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16755
Descrição
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http://www.arztbriefmanager.de/
Palavras-chave
Versões (2)
- 04/08/2016 04/08/2016 -
- 17/09/2021 17/09/2021 -
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4 de agosto de 2016
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Rehabilitation letter cardiology
Rehabilitation letter cardiology
- StudyEvent: StudyEvent 1
Descrição
Vegetative Anamnese
Descrição
Appetite
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0003618
Descrição
Appetite
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0003618
Descrição
Sleep
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0037313
Descrição
Initial insomnia
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0393760
Descrição
Micturition
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0042034
Descrição
Micturition
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0042034
Descrição
Micturition Dysuria
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013428
Descrição
No known allergies
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0262580
Descrição
Hypersensitivity
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020517
Descrição
Hypersensitivity
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020517
Descrição
Sweating,constipation, diarrhea, urination every 1 1/2 hours
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2674101
Descrição
Defecation: No melena
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0011135
- UMLS CUI [1,2]
- C0025222
Descrição
Risikofaktoren und Risikoverhalten
Descrição
Arterielle Hypertonie
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020538
Descrição
Arterielle Hypertonie seit XX Jahren bekannt und medikamentös behandelt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0020538
- UMLS CUI [1,2]
- C0205309
- UMLS CUI [1,3]
- C0332154
Descrição
Arterial hypertension
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0020538
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
Früher fraglich arterielle Hypertonie, Medikation seit xxx.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0455527
- UMLS CUI [1,2]
- C0332154
Descrição
Antihypertensive treatment duration
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003364
- UMLS CUI [1,2]
- C0444921
Descrição
kein Nikotinkonsum.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0038586
- UMLS CUI [1,2]
- C0037369
Descrição
seit über XX Jahren Nikotinkarenz.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0337671
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
Quit smoking in
Tipo de dados
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3669167
Descrição
Nikotinkonsum bis zur stat. Aufnahme, seither abstinent.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0337671
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
Keine erhöhten Cholesterinwerte bekannt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201950
Descrição
Die Cholesterinwerte waren intermittierend etwas erhöht, unter Ernährungsumstellung besser.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201950
Descrição
Erhöhte Cholesterinwerte seit ca. XX Jahren bekannt und medikamentös behandelt.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1392499
- UMLS CUI [1,2]
- C0332154
Descrição
Erhöhte Cholesterinwerte, seit dem Ereignis jedoch erfolgt eine Medikation.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1392499
- UMLS CUI [1,2]
- C0332154
Descrição
Kein Diabetes mellitus.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0011849
- UMLS CUI [1,2]
- C1444640
Descrição
aktuell grenzwertig erhöhte BZ-Werte.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0020456
- UMLS CUI [1,2]
- C1947914
Descrição
Diabetes Mellitus.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011849
Descrição
kein Alkoholabusus.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0038586
- UMLS CUI [1,2]
- C0001948
- UMLS CUI [1,3]
- C1444640
Descrição
gelegentlich ein Glas Wein/Bier.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0001948
Descrição
psychosozialen Belastungen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0748073
Descrição
Keine vermehrten psychosozialen Belastungen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0748073
Descrição
Wenig Sport
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0556452
Descrição
Körperliche Aktivität mit regelmäßigen Spaziergänge.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582191
Descrição
gelegentlich körperliche Bewegung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1513375
Descrição
Sehr viel körperliche Bewegung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0522008
Descrição
regelmäßige Teilnahme an einer Koronarsportgruppe einmal wöchentlich für 1 Stunde.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1303145
Descrição
Familienanamnese
Descrição
Mothers age at death
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2133687
Descrição
Cause of death
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0007465
Descrição
Fathers age at death
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2133686
Descrição
Cause of death
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0007465
Descrição
Keine Familienanamnese für kardiovaskuläre Erkrankungen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0332123
- UMLS CUI [1,2]
- C0010068
Descrição
Jetzige Beschwerden
Descrição
Die Pat. fühlt sich normal belastbar.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0518031
Descrição
Postoperativ schnelle Erschöpfung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0032790
- UMLS CUI [1,2]
- C0392674
Descrição
Physical activity decreased
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0851791
Descrição
Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit deutlich eingeschränkt. Sie sei schnell müde, wenig leistungsfähig. Es kommt beim Treppensteigen zu Kurzatmigkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0946284
- UMLS CUI [1,2]
- C3714552
Descrição
Die Pat. ist etwas schneller erschöpft als früher.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0678687
Descrição
Die Pat. fühlt sich abends sehr müde.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0848717
Descrição
Die Pat. gibt schnellere Erschöpfung und Müdigkeit an.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0392674
- UMLS CUI [1,2]
- C0848717
Descrição
Die Pat. gibt nach längerem Krankenhausaufenthalt eine erhebliche muskuläre Schwäche an.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0151786
Descrição
Treppensteigen sei problemlos möglich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0429980
Descrição
ca. XX Stufen Treppensteigen möglich.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0560076
Descrição
Kurz vor Aufnahme konnte die Pat. drei Treppenetagen bewältigen ohne pectanginöse Beschwerden oder Dyspnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0560076
Descrição
Bei XX Etage langsamem Treppensteigen wenig Dyspnoe.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2126113
Descrição
Das Treppensteigen sei langsam möglich, dabei keine Angina Pectoris oder Dyspnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0560076
Descrição
Durch die Grunderkrankung sei sie in der Mobilität eingeschränkt, vor allem beim Bergangehen und Treppensteigen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0700572
Descrição
Postoperativ mit Begleitung im Krankenhaus noch ca. XX Stufen Treppen gestiegen, dabei keine wesentliche Dyspnoe.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0560076
- UMLS CUI [1,2]
- C0032790
Descrição
Langsames Steigen von 1-2 Etagen möglich, dabei keine wesentliche Dyspnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0560076
Descrição
Treppensteigen mit Hilfe möglich dabei keine wesentliche Dyspnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0560076
- UMLS CUI [1,2]
- C1269765
Descrição
Walking distance, walking speed
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0429886
- UMLS CUI [1,2]
- C1637288
Descrição
Ca. XX min. „gemütliches“ spazieren gehen in der Ebene möglich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0429886
- UMLS CUI [1,2]
- C0336910
Descrição
Moderate walking
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0429886
- UMLS CUI [1,2]
- C0336910
Descrição
Ca. XX min. „gemütliches“ spazieren gehen in der Ebene möglich.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0429886
- UMLS CUI [1,2]
- C0336910
Descrição
Die Pat. fühlt sich noch sehr schwach und unsicher auf den Beinen, z.B. auch beim Duschen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3714552
Descrição
In den letzten Tagen ist die Pat. nur wenige Meter mit dem Rollator im Gang mobil gewesen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0429886
- UMLS CUI [1,2]
- C0872018
Descrição
Postop. Taubheitsgefühl im Bereich des Lokalbefundes.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0020580
- UMLS CUI [1,2]
- C0231287
Descrição
Kein Wundschmerz.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0241745
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Die Pat. berichtet über noch leichte Wundschmerzen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0241745
Descrição
Wundschmerz bei Husten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0241745
- UMLS CUI [1,2]
- C0010200
Descrição
Seit der Intervention keine Angina pectoris oder Dyspnoe mehr.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002962
- UMLS CUI [1,2]
- C1272693
- UMLS CUI [1,3]
- C0549433
Descrição
Keine Angina pectoris.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002962
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Keine Orthopnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085619
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
keine Ruhedyspnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0743330
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Angina pectoris.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0002962
Descrição
Orthopnoe
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0085619
Descrição
Ruhedyspnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0743330
Descrição
Subjektive Einschränkungen in Alltag und Beruf
Descrição
Die Pat. fühlt sich in vielen Bereich des Alltags nicht so belastbar wie vor dem Ereignis.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C0392756
Descrição
Sie fühlt sich in der Beweglichkeit eingeschränkt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0518456
Descrição
Zusätzliche Beschwerden machen auch die Nebendiagnosen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009488
Descrição
Eingeschränkte Leistungsfähigkeit und Beweglichkeit nach dem Ereignis.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C0517904
- UMLS CUI [1,3]
- C0221099
Descrição
Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit durch die o. b. Beschwerden deutlich eingeschränkt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C0205082
- UMLS CUI [1,3]
- C0221099
Descrição
Die Pat. sieht sich derzeit durch die ausgeprägte Müdigkeit noch eingeschränkt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0015672
- UMLS CUI [1,2]
- C0205082
Descrição
Krankheitsverständnis und Verarbeitung
Descrição
Die Pat. ist über ihre Erkrankungen und deren Risikofaktoren informiert, die Krankheitsverarbeitung scheint stabil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1998726
Descrição
Unexpected event
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4061174
Descrição
Die Pat. ist verunsichert, inwieweit sie sich belasten kann und darf.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0558092
Descrição
Es besteht Unsicherheit bezüglich der weiteren Zukunft auch durch die Belastung der Erkrankung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0087130
- UMLS CUI [1,2]
- C0016884
Descrição
Es besteht noch ein deutliches Informationsdefizit vor allen Dingen bezüglich der Belastbarkeit. Die Krankheitsverarbeitung steht daher noch am Beginn.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2364370
Descrição
Therapie bei Aufnahme
Descrição
Sozialanamnese
Descrição
Occupation
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Descrição
Vocational training
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0204116
Descrição
Patient occupation
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Descrição
Part time occupation
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0421456
- UMLS CUI [1,2]
- C0682294
Descrição
Part time occupation
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0421456
- UMLS CUI [1,2]
- C0682294
Descrição
Erwerbstätig in Vollzeit
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Descrição
Patient occupation
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Descrição
Retiree
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0815271
Descrição
Die Pat. fühlt sich sehr isoliert am Arbeitsplatz.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0037421
Descrição
Sick leave
Tipo de dados
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242807
Descrição
keine psychosozialen Belastungsfaktoren eruierbar.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0748073
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Verwitwet.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0024819
- UMLS CUI [1,2]
- C1510465
Descrição
Verheiratet.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0024819
- UMLS CUI [1,2]
- C0555047
Descrição
Adult children
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0683572
Descrição
XX erwachsene Kinder.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0683572
- UMLS CUI [1,2]
- C0750480
Descrição
Grandchildren
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0337548
Descrição
Number of Grandchildren
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0750480
- UMLS CUI [1,2]
- C0337548
Descrição
Number of children
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2229974
Descrição
Eigenes Haus.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0425078
Descrição
Eigentumswohnung in der XX Etage.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2046763
Descrição
Die Pat. lebt in eigener Wohnung in der XX. Etage, die Angehörigen wohnen in xx km Umkreis.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0080103
- UMLS CUI [1,2]
- C0017446
Descrição
Die Pat. lebt in eigener Wohnung in der XX Etage, die Angehörigen wohnen im gleichen Haus.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578839
Descrição
Ein Angehöriger wohnt zeitweise bei der Pat.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0578839
- UMLS CUI [1,2]
- C1998882
Descrição
Gute Selbstversorgung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0036592
Descrição
Altersrentner.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0815271
Descrição
Bisher erfolgte eine komplette Selbstversorgung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0036592
Descrição
Die häusliche Versorgung ist gewährleistet.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0994454
Descrição
Die Pat. erhält Unterstützung von einem ambulanten Pflegedienst.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0002423
Descrição
Zusätzliche Unterstützung erfolgt durch die Angehörigen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0086279
Descrição
Beengte finanzielle Verhältnisse.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0549106
Descrição
Beruflicher Werdegang, Arbeitsanamnese
Descrição
Educational Status
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013658
Descrição
Schulabschluss: XXX.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013658
Descrição
Vocational training
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0204116
Descrição
XXX mit der XX Klasse beendet. Danach XXX gearbeitet.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0038488
- UMLS CUI [2]
- C1306056
Descrição
Patient occupation
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Descrição
Tägliche Arbeitszeit XX Stunden und mehr.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085122
- UMLS CUI [1,2]
- C0332173
Descrição
Daily workload
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085122
- UMLS CUI [1,2]
- C0332173
Descrição
Altersteilzeit seit XXX, derzeit in der Arbeitsphase, ab XX/XX in der Freistellungsphase.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0035345
- UMLS CUI [1,2]
- C0728938
Descrição
In Vollzeit angestellt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0682295
Descrição
Seit XXX als XXX bei XXX angestellt.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242271
Descrição
Normalschicht.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0425104
Descrição
Arbeitshaltung je zu 1/3 stehend, gehend, sitzend.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1262869
- UMLS CUI [1,2]
- C0162579
Descrição
Gemischt stehende, gehend und sitzende Tätigkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1262869
- UMLS CUI [1,2]
- C0162579
Descrição
Gelegentlich Außendienst mit Aussetzung der freien Witterung, Nässe, Kälte, Zugluft.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1281898
- UMLS CUI [1,2]
- C1998882
Descrição
Überwiegend leichte körperliche Tätigkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2987220
Descrição
Mittelschwere körperliche Belastung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1410263
- UMLS CUI [1,2]
- C0205081
Descrição
In den letzten Monaten habe sie viel Stress gehabt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0231298
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
Stress load and responsibility
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C4034537
- UMLS CUI [1,2]
- C0680379
Descrição
Hohe Konzentration Verantwortung und Stressbelastung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0086045
- UMLS CUI [1,2]
- C4034537
- UMLS CUI [1,3]
- C0680379
Descrição
Stress load
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4034537
Descrição
Durch Rationalisierungsmaßnahmen am Arbeitsplatz konnte die Pat. ihre ursprüngliche Funktion nicht mehr ausüben und habe dadurch sehr viel mehr Aufgaben übernehmen müssen. Insgesamt ist die Pat. zufrieden mit ihrer Tätigkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0022397
- UMLS CUI [1,2]
- C0085122
Descrição
Die Pat. ist mit ihrer Arbeit zufrieden und traut sie sich weiterhin zu.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0022397
Descrição
Bisher kein Reha Verfahren, bisher kein GdB.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0034992
- UMLS CUI [1,2]
- C0012605
Descrição
bisher kein GdB.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1290902
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Intention of disability evaluation
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0012605
- UMLS CUI [1,2]
- C0162425
Descrição
AU Zeiten
Descrição
Sick leave
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242807
Descrição
Arbeitsunfähig seit dem Ereignis.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242807
Descrição
Sick leave
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242807
Descrição
Derzeitiger AU - Beginn am
Tipo de dados
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0242807
- UMLS CUI [1,2]
- C0808070
Descrição
Insgesamt in den letzten XX Monaten < XX Monate krank.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0242807
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
Klinische Untersuchung
Descrição
XX-jähriger Pat. in leicht reduziertem AZ,BMI XX (XX cm, XXkg), psychischer Status stabil, Cor: Blutdruck XX/xx mmHg, Puls XX/min, regelmäßig.normale Herztöne, keine vitientypischen Geräusche auskultierbar, Karotiden und Leistenarterien beidseits auskultatorisch unauffällig. Pulmo: vesikuläres Atemgeräusch über beiden Lungen, keine RG, Abdomen weich, kein Druckschmerz, keine Resistenzen, Darmgeräusche regelrecht, keine Unterschenkelödeme, periphere Pulse seitengleich tastbar, neurologische Untersuchung orientierend unauffällig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0242278
- UMLS CUI [1,2]
- C2828392
Descrição
Sternum stabil, Narbe reizlos.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0024764
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
- UMLS CUI [1,3]
- C1320404
Descrição
Narben reizlos.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1320404
Descrição
Unterschenkelödem nach Venenentnahme.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0745966
Descrição
Nahtmaterial an Drainage-Ausleitungsstellen noch liegend.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0038969
Descrição
Nahtmaterial am Lokalbefund noch liegend.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0038969
Descrição
Fähigkeits und Aktivitätseinschränkung
Descrição
Eingeschränkte körperliche Belastbarkeit nach XXX.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C0392756
Descrição
Postoperativ Einschränkung der Leistungsfähigkeit und Beweglichkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0032790
- UMLS CUI [1,2]
- C0231171
Descrição
Psychosomatische Diagnostik
Descrição
Die orientierend einschätzende Diagnostik zeigt für Angst und Depressivität ein unauffälliges Ergebnis.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0459422
Descrição
HADS-Score für Angst ist mit XX von 21 Punkten XXXXX. Für Depressivität findet sich XX von 21 Punkten xxxxx.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0451107
Descrição
HADS-Fragebogen: Angst und Depressivität deutlich erhöht mit xx von 21 Punkten für Angst und xx von 21 Punkten für Depressivität.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0338908
Descrição
HADS-Score mit xxx Werten für Angst und Depressivität, d.h. insgesamt gesehen xxx.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0451107
Descrição
Diagnostik Labor
Descrição
Bei der routinemäßigen Laboruntersuchung lagen die meisten Werte im Normbereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1254595
- UMLS CUI [1,2]
- C0086715
Descrição
Die übrigen Laborparameter lagen im Normbereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1254595
- UMLS CUI [1,2]
- C0086715
Descrição
Auffällig (Kontrolle vor Entlassung): INR X (X), Hb X (X) g/dl, Erythrozyten X (x)/pl, Hämatokrit xx (xx)%, GPT xx (xx) U/l, Gamma-GT xxx (xxx) U/l, Gesamtcholesterin xxx (xxx) mg/dl, HDL-Cholesterin xx (xx) mg/dl, Triglyceride xxx (xxx) mg/dl,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0200370
- UMLS CUI [1,2]
- C2828392
Descrição
Diagnostik EKG
Descrição
Sinusrhythmus,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232201
Descrição
Vorhofflimmern, Kammerfrequenz XXX /min
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0004238
Descrição
Linkstyp, Rechtstyp, Sagittaltyp ÜLT ÜRT
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0429012
Descrição
PQ XXx s..
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1167690
Descrição
Langsame R-Progression bis Vx
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0429091
Descrição
Zögerliche R-Progression bis
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0877038
Descrição
Q in X,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1305738
Descrição
Sonst Zeiten in der Norm. ,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2215974
- UMLS CUI [1,2]
- C0205307
Descrição
R/S-Umschlag in Vx. ,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3889665
Descrição
Sokolow-Index X,X mV,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0920245
Descrição
U-Welle in X,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232333
Descrição
Leichte ST-Senkung in xx ,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0520887
Descrição
Angedeutet negatives T in xx,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0520888
Descrição
Präterminal negatives T in X,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0520888
Descrição
Sonst unauffälliger Stromkurvenverlauf.,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0522054
Descrição
Diagnostik Ergometrie bei Aufnahme
Descrição
Belastbar von 25 W an bis X Min. XXX W, max. HF xx/min, max. Blutdruck xxx/xxx mmHg. Abbruch wegen Erschöpfung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0242278
- UMLS CUI [1,2]
- C2828392
Descrição
Stufenweise Belastung bis X Minuten bei XX Watt, HF-Anstieg von XX auf XX/min.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0015260
Descrição
Eine sehr kurze SV-Tachykardie,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0039240
Descrição
X VES.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0151636
Descrição
bereits in Ruhe ST-Senkung in Vx-VX, unter Belastung keine Zunahme.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0520887
- UMLS CUI [1,2]
- C0443144
Descrição
Nach ca. XX s Belastung bei XX Watt sprunghafter HF-Anstieg von ca. XX auf ca. XX/min,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0232117
- UMLS CUI [1,2]
- C1838681
Descrição
durchgehend Sinusrhythmus,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232201
Descrição
keine höhergradige Rhythmusstörung,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003811
- UMLS CUI [1,2]
- C0871902
Descrição
Keine AP,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002962
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
keine signifikante ST-Veränderung,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0232326
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
keine höhergradige Rhythmusstörung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003811
- UMLS CUI [1,2]
- C0521117
- UMLS CUI [1,3]
- C0332197
Descrição
Unter Belastung und nach Belastungsende keine wesentlichen Auffälligkeiten im Blutdruck- und Pulsverhalten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0852904
Descrição
keine ST-Strecken-Veränderungen bzw. Angina pectoris-Beschwerden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0232326
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Stufenweise Belastung bis X Minute XX Sek. bei XX Watt,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0454291
Descrição
Stufenweise Belastung bis X Minute XX Sek. bei XX Watt,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0454291
Descrição
Beendigung wegen subjektiver Erschöpfung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0678687
- UMLS CUI [1,2]
- C0439655
Descrição
Beendigung wegen Beinermüdung,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0242979
- UMLS CUI [1,2]
- C0023216
Descrição
Beendigung wegen muskulärer Erschöpfung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242979
Descrição
Abbruch wegen allgemeiner Erschöpfung und Schweißausbruch,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0678687
- UMLS CUI [1,2]
- C0700590
Descrição
HF-Anstieg von XX auf XX/min,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0489834
Descrição
RR-Anstieg von XX auf XX mmHg.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0497247
Descrição
RR-Anstieg von XX/XX auf XXX/XX mmHg.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0497247
Descrição
Diagnostik LZ EKG
Descrição
Relevante Medikation: XX
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013227
Descrição
Durchgehend Sinusrhythmus,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232201
Descrição
maximal xxx/min und minimal xx/min.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0744680
- UMLS CUI [2]
- C0744679
Descrição
Durchschnittliche HF xx/min,
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- bpm
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1881634
Descrição
HF XX-XX/min,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0744680
- UMLS CUI [2]
- C0744679
Descrição
im Mittel XX/min.
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- bpm
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3640645
Descrição
Ventricular extrasystoles
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0151636
Descrição
XX VES.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0151636
Descrição
Couplets
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0429001
Descrição
XX Couplets
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0429001
Descrição
vereinzelt SVES.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0033036
- UMLS CUI [1,2]
- C0521114
Descrição
Ca. XX SVES.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0033036
Descrição
isolierte supraventrikuläre Extrasystolen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0033036
- UMLS CUI [1,2]
- C0205409
Descrição
Vereinzelt isolierte SVES.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0033036
- UMLS CUI [1,2]
- C0521114
- UMLS CUI [1,3]
- C0205409
Descrição
Number of ventricular extrasystoles
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0151636
- UMLS CUI [1,2]
- C0750480
Descrição
No Pause >2,5 Sek
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3890719
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
No significant arrhythmia
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003811
- UMLS CUI [1,2]
- C0521117
- UMLS CUI [1,3]
- C0332197
Descrição
Isolated ventricular extrasystoles
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0151636
- UMLS CUI [1,2]
- C0205409
Descrição
No significant ventricular arrhythmia
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085612
- UMLS CUI [1,2]
- C0521117
- UMLS CUI [1,3]
- C0332197
Descrição
No significant AV-block
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0004245
- UMLS CUI [1,2]
- C0521117
- UMLS CUI [1,3]
- C0332197
Descrição
Diagnostik LZ Blutdruckmessung
Descrição
Langzeit-Blutdruckmessung vom XXX ( relevante Medikation: XXX)
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1282173
- UMLS CUI [1,2]
- C3699345
Descrição
Tagsüber: Mittelwert xxx mmHg, Puls xx/min. Nachts: Mittelwert xxx mmHg, Puls xx/min.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0242278
- UMLS CUI [1,2]
- C2828392
Descrição
Deutlich erhöhte Werte bis 160/95 mmHg im Tagesverlauf. Nachtabsenkung nur moderat.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0497247
- UMLS CUI [1,2]
- C0521117
Descrição
Im Tagesverlauf sind insbesondere die systolischen Werte teilweise zu stark erhöht.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1840374
Descrição
Eine Nachtabsenkung findet statt, ist jedoch nicht optimal.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1698453
- UMLS CUI [1,2]
- C0205412
Descrição
Diagnostik Herz Echo UKG Echokardiographie
Descrição
Linker Vorhof XX mm.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2061487
Descrição
Leichte linksventrikuläre Wandverdickung (arterielle Hypertonie),
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0149721
Descrição
Normal großer linker Ventrikel
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1269892
- UMLS CUI [1,2]
- C0516868
Descrição
Normal sized left ventricle with normal systolic function
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0516868
- UMLS CUI [2]
- C3266756
Descrição
Normal großer linker Ventrikel mit normaler systolischer Funktion,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266756
Descrição
keine regionale Wandbewegungsstörung. Linker Vorhof xxmm.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232167
Descrição
Systolischer Pulmonalarteriendruck xx mmHg + ZVD. Kein Perikarderguss, kein Pleuraerguss
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0428643
Descrição
normale systolische LV-Funktion,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266756
Descrição
Septumhypokinesie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1868858
Descrição
Hypokinesie
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3544215
Descrição
diskrete Septumhypokinesie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1868858
- UMLS CUI [1,2]
- C1319166
Descrição
keine regionale Wandbewegungsstörung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232167
Descrição
PGmax XX mmHg.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018818
Descrição
PG mean XX mmHg
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0018818
- UMLS CUI [1,2]
- C0445074
Descrição
(LVEDD XX mm)
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0919652
Descrição
keine Compliancestörung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1135196
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Pulmonalarteriendruck XX mmHg + ZVD.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0428642
- UMLS CUI [1,2]
- C0199666
Descrição
Systolischer Pulmonalarteriendruck XX mmHg + ZVD.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0428643
- UMLS CUI [1,2]
- C0199666
Descrição
Systolischer Pulmonalarteriendruck im Normbereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0428643
- UMLS CUI [1,2]
- C0086715
Descrição
Geringe MI,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0026266
Descrição
geringe TI
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0040961
Descrição
sonst unauffällige Klappenfunktion.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0588136
Descrição
Klappen o. B. Verd. a. diastolische Funktionsstörung,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0018826
- UMLS CUI [1,2]
- C0520863
Descrição
Minimaler Reflux an der Aortenklappenprothese.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2889782
Descrição
Klappen ohne Befund,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018826
Descrição
Kein Perikarderguss.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031039
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Perikarderguss ca. XX cm
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0031039
Descrição
Kein Pleuraerguss beidseits.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0332197
- UMLS CUI [1,2]
- C0747635
Descrição
geringer Pleuraerguss ca. XX cm.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0032227
Descrição
Rest-Pleuraerguss ca. XX cm.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0032227
Descrição
Beidseits kein Pleuraerguss mehr.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0747635
- UMLS CUI [1,2]
- C0205249
Descrição
Reha Diagnosen
Descrição
Reha Ziele
Descrição
Die Pat. erhofft sich insbesondere mehr Stabilität zu erreichen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0205360
Descrição
Sie möchte ihren Informationsstand verbessern, erfahren, wo ihre Belastbarkeitsgrenze liegt, sowie im geschützten Rahmen wieder Sicherheit bei körperlicher Belastung bekommen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0681319
- UMLS CUI [1,2]
- C2986411
Descrição
Die Pat. erhofft sich insbesondere eine Verbesserung der Belastbarkeit, Fitness und Kondition.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2986411
- UMLS CUI [1,2]
- C0031808
Descrição
Gemeinsam mit der Pat. wurden folgende Reha-Ziele vereinbart: Wiederherstellen der körperlichen Leistungsfähigkeit, Heranführen an eine regelmäßige und ausreichende körperliche Bewegung Aufzeigen von Leistungsgrenzen, Anpassen der Herzinsuffizienz an die antirhythmische Medikation, Information zum Leben mit Herzinsuffizienz und nach Herzinfarkt, Hilfestellung zur neuen Wahrnehmung der eigenen körperlichen Grenzen Hilfestellung zur Abgrenzung von überfordernden Außenansprüchen, Festigung der Motivation zum endgültigen Nikotinverzicht, Verbesserung der kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit, Gewichtsreduktion Optimierung der kardiovaskulären Risikofaktoren, Verbesserung des Informationsstandes über die Krankheit und deren Sekundärprävention, Beherrschen von Techniken und Strategien zum Abbau von Risikoverhalten , Hebung der Angina Pectoris/Ischämie -Schwelle, Abheilung von Beingeschwüren / Dekubitus, Optimierung des Blutdrucks, Optimierung der diabetischen Stoffwechsellage, Gewichtsreduktion, Verbesserung der Herzinsuffizienz, Verbesserung der kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit, Optimierung des Lipidstoffwechsels, Verbesserung der Lungenfunktionsstörung, Verbesserung neuromuskulärer Funktionsstörungen (z. B. postoperativ), Beseitigung von peripheren Ödemen (z. B. postoperativ), Beseitigung von Perikard-/Pleuraergüssen, Verbesserung der Pumpfunktion des Herzens, Beseitigung hämodynamisch relevanter Rhythmusstörungen, Schmerzreduktion, Verminderung / Beseitigung von Schwindel, Verbesserung der Gehstrecke, Verbesserung der Selbstversorgung, Verbesserung der Fähigkeit, Treppen zu steigen, Verminderung von Ängstlichkeit, Verbesserung der Befindlichkeit, Verminderung von Depressivität, Optimierung von Krankheitsbewältigung (Coping), Verbesserung des Selbstwertgefühls( Wiedererlangen von Selbstvertrauen und Optimismus), Verbesserung der beruflichen Integration, Verbesserung der sozialen Integration, Verbesserung der sozialen Kompetenz, Verbesserung des Informationsstandes über die Krankheit, Beherrschen von Techniken und Strategien zum Abbau von Risikoverhalten (z. B. Rauchen, Alkohol, Ernährung, Freizeit), Beherrschen von Techniken zur Selbstkontrolle (z. B. Blutdruck, Blutzucker, Blutgerinnung), Beherrschen von Strategien und Techniken zur Stressbewältigung. Die mit dem Patienten vereinbarten Ziele stimmen mit den aus ärztlicher Sicht erstrebenswerten Ziele überein. Bedeutende Diskrepanzen zwischen den Zielen der Patientin und den ärztlichen Zielen bestanden nicht.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0034992
- UMLS CUI [1,2]
- C1521840
Descrição
Rehabilitationsverlauf und Epikrise
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Anschlussheilbehandlung nach XXX am XXX.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0683527
- UMLS CUI [1,2]
- C0587877
Descrição
Ziel der Rehabilitation war die muskuläre Kräftigung sowie körperliche und psychische Stabilisierung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0034992
- UMLS CUI [1,2]
- C1521840
Descrição
Die Pat. kam nach o.g. Krankheitsgeschichte zur stationären kardiologischen Anschlussheilbehandlung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0683527
- UMLS CUI [1,2]
- C0587877
Descrição
In den hier durchgeführten Untersuchungen ergab sich kein Anhalt für eine XXX.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011900
Descrição
Nach Durchführung der Eingangsdiagnostik und unter Berücksichtigung der eingeschränkten sportmotorischen Ausgangslage wurde die Pat. einem umfassenden täglichen ausgeübten Bewegungstherapiekonzept zugeführt. Dies umfasste vor allem ein tägliches aerobes Ausdauertraining. Dabei konnte unter Schulung des Körperwahrnehmungsvermögens und des subjektiven die Leistung auf dem Ergometer über jeweils XX Minuten bei XX W stabilisiert werden . All diese Maßnahmen führten zu einer auch subjektiv spürbaren Verbesserung der Leistungsfähigkeit. Die Pat. nahm sehr aktiv an den hier vorgeschlagenen bewegungs- und entspannungstherapeutischen Maßnahmen teil. Zur Aufklärung über die Grunderkrankung und über ein gesundheitsgerechtes Verhalten erfolgte ein strukturiertes Gesundheitstraining mit Vorträgen, Seminaren, Informationsveranstaltungen und Diskussionen, dies schloss die Teilnahme an einem XXX seminar ein. Weiter Themen waren unter anderem: Risiko und Gesundheitsfaktoren, Herzmedikamente, Maßnahmen der Primär und Sekundärprophylaxe, wie Bewegung, Ernährung, Nikotinverzicht und Stressbewältigung etc. Kenntnisse über Medikamenteneinwirkungen und -einnahme sowie theoretische und praktische Grundlagen der Pulsfrequenz und Blutdruckeigenmessung wurden vermittelt. Bei der Eingangsuntersuchung und den folgenden Visiten wurde regelmäßig das individuelle Risikoprofil besprochen und auf die Maßnahmen zur Reduktion der persönlichen Risikofaktoren hingewiesen. In der abschließenden Untersuchung gab die Pat. an, sich in der Belastbarkeit gesteigert zu haben, insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder. Insgesamt konnte eine zufriedenstellende Leistungssteigerung erreicht werden. Der Blutdruck war bei XX mmHg eingestellt. Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in insgesamt etwas gebesserter Belastbarkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1517331
- UMLS CUI [1,2]
- C0031809
Descrição
Die duale Thrombozytenaggregationshemmung wurde ohne Komplikationen fortgesetzt und soll für insg. 12 Monate fortgeführt werden .
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003281
- UMLS CUI [1,2]
- C0919737
Descrição
Trotz erfolgreicher Ballondilatation, Stentimplantation und relativ guter Belastbarkeit traten hier sowohl unter körperlicher Belastung als auch in Ruhe und im EKG deutliche Zeichen einer kardialen Durchblutungsstörung auf. Eine Kontrollangiographie sollte ggf. noch durchgeführt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002962
- UMLS CUI [1,2]
- C0871547
Descrição
Der Rehabilitationsverlauf gestaltete sich sehr positiv.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034992
Descrição
Nach langem und komplikationsreichem Verlauf war die Pat. insbesondere muskulär sehr geschwächt und in der Mobilität deutlich eingeschränkt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009566
Descrição
Echokardiographisch zeigte sich XXX.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013516
Descrição
Im Langzeit-EKG wurde ein XX aufgezeichnet.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0430461
Descrição
Auch im Langzeit-EKG am xx wurde durchgehend normofrequenter Sinusrhythmus ohne höhergradige Rhythmusstörungen aufgezeichnet.
Tipo de dados
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0430461
- UMLS CUI [1,2]
- C0232202
Descrição
Im Langzeit-EKG wurde keine höhergradige Rhythmusstörung aufgezeichnet.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003811
- UMLS CUI [1,2]
- C0521117
- UMLS CUI [1,3]
- C0332197
Descrição
Während des Rehabilitationsaufenthaltes wurden keine relevanten Herzrhythmusstörungen aufgezeichnet.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003811
- UMLS CUI [1,2]
- C0521117
- UMLS CUI [1,3]
- C0332197
Descrição
Das Belastungs-EKG bis XX Watt war mit Ausnahme eines XX nach Belastung unauffällig.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1822037
Descrição
Das Belastungs-EKG bis XX Watt war XXx.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0015260
Descrição
Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Gymnastik und Ausdauertraining teil.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030699
- UMLS CUI [1,2]
- C1303145
Descrição
Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit langsam ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Gymnastik und Ausdauertraining teil. Dies bestand aus: Ergometertraining, Ausdauertraining, Muskelaufbautraining, und Gymnastik.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030699
- UMLS CUI [1,2]
- C1303145
Descrição
Die Pat. nahm hier ihrer Belastbarkeit entsprechend mit ansteigender Intensität an einem physikalisch-therapeutischen Bewegungsprogramm bestehend aus: Ergometertraining, Ausdauertraining, Muskelaufbautraining, und Gymnastik teil.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030699
- UMLS CUI [1,2]
- C1303145
Descrição
Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm bestehend aus Ergometertraining, Ausdauertraining, Muskelaufbautraining, und Gymnastik teil.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030699
- UMLS CUI [1,2]
- C1303145
Descrição
Auch erfolgte die Teilnahme an kleinen Wanderungen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030699
- UMLS CUI [1,2]
- C0080331
Descrição
All diese Maßnahmen führten zu einer auch subjektiv spürbaren Verbesserung der Leistungsfähigkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C2986411
Descrição
Entsprechend nahm die Pat. mit langsam ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Hockergymnastik und Ausdauertraining teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1303145
- UMLS CUI [1,2]
- C0018409
Descrição
Im Gehtraining konnte sie zuletzt eine Strecke von XXX m ohne Pausen zurücklegen.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085673
- UMLS CUI [1,2]
- C0429886
Descrição
Postoperative Verspannungen konnten durch Rückenmassagen gelockert werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0458242
- UMLS CUI [1,2]
- C0032790
- UMLS CUI [1,3]
- C3536731
Descrição
Die mehrmalige Teilnahme am individuell dosierten Saunaprogramm konnte die Fähigkeit des Körpers zur Reizbeantwortung und Aktivierung sowie zur allgemeinen Entspannung beitragen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0179243
Descrição
Die Pat. erhielt eine Einweisung in das Nordic Walking.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0080331
- UMLS CUI [1,2]
- C0039401
Descrição
Die Pat. war zuletzt im Ergometertraining gut und beschwerdefrei belastbar.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2107077
- UMLS CUI [1,2]
- C0031808
Descrição
Die Pat. fühlte sich bei leichter Belastung weitgehend beschwerdefrei.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1513375
- UMLS CUI [1,2]
- C0231221
Descrição
Beim regelmäßigen Ergometertraining konnte sie anfangs auf dem Fahrradergometer bei XX Watt bis zu einer HF von xxx/min 20 min trainieren, dies wurde jedoch später auf Laufband umgestellt wegen der Kniebelastung.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2107077
- UMLS CUI [2]
- C2107089
Descrição
Nach Durchführung der Eingangsdiagnostik und unter Berücksichtigung der eingeschränkten sportmotorischen Ausgangslage wurde die Pat. einem umfassenden täglichen ausgeübten Bewegungstherapiekonzept zugeführt. Dies umfasste vor allem ein tägliches aerobes Ausdauertraining. Dabei konnte unter Schulung des Körperwahrnehmungsvermögens und des subjektiven die Leistung auf dem Ergometer über jeweils XX Minuten bei XX W stabilisiert werden . Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Gymnastik und Ausdauertraining teil. Darunter konnte ihre Belastbarkeit im 20-minütigen Ergometertraining auf zuletzt XX Watt bei einer HF von XX/min gesteigert werden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3850123
- UMLS CUI [1,2]
- C0452240
Descrição
Unter den Trainingsmaßnahmen konnte die Pat. ihre Belastbarkeit steigern im 20minütien Ergometertraining auf zuletzt XX Watt bei einer HF von XX/min. Unter diesen Maßnahmen konnte ihre Belastbarkeit im 20-minütigen Ergometertraining auf zuletzt XX W bei einer HF von XX/min gesteigert werden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3850123
- UMLS CUI [1,2]
- C0452240
Descrição
Unter den Trainingsmaßnahmen war die Pat. zuletzt im 20-minütigen Ergometertraining mit XX Watt bei einer HF von XX/min beschwerdefrei belastbar.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3850123
- UMLS CUI [1,2]
- C0452240
Descrição
Unter den Trainingsmaßnahmen konnte eine deutliche Verbesserung der Kraft, Belastbarkeit und Mobilität erreicht werden, so dass die Pat. längere Gehstrecken XXX Hilfsmittel gut bewältigen konnte.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3850123
- UMLS CUI [1,2]
- C0452240
Descrição
Hierunter zeigten sich z. T. einige VES, sonst keine höhergradige Rhythmusstörung, insbesondere bestand zuletzt ein stabiler SR.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0452240
- UMLS CUI [1,2]
- C0151636
Descrição
Es war während des Aufenthaltes nie zu Angina pectoris oder Dyspnoe gekommen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002962
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
- UMLS CUI [2,1]
- C0013404
- UMLS CUI [2,2]
- C0332197
Descrição
Die Pat. lernte die Techniken der progressiven Muskelrelaxation nach Jacobson kennen und anwenden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2585101
Descrição
Mit der progressiven Muskelrelaxation nach Jacobson lernte die Pat. ein Entspannungsverfahren kennen und anwenden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2585101
Descrição
Die Pat. nahm sehr aktiv an den hier vorgeschlagenen bewegungs- und entspannungstherapeutischen Maßnahmen teil.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2585101
Descrição
Die Pat. nahm außerdem am Kochkurs „mediterrane Küche“ teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1511504
- UMLS CUI [1,2]
- C0030688
Descrição
Außerdem nahm sie am Kochkurs bei bekannter Hyperlipoproteinämie teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1511504
- UMLS CUI [1,2]
- C0030688
Descrição
Zur Aufklärung über die Grunderkrankung und über ein gesundheitsgerechtes Verhalten erfolgte ein strukturiertes Gesundheitstraining mit Vorträgen, Seminaren, Informationsveranstaltungen und Diskussionen, dies schloss die Teilnahme an einem XXX seminar ein. Weiter Themen waren unter anderem: Risiko und Gesundheitsfaktoren, Herzmedikamente, Maßnahmen der Primär und Sekundärprophylaxe, wie Bewegung, Ernährung, Nikotinverzicht und Stressbewältigung etc. Kenntnisse über Medikamenteneinwirkungen und -einnahme sowie theoretische und praktische Grundlagen der Pulsfrequenz und Blutdruckeigenmessung wurden vermittelt. Bei der Eingangsuntersuchung und den folgenden Visiten wurde regelmäßig das individuelle Risikoprofil besprochen und auf die Maßnahmen zur Reduktion der persönlichen Risikofaktoren hingewiesen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Die Pat. nahm mit großem Interesse an den Informationsseminaren über Herzerkrankungen sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
In Informationsseminaren über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung konnte die Pat. ihr Wissen vertiefen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Mit Interesse besuchte sie die Informationsseminare über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Die Pat. nahm mit großem Interesse an den Informationsseminaren über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Mit großem Interesse wurden die Informationsseminare über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teilbesucht
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Mit großem Interesse nahm die Pat. am Informationsseminar über Entstehung und Behandlung der KHK sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Patient education: Reducing diet
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030688
- UMLS CUI [1,2]
- C0012167
Descrição
Sie konnte im Seminar über Gewichtsreduktion ihr Wissen vertiefen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0204934
Descrição
Im Rahmen der Gesundheitsförderung erfolgte eine ernährungsmedizinische und diätetische Beratung einschließlich praktischer Übungen in der Lehrküche und Tipps zum einkaufen und zur Beurteilung von Lebensmitteln. Auf die Bedeutung einer vermehrten Zufuhr pflanzlicher Nahrungsanteile im Rahmen einer fettoptimierten Ernährung wurde immer wieder hingewiesen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0204934
- UMLS CUI [2]
- C0018701
Descrição
Die ärztlichen Ratschläge wurden unterstützt durch die Veranstaltungen im Rahmen des Gesundheitstrainings, die auch durch Psychologen, Bewegungstherapeuten, Pflegekräften und Diätassistentinnen mehrmals wöchentlich gehalten wurden und an denen regelmäßig teilgenommen wurde.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0204525
Descrição
Aufgrund des Erschöpfungssyndroms bei langjähriger beruflicher Belastung erhielt die Pat. psychotherapeutische Einzelgespräche.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0204525
- UMLS CUI [1,2]
- C1696945
Descrição
Die Pat. nahm am Seminar zur Raucherentwöhnung teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2266791
Descrição
Neben den ärztlichen Gesprächen fand unter psychologischer Leitung ein Nichtrauchertraining statt zur Unterstützung der dringend notwendigen dauerhaften Nikotinkarenz.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2266791
Descrição
Der Nikotinabusus ist glaubhaft dauerhaft eingestellt. Die Pat. ist fest entschlossen, nie wieder zu Rauchen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2266791
Descrição
Es fanden mehrere psychologische Einzelgespräche statt, ebenso nahm die Pat. am Antiraucherseminar teil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2266791
- UMLS CUI [2]
- C0204525
Descrição
Bei der Pat. bestand ein deutliches Burnout-Syndrom.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1696945
Descrição
Die Leistungsfähigkeit der Pat. war sehr gut und sie konnte aktiv an den hier vorgeschlagenen xxx und den Bewegungstherapien teilnehmen.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0031808
Descrição
Zur Unterstützung der Krankheitsverarbeitung und Behandlung der XXX wird eine ambulante Psychotherapie empfohlen.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0033968
Descrição
Zur Unterstützung der Krankheitsverarbeitung wird eine Teilnahme empfohlen an Entspannungstherapien, Raucherentwöhnungskursen, regelmäßigen psychotherapeutischen Einzelgesprächen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0475668
Descrição
Die Amiodarontherapie wurde fortgesetzt. In der nächsten Kontrolle in ca. 2-3 Monaten soll entschieden werden wie lange die Amiodarontherapie aufrecht erhalten werden muss.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002598
- UMLS CUI [1,2]
- C0013216
Descrição
Die Pat. ist gut informiert, dass zunächst auch engmaschige Kontrollen der kardialen Situation erforderlich sind.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0260832
Descrição
Die Herzinsuffizienzmedikation konnte nicht erweitert werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0018801
- UMLS CUI [1,2]
- C0013216
Descrição
Es muss nach Entlassung unter anderem entschieden werden inwieweit die Herzinsuffizienzmedikation weiter angepasst werden soll.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002598
- UMLS CUI [1,2]
- C0013216
Descrição
Die orale Antikoagulation mit Marcumar wurde fortgesetzt. Der Marcumarpass wurde ausgehändigt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003281
- UMLS CUI [1,2]
- C0918269
Descrição
Es erfolgte versehentlich über mehrere Tage keine Marcumareinnahme. Daher erfolgte nochmals ausführlich eine Aufklärung über die Handhabung des Marcumar-Ausweises und die entsprechende Tabletteneinnahme. Dennoch sollte nach Möglichkeit im Weiteren eine möglichst kontinuierliche Marcumar-Dosis verordnet werden, um eine möglichst gute Compliance zu erreichen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1321605
Descrição
Die Pat. wurde vorübergehend bei nicht ausreichenden INR-Wert zusätzlich mit einem niedermolekularem Heparin abgedeckt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0525032
- UMLS CUI [1,2]
- C0019139
Descrição
Das LDL-Cholesterin betrug vor Entlassung XX/mg/dl und war somit gut eingestellt.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023824
Descrição
Die Cholesterinwerte waren ausreichend gesenkt. Im weiteren Verlauf ist evtl. mit einem Anstieg der Werte und der Notwendigkeit einer Erhöhung der Cholesterinsenker-Dosis zu rechnen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0201950
- UMLS CUI [1,2]
- C0205410
Descrição
Unter XX mg Simvastatin betrug das LDL-Cholesterin vor Entlassung XX mg/dl bei einem HDL von XX mg/dl und war somit gut eingestellt.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0428474
- UMLS CUI [1,2]
- C0074554
Descrição
Das LDL lag bei Aufnahme bei XXX mg/dl. Wir veränderten die Dosis des CSE Hemmers.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0420247
Descrição
Bei Entlassung lag das LDL im gewünschten Bereich von XXX mg/dl (HDL XXX mg/dl).
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0023823
- UMLS CUI [1,2]
- C0030685
Descrição
Unter XX mg Simvastatin betrug das LDL-Cholesterin vor Entlassung XX mg/dl bei einem HDL von XX mg/dl, aufgrund des niedrigen HDL sollte das LDL langfristig < 70 mg / dl gesenkt werden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030685
- UMLS CUI [1,2]
- C0023824
Descrição
Bei Aufnahme befand sich das LDL Cholesterin nicht im gewünschten Bereich. Die Medikation mit Simvastatin wurde begonnen, darunter betrug das LDL-Cholesterin vor Entlassung 92 mg/dl bei einem HDL von 33 mg/dl, eine erneute Kontrolle der Blutfette in 3 bis 4 Wochen (sowie der CK und Leberwerte) sollte erfolgen, langfristig sollte das LDL < 70 mg / dl gesenkt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0023824
- UMLS CUI [1,2]
- C0030673
Descrição
Aufgrund sehr niedriger Blutdruckwerte wurde das Diuretikum reduziert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0948575
- UMLS CUI [1,2]
- C0020649
Descrição
Das Diuretikum kann nach Entlassung abgesetzt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0948575
- UMLS CUI [1,2]
- C1699848
- UMLS CUI [1,3]
- C0030685
Descrição
Ein Perikarderguss sowie Pleuraergüsse waren unter diuretischer Medikation bis zur Entlassung komplett rückgängig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031039
- UMLS CUI [1,2]
- C0032227
- UMLS CUI [2,1]
- C0032227
- UMLS CUI [2,2]
- C0032227
Descrição
Ein kleiner Pleuraerguss war unter diuretischer Medikation bis zur Entlassung komplett rückgängig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0948575
Descrição
Unter der diuretischen Therapie kam es zu einem Kreatinin- und Harnsäureanstieg. Eine weitere Kontrolle wird empfohlen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0948575
- UMLS CUI [1,2]
- C0221791
Descrição
Die zu Beginn bestehende Dyspnoe besserte sich im Verlauf des stationären Aufenthaltes.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0013404
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Ein postoperativer Pleuraerguss war unter diuretischer Medikation bis zur Entlassung komplett rückgängig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0032227
- UMLS CUI [1,2]
- C0032787
- UMLS CUI [1,3]
- C0948575
Descrição
Wegen Persistenz des Hustenreizes haben wir die ACE-Hemmer-Medikation pausiert, gegebenenfalls ist auf einen AT1 Antagonisten zu wechseln.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0562483
- UMLS CUI [1,2]
- C0850893
Descrição
Wegen fehlender nächtlicher Blutdruckabsenkung hatten wir die Medikation mit XXX eingestellt.Die weitere Gabe sollte von einer Kontrolle der 24-Stunden-Blutdruck-Messung unter Alltagbedingungen abhängig gemacht werden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0003364
Descrição
Wegen Tendenz zu Hypertonie wurde die antihypertensive Medikation angepasst, darunter lagen die Werte zuletzt bei XXX mmHg mit seltenen hypertonen Werten, eine Langzeitmessung im Alltag wird empfohlen.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003364
- UMLS CUI [1,2]
- C0580105
Descrição
Bei zunächst noch erhöhten Blutdruckwerten wurde zunächst die XXX-Medikation erhöht. Darunter konnte keine ausreichende Blutdrucksenkung erzielt werden. Wir bitten diesbezüglich um weitere Kontrollen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003364
- UMLS CUI [1,2]
- C1608430
- UMLS CUI [1,3]
- C1704632
Descrição
Bei zunächst noch erhöhten Blutdruckwerten wurde zunächst die XXX-Medikation erhöht. Darunter konnte keine ausreichende Blutdrucksenkung erzielt werden. Wir bitten diesbezüglich um weitere Kontrollen.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003364
- UMLS CUI [1,2]
- C0580105
Descrição
Bei zunächst noch erhöhten Blutdruckwerten wurde zunächst die XXX-Medikation erhöht. Hierunter konnte eine ausreichende Blutdrucksenkung erzielt werden. Wir bitten noch um weitere Kontrollen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003364
- UMLS CUI [1,2]
- C1608430
Descrição
Wegen erhöhter systolischer RR Werte wurde die Dosis des XXX gesteigert. Darunter lagen die Werte zuletzt bei XXX / XXX mmHg. Wir bitten diesbezüglich um weitere Kontrollen.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1611744
Descrição
Die Werte bei der Blutdruckselbstmessung stabilisierten sich deutlich und lagen eher im Normbereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0746942
Descrição
Der Blutdruck war bei XX mmHg eingestellt.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003364
- UMLS CUI [1,2]
- C0178602
Descrição
Der Blutdruck war unter Entlassungsmedikation bei xxx/xx mmHg eingestellt.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005823
- UMLS CUI [1,2]
- C0013216
Descrição
Der Blutdruck lag ohne antihypertensive Medikation bei XXX/XXX mmHg.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005823
- UMLS CUI [1,2]
- C0039798
Descrição
Die Blutdruckwerte lagen unter der gegebenen Medikation durchschnittlich bei XXX mmHg.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005823
- UMLS CUI [1,2]
- C0013216
Descrição
Die Blutdruckwerte waren tagsüber im grenzwertig niedrigen Bereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232107
Descrição
Am xxx kam es für mehrere Stunden zu Vorhofflimmern mit tachykarder Überleitung, das unter Betablocker und oraler Kalium-Substitution in normofrequenten Sinusrhythmus konvertierte, der bis zur Entlassung stabil fortbestand.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1698480
- UMLS CUI [1,2]
- C1275810
Descrição
Zu Beginn des Aufenthaltes zeigte sich Vorhofflimmern mit normofrequenter Überleitung, nach XXX mit XXX sowie oraler Substitution von Kalium und Magnesium konnte eine Konversion in SR erreicht werden, der bis zur Entlassung stabil fortbestand.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0004238
- UMLS CUI [1,2]
- C1963873
Descrição
Wegen tachykarder Herzrhythmusstörungen (XXX) hatten wir vorübergehend die Betablocker-Dosis erhöht.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0080203
- UMLS CUI [1,2]
- C0001645
- UMLS CUI [1,3]
- C1611744
Descrição
Im Hinblick auf die häufig bestehenden XXX sollte die Dosis langfristig aber wieder reduziert werden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3494696
Descrição
Im Langzeit-EKG wurden erfreulicherweise keine höhergradigen Herzrhythmusstörungen aufgezeichnet, insbesondere kein Vorhofflimmern, so dass die laufende Therapie mit XXX reduziert wurde, dieses Medikament kann dann ausgeschlichen werden bei Persistenz des Sinusrhythmus.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0004238
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
- UMLS CUI [1,3]
- C1619735
Descrição
Unter der veränderten Ernährung und der regelmäßigen Bewegung gelang es, den HbA1c auf XXX Prozent zu senken.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0202054
- UMLS CUI [1,2]
- C0336917
Descrição
Aktuell sind weitere medikamentöse Maßnahmen nicht erforderlich. Die Blutzuckerwerte sollten kontrolliert werden. Die Pat. wurde immer wieder darauf hingewiesen, dass die Basismaßnahmen (gesunde kalorienangepasste Ernährung und regelmäßige Bewegung) helfen wird, die diabetische Stoffwechsellage im Griff zu halten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0013216
- UMLS CUI [1,2]
- C1611645
Descrição
Das HbA1C bei Aufnahme betrug XXX Prozent.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0202054
- UMLS CUI [1,2]
- C0030673
Descrição
Das HbA1c vor Entlassung betrug XX Prozent.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0202054
- UMLS CUI [1,2]
- C0030685
Descrição
Wegen erhöhter Nüchtern- und postprandialer BZ-Werte wurde eine orale Medikation mit XX begonnen.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0359086
- UMLS CUI [1,2]
- C0013216
Descrição
Bei zunehmender körperlicher Aktivität stabilisierten sich die BZ-Werte überwiegend im Normbereich, das HbA1c betrug XX Prozent.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0392201
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
- UMLS CUI [1,3]
- C0086715
Descrição
Die Blutzuckerwerte waren zunächst erhöht, postprandial bis XXX mg/dl.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0595877
Descrição
Die Pat. nahm am Diabetes-Seminar teil, und erhielt Ernährungsberatungen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Unter Weiterführung der Therapie mit XXX, regelmäßiger Ausdaueraktivität und diätetischen Maßnahmen besserten sich die Werte deutlich.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005802
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Regelmäßige Kontrolle sowie eine Fortführung der Ausdaueraktivitäten und diätetischen Maßnahmen im Alltag sollten erfolgen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1522577
Descrição
Unter der Medikation mit XX lagen die BZ Werte zuletzt im gewünschten Bereich.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005802
- UMLS CUI [1,2]
- C2985889
Descrição
Unter der Medikation mit XX lagen die BZ Werte zuletzt nüchtern bei XXX mg/dl und postprandial durchweg < XXX mg/dl.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0948682
- UMLS CUI [2,1]
- C0428569
- UMLS CUI [2,2]
- C0205307
Descrição
Kontrolle im Alltag und ggf. Anpassung der Medikation wird empfohlen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3494688
Descrição
Die Pat. wurde auf die Wichtigkeit regelmäßiger körperlicher Aktivität sowie weiterer Gewichtsreduktion eindringlich hingewiesen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0012167
- UMLS CUI [2]
- C0026606
Descrição
Die Blutzuckerwerte sollten kontrolliert werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3669205
Descrição
Die Pat. wurde immer wieder darauf hingewiesen, dass die Basismaßnahmen (gesunde kalorienangepasste Ernährung und regelmäßige Bewegung) helfen wird, die diabetische Stoffwechsellage im Griff zu halten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0204934
Descrição
Die postoperativ begonnene Medikation mit einem transdermalem Durogesic Pflaster bei XXX Schmerzen wurde schrittweise ausgeschlichen, ohne dass es zu einer Zunahme der Schmerzen kam.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0853389
- UMLS CUI [1,2]
- C0591423
Descrição
Die postoperativ begonnene Medikation mit einem transdermalem Durogesic Pflaster bei XXX Schmerzen wurde noch fortgeführt. Ggf. ist ein ausschleichen bei entsprechendem Verlauf nach Entlassung sinnvoll.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0853389
- UMLS CUI [1,2]
- C0591423
Descrição
Zugleich blieb das Gewicht stabil, so dass wir die Diuretika-Dosis geringgradig reduzieren konnten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005910
- UMLS CUI [2,1]
- C0948575
- UMLS CUI [2,2]
- C0420249
Descrição
Die intermittierende Sauerstoffgabe sollte fortgesetzt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0184633
- UMLS CUI [1,2]
- C0205267
Descrição
Die Schilddrüsenwerte lagen bei unter Medikation mit Carbimazol im Normbereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0040135
- UMLS CUI [1,2]
- C0086715
Descrição
Im Verlauf kam es bei der Pat. zu starken Brechdurchfällen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0474496
Descrição
Im Verlauf des Aufenthaltes kam es zu einer Gastroentertitis.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0017160
Descrição
Am ehesten ist sind diese im Rahmen einer grassierenden Norovirusinfektion zu werten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3534585
Descrição
Die Stuhluntersuchung auf darmpathogene Keime zeigte den Nachweis eines Norovirus-Antigen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1959643
Descrição
In der letzten Laborkontrolle lagen die Elektrolyte und das Kreatinin im Normbereich, das CRP mäßig erhöht.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0742906
Descrição
Unter symptomatischer Therapie mit Flüssigkeits- und Elektrolytausgleich besserten sich die Beschwerden im weiteren Verlauf.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0087111
Descrição
Während der Beschwerden wurde die diuretische und antidiabetische Medikation entsprechend pausiert, bzw. angepasst.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0948575
- UMLS CUI [2]
- C0935929
Descrição
Die Angehörigen wurden ebenfalls über die Maßnahmen ausreichend aufgeklärt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0013622
- UMLS CUI [1,2]
- C1320306
Descrição
Die Pat. wurde über die notwendigen Hygienemaßnahmen informiert, ein Hände-Desinfektionsmittel wurde ausgehändigt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0588446
- UMLS CUI [1,2]
- C0018570
Descrição
Die Beschwerden sistierten nach 24 Stunden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2986411
Descrição
Im weiteren Verlauf war die Pat. diesbezüglich beschwerdefrei.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0231221
Descrição
Es bestanden bei Entlassung noch abklingende weiche bis wässrige Durchfälle ohne Erbrechen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0743188
Descrição
Bei Entlassung bestanden keine Beschwerden mehr.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0231221
Descrição
Bei Entlassung bestanden jedoch wieder Durchfälle.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0743188
Descrição
Noch liegende Fäden an den Drainageausleitungsstellen wurden entfernt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1319044
Descrição
Insgesamt gesehen ist die Pat. leistungsfähig auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt für Tätigkeiten von XX Std./Tag und mehr.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578795
Descrição
Reha Ergebnis und Abschlussuntersuchung
Descrição
In der abschließenden Untersuchung gab die Pat. an, sich in der Belastbarkeit gesteigert zu haben, insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Bei der Abschlussuntersuchung gab die Pat. an, sich in ihrer Belastbarkeit und Ausdauer gesteigert zu haben. Insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
In der abschließenden Untersuchung gab die Pat. an, sich in der Belastbarkeit gesteigert zu haben.Insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031808
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Die Pat. äußerte sich im Hinblick auf die Optimierung der Risikofaktoren motiviert zu weiterer regelmäßiger Ausdaueraktivität und weiterer Gewichtsreduktion.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0035648
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Während des Aufenthaltes war es zu einer leichten Verbesserung des Erschöpfungszustandes gekommen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2986411
- UMLS CUI [1,2]
- C0678687
Descrição
Die Rücken und HWS Beschwerden waren wesentlich gebessert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0007859
- UMLS CUI [1,2]
- C2986411
Descrição
Während des stationären Aufenthaltes war es nie zu Angina pectoris oder Dyspnoe gekommen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002962
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
- UMLS CUI [2,1]
- C0013404
- UMLS CUI [2,2]
- C0332197
Descrição
Die Pat. habe sehr vom körperlichen Bewegungsprogramm und den Informationsveranstaltungen profitieren können.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030688
Descrição
Insgesamt äußerte sie sich sehr zufrieden mit den hier erreichten Zielen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030702
Descrição
Auch psychisch konnte eine Stabilisierung erreicht werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0025353
- UMLS CUI [1,2]
- C1443540
Descrição
Die Pat. äußerte sich motiviert zu einem Lebensstil im Sinne der Sekundärprävention.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0510032
Descrição
Die Pat. fühle sich sicherer, inwieweit sie sich belasten kann und darf.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0237529
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Es bestehen noch Verunsicherung bezüglich der Schwere der Belastung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0087130
Descrição
Zu Hause werde sie weiterhin in ihrer Koronarsportgruppe sportlich aktiv sein.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1303145
Descrição
Das Leben der Pat. war bisher durch starke Verausgabungsbereitschaft und schlechte Abgrenzbarkeit gegenüber Forderungen anderer geprägt
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1444463
Descrição
Das Ereignis zeigte dem Pat. dass die eigene Gesundheit wichtig ist und entsprechende Konsequenzen im Umgang mit anderen erfordert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1319139
Descrição
Die Situation wurde psychologisch begleitet.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0010210
Descrição
Die Pat. entwickelt konkrete Pläne für die Zukunft wie sie ihr Leben anders gestalten will.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1821188
Descrição
Dies betrifft ein klares Gespräch mit dem Arbeitgeber.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0557061
- UMLS CUI [1,2]
- C1274022
Descrição
Die bisherige Tätigkeit am Arbeitsplatz setzt die Pat. sehr stark unter Druck.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0520683
Descrição
Vermehrt Alltagsaktivitäten und körperliche Belastungen will die Pat. aufnehmen und sich regelmäßig bewegen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0162425
- UMLS CUI [1,2]
- C0679823
- UMLS CUI [1,3]
- C0026606
Descrição
Bei Verschlechterung der psychischen Situation ist sie bereit auch eine psychologische Hilfe zu akzeptieren.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0871187
Descrição
Trotz Teilnahme am Nichtrauchertraining rauchte die Pat. währen des stationären Aufenthaltes weiter täglich, auf die Wichtigkeit einer Nikotinkarenz wurde sie eindringlich hingewiesen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0038586
- UMLS CUI [1,2]
- C0453996
Descrição
XX Etagen Treppensteigen war problemlos möglich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0560076
Descrição
Ein langsames Treppensteigen war möglich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0560076
Descrição
Insgesamt konnte eine zufriedenstellende Leistungssteigerung erreicht werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2986411
- UMLS CUI [1,2]
- C0031808
Descrição
Die Pat. war in der Ebene ohne Hilfsmittel gut mobil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0449580
Descrição
Die Pat. war bei Entlassung kardial kompensiert und kreislaufstabil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030685
- UMLS CUI [1,2]
- C0517192
Descrição
Die Motivation und Kooperation währen der Rehabilitation waren gut, es wurde interessiert an den Veranstaltungen teilgenommen. Die Motivation zum dauerhaft gesunden Lebensstil war deutliche erkennbar.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0026605
- UMLS CUI [2]
- C1321605
Descrição
Bei Entlassung war die Pat. in kardial kompensiertem Zustand,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0205360
Descrição
Der Blutdruck lag unter o. g. Medikation um XXX/XX mmHg, der Puls bei XX/min.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3826646
Descrição
Der Puls war bei Entlassung normofrequent und regelmäßig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2712143
- UMLS CUI [1,2]
- C0232202
Descrição
Die Wundverhältnisse waren reizlos.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0152030
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Das Sternum war stabil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0024764
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
Descrição
Das Sternum zeigte sich stabil.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0024764
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
Descrição
Das Nahtmaterial an den Drainageausleitungsstellen wurde entfernt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1319044
Descrição
Das Nahtmaterial n wurde entfernt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0184936
Descrição
Die Pat. gab noch leichten thorakalen Wundschmerz an.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0241745
Descrição
Die Wundverhältnisse waren reizlos.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0152030
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Entlassungsgewicht XX kg.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005910
Descrição
Die Pat. hatte ca. XX kg Gewicht reduzieren können. Gewicht bei Entlassung: XXX kg.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1262477
Descrição
Die Pat. konnte ca. xx kg an Gewicht abnehmen auf zuletzt xxx kg, ausgehend von xxx kg.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1262477
Descrição
Leider konnte die Pat. während des Aufenthaltes keine Gewichtsreduktion erzielen können, sie äußerte sich motiviert zu moderater Ausdaueraktivität.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005910
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
Descrição
Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in guter Belastbarkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0205360
Descrição
Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in gebesserter Belastbarkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2015871
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
- UMLS CUI [2,1]
- C0031808
- UMLS CUI [2,2]
- C2986411
Descrição
Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in insgesamt etwas gebesserter Belastbarkeit.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2015871
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
- UMLS CUI [2,1]
- C0031808
- UMLS CUI [2,2]
- C2986411
Descrição
Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und auf niedrigem Belastungsniveau beschwerdefrei.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2015871
- UMLS CUI [1,2]
- C0205360
- UMLS CUI [2,1]
- C0031808
- UMLS CUI [2,2]
- C2986411
Descrição
Es wurde nochmals die Wichtigkeit zurückhaltender Belastung besprochen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0010210
- UMLS CUI [1,2]
- C0031807
- UMLS CUI [1,3]
- C2945599
Descrição
Der Ruhe-Blutdruck lag zuletzt bei XXX/XX mmHg.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005823
Descrição
Die Rehaziele konnten aus Sicht der Pat. und der behandelnden Ärzte weitgehend erreicht werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2148126
Descrição
Es besteht jedoch noch weiterhin eine Leistungseinschränkung aufgrund der kardiologischen Situation.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0449295
- UMLS CUI [1,2]
- C3842523
Descrição
Sozialmedizinische Epikrise
Descrição
Die Pat. wurde arbeitsfähig entlassen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578796
Descrição
Wir entließen die Pat. arbeitsfähig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578796
Descrição
Die Pat. wurde für XX Wochen arbeitsunfähig entlassen. Sie ist dann in ihrem Beruf und auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt für XX Stunden und mehr und mehr pro Tag für leichte bis mittelschwere Tätigkeiten leistungsfähig.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582105
Descrição
Wir entließen die Pat. arbeitsunfähig bis auf Weiteres, eine stufenweise Wiedereingliederung ab ca. Anfang XX wird dringend empfohlen. Aufgrund der kardiologischen Konstellation müssen mittelschwere und schwere körperliche Tätigkeiten, Gefährdungs- und Belastungsfaktoren (hohe Stress und Lärmbelastung) vermieden werden. Mit dieser Beurteilung zeigte sich die Pat. einverstanden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582105
Descrição
Sie ist in ihrem Beruf und auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt für XX Stunden und mehr pro Tag leistungsfähig.
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578796
Descrição
Einschränkungen gelten aufgrund der Herzerkrankung der orthopädischen Erkrankungen für mittelschwere und schwere körperliche Tätigkeiten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582109
Descrição
Aufgrund des Erschöpfungssyndroms sollten außerdem sehr hohe, anhaltende Stressbelastungen vermieden werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582109
Descrição
Die Pat. wird voraussichtlich ab ca. Anfang / Mitte XXX 20XX in ihrem Beruf und auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt wieder XX Stunden und mehr täglich leistungsfähig sein.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0578796
- UMLS CUI [1,2]
- C0011008
Descrição
Einschränkungen gelten aufgrund der Herzerkrankung insbesondere bei Z. n. XXX für schwere körperliche Tätigkeiten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582109
Descrição
Aufgrund der deutlichen höheren Stressbelastung sollte speziell die Tätigkeit im Rahmen von XXX vermieden werden.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582109
Descrição
Vollschichtig für leichte - bis mittelschwere körperliche Belastungen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582109
Descrição
Die hohe zeitl. Belastung (auch durch die Nebentätigkeit) und vermehrte Stressbelastungen sollten reduziert werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582109
Descrição
Übliche Alltagsbelastungen können wieder vollständig aufgenommen werden
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578796
Descrição
Teilhabestörungen (Autofahren) können gut kompensiert werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0814554
- UMLS CUI [1,2]
- C4062321
- UMLS CUI [1,3]
- C0205432
Descrição
Für mindestens 3 Monate nach XXX im Rahmen XXX ist das Führen eines KFZ der Gruppe 1 für Gruppe 2 für 6 Monate - nicht zugestanden und erst nach erneuter Untersuchung / Bestätigung wider möglich.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0814554
- UMLS CUI [1,2]
- C0221099
Descrição
Bis zur Besserung der Situation noch AU, dann kann die berufliche Tätigkeit wieder vollschichtig aufgenommen werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0582105
- UMLS CUI [1,2]
- C1272256
Descrição
Die Pat. ist Altersruhegeldempfänger.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0425022
Descrição
Die Pat. traut sich eine weitgehende Selbstversorgung weiterhin zu.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0036592
Descrição
Bei Bedarf könnte sie Unterstützung vom Ehemann bzw. der Tochter erhalten. Mit dieser Beurteilung zeigte sich die Pat. einverstanden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0581007
Descrição
Selbsteinschätzung des Patienten
Descrição
Bei Bedarf könnte sie Unterstützung vom Ehemann bzw. der Tochter erhalten. Mit dieser Beurteilung zeigte sich die Pat. einverstanden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0581007
Descrição
Die Pat. sieht sich in absehbarer Zeit ihrem Beruf in vollem Umfang gewachsen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578796
Descrição
Soweit absehbar fühlte sich die Pat. in der Lage, ihren Beruf nach weiterer Rekonvaleszenz wieder in Vollzeit auszuüben.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582109
Descrição
Die Pat. ist derzeit arbeitslos. Sie könnte sich vorstellen, nach weiterer Rekonvalszenz wieder in ihrem Beruf zu arbeiten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0041674
- UMLS CUI [1,2]
- C0582109
Descrição
Die Pat. fühlt sich in der Lage ihren Beruf weiterhin auszuüben.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0578796
Descrição
Sie ist jedoch unsicher, in wieweit sie dem Beruflichen Stress weiterhin gewachsen sein wird.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0087130
- UMLS CUI [1,2]
- C2242863
Descrição
Die Pat. fühlt sich derzeit noch nicht ausreichend belastbar, ihren Beruf wieder aufzunehmen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582105
Descrição
Je nach weiterer Rekonvaleszenz möchte sie ggf. mit Hilfe einer stufenweise Wiedereingliederung schrittweise in ihren Beruf einsteigen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009940
- UMLS CUI [1,2]
- C3527099
Descrição
Die Pat. sollte konsequent ihr tägliches körperliches Ausdauertraining im mittleren Bereich fortsetzen entsprechend der Intensität beim hier zuletzt durchgeführten Ergometertraining mit etwa xx W.
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0511978
Descrição
Procedere
Descrição
Regelmäßige und noch engmaschige Kontrollen des kardiovaskulären Systems, danach halbjährlich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1735998
Descrição
Die Pat. wird wesentlich durch die Beibehaltung einer täglichen körperlichen Ausdaueraktivität von mindestens 2 x 30 Min. entsprechend ihrer Belastbarkeit den Verlauf positiv beeinflussen können. Die Belastungsintensität konnte die Pat. beim Ergometertraining erfahren.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0001701
Descrição
Zurückhaltung bei körperlicher Belastung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0443288
- UMLS CUI [1,2]
- C0031807
Descrição
Im Folgenden sind noch einmal die generellen Empfehlungen zur Behandlung und Stabilisierung einer koronaren Herzerkrankung zusammengefasst: Tägliches Ausdauertraining von 30-60 min. mit Radfahren, Walken, Treppensteigen, Schwimmen oder vergleichbaren Belastungen, bei denen möglichst viele Muskelgruppen dynamisch eingesetzt werden. Falls die Pat. sich an ihrem Puls orientieren will ist eine Frequenz um 90 - 100 / min zu empfehlen. Teilnahme an einer Herzsportgruppe Eine Optimierung der Blutdruckwerte auf unter 130 /85 mmHg, in halbjährlichen bis jährlichen Abständen sollte eine 24-Std.-Blutdruck-Messung und ein Belastungs-Ekg Stabilisierung der LDL-Cholesterinwerte auf unter 70 mg/dl, Absenkung des LDL /HDL Cholesterinquotienten unter 1,5. Umstellung der Ernährung auf eine mediterrane Küche, worunter eine Kretaküche der 50er Jahre verstanden wird, Hierunter lässt sich die Prognose bei veränderten Herzkranzgefäßen deutlich verbessern. Viel Obst und Gemüse ( Take five a day ), wenig rotes Fleisch und Wurst, wenig Gebratenes, wenig Salz, mehr Omega-3-reicher Fisch, eher Oliven- oder Rapsöl, Alkohol in geringen Mengen zum Essen,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0010210
- UMLS CUI [1,2]
- C0034866
Descrição
Ambulante Psychotherapie
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0033968
Descrição
Regelmäßige Blutdrucküberwachung,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0026426
Descrição
Schlafapnoescreening bzw. ein Schlaflabor bei klinischen Hinweis auf Schlafapnoe,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0200140
Descrição
Ein Schlafapnoescreening bzw. ein Schlaflabor scheint wegen der persistierenden nächtlichen erhöhten RR-Werte doch sehr empfehlenswert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0162701
- UMLS CUI [1,2]
- C0860493
Descrição
Regelmäßige Überwachung der Gewichtssituation, bei weiterem Gewichtsverlust wird sich die Blutdrucksituation weiter bessern,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0513007
Descrição
Wiedervorstellung in XX zur Verlaufskontrolle und Planung der XX,
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1522577
Descrição
ambulante Herzsportgruppe,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1303145
Descrição
Fortführung des regelmäßigen Ausdauersports,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0001701
- UMLS CUI [1,2]
- C0549178
Descrição
Moderate Ausdaueraktivität, ggf. Teilnahme an ambulanter Herzgruppe,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0001701
- UMLS CUI [1,2]
- C1513375
Descrição
Regelmäßige kardiologische Kontrollen,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0419818
Descrição
Kontrollen der CVRF,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0850624
Descrição
LZ-EKG-Kontrollen,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0430461
- UMLS CUI [1,2]
- C0260832
Descrição
Im Verlauf Langzeit-Blutdruck-Messung,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1282173
Descrição
Stressechokardiographie oder Myokardszintigraphie empfohlen,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0430466
- UMLS CUI [2]
- C2350391
Descrição
Herzrhythmus- und Blutdruckkontrollen, gegebenenfalls Anpassung der Medikation,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1522577
Descrição
BZ Kontrollen im Alltag,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3825243
Descrição
Anpassung der antidiabetischen Medikation,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0935929
Descrição
Kontrolle der Blutfett, CK und Leberwerte in 3-4 Wochen, Ziel LDL < 70 mg/dl,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0022885
Descrição
Weitere Gewichtsreduktion,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0311130
Descrição
Regelmäßige moderate Ausdaueraktivität,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0001701
- UMLS CUI [1,2]
- C1513375
Descrição
Marcumar nach INR, nur bei stabilem SR 3 Monate postop. absetzen (Ziel-INR 2,0 – 2,5) bei weiterhin stabilem SR Marcumar 3 Monate postoperativ absetzen.,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0918269
Descrição
Marcumar nach INR (für 3 Monate postoperativ, Ziel-INR 2,0-3,0),
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0918269
Descrição
Endokarditisprophylaxe bei Exposition,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1396567
Descrição
Verlaufskontrolle der Schilddrüsenwerte,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0040130
- UMLS CUI [1,2]
- C1522577
Descrição
Kontrolle der Schilddrüsen-Werte (TSH leicht erhöht),
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0040130
- UMLS CUI [1,2]
- C1522577
Descrição
Kontrolle der Nierenretentionswerte und Elektrolyte,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1522577
- UMLS CUI [1,2]
- C0278356
- UMLS CUI [1,3]
- C0201992
Descrição
Lipid-Kontrollen mit der Zielsetzung LDH < 70 mg/dl,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0200382
- UMLS CUI [1,2]
- C1522577
Descrição
Stuhl auf pathogene Keime im Verlauf,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0430414
Descrição
Klinische Kontrolle bei abklingender Diarrhoe bei Norovirus-Infektion ,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3534585
- UMLS CUI [1,2]
- C1522577
Descrição
Pat. und Ehemann wurden über Hygienemaßnahmen informiert ,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0010210
- UMLS CUI [1,2]
- C0679780
Descrição
Hände-Desinfektionsmittel wurde der Pat. ausgehändigt,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0012682
- UMLS CUI [1,2]
- C0018570
Descrição
weitere Nikotinabstinenz,
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0814442
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C0336910 (UMLS CUI [1,2])
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C0392756 (UMLS CUI [1,2])
C0517904 (UMLS CUI [1,2])
C0221099 (UMLS CUI [1,3])
C0205082 (UMLS CUI [1,2])
C0221099 (UMLS CUI [1,3])
C0205082 (UMLS CUI [1,2])
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C0162579 (UMLS CUI [1,2])
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