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18134

Beschreibung

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Muenster. Original Form name: DE MS Sub Prot TSP.

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  1. 21.10.16 21.10.16 -
  2. 21.10.16 21.10.16 -
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21. Oktober 2016

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DE MS Sub Prot TSP University Hospital Muenster (UKM) Subform

Deutsch

DE MS Sub Prot TSP University Hospital Muenster (UKM) Subform

1 Formulare  
Beurteilung
Beschreibung

Beurteilung

Overall evaluation
Beschreibung

Gesamtbeurteilung

Datentyp

text

Heilungsphase
Beschreibung

Heilungsphase

Dauerhafter Wundverschluss
Beschreibung

Permanent wound closure

Datentyp

boolean

Exsudation
Beschreibung

Exudation

Datentyp

boolean

Granulation
Beschreibung

Granulation

Datentyp

boolean

Epithelisierung
Beschreibung

Epithelization

Datentyp

boolean

Granulationsgewebe
Beschreibung

Granulationsgewebe

Menge Granulationsgewebe
Beschreibung

Amount of granulation tissue

Datentyp

text

zyanotisch
Beschreibung

cyanotic

Datentyp

boolean

rot frisch
Beschreibung

red fresh

Datentyp

boolean

blass
Beschreibung

pale

Datentyp

boolean

Bemerkung
Beschreibung

Comment granulation tissue

Datentyp

text

Wundgrund
Beschreibung

Wundgrund

Nekrosen
Beschreibung

Necrosis

Datentyp

boolean

Eiter
Beschreibung

Pus

Datentyp

boolean

Fibrin
Beschreibung

Fibrin

Datentyp

boolean

Krusten
Beschreibung

Scabs

Datentyp

boolean

Wundgrundepithelialisierung
Beschreibung

Epithelialization of wound base

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • %
%
Bemerkung
Beschreibung

Comment wound base

Datentyp

text

Wundrand
Beschreibung

Wundrand

vital
Beschreibung

vital

Datentyp

boolean

belegt
Beschreibung

coated

Datentyp

boolean

flach
Beschreibung

flat

Datentyp

boolean

sklerosiert
Beschreibung

sclerosed

Datentyp

boolean

pigmentiert
Beschreibung

pigmented

Datentyp

boolean

Bemerkung
Beschreibung

Comment margin of wound

Datentyp

text

Infektion
Beschreibung

Infektion

Infektion
Beschreibung

Infection

Datentyp

boolean

Infektionsgrad
Beschreibung

Grade of infection

Datentyp

text

Bemerkung
Beschreibung

Comment infection

Datentyp

text

Exsudation
Beschreibung

Exsudation

Exsudation
Beschreibung

Exudation

Datentyp

boolean

Art der Exudation
Beschreibung

Type of exudation

Datentyp

text

Bemerkung
Beschreibung

Comment exudation

Datentyp

text

Schmerzen
Beschreibung

Schmerzen

Schmerzen
Beschreibung

Pain

Datentyp

boolean

Auftreten der Schmerzen
Beschreibung

Occurence of pain

Datentyp

text

Schmerzmedikation
Beschreibung

Pain medication

Datentyp

text

Juckreiz
Beschreibung

Juckreiz

Juckreiz
Beschreibung

Itching

Datentyp

boolean

Bemerkung
Beschreibung

Comment itching

Datentyp

text

Sonstige Beobachtungen
Beschreibung

Sonstige Beobachtungen

Sonstige Beobachtungen
Beschreibung

Other observations

Datentyp

text

Labor Verlaufsparameter
Beschreibung

Labor Verlaufsparameter

HbA1c
Beschreibung

HbA1c

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • %
%
Blutzucker
Beschreibung

Blood sugar

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mg/dl
mg/dl
Labor Verlaufsparameter
Beschreibung

Laboratory parameters

Datentyp

text

Bemerkung
Beschreibung

Comment laboratory

Datentyp

text

Sonstige Ergebnisse
Beschreibung

Sonstige Ergebnisse

Mibi Ergebnis
Beschreibung

Mibi result

Datentyp

text

Röntgen / Szinti Ergebnis
Beschreibung

X-ray / scinti result

Datentyp

text

Allgemeinzustand
Beschreibung

General condition

Datentyp

text

Kofaktoren
Beschreibung

Kofaktoren

Kompressionstherapie durchgeführt?
Beschreibung

Compression therapy

Datentyp

boolean

Kompressionstherapie, Maßnahme
Beschreibung

Compression therapy method

Datentyp

text

Kompressionstherapie, sonstige Maßnahmen
Beschreibung

Compression therapy, other method

Datentyp

text

Pelotteneinlage
Beschreibung

Arch support with truss pad

Datentyp

boolean

Orthopädische Zusatzversorgung
Beschreibung

Additional orthopedic care

Datentyp

boolean

Art der orthopädischen Zusatzversorgung
Beschreibung

Type of additional orthopedic care

Datentyp

text

Lymphdrainage / Lymphmassage
Beschreibung

Lymph drainage / lymph massage

Datentyp

boolean

Lymphdrainage / Lymphmassage (Text)
Beschreibung

Lymph drainage / lymph massage (text)

Datentyp

text

Konsiliarische Vorstellung
Beschreibung

Medical consulting

Datentyp

boolean

Konsiliarische Vorstellung bei
Beschreibung

Medical consulting by

Datentyp

text

Gelenkstatus / Mobilisierung
Beschreibung

Joint status / Mobilization

Datentyp

boolean

Gelenkstatus / Mobilisierung (Text)
Beschreibung

Joint status / Mobilization (text)

Datentyp

text

Ernährungstherapie
Beschreibung

Dietetic treatment

Datentyp

boolean

Ernährungstherapie (Text)
Beschreibung

Dietetic treatment (text)

Datentyp

text

Therapiephase (Zielvorgabe)
Beschreibung

Therapiephase (Zielvorgabe)

Granulationsförderung
Beschreibung

Facilitation of granulation

Datentyp

boolean

Epithelialisierung fördern
Beschreibung

Facilitaion of epithelialization

Datentyp

boolean

Wundreinigung
Beschreibung

Wound cleansing

Datentyp

boolean

Chirurgische Wundreinigung
Beschreibung

Surgical wound cleansing

Datentyp

boolean

Autolytische Wundreinigung
Beschreibung

Autolytic wound cleansing

Datentyp

boolean

Enzymatische Wundreinigung
Beschreibung

Enzymatic wound cleansing

Datentyp

boolean

Bemerkung
Beschreibung

Comment therapy phase

Datentyp

text

Zusammenfassung
Beschreibung

Summary

Datentyp

text

Geplant sind
Beschreibung

Geplant sind

Gefäßsanierung
Beschreibung

Vascular restoration

Datentyp

boolean

Gefäßsanierung (Text)
Beschreibung

Vascular restoration (text)

Datentyp

text

Fasciotomie
Beschreibung

Fasciotomy

Datentyp

boolean

Fasciotomie (Text)
Beschreibung

Fasciotomy (text)

Datentyp

text

Defektdeckung
Beschreibung

Covering the defect

Datentyp

boolean

Defektdeckung (Text)
Beschreibung

Covering the defect (text)

Datentyp

text

Bemerkung
Beschreibung

Comment Plans

Datentyp

text

Procedere
Beschreibung

Procedere

Wundbehandlung bei Vorstellung
Beschreibung

Wound care at presentation

Datentyp

text

Wundbehandlung zu Hause
Beschreibung

Wound care at home

Datentyp

text

Wundbehandlung zu Hause durch
Beschreibung

Wound care at home performed by

Datentyp

text

Wundbehandlung zu Hause durch sonstige
Beschreibung

Wound care at home performed by others

Datentyp

text

VW Frequenz
Beschreibung

Frequency of wound care

Datentyp

text

Hautpflege
Beschreibung

Skin care

Datentyp

text

Systemtherapie, Kausal neu
Beschreibung

Causal system therapy, new

Datentyp

boolean

Systemtherapie, Kausal neu (Text)
Beschreibung

Causal system therapy, new (text)

Datentyp

text

Systemtherapie, begleitend neu
Beschreibung

Accompanying system therapy, new

Datentyp

boolean

Systemtherapie, begleitend neu (Text)
Beschreibung

Accompanying system therapy, new (text)

Datentyp

text

Medizinprodukteverordnung
Beschreibung

Prescription of medical devices

Datentyp

boolean

Medizinprodukte
Beschreibung

Medical devices

Datentyp

text

Arzneimittelverordnung
Beschreibung

Drug prescription

Datentyp

boolean

Hausarzneien
Beschreibung

Drugs

Datentyp

text

Zeitaufwand VW heute
Beschreibung

Time needed for wound care today

Datentyp

text

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Ähnliche Modelle

DE MS Sub Prot TSP University Hospital Muenster (UKM) Subform

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Beurteilung
Overall evaluation
Code List
Overall evaluation
CL Item
verheilt (verheilt)
CL Item
verbessert (verbessert)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
verschlechtert (verschlechtert)
CL Item
Neuvorstellung (Neuvorstellung)
Item Group
Heilungsphase
Permanent wound closure
Item
Dauerhafter Wundverschluss
boolean
Exudation
Item
Exsudation
boolean
Granulation
Item
Granulation
boolean
Epithelization
Item
Epithelisierung
boolean
Item Group
Granulationsgewebe
Item
Menge Granulationsgewebe
text
Amount Granulation tissue
Code List
Menge Granulationsgewebe
CL Item
mehr (mehr)
CL Item
gleich (gleich)
CL Item
weniger (weniger)
cyanotic
Item
zyanotisch
boolean
red fresh
Item
rot frisch
boolean
pale
Item
blass
boolean
Comment granulation tissue
Item
Bemerkung
text
Item Group
Wundgrund
Necrosis
Item
Nekrosen
boolean
Pus
Item
Eiter
boolean
Fibrin
Item
Fibrin
boolean
Scabs
Item
Krusten
boolean
Epithelialization of wound base
Item
Wundgrundepithelialisierung
integer
Comment wound base
Item
Bemerkung
text
Item Group
Wundrand
vital
Item
vital
boolean
coated
Item
belegt
boolean
flat
Item
flach
boolean
sclerosed
Item
sklerosiert
boolean
pigmented
Item
pigmentiert
boolean
Comment margin of wound
Item
Bemerkung
text
Item Group
Infektion
Infection
Item
Infektion
boolean
Item
Infektionsgrad
text
Grade of infection
Code List
Infektionsgrad
CL Item
Grad I (Kolonisiert / leichte Rötung der Wundumgebung) (Grad I (Kolonisiert / leichte Rötung der Wundumgebung))
CL Item
Grad II (Kontaminiert / Rötung, Schwellung, Schmerzen) (Grad II (Kontaminiert / Rötung, Schwellung, Schmerzen))
CL Item
Grad III (Infiziert / Fieber, Leukozytose, Lymphangitis) (Grad III (Infiziert / Fieber, Leukozytose, Lymphangitis))
Comment infection
Item
Bemerkung
text
Item Group
Exsudation
Exudation
Item
Exsudation
boolean
Item
Art der Exudation
text
Type of exudation
Code List
Art der Exudation
CL Item
serös (serös)
CL Item
blutig (blutig)
CL Item
eitrig (eitrig)
Comment exudation
Item
Bemerkung
text
Item Group
Schmerzen
Pain
Item
Schmerzen
boolean
Item
Auftreten der Schmerzen
text
Presence of pain
Code List
Auftreten der Schmerzen
CL Item
in Ruhe (in Ruhe)
CL Item
chronisch (chronisch)
CL Item
bei Verbandswechsel (bei Verbandswechsel)
Pain medication
Item
Schmerzmedikation
text
Item Group
Juckreiz
Itching
Item
Juckreiz
boolean
Comment itching
Item
Bemerkung
text
Item Group
Sonstige Beobachtungen
Other observations
Item
Sonstige Beobachtungen
text
Item Group
Labor Verlaufsparameter
HbA1c
Item
HbA1c
float
Blood sugar
Item
Blutzucker
integer
Laboratory parameters
Item
Labor Verlaufsparameter
text
Comment laboratory
Item
Bemerkung
text
Item Group
Sonstige Ergebnisse
Mibi result
Item
Mibi Ergebnis
text
X-ray / scinti result
Item
Röntgen / Szinti Ergebnis
text
General condition
Item
Allgemeinzustand
text
Item Group
Kofaktoren
Compression therapy
Item
Kompressionstherapie durchgeführt?
boolean
Item
Kompressionstherapie, Maßnahme
text
Compression therapy method
Code List
Kompressionstherapie, Maßnahme
CL Item
Püttern (Püttern)
CL Item
Maßstrumpf (Maßstrumpf)
CL Item
Standardstrumpf (Standardstrumpf)
CL Item
Sonstige (Sonstige)
Compression therapy, other method
Item
Kompressionstherapie, sonstige Maßnahmen
text
Arch support with truss pad
Item
Pelotteneinlage
boolean
Additional orthopedic care
Item
Orthopädische Zusatzversorgung
boolean
Type of additional orthopedic care
Item
Art der orthopädischen Zusatzversorgung
text
Lymph drainage / lymph massage
Item
Lymphdrainage / Lymphmassage
boolean
Lymph drainage / lymph massage (text)
Item
Lymphdrainage / Lymphmassage (Text)
text
Medical consulting
Item
Konsiliarische Vorstellung
boolean
Medical consulting by
Item
Konsiliarische Vorstellung bei
text
Joint status / Mobilization
Item
Gelenkstatus / Mobilisierung
boolean
Joint status / Mobilization (text)
Item
Gelenkstatus / Mobilisierung (Text)
text
Dietetic treatment
Item
Ernährungstherapie
boolean
Dietetic treatment (text)
Item
Ernährungstherapie (Text)
text
Item Group
Therapiephase (Zielvorgabe)
Facilitation of granulation
Item
Granulationsförderung
boolean
Facilitaion of epithelialization
Item
Epithelialisierung fördern
boolean
Wound cleansing
Item
Wundreinigung
boolean
Surgical wound cleansing
Item
Chirurgische Wundreinigung
boolean
Autolytic wound cleansing
Item
Autolytische Wundreinigung
boolean
Enzymatic wound cleansing
Item
Enzymatische Wundreinigung
boolean
Comment therapy phase
Item
Bemerkung
text
Summary
Item
Zusammenfassung
text
Item Group
Geplant sind
Vascular restoration
Item
Gefäßsanierung
boolean
Vascular restoration (text)
Item
Gefäßsanierung (Text)
text
Fasciotomy
Item
Fasciotomie
boolean
Fasciotomy (text)
Item
Fasciotomie (Text)
text
Covering the defect
Item
Defektdeckung
boolean
Covering the defect (text)
Item
Defektdeckung (Text)
text
Comment Plans
Item
Bemerkung
text
Item Group
Procedere
Wound care at presentation
Item
Wundbehandlung bei Vorstellung
text
Wound care at home
Item
Wundbehandlung zu Hause
text
Item
Wundbehandlung zu Hause durch
text
Wound care at home performed by
Code List
Wundbehandlung zu Hause durch
CL Item
sich selbst (sich selbst)
CL Item
Pflegedienst (Pflegedienst)
CL Item
Familie (Familie)
CL Item
einweisenden Arzt (einweisenden Arzt)
CL Item
Sonstige (Sonstige)
Wound care at home performed by others
Item
Wundbehandlung zu Hause durch sonstige
text
Frequency of wound care
Item
VW Frequenz
text
Skin care
Item
Hautpflege
text
Causal system therapy, new
Item
Systemtherapie, Kausal neu
boolean
Causal system therapy, new (text)
Item
Systemtherapie, Kausal neu (Text)
text
Accompanying system therapy, new
Item
Systemtherapie, begleitend neu
boolean
Accompanying system therapy, new (text)
Item
Systemtherapie, begleitend neu (Text)
text
Prescription of medical devices
Item
Medizinprodukteverordnung
boolean
Medical devices
Item
Medizinprodukte
text
Drug prescription
Item
Arzneimittelverordnung
boolean
Drugs
Item
Hausarzneien
text
Time needed for wound care today
Item
Zeitaufwand VW heute
text
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