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ID
17752
Description
Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Checkliste LQ GYN SEN MS. Vernetzte Psychosoziale Versorgung von Brustkrebspatientinnen im Rahmen von DMP und Brustzentren.
Keywords
Versions (3)
- 9/25/16 9/25/16 -
- 9/25/16 9/25/16 -
- 10/2/16 10/2/16 -
Uploaded on
October 2, 2016
DOI
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License
Creative Commons BY-NC-ND 3.0
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Checkliste LQ GYN SEN MS University Hospital Muenster (UKM)
Checkliste LQ GYN SEN MS University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
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Checkliste LQ GYN SEN MS University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Health Status
Item
Bitte geben Sie bei folgender Frage diejenige Zahl von 1 bis 7 an, die am besten auf Sie zutrifft. 1. Wie würden Sie insgesamt Ihren Gesundheitszustand während der letzten Woche auf einer Skala von 1 bis 7 einschätzen? (1 = sehr schlecht; 7 = ausgezeichnet)
integer
C0018759 (UMLS CUI [1])
Living Condition
Item
Bitte geben Sie bei folgender Frage diejenige Zahl von 1 bis 7 an, die am besten auf Sie zutrifft. 2. Wie würden Sie insgesamt Ihre Lebensqualität während der letzten Woche auf einer Skala von 1 bis 7 einschätzen? (1 = sehr schlecht; 7 = ausgezeichnet)
integer
C0337645 (UMLS CUI [1])
Patient Information Status
Item
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen mit Ja oder Nein. 3. Ich fühle mich über meine jetztige Erkrankung bereits gut informiert und aufgeklärt.
boolean
C0587903 (UMLS CUI [1])
Representative
Item
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen mit Ja oder Nein. 4. Ich kenne einen sehr vertrauten Menschen, mit dessen Hilfe ich in jedem Fall rechnen kann.
boolean
C0030701 (UMLS CUI [1])
Burden for Family
Item
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen mit Ja oder Nein. 5. Ich glaube, meine Erkrankung belastet auch meine Familie, meinen Ehe- oder Lebenspartner stark.
boolean
C0510112 (UMLS CUI [1])
Hospital Stay Experience
Item
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen mit Ja oder Nein. 6. Ich habe schon einmal schlechte Erfahrung mit einem Krankenhausaufenthalt gemacht.
boolean
C3489408 (UMLS CUI [1,1])
C0596545 (UMLS CUI [1,2])
C0596545 (UMLS CUI [1,2])
Job or financial problems due to disease
Item
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen mit Ja oder Nein. 7. Ich rechne mit beruflichen oder finanziellen Problemen in Folge meiner Erkrankung oder Behandlung.
boolean
C3260719 (UMLS CUI [1])
C0549106 (UMLS CUI [2,1])
C0012634 (UMLS CUI [2,2])
C0549106 (UMLS CUI [2,1])
C0012634 (UMLS CUI [2,2])
Coping
Item
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen mit Ja oder Nein. 8. Ich wünsche mir zur besseren Bewältigung meiner Erkrankung weitergehende Hillfen und Gespräche.
boolean
C0009967 (UMLS CUI [1])
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