ID

19428

Beschreibung

NCT01117584 Astellas Phase 2b, Double-Blind, Randomized, Multicenter, Parallel Group, Placebo-Controlled, Dose-Finding Study to Evaluate the Efficacy, Safety and Tolerability of a 12- Week Treatment with ASP1941 in Combination with Metformin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Who Have Inadequate Glycemic Control on Metformin Alone.

Stichworte

  1. 31.12.16 31.12.16 -
  2. 04.02.17 04.02.17 -
Hochgeladen am

31. Dezember 2016

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Screen Failure Log: Screening Failure [SF_1] NCT01117584

Screen Failure Log: Screening Failure [SF_1] NCT01117584

General Information
Beschreibung

General Information

Birth Date
Beschreibung

Birth Date

Datentyp

date

Age
Beschreibung

Age

Datentyp

integer

Age Unit
Beschreibung

Age Unit

Datentyp

boolean

Sex
Beschreibung

Sex

Datentyp

text

Race
Beschreibung

Race

Datentyp

text

If Other, please specify
Beschreibung

Other

Datentyp

text

Ethnicity
Beschreibung

Ethnicity

Datentyp

text

Reason for not meeting admission criteria
Beschreibung

Reason for not meeting admission criteria

Datentyp

text

If Other, please specify
Beschreibung

Other

Datentyp

text

FPG > 270 mg/dL on 2 consecutive measurements
Beschreibung

If Reason is "Not meet inclusion/exclusion criteria", select all that apply

Datentyp

boolean

FPG > 350 mg/dL
Beschreibung

FPG > 350 mg/dL

Datentyp

boolean

FPG < 40 mg/dL
Beschreibung

FPG < 40 mg/dL

Datentyp

boolean

Other Inclusion/Exclusion Criteria Not Met, please specify
Beschreibung

Specification

Datentyp

text

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Screen Failure Log: Screening Failure [SF_1] NCT01117584

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
General Information
Birth Date
Item
Birth Date
date
Age
Item
Age
integer
Age Unit
Item
Age Unit
boolean
Item
Sex
text
Code List
Sex
CL Item
Male (1)
CL Item
Female (2)
Item
Race
text
Code List
Race
CL Item
White (1)
CL Item
Black or African American (2)
CL Item
Asian (3)
CL Item
Amerikan Indian or Alaska Native (4)
CL Item
Native Hawaiian or Other Pacific Islander (5)
CL Item
Other (6)
Other
Item
If Other, please specify
text
Item
Ethnicity
text
Code List
Ethnicity
CL Item
Not Hispanic or Latino (1)
CL Item
Hispanic or Latino (2)
Item
Reason for not meeting admission criteria
text
Code List
Reason for not meeting admission criteria
CL Item
Not fulfill inclusion or exclusion criteria (1)
CL Item
Adverse Event (2)
CL Item
Withdrawal of consent  (3)
CL Item
Subject lost to follow up (4)
CL Item
Other (5)
Other
Item
If Other, please specify
text
FPG > 270 mg/dL on 2 consecutive measurements
Item
FPG > 270 mg/dL on 2 consecutive measurements
boolean
FPG > 350 mg/dL
Item
FPG > 350 mg/dL
boolean
FPG < 40 mg/dL
Item
FPG < 40 mg/dL
boolean
Specification
Item
Other Inclusion/Exclusion Criteria Not Met, please specify
text

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