ID

19427

Descrição

NCT01117584 Astellas Phase 2b, Double-Blind, Randomized, Multicenter, Parallel Group, Placebo-Controlled, Dose-Finding Study to Evaluate the Efficacy, Safety and Tolerability of a 12- Week Treatment with ASP1941 in Combination with Metformin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Who Have Inadequate Glycemic Control on Metformin Alone.

Palavras-chave

  1. 31/12/2016 31/12/2016 -
  2. 04/02/2017 04/02/2017 -
Transferido a

31 de dezembro de 2016

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Screen Failure Log: Adverse Events [AE_1] NCT01117584

Screen Failure Log: Adverse Events [AE_1] NCT01117584

General Information
Descrição

General Information

Was any adverse event reported or observed?
Descrição

Any Adverse Event

Tipo de dados

boolean

Adverse Event
Descrição

Adverse Event

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text

Onset Date
Descrição

Onset Date

Tipo de dados

date

End Date
Descrição

End Date

Tipo de dados

date

Outcome
Descrição

Outcome

Tipo de dados

text

Course of Event
Descrição

Course of Event

Tipo de dados

text

Severity
Descrição

Severity

Tipo de dados

text

Serious AE?
Descrição

If Seriousness is "yes", tick all that apply.

Tipo de dados

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Descrição

Serious AE Number

Tipo de dados

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Descrição

Death

Tipo de dados

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Descrição

Requires or prolongs hospitalization

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Descrição

Life-threatening

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

boolean

Other medical importance
Descrição

Medical Importance

Tipo de dados

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Descrição

Action Taken for Study Drug

Tipo de dados

text

Was there any treatment required?
Descrição

If Yes, please select all that apply.

Tipo de dados

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Medication Therapy
Descrição

Medication Therapy

Tipo de dados

boolean

Non-Medication Therapy
Descrição

Non-Medication Therapy

Tipo de dados

boolean

Relationship to Study Drug
Descrição

Relationship to Study Drug

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text

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Screen Failure Log: Adverse Events [AE_1] NCT01117584

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
General Information
Any Adverse Event
Item
Was any adverse event reported or observed?
boolean
Adverse Event
Item
Adverse Event
text
Onset Date
Item
Onset Date
date
End Date
Item
End Date
date
Item
Outcome
text
Code List
Outcome
CL Item
Recovered/Resolved (1)
CL Item
Recovering/Resolving (2)
CL Item
Not Recovered/Not Resolved  (3)
CL Item
Recovered/Resolved with Sequelae (4)
CL Item
Fatal (5)
CL Item
Unknown (6)
Item
Course of Event
text
Code List
Course of Event
CL Item
Single Episode (1)
CL Item
Intermittent (2)
CL Item
Continous (3)
Item
Severity
text
Code List
Severity
CL Item
Mild (1)
CL Item
Moderate (2)
CL Item
Severe (3)
Serious AE
Item
Serious AE?
boolean
Serious AE Number
Item
Serious AE Number
integer
Death
Item
Death
boolean
Requires or prolongs hospitalization
Item
Requires or prolongs hospitalization
boolean
Congenital anomaly
Item
Congenital anomaly
boolean
Life-threatening
Item
Life-threatening
boolean
Disability
Item
Persistent or significant disability/incapacity
boolean
Medical Importance
Item
Other medical importance
boolean
Item
Action Taken for Study Drug
text
Code List
Action Taken for Study Drug
CL Item
Dose Not Changed (1)
CL Item
Drug Interrupted (2)
CL Item
Drug Withdrawn  (3)
CL Item
Not Applicable (4)
CL Item
Unknown (5)
Treatment
Item
Was there any treatment required?
boolean
Medication Therapy
Item
Medication Therapy
boolean
Non-Medication Therapy
Item
Non-Medication Therapy
boolean
Item
Relationship to Study Drug
text
Code List
Relationship to Study Drug
CL Item
Not Related (1)
CL Item
Possible (2)
CL Item
Probable (3)

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