 (UMLS CUI [1])
Hypertensive disease
Item
Hypertonie (z.B. verstärkter Wider- stand gegen passive Be- wegungen, Opisthotonus)
boolean
C0020538 (UMLS CUI [1])
Apathy
Item
Apathie (z.B. schwacher Saugre- flex, unvollständige Moro- Reaktion, pathologischer Fluchtreflex: kein Zurück- ziehen der Beine beim Kneifen in die Fußsohle, wimmerndes Schreien)
boolean
C0085632 (UMLS CUI [1])
Neuronal Hyperexcitability
Item
Übererregbarkeit (z.B. starke Myoklonien, „Zittern" bei Mora-Reaktion, schrilles Schreien, Bewe- gungsunruhe)
boolean
C0814034 (UMLS CUI [1])
Asymmetry
Item
konstante Asymmetrie von Tonus, Bewegungen, Reflexen
boolean
C0332514 (UMLS CUI [1])
Peripheral paralysis
Item
periphere Lähmung (z.B. Facialis, Plexus bra- chialis)
boolean
C1096296 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Weitere Diagnostik
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0011900 (UMLS CUI-2)
newborn screening
Item
Erweitertes Neugeborenenscreening durchgeführt
boolean
C0027617 (UMLS CUI [1])
Item Group
C. Ergänzende Angaben
C1546922 (UMLS CUI-1)
Rickets; prophylaxis fluoride
Item
Rachitis/Fluoridprophyl. besprochen
boolean
C0035579 (UMLS CUI [1])
C0033107 (UMLS CUI [2,1])
C0016327 (UMLS CUI [2,2])
Item Group
Neugeborenenuntersuchung
C2827500 (UMLS CUI-1)
Item
Geschlecht
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
birth year
Item
Geburtsjahr des Kindes
partialDate
C2826771 (UMLS CUI [1])
Body weight
Item
Körpergewicht
integer
C0005910 (UMLS CUI [1])
height
Item
Körperlänge
float
C0005890 (UMLS CUI [1])
Measuring head circumference
Item
Kopfumfang
float
C0547796 (UMLS CUI [1])
Child Development
Item
Gesamteindruck: Kind altersgemäß entwickelt
boolean
C0008071 (UMLS CUI [1])
diagnosis
Item
Gesicherte Diagnosen
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
suspected diagnosis
Item
Abzuklärende Verdachtsdiagnosen (Klartext oder ICD)
text
C0332147 (UMLS CUI [1])
other comments
Item
Sonstige Bemerkungen (z.B. Code Erweitertes Neugeborenen-Screening):
text
C1830770 (UMLS CUI [1])
signature
Item
Arztstempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])

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