ID

17628

Description

Item list consisting of 100 items from QS System (GE) (August 2016), which is in use at the University Hospital Muenster, Germany. Permission granted by Dr. Volkert. This is item list part 3 from 61. Original QS Item Ids are represented by ItemDef OIDs.

Keywords

  1. 9/26/16 9/26/16 -
  2. 9/20/21 9/20/21 -
Uploaded on

September 26, 2016

DOI

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Item List QS System UKM Part 3 from 61

QS Items UKM

  1. StudyEvent: ODM
    1. QS Items UKM
Alle Items
Description

Alle Items

Trauma Patienten
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2081231
Peri-Op-Patienten
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030705
UMLS CUI [1,2]
C1518988
UMLS CUI [2]
C0543467
Dienstart bei Aufnahme
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1658633
Vorerkrankungen
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0521987
Entlassung Datum
Description

Item Comment: TV 22.10.01 Item Type: Computed

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1]
C2361123
Stastik_Verlauf
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0242656
UMLS CUI [1,2]
C0679250
Stastik_Verlegung
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030704
CVVHD_Ende
Description

Item Comment: Item Type: DateTime

Data type

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0472681
UMLS CUI [1,2]
C3899266
CVVHD_Beginn
Description

Item Comment: Item Type: DateTime

Data type

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0472681
UMLS CUI [1,2]
C3897500
Aktuelle Probleme
Description

Item Comment: nur für Ärzte Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033213
UMLS CUI [1,2]
C0521116
Therapieziel für heute
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0679840
Checkliste
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1707357
Laboratory Compute
Description

Item Comment: geändert Indices auf Lab Result 17.05.2001 Item Type: Computed

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0022877
Unters.Neuro
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027853
Unters.Periph
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0031809
Unters.Herz
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3854344
Unters.Pulmo
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3888785
Unters.Abdomen
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0562238
Diu_note
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Arzt_Untersuchung
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031809
UMLS CUI [1,2]
C0031831
Röntgen-Thorax Note
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0039985
EKGnote
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013798
Sonstige Befunde
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0311392
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Arzt_Tagblatt3
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0920316
Wachheitsgrad Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0699864
UMLS CUI [1,2]
C0184666
Hautzustand Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1719933
Orientierung Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0029266
Kontraktur Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009917
Schutzreflexe Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0034929
Wertgegenstände Verl.
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0204722
Deku stadium Analfalt
Description

Item Comment: sud/12-00 Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011127
UMLS CUI [1,2]
C1284908
UMLS CUI [1,3]
C1718233
Deku größe Hinterkopf Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011127
UMLS CUI [1,2]
C0230005
UMLS CUI [1,3]
C0456389
Pupillengröße-/form li. Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0517965
UMLS CUI [1,2]
C0205091
UMLS CUI [2,1]
C1285710
UMLS CUI [2,2]
C0205091
Cornealreflex li. Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0520451
UMLS CUI [1,2]
C0205091
Cornealreflex re. Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0520451
UMLS CUI [1,2]
C0205090
Pupillengröße-/form Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0517965
UMLS CUI [2]
C1285710
Abwehrreflexe Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0034929
Isokorie Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003079
Lichtreaktion Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0234671
Lichtreaktion li. Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0234671
UMLS CUI [1,2]
C0205091
Mobilität Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0425245
Sprache Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0846595
Hilfsmittel Aufn.
Description

Item Comment: sud/12-00 Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0557834
UMLS CUI [2]
C0018768
UMLS CUI [3]
C0011394
UMLS CUI [4]
C0043143
UMLS CUI [5]
C0015421
UMLS CUI [6]
C0009836
Status Augen Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0200149
Status Mund Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0376306
Aufnahme Notizen
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0184666
Sehvermögen Verl.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0042789
Gehör Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1455844
Wertgegenstände Verl Aufbewarung
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0204722
Status Nase Aufn.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0558826
Notfall Telefon
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0039457
UMLS CUI [1,2]
C0013956
Notfall Kontakt verhältnis
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1552023
UMLS CUI [1,2]
C0439849
Notfall Kontakt verhältnis ander
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Pflege Besuchsrecht
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0871583
PAT Hausarzt Adresse
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1442065
UMLS CUI [1,2]
C1704221
PAT Hausarzt Telefon
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1704221
UMLS CUI [1,2]
C1515258
PAT EinwArzt Name
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1709880
PAT EinwArzt Telefon
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1709880
UMLS CUI [1,2]
C1515258
PAT Kostenträger
Description

Item Comment: TV 12.01.01 Item Type: Text

Data type

text

PAT Adresse Kostenträger
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1442065
PAT Angehör Name
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0080103
PAT EinwArzt Adresse
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1709880
UMLS CUI [1,2]
C1442065
PAT Hausarzt Name
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1704221
UMLS CUI [1,2]
C1515258
PAT Angehör Adresse
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0080103
UMLS CUI [1,2]
C1442065
PAT Angehör Telefon
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0080103
UMLS CUI [1,2]
C1515258
Wertgegenstände sonst Verl.
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

PAT AUF NR
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

Besonderheiten_Notizen
Description

Item Comment: Item Type: Text

Data type

text

Rhythmusstörung
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003811
Vital_Text
Description

Item Comment: sud 02/01 Item Type: Text

Data type

text

COLD_INJVOL
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

COLD_HIpa
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

COLD_Hia
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

COLD_CFI
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

COLD_GEDVI
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1]
C4035095
COLD_ITBVI
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

COLD_TBVI
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

COLD_PBVI
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

COLD_EVLWI
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0015380
UMLS CUI [1,2]
C0918012
COLD_CBlig
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

BlutTemp
Description

Item Comment: Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0039476
UMLS CUI [1,2]
C0005767
Temp Meßort
Description

Item Comment: Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005903
UMLS CUI [1,2]
C1515974
ST1
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0555173
ST2
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0555173
ST3
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0555173
ST_aVF
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449215
ST_aVL
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449216
ST_aVR
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449217
ST_I
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449212
ST_II
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449213
ST_III
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449214
ST_V1
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0441907
ST_V2
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0441908
ST_V3
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449218
ST_V4
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449221
ST_V5
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449219
ST_V6
Description

Item Comment: <<QMI required item>> Item Type: Numeric

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0555173
UMLS CUI [1,2]
C0449220
Bem-TK
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Pupillengroesse re
Description

Item Comment: Von multicodiert auf codiert 23.6.02MS Item Type: Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0517965
UMLS CUI [1,2]
C0205090
Pupillengröße/form li. Verl.
Description

Item Comment: Item Type: Multi Coded

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0517965
UMLS CUI [1,2]
C0205091
UMLS CUI [2,1]
C1285710
UMLS CUI [2,2]
C0205091

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QS Items UKM

  1. StudyEvent: ODM
    1. QS Items UKM
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Alle Items
Item
Trauma Patienten
integer
C2081231 (UMLS CUI [1])
Code List
Trauma Patienten
CL Item
SHT (1)
CL Item
Polytrauma (2)
CL Item
Thoraxtrauma (3)
CL Item
Abdominaltrauma (4)
CL Item
Extremitäten/Skelett (5)
CL Item
Mit OP (6)
CL Item
Ohne OP (7)
Item
Peri-Op-Patienten
integer
C0030705 (UMLS CUI [1,1])
C1518988 (UMLS CUI [1,2])
C0543467 (UMLS CUI [2])
Code List
Peri-Op-Patienten
CL Item
Laparotomie (1)
CL Item
Thorakotomie (2)
CL Item
Transplantation (3)
CL Item
Trepanation (4)
CL Item
Osteosynthese/TEP (5)
CL Item
Tracheotomie (6)
CL Item
Sonstige Op (7)
Item
Dienstart bei Aufnahme
integer
C1658633 (UMLS CUI [1])
Code List
Dienstart bei Aufnahme
CL Item
Routine (1)
CL Item
Bereitschaft (2)
CL Item
Freitag (3)
CL Item
Sa/So/Feiertage (4)
CL Item
Nacht (5)
Item
Vorerkrankungen
integer
C0521987 (UMLS CUI [1])
Code List
Vorerkrankungen
CL Item
KHK (1)
CL Item
Art. Hypertonie (2)
CL Item
Linksherzinsuffizienz (3)
CL Item
Rechtsherzinsuffizienz (4)
CL Item
Sonstige Kardiale Erkrankung (5)
CL Item
Komp. Niereninsuffizienz (6)
CL Item
Chron. Nierenversagen (7)
CL Item
Diabetes mellitus (8)
CL Item
COPD (9)
CL Item
Sonstige Lungenerkrankung (10)
CL Item
Maligne Grunderkrankung (11)
CL Item
Immunsuppression (12)
CL Item
Neurologische Erkrankung (13)
CL Item
Sonstige Erkrankung (14)
Entlassung Datum
Item
Entlassung Datum
float
C2361123 (UMLS CUI [1])
Item
Stastik_Verlauf
integer
C0242656 (UMLS CUI [1,1])
C0679250 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Stastik_Verlauf
CL Item
Sepsis (1)
CL Item
SIRS (2)
CL Item
ARDS (3)
CL Item
ANV (4)
CL Item
Multiorganversagen (5)
CL Item
Hirntod (6)
CL Item
Organspende (7)
CL Item
verstorben (8)
Item
Stastik_Verlegung
integer
C0030704 (UMLS CUI [1])
Code List
Stastik_Verlegung
CL Item
geplant (1)
CL Item
ungeplant (2)
CL Item
Intern (3)
CL Item
Extern (4)
CL Item
and. Intensivstation (5)
CL Item
Allgemeinstation (6)
CVVHD_Ende
Item
CVVHD_Ende
datetime
C0472681 (UMLS CUI [1,1])
C3899266 (UMLS CUI [1,2])
CVVHD_Beginn
Item
CVVHD_Beginn
datetime
C0472681 (UMLS CUI [1,1])
C3897500 (UMLS CUI [1,2])
Aktuelle Probleme
Item
Aktuelle Probleme
text
C0033213 (UMLS CUI [1,1])
C0521116 (UMLS CUI [1,2])
Therapieziel für heute
Item
Therapieziel für heute
text
C0679840 (UMLS CUI [1])
Item
Checkliste
integer
C1707357 (UMLS CUI [1])
Code List
Checkliste
CL Item
Status (1)
CL Item
Bilanz (2)
CL Item
Befunde (3)
CL Item
Katheter-Check (4)
Laboratory Compute
Item
Laboratory Compute
float
C0022877 (UMLS CUI [1])
Unters.Neuro
Item
Unters.Neuro
text
C0027853 (UMLS CUI [1])
Unters.Periph
Item
Unters.Periph
text
C0031809 (UMLS CUI [1])
Unters.Herz
Item
Unters.Herz
text
C3854344 (UMLS CUI [1])
Unters.Pulmo
Item
Unters.Pulmo
text
C3888785 (UMLS CUI [1])
Unters.Abdomen
Item
Unters.Abdomen
text
C0562238 (UMLS CUI [1])
Diu_note
Item
Diu_note
text
Arzt_Untersuchung
Item
Arzt_Untersuchung
text
C0031809 (UMLS CUI [1,1])
C0031831 (UMLS CUI [1,2])
Röntgen-Thorax Note
Item
Röntgen-Thorax Note
text
C0039985 (UMLS CUI [1])
EKGnote
Item
EKGnote
text
C0013798 (UMLS CUI [1])
Sonstige Befunde
Item
Sonstige Befunde
text
C0311392 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Arzt_Tagblatt3
Item
Arzt_Tagblatt3
text
C0920316 (UMLS CUI [1])
Item
Wachheitsgrad Aufn.
integer
C0699864 (UMLS CUI [1,1])
C0184666 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Wachheitsgrad Aufn.
CL Item
wach (1)
CL Item
agitiert (2)
CL Item
stuporös (3)
CL Item
komatös (4)
CL Item
sediert (5)
CL Item
relaxiert (6)
Item
Hautzustand Aufn.
integer
C1719933 (UMLS CUI [1])
Code List
Hautzustand Aufn.
CL Item
trocken (1)
CL Item
exikiert (2)
CL Item
ödematös (3)
CL Item
gerötet (4)
CL Item
ikterisch (5)
CL Item
warm (6)
CL Item
kalt (7)
CL Item
schweissig (8)
CL Item
Exanthem (9)
CL Item
sonstige (10)
Item
Orientierung Aufn.
integer
C0029266 (UMLS CUI [1])
Code List
Orientierung Aufn.
CL Item
voll (1)
CL Item
zur Person (2)
CL Item
zur Zeit (3)
CL Item
zum Ort (4)
CL Item
keine (5)
Item
Kontraktur Aufn.
integer
C0009917 (UMLS CUI [1])
Code List
Kontraktur Aufn.
CL Item
o.B (1)
CL Item
Arm links (2)
CL Item
Arm rechts (3)
CL Item
Bein links (4)
CL Item
Bein rechts (5)
CL Item
Schulter (6)
CL Item
Becken (7)
CL Item
Oberes Sprunggelenk li (8)
CL Item
Oberes Sprunggelenk re (9)
CL Item
Sonstige - bitte dokumentieren (10)
Item
Schutzreflexe Aufn.
integer
C0034929 (UMLS CUI [1])
Code List
Schutzreflexe Aufn.
CL Item
Husten (1)
CL Item
Schlucken (2)
CL Item
keine (3)
Wertgegenstände Verl.
Item
Wertgegenstände Verl.
text
C0204722 (UMLS CUI [1])
Item
Deku stadium Analfalt
integer
C0011127 (UMLS CUI [1,1])
C1284908 (UMLS CUI [1,2])
C1718233 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Deku stadium Analfalt
CL Item
Stadium 1 (1)
CL Item
Stadium 2 (2)
CL Item
Stadium 3 (3)
CL Item
Stadium 4 (4)
Item
Deku größe Hinterkopf Aufn.
integer
C0011127 (UMLS CUI [1,1])
C0230005 (UMLS CUI [1,2])
C0456389 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Deku größe Hinterkopf Aufn.
CL Item
punktförmig (1)
CL Item
10 Pfennig Stück groß (2)
CL Item
5 DM Stück groß (3)
CL Item
Handtellergroß (4)
CL Item
größer als Handteller (5)
Item
Pupillengröße-/form li. Aufn.
integer
C0517965 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
C1285710 (UMLS CUI [2,1])
C0205091 (UMLS CUI [2,2])
Code List
Pupillengröße-/form li. Aufn.
CL Item
eng (1)
CL Item
eng - mittelweit (2)
CL Item
mittelweit (3)
CL Item
mittelweit - weit (4)
CL Item
weit (5)
CL Item
entrundet (6)
CL Item
nicht beurteilbar (7)
Item
Cornealreflex li. Aufn.
integer
C0520451 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Cornealreflex li. Aufn.
CL Item
positiv (1)
CL Item
negativ (2)
CL Item
nicht beurteilbar (3)
Item
Cornealreflex re. Aufn.
integer
C0520451 (UMLS CUI [1,1])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Cornealreflex re. Aufn.
CL Item
positiv (1)
CL Item
negativ (2)
CL Item
nicht beurteilbar (3)
Item
Pupillengröße-/form Aufn.
integer
C0517965 (UMLS CUI [1])
C1285710 (UMLS CUI [2])
Code List
Pupillengröße-/form Aufn.
CL Item
eng (1)
CL Item
mittelweit (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
nicht beurteilbar (5)
Item
Abwehrreflexe Aufn.
integer
C0034929 (UMLS CUI [1])
Code List
Abwehrreflexe Aufn.
CL Item
keine Abwehrreflexe (1)
CL Item
gezielt Abwehr (2)
CL Item
ungezielte Abwehr (3)
CL Item
Streckkrämpfe (4)
CL Item
Beugekrämpfe (5)
Item
Isokorie Aufn.
integer
C0003079 (UMLS CUI [1])
Code List
Isokorie Aufn.
CL Item
isokor (1)
CL Item
anisokor (2)
Item
Lichtreaktion Aufn.
integer
C0234671 (UMLS CUI [1])
Code List
Lichtreaktion Aufn.
CL Item
keine (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
prompt (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Lichtreaktion li. Aufn.
integer
C0234671 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Lichtreaktion li. Aufn.
CL Item
keine (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
prompt (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Mobilität Aufn.
integer
C0425245 (UMLS CUI [1])
Code List
Mobilität Aufn.
CL Item
nicht eingeschränkt (1)
CL Item
leicht eingeschränkt (2)
CL Item
stark eingeschränkt (3)
CL Item
max.eingeschränkt, bettlägerig (4)
Item
Sprache Aufn.
integer
C0846595 (UMLS CUI [1])
Code List
Sprache Aufn.
CL Item
o.B. (1)
CL Item
spricht Fremdsprache - bitte angeben (2)
CL Item
Sprachstörung - bitte beschreiben (3)
Item
Hilfsmittel Aufn.
integer
C0557834 (UMLS CUI [1])
C0018768 (UMLS CUI [2])
C0011394 (UMLS CUI [3])
C0043143 (UMLS CUI [4])
C0015421 (UMLS CUI [5])
C0009836 (UMLS CUI [6])
Code List
Hilfsmittel Aufn.
CL Item
Brille (1)
CL Item
Kontaktlinsen (2)
CL Item
Augenprothese (Glasauge) (3)
CL Item
Zahnprothese (4)
CL Item
Hörgerät (5)
CL Item
Gehstock (6)
CL Item
Extremitätenprothese (7)
CL Item
Rollstuhl (8)
CL Item
Sonstiges (9)
Item
Status Augen Aufn.
integer
C0200149 (UMLS CUI [1])
Code List
Status Augen Aufn.
CL Item
o.B. (1)
CL Item
Konjunktivitis links (2)
CL Item
Konjunktivitis rechts (3)
CL Item
Ödem links (4)
CL Item
Ödem rechts (5)
CL Item
Hämatom links (6)
CL Item
Hämatom rechts (7)
CL Item
Sonstiges - bitte beschreiben (8)
Item
Status Mund Aufn.
integer
C0376306 (UMLS CUI [1])
Code List
Status Mund Aufn.
CL Item
o.B. (1)
CL Item
Mundtrockenheit (2)
CL Item
vorhandene Borken (3)
CL Item
Beläge (4)
CL Item
Blutung (5)
CL Item
Soor (6)
CL Item
Risse, Borken etc. - bitte dokumentieren (7)
CL Item
Decubiti der Mundhöhle (z.B. bei oraler Intubation) (8)
Aufnahme Notizen
Item
Aufnahme Notizen
text
C0184666 (UMLS CUI [1])
Item
Sehvermögen Verl.
integer
C0042789 (UMLS CUI [1])
Code List
Sehvermögen Verl.
CL Item
o.B. (1)
CL Item
vorhandene Sehschwäche (2)
CL Item
Erblindung links (3)
CL Item
Erblindung rechts (4)
Item
Gehör Aufn.
integer
C1455844 (UMLS CUI [1])
Code List
Gehör Aufn.
CL Item
o.B. (1)
CL Item
Hörminderung links (2)
CL Item
Hörminderung rechts (3)
Item
Wertgegenstände Verl Aufbewarung
integer
C0204722 (UMLS CUI [1])
Code List
Wertgegenstände Verl Aufbewarung
CL Item
auf Station deponiert (1)
CL Item
ausgegeben an (2)
CL Item
Ehepartner (3)
CL Item
Eltern (4)
CL Item
Kinder (5)
CL Item
nach Hause gegeben (6)
CL Item
Sonstige Angehörige (7)
CL Item
Keine Wertgegenstände vorhanden (8)
Item
Status Nase Aufn.
integer
C0558826 (UMLS CUI [1])
Code List
Status Nase Aufn.
CL Item
o.B. (1)
CL Item
Schleimhäute trocken (2)
CL Item
vorhandene Borken (3)
CL Item
Decubiti (4)
Notfall Telefon
Item
Notfall Telefon
text
C0039457 (UMLS CUI [1,1])
C0013956 (UMLS CUI [1,2])
Item
Notfall Kontakt verhältnis
integer
C1552023 (UMLS CUI [1,1])
C0439849 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Notfall Kontakt verhältnis
CL Item
Ehemann (1)
CL Item
Ehefrau (2)
CL Item
Mutter (3)
CL Item
Vater (4)
CL Item
Schwester (5)
CL Item
Bruder (6)
CL Item
andere (bitte dokumentieren) (7)
CL Item
Sohn (8)
CL Item
Tochter (9)
Notfall Kontakt verhältnis ander
Item
Notfall Kontakt verhältnis ander
text
Item
Pflege Besuchsrecht
integer
C0871583 (UMLS CUI [1])
Code List
Pflege Besuchsrecht
CL Item
Ehepartner (1)
CL Item
Partner(in) (2)
CL Item
Freund (3)
CL Item
Freundin (4)
CL Item
Bekannte (mit Genehmigung von Angehörigen) (5)
CL Item
Eltern (6)
CL Item
Großeltern (7)
CL Item
Verwandte (8)
CL Item
Sonstige (bitte dokumentieren) (9)
PAT Hausarzt Adresse
Item
PAT Hausarzt Adresse
text
C1442065 (UMLS CUI [1,1])
C1704221 (UMLS CUI [1,2])
PAT Hausarzt Telefon
Item
PAT Hausarzt Telefon
text
C1704221 (UMLS CUI [1,1])
C1515258 (UMLS CUI [1,2])
PAT EinwArzt Name
Item
PAT EinwArzt Name
text
C1709880 (UMLS CUI [1])
PAT EinwArzt Telefon
Item
PAT EinwArzt Telefon
text
C1709880 (UMLS CUI [1,1])
C1515258 (UMLS CUI [1,2])
PAT Kostenträger
Item
PAT Kostenträger
text
PAT Adresse Kostenträger
Item
PAT Adresse Kostenträger
text
C1442065 (UMLS CUI [1])
PAT Angehör Name
Item
PAT Angehör Name
text
C0080103 (UMLS CUI [1])
PAT EinwArzt Adresse
Item
PAT EinwArzt Adresse
text
C1709880 (UMLS CUI [1,1])
C1442065 (UMLS CUI [1,2])
PAT Hausarzt Name
Item
PAT Hausarzt Name
text
C1704221 (UMLS CUI [1,1])
C1515258 (UMLS CUI [1,2])
PAT Angehör Adresse
Item
PAT Angehör Adresse
text
C0080103 (UMLS CUI [1,1])
C1442065 (UMLS CUI [1,2])
PAT Angehör Telefon
Item
PAT Angehör Telefon
text
C0080103 (UMLS CUI [1,1])
C1515258 (UMLS CUI [1,2])
Wertgegenstände sonst Verl.
Item
Wertgegenstände sonst Verl.
text
PAT AUF NR
Item
PAT AUF NR
float
Besonderheiten_Notizen
Item
Besonderheiten_Notizen
text
Item
Rhythmusstörung
integer
C0003811 (UMLS CUI [1])
Code List
Rhythmusstörung
CL Item
Arrhythmia absoluta (1)
CL Item
Sinusarrhytmie (2)
CL Item
Kammerflattern (3)
CL Item
Kammerflimmern (4)
CL Item
VES - mehr als 5 / Min. (5)
CL Item
Ventrikuläre Tachykardie (6)
CL Item
SVES (7)
CL Item
Couplets (8)
CL Item
Sinusrhythmus (9)
CL Item
Sinusbrady (10)
CL Item
Sinustachy (11)
CL Item
Sonstiges (bitte dokumentieren) (12)
Vital_Text
Item
Vital_Text
text
COLD_INJVOL
Item
COLD_INJVOL
float
COLD_HIpa
Item
COLD_HIpa
float
COLD_Hia
Item
COLD_Hia
float
COLD_CFI
Item
COLD_CFI
float
COLD_GEDVI
Item
COLD_GEDVI
float
C4035095 (UMLS CUI [1])
COLD_ITBVI
Item
COLD_ITBVI
float
COLD_TBVI
Item
COLD_TBVI
float
COLD_PBVI
Item
COLD_PBVI
float
COLD_EVLWI
Item
COLD_EVLWI
float
C0015380 (UMLS CUI [1,1])
C0918012 (UMLS CUI [1,2])
COLD_CBlig
Item
COLD_CBlig
float
BlutTemp
Item
BlutTemp
float
C0039476 (UMLS CUI [1,1])
C0005767 (UMLS CUI [1,2])
Item
Temp Meßort
integer
C0005903 (UMLS CUI [1,1])
C1515974 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Temp Meßort
CL Item
Tympanis (1)
CL Item
Oral (2)
CL Item
Achsel (3)
CL Item
Rektal (4)
CL Item
Kern (5)
CL Item
Leiste (6)
CL Item
vesikal (7)
CL Item
nasal (8)
ST1
Item
ST1
float
C0555173 (UMLS CUI [1])
ST2
Item
ST2
float
C0555173 (UMLS CUI [1])
ST3
Item
ST3
float
C0555173 (UMLS CUI [1])
ST_aVF
Item
ST_aVF
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449215 (UMLS CUI [1,2])
ST_aVL
Item
ST_aVL
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449216 (UMLS CUI [1,2])
ST_aVR
Item
ST_aVR
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449217 (UMLS CUI [1,2])
ST_I
Item
ST_I
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449212 (UMLS CUI [1,2])
ST_II
Item
ST_II
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449213 (UMLS CUI [1,2])
ST_III
Item
ST_III
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449214 (UMLS CUI [1,2])
ST_V1
Item
ST_V1
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0441907 (UMLS CUI [1,2])
ST_V2
Item
ST_V2
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0441908 (UMLS CUI [1,2])
ST_V3
Item
ST_V3
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449218 (UMLS CUI [1,2])
ST_V4
Item
ST_V4
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449221 (UMLS CUI [1,2])
ST_V5
Item
ST_V5
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449219 (UMLS CUI [1,2])
ST_V6
Item
ST_V6
float
C0555173 (UMLS CUI [1,1])
C0449220 (UMLS CUI [1,2])
Item
Bem-TK
integer
Code List
Bem-TK
CL Item
Periphere Minderdurchblutung (1)
CL Item
Flaechenkuehlung (2)
CL Item
Schwitzen (3)
CL Item
peripher warm (4)
CL Item
Wärmeaggregat (5)
Item
Pupillengroesse re
integer
C0517965 (UMLS CUI [1,1])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Pupillengroesse re
CL Item
eng (1)
CL Item
mittelweit (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Pupillengröße/form li. Verl.
integer
C0517965 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
C1285710 (UMLS CUI [2,1])
C0205091 (UMLS CUI [2,2])
Code List
Pupillengröße/form li. Verl.
CL Item
eng (1)
CL Item
eng - mittelweit (2)
CL Item
mittelweit (3)
CL Item
mittelweit - weit (4)
CL Item
weit (5)
CL Item
entrundet (6)
CL Item
nicht beurteilbar (7)

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