ID

18168

Beskrivning

Study Type: Interventional Study Design: Endpoint Classification: Efficacy Study Intervention Model: Single Group Assignment Masking: Open Label Primary Purpose: Treatment Official Title: Therapy for Chronic Cold Agglutinin Disease: A Prospective, Non-Randomized Multi-Center Study Demonstrating the Efficacy of Terminal Complement Inhibition in Patients With Cold Agglutinin Disease Using Eculizumab EudraCT-Nummer 2009-01696697 ClinicalTrials.gov-Identifier NCT01303952 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01303952 Genehmigung durch Frau Ose

Länk

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01303952

Nyckelord

Versioner (2)
  1. 2016-10-24 2016-10-24 -
  2. 2016-10-24 2016-10-24 -
Uppladdad den

24 oktober 2016

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Induction Period - Visit 2 Baseline UK Essen Therapy of Chronic Cold Agglutinin Disease With Eculizumab NCT01303952

Tysk Engelsk

Induction Period - Visit 2 Baseline UK Essen Therapy of Chronic Cold Agglutinin Disease With Eculizumab NCT01303952

1 Formulär  
Datum der Visite
Beskrivning

Datum der Visite

Alias
UMLS CUI-1
C1320303
Datum der Visite
Beskrivning

Date of Visit

Datatyp

text

Måttenheter
  • YYYY-MM-DD
Alias
UMLS CUI [1]
C1320303
YYYY-MM-DD
Patient ist für die Studie geeignet
Beskrivning

eligibility

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1302261
Wurde die Studie vorzeitig beendet?
Beskrivning

early termination

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2718058
LDH
Beskrivning

LDH

Alias
UMLS CUI-1
C0202113
LDH
Beskrivning

LDH

Datatyp

float

Måttenheter
  • U/l
Alias
UMLS CUI [1]
C0202113
U/l
Patient Identification card
Beskrivning

Patient Identification card

Alias
UMLS CUI-1
C0030692
Patient Identification card
Beskrivning

Patient Identification card

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030692
Vital signs
Beskrivning

Vital signs

Alias
UMLS CUI-1
C0518766
1. Systolischer Blutdruck
Beskrivning

1. Systolic blood pressure

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0871470
mmHg
1. Diastolischer Blutdruck
Beskrivning

1. Diastolic blood pressure

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0428883
mmHg
2. Systolischer Blutdruck
Beskrivning

2. Systolic blood pressure

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0871470
mmHg
2. Diastolischer Blutdruck
Beskrivning

2. Diastolic blood pressure

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0428883
mmHg
3. Systolischer Blutdruck
Beskrivning

3. Systolic blood pressure

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0871470
mmHg
3. Diastolischer Blutdruck
Beskrivning

3. Diastolic blood pressure

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0428883
mmHg
Herzfrequenz, sitzend
Beskrivning

Sitting heart rate

Datatyp

integer

Måttenheter
  • beats per minute
Alias
UMLS CUI [1]
C2029904
beats per minute
Körpertemperatur
Beskrivning

Body temperature

Datatyp

float

Måttenheter
  • °C
Alias
UMLS CUI [1]
C0005903
°C
Kardiovaskuläre Symptome
Beskrivning

Kardiovaskuläre Symptome

Alias
UMLS CUI-1
C0476270
Thrombophlebitis/Tiefe Beinvenenthrombose
Beskrivning

Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0040046
UMLS CUI [2]
C0149871
Lungenembolie
Beskrivning

Pulmonary Embolus

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0034065
Zerebrovaskuläres Ereignis
Beskrivning

Cerebrovascular Accident

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0038454
Amputation
Beskrivning

Amputation

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002688
Myokardinfarkt
Beskrivning

Myocardial Infarction

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0027051
Transitorische ischämische Attacke
Beskrivning

Transient Ischemic Attack

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0007787
Instabile Angina
Beskrivning

Unstable Angina

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002965
Nierenvenenthrombose
Beskrivning

Renal Vein Thrombosis

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0238457
Mesenterialvenenthrombose
Beskrivning

Mesenteric Vein Thrombosis

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0267412
Pfortaderthrombose (Budd-Chiari)
Beskrivning

Portal Vein Thrombosis (Budd-Chiari)

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0155773
Gangrän
Beskrivning

Gangrene

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0017086
Akute periphere Verschlusskrankheit
Beskrivning

Acute Peripheral Vascular Occlusion

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0240728
Plötzlicher Tod
Beskrivning

Sudden Death

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011071
Leidet der Patient an Begleiterkrankungen?
Beskrivning

Patient suffers from other accompanying illnesses?

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
Für Frauen (unter 50): Ist der Schwangerschaftstest negativ?
Beskrivning

Only for Woman (under 50): Is the pregnancy test negativ?

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0032976
Kommentar
Beskrivning

Comments

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Study medication
Beskrivning

Study medication

Alias
UMLS CUI-1
C0013227
Patient received the study medication
Beskrivning

Patient received the study medication

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2826299
study medication comments
Beskrivning

study medication comments

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826299
Unterschrift Prüfarzt
Beskrivning

Unterschrift Prüfarzt

Alias
UMLS CUI-1
C1519316
UMLS CUI-2
C1521895
Datum
Beskrivning

Signature date

Datatyp

text

Måttenheter
  • YYYY-MM-DD
Alias
UMLS CUI [1]
C0807937
YYYY-MM-DD
Unterschrift Prüfarzt
Beskrivning

Signature investigator

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2346576
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Induction Period - Visit 2 Baseline UK Essen Therapy of Chronic Cold Agglutinin Disease With Eculizumab NCT01303952

1 Formulär
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Datum der Visite
C1320303 (UMLS CUI-1)
Date of Visit
Item
Datum der Visite
text
C1320303 (UMLS CUI [1])
Item
Patient ist für die Studie geeignet
integer
C1302261 (UMLS CUI [1])
eligibility
Code List
Patient ist für die Studie geeignet
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Wurde die Studie vorzeitig beendet?
integer
C2718058 (UMLS CUI [1])
dyspnea
Code List
Wurde die Studie vorzeitig beendet?
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item Group
LDH
C0202113 (UMLS CUI-1)
LDH
Item
LDH
float
C0202113 (UMLS CUI [1])
Item Group
C0030692 (UMLS CUI-1)
Item
integer
C0030692 (UMLS CUI [1])
Patient Identification card
Code List
Patient Identification card
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item Group
C0518766 (UMLS CUI-1)
1. Systolic blood pressure
Item
1. Systolischer Blutdruck
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
1. Diastolic blood pressure
Item
1. Diastolischer Blutdruck
integer
C0428883 (UMLS CUI [1])
2. Systolic blood pressure
Item
2. Systolischer Blutdruck
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
2. Diastolic blood pressure
Item
2. Diastolischer Blutdruck
integer
C0428883 (UMLS CUI [1])
3. Systolic blood pressure
Item
3. Systolischer Blutdruck
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
3. Diastolic blood pressure
Item
3. Diastolischer Blutdruck
integer
C0428883 (UMLS CUI [1])
Sitting heart rate
Item
Herzfrequenz, sitzend
integer
C2029904 (UMLS CUI [1])
Body temperature
Item
Körpertemperatur
float
C0005903 (UMLS CUI [1])
Item Group
Kardiovaskuläre Symptome
C0476270 (UMLS CUI-1)
Item
Thrombophlebitis/Tiefe Beinvenenthrombose
integer
C0040046 (UMLS CUI [1])
C0149871 (UMLS CUI [2])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Thrombophlebitis/Tiefe Beinvenenthrombose
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Lungenembolie
integer
C0034065 (UMLS CUI [1])
Pulmonary Embolus
Code List
Lungenembolie
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Zerebrovaskuläres Ereignis
integer
C0038454 (UMLS CUI [1])
Cerebrovascular Accident
Code List
Zerebrovaskuläres Ereignis
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Amputation
integer
C0002688 (UMLS CUI [1])
Amputation
Code List
Amputation
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Myokardinfarkt
integer
C0027051 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Myokardinfarkt
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Transitorische ischämische Attacke
integer
C0007787 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Transitorische ischämische Attacke
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Instabile Angina
integer
C0002965 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Instabile Angina
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Nierenvenenthrombose
integer
C0238457 (UMLS CUI [1])
Pulmonary Embolus
Code List
Nierenvenenthrombose
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Mesenterialvenenthrombose
integer
C0267412 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Mesenterialvenenthrombose
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Pfortaderthrombose (Budd-Chiari)
integer
C0155773 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Pfortaderthrombose (Budd-Chiari)
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Gangrän
integer
C0017086 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Gangrän
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Akute periphere Verschlusskrankheit
integer
C0240728 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Akute periphere Verschlusskrankheit
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Plötzlicher Tod
integer
C0011071 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Plötzlicher Tod
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Leidet der Patient an Begleiterkrankungen?
integer
C0009488 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Leidet der Patient an Begleiterkrankungen?
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Für Frauen (unter 50): Ist der Schwangerschaftstest negativ?
integer
C0032976 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Für Frauen (unter 50): Ist der Schwangerschaftstest negativ?
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Comments
Item
Kommentar
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
C0013227 (UMLS CUI-1)
Item
integer
C2826299 (UMLS CUI [1])
Patient received the study medication
Code List
Patient received the study medication
CL Item
 (0)
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 (1)
study medication comments
Item
text
C2826299 (UMLS CUI [1])
Item Group
Unterschrift Prüfarzt
C1519316 (UMLS CUI-1)
C1521895 (UMLS CUI-2)
Signature date
Item
Datum
text
C0807937 (UMLS CUI [1])
Item
Unterschrift Prüfarzt
integer
C2346576 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Unterschrift Prüfarzt
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
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