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42781

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  1. 8/4/16 8/4/16 -
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September 17, 2021

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Rehabilitation letter cardiology

Rehabilitation letter cardiology

  1. StudyEvent: StudyEvent 1
    1. Rehabilitation letter cardiology
Anamnese
Description

Anamnese

Vorgeschichte setzen wir voraus
Description

Die ausführliche Vorgeschichte dürfen wir freundlicherweise als bekannt voraussetzen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0262926
UMLS CUI [1,2]
C0205309
Vorgeschichte entnehmen Sie den Unterlagen
Description

Bitte entnehmen Sie den beigefügten Unterlagen die weiteren Einzelheiten zur Vorgeschichte.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0262926
UMLS CUI [1,2]
C0025102
Stat. Aufnahme Reha bei Herzneurose Burnout
Description

Die Pat. berichtet, seit vielen Jahren an Angstzuständen zu leiden sowie an Herzrasen, mit Verzweiflungsneigung, scheinbar hauptsächlich hervorgerufen durch ihre berufliche Tätigkeit. Wegen ihrer arteriellen Hypertonie wird sie seit ca. 6-12 Monaten medikamentös therapiert, ihr Gewicht habe in letzter Zeit um ca. XX kg zugenommen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0027821
UMLS CUI [1,2]
C1279420
Aortenstenose seit einigen Jahren, OP vor 4 Wochen
Description

Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Rehabilitationsbehandlung. Zur Vorgeschichte verweisen wir auf die Berichte vom XXX.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0003506
Aortenstenose, Beschwerden erst seit Monaten, OP vor 4 Wochen
Description

Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Rehabilitationsbehandlung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0003506
Akutes Koronarsyndrom ACS . .m i t . . S T E N T
Description

Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Rehabilitationsbehandlung. Zur Vorgeschichte verweisen wir auf die Berichte vom XXX. Die Pat. war zuvor am XXX im XXX unter dem klinischen Bild eines XXX eingewiesen worden. Im EKG bestätigte sich der Befund eines akuten xxxInfarkt. Bei einer koronaren X-Gefäßerkrankung mit XXX wurde eine PTCA mit Stenting der XXX durchgeführt. Vor der Intervention zeigte sich echokardiographisch XXXX. Postinterventionell zeigte sich XXX.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0948089
Akutes Koronarsyndrom ACS . .kein . . S T E N T
Description

Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Rehabilitationsbehandlung. Zur Vorgeschichte verweisen wir auf die Berichte vom XXX.. Bei Aufnahme berichtet die Pat. an, dass es nach belastungsabhängigen retrosternalen Schmerzen über XX Monate am XXX gegen XXX Uhr in Ruhe zu einem akuten XXXinfarkt infolge XXXXX der XXX kam. Seither war die Pat. beschwerdefrei, auch bei körperlicher Belastung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0948089
Vegetative Anamnese
Description

Vegetative Anamnese

Appetit gut .
Description

Appetite

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0003618
Appetit vermindert
Description

Appetite

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0003618
Schlaf gut . .
Description

Sleep

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0037313
Einschlafstörungen
Description

Initial insomnia

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0393760
Miktion: unauffällig, keine Nykturie. .
Description

Micturition

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0042034
Miktion: gelegentlich Nykturie.t
Description

Micturition

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0042034
Miktion: Dysurie .
Description

Micturition Dysuria

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013428
Keine Allergie bekannt.
Description

No known allergies

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0262580
Allergie
Description

Hypersensitivity

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Art der Allergie
Description

Hypersensitivity

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Schwitzen, Obstipation, Durchfällen, Wasserlassen ca. alle 1 ½ Stunden.
Description

Sweating,constipation, diarrhea, urination every 1 1/2 hours

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2674101
Stuhlgang: kein Teerstuhl.
Description

Defecation: No melena

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011135
UMLS CUI [1,2]
C0025222
Risikofaktoren und Risikoverhalten
Description

Risikofaktoren und Risikoverhalten

Arterielle Hypertonie
Description

Arterielle Hypertonie

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020538
Bekannt und medikamentös behandelt
Description

Arterielle Hypertonie seit XX Jahren bekannt und medikamentös behandelt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020538
UMLS CUI [1,2]
C0205309
UMLS CUI [1,3]
C0332154
Arterielle Hypertonie seit ca. 6-12 Monaten
Description

Arterial hypertension

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020538
UMLS CUI [1,2]
C0449238
Früher fraglich arterielle Hypertonie, Medikation seit xxx.
Description

Früher fraglich arterielle Hypertonie, Medikation seit xxx.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0455527
UMLS CUI [1,2]
C0332154
Wie lange werden die Antihypertensiva eingenommen?
Description

Antihypertensive treatment duration

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003364
UMLS CUI [1,2]
C0444921
Kein Nikotinkonsum.
Description

kein Nikotinkonsum.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0038586
UMLS CUI [1,2]
C0037369
Seit über XX Jahren Nikotinkarenz
Description

seit über XX Jahren Nikotinkarenz.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0337671
UMLS CUI [1,2]
C0449238
Seit wann raucht die Pat. nicht mehr?
Description

Quit smoking in

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1]
C3669167
Nikotinkonsum bis zur stat. Aufnahme
Description

Nikotinkonsum bis zur stat. Aufnahme, seither abstinent.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0337671
UMLS CUI [1,2]
C0449238
Keine erhöhten Cholesterinwerte
Description

Keine erhöhten Cholesterinwerte bekannt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0201950
Intermittierend etwas erhöhte Cholesterinwerte
Description

Die Cholesterinwerte waren intermittierend etwas erhöht, unter Ernährungsumstellung besser.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0201950
Erhöhte Cholesterinwerte seit ca. XX Jahren bekannt und medikamentös behandelt.
Description

Erhöhte Cholesterinwerte seit ca. XX Jahren bekannt und medikamentös behandelt.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1392499
UMLS CUI [1,2]
C0332154
Erhöhte Cholesterinwerte, seit Ereignis Medikation.
Description

Erhöhte Cholesterinwerte, seit dem Ereignis jedoch erfolgt eine Medikation.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1392499
UMLS CUI [1,2]
C0332154
Kein Diabetes mellitus.
Description

Kein Diabetes mellitus.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011849
UMLS CUI [1,2]
C1444640
Aktuell grenzwertig erhöhte BZ-Werte.
Description

aktuell grenzwertig erhöhte BZ-Werte.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020456
UMLS CUI [1,2]
C1947914
Diabetes Mellitus.
Description

Diabetes Mellitus.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011849
kein Alkoholabusus.
Description

kein Alkoholabusus.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0038586
UMLS CUI [1,2]
C0001948
UMLS CUI [1,3]
C1444640
Gelegentlich ein Glas Wein/Bier.
Description

gelegentlich ein Glas Wein/Bier.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0001948
Psychosoziale Belastungen.
Description

psychosozialen Belastungen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0748073
Keine vermehrten psychosozialen Belastungen.
Description

Keine vermehrten psychosozialen Belastungen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0748073
Wenig Sport
Description

Wenig Sport

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0556452
Regelmäßige körperliche Aktivität
Description

Körperliche Aktivität mit regelmäßigen Spaziergänge.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582191
Gelegentlich körperliche Bewegung
Description

gelegentlich körperliche Bewegung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1513375
Sehr viel körperliche Bewegung
Description

Sehr viel körperliche Bewegung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0522008
Koronarsportgruppe
Description

regelmäßige Teilnahme an einer Koronarsportgruppe einmal wöchentlich für 1 Stunde.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1303145
Familienanamnese
Description

Familienanamnese

Wie alt war die Mutter bei ihrem Tod?
Description

Mothers age at death

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2133687
Todesursache der Mutter
Description

Cause of death

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0007465
Wie alt war der Vater bei seinem Tod?
Description

Fathers age at death

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2133686
Todesursache des Vaters
Description

Cause of death

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0007465
Keine Familienanamnese für kardiovaskuläre Erkrankungen.
Description

Keine Familienanamnese für kardiovaskuläre Erkrankungen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332123
UMLS CUI [1,2]
C0010068
Jetzige Beschwerden
Description

Jetzige Beschwerden

Normal belastbar.
Description

Die Pat. fühlt sich normal belastbar.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0518031
Postoperativ schnelle Erschöpfung.
Description

Postoperativ schnelle Erschöpfung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0032790
UMLS CUI [1,2]
C0392674
Zurückhaltend in Belastung
Description

Physical activity decreased

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0851791
Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit deutlich eingeschränkt
Description

Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit deutlich eingeschränkt. Sie sei schnell müde, wenig leistungsfähig. Es kommt beim Treppensteigen zu Kurzatmigkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0946284
UMLS CUI [1,2]
C3714552
Schneller erschöpft
Description

Die Pat. ist etwas schneller erschöpft als früher.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0678687
Abends sehr müde.
Description

Die Pat. fühlt sich abends sehr müde.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0848717
Schnellere Erschöpfung und Müdigkeit
Description

Die Pat. gibt schnellere Erschöpfung und Müdigkeit an.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0392674
UMLS CUI [1,2]
C0848717
Muskuläre Schwäche
Description

Die Pat. gibt nach längerem Krankenhausaufenthalt eine erhebliche muskuläre Schwäche an.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0151786
Treppensteigen problemlos möglich.
Description

Treppensteigen sei problemlos möglich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0429980
Wieviele Treppenstufen können bewältigt werden?
Description

ca. XX Stufen Treppensteigen möglich.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0560076
Kurz vor Aufnahme konnte die Pat. drei Treppenetagen bewältigen
Description

Kurz vor Aufnahme konnte die Pat. drei Treppenetagen bewältigen ohne pectanginöse Beschwerden oder Dyspnoe.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0560076
Treppensteigen von X Stufen mit wenig Dyspnoe.
Description

Bei XX Etage langsamem Treppensteigen wenig Dyspnoe.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2126113
Treppensteigen langsam möglich
Description

Das Treppensteigen sei langsam möglich, dabei keine Angina Pectoris oder Dyspnoe.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0560076
Mobilität eingeschränkt
Description

Durch die Grunderkrankung sei sie in der Mobilität eingeschränkt, vor allem beim Bergangehen und Treppensteigen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0700572
Wieviele Stufen konnten postoperativ bewältigt werden?
Description

Postoperativ mit Begleitung im Krankenhaus noch ca. XX Stufen Treppen gestiegen, dabei keine wesentliche Dyspnoe.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0560076
UMLS CUI [1,2]
C0032790
Langsames Steigen von 1-2 Etagen
Description

Langsames Steigen von 1-2 Etagen möglich, dabei keine wesentliche Dyspnoe.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0560076
Treppensteigen mit Hilfe möglich Keine Dyspnoe
Description

Treppensteigen mit Hilfe möglich dabei keine wesentliche Dyspnoe.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0560076
UMLS CUI [1,2]
C1269765
10-15 Minuten langsames spazieren gehen in der Ebene möglich.
Description

Walking distance, walking speed

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0429886
UMLS CUI [1,2]
C2009910
„Gemütliches“ spazieren gehen in der Ebene möglich
Description

Ca. XX min. „gemütliches“ spazieren gehen in der Ebene möglich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0429886
UMLS CUI [1,2]
C0336910
10-15 Minuten langsames spazieren gehen in der Ebene möglich.
Description

Moderate walking

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0429886
UMLS CUI [1,2]
C0336910
Wieviele Minuten gemütliches Spazierengehen sind möglich?
Description

Ca. XX min. „gemütliches“ spazieren gehen in der Ebene möglich.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0429886
UMLS CUI [1,2]
C0336910
Unsicher auf den Beinen
Description

Die Pat. fühlt sich noch sehr schwach und unsicher auf den Beinen, z.B. auch beim Duschen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3714552
Wenige Meter mit dem Rollator
Description

In den letzten Tagen ist die Pat. nur wenige Meter mit dem Rollator im Gang mobil gewesen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0429886
UMLS CUI [1,2]
C0872018
Postop. Taubheitsgefühl
Description

Postop. Taubheitsgefühl im Bereich des Lokalbefundes.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020580
UMLS CUI [1,2]
C0231287
Kein Wundschmerz.
Description

Kein Wundschmerz.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0241745
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Leichte Wundschmerzen
Description

Die Pat. berichtet über noch leichte Wundschmerzen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0241745
Wundschmerz bei Husten
Description

Wundschmerz bei Husten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0241745
UMLS CUI [1,2]
C0010200
Seit der Intervention keine Angina pectoris
Description

Seit der Intervention keine Angina pectoris oder Dyspnoe mehr.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002962
UMLS CUI [1,2]
C1272693
UMLS CUI [1,3]
C0549433
Keine Angina pectoris.
Description

Keine Angina pectoris.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002962
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Keine Orthopnoe.
Description

Keine Orthopnoe.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0085619
UMLS CUI [1,2]
C0332197
keine Ruhedyspnoe.
Description

keine Ruhedyspnoe.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0743330
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Angina pectoris.
Description

Angina pectoris.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0002962
Orthopnoe
Description

Orthopnoe

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0085619
Ruhedyspnoe.
Description

Ruhedyspnoe.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0743330
Subjektive Einschränkungen in Alltag und Beruf
Description

Subjektive Einschränkungen in Alltag und Beruf

Nicht so belastbar
Description

Die Pat. fühlt sich in vielen Bereich des Alltags nicht so belastbar wie vor dem Ereignis.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C0392756
In der Beweglichkeit eingeschränkt
Description

Sie fühlt sich in der Beweglichkeit eingeschränkt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0518456
Zusätzliche Beschwerden
Description

Zusätzliche Beschwerden machen auch die Nebendiagnosen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
Eingeschränkte Leistungsfähigkeit
Description

Eingeschränkte Leistungsfähigkeit und Beweglichkeit nach dem Ereignis.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C0517904
UMLS CUI [1,3]
C0221099
Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit deutlich eingeschränkt
Description

Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit durch die o. b. Beschwerden deutlich eingeschränkt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C0205082
UMLS CUI [1,3]
C0221099
ausgeprägte Müdigkeit
Description

Die Pat. sieht sich derzeit durch die ausgeprägte Müdigkeit noch eingeschränkt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0015672
UMLS CUI [1,2]
C0205082
Krankheitsverständnis und Verarbeitung
Description

Krankheitsverständnis und Verarbeitung

Über Erkrankungen und Risikofaktoren informiert
Description

Die Pat. ist über ihre Erkrankungen und deren Risikofaktoren informiert, die Krankheitsverarbeitung scheint stabil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1998726
Das Ereignis kam für die Pat. sehr überraschend
Description

Unexpected event

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C4061174
Die Pat. ist verunsichert, inwieweit sie sich belasten kann und darf
Description

Die Pat. ist verunsichert, inwieweit sie sich belasten kann und darf.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0558092
Unsicherheit bezüglich der weiteren Zukunft
Description

Es besteht Unsicherheit bezüglich der weiteren Zukunft auch durch die Belastung der Erkrankung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087130
UMLS CUI [1,2]
C0016884
Deutliches Informationsdefizit
Description

Es besteht noch ein deutliches Informationsdefizit vor allen Dingen bezüglich der Belastbarkeit. Die Krankheitsverarbeitung steht daher noch am Beginn.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2364370
Therapie bei Aufnahme
Description

Therapie bei Aufnahme

Therapie
Description

Treatment

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Sozialanamnese
Description

Sozialanamnese

Beruf:
Description

Occupation

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421456
Ausbildung als:
Description

Vocational training

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0204116
Angestellt in
Description

Patient occupation

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421456
Nebentätigkeit
Description

Part time occupation

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0421456
UMLS CUI [1,2]
C0682294
Art der Nebentätigkeit
Description

Part time occupation

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0421456
UMLS CUI [1,2]
C0682294
Erwerbstätig in Vollzeit
Description

Erwerbstätig in Vollzeit

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0421456
Erwerbstätig: Wo und als was?
Description

Patient occupation

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421456
Rentner seit wann?
Description

Retiree

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0815271
Die Pat. fühlt sich sehr isoliert am Arbeitsplatz.
Description

Die Pat. fühlt sich sehr isoliert am Arbeitsplatz.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0037421
AU seit
Description

Sick leave

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0242807
keine psychosozialen Belastungsfaktoren
Description

keine psychosozialen Belastungsfaktoren eruierbar.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0748073
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Verwitwet.
Description

Verwitwet.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024819
UMLS CUI [1,2]
C1510465
Verheiratet.
Description

Verheiratet.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024819
UMLS CUI [1,2]
C0555047
Erwachsene Kinder.
Description

Adult children

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0683572
Anzahl erwachsene Kinder.
Description

XX erwachsene Kinder.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0683572
UMLS CUI [1,2]
C0750480
Enkelkinder.
Description

Grandchildren

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0337548
Anzahl Enkelkinder.
Description

Number of Grandchildren

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0750480
UMLS CUI [1,2]
C0337548
Anzahl Kinder und Alter der Kinder
Description

Number of children

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2229974
Eigenes Haus.
Description

Eigenes Haus.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0425078
Eigentumswohnung
Description

Eigentumswohnung in der XX Etage.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2046763
Angehörige wohnen in wieviel km Umkreis?
Description

Die Pat. lebt in eigener Wohnung in der XX. Etage, die Angehörigen wohnen in xx km Umkreis.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0080103
UMLS CUI [1,2]
C0017446
Angehörigen wohnen im gleichen Haus
Description

Die Pat. lebt in eigener Wohnung in der XX Etage, die Angehörigen wohnen im gleichen Haus.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0557130
Angehöriger wohnt zeitweise bei Pat.
Description

Ein Angehöriger wohnt zeitweise bei der Pat.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0557130
UMLS CUI [1,2]
C1998882
Selbstversorgung.
Description

Gute Selbstversorgung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0036592
Altersrentner.
Description

Altersrentner.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0815271
Komplette Selbstversorgung.
Description

Bisher erfolgte eine komplette Selbstversorgung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0036592
Häusliche Versorgung gewährleistet
Description

Die häusliche Versorgung ist gewährleistet.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0994454
Ambulanter Pflegedienst.
Description

Die Pat. erhält Unterstützung von einem ambulanten Pflegedienst.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0002423
Unterstützung durch Angehörigen.
Description

Zusätzliche Unterstützung erfolgt durch die Angehörigen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0086279
Beengte finanzielle Verhältnisse.
Description

Beengte finanzielle Verhältnisse.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0549106
Beruflicher Werdegang, Arbeitsanamnese
Description

Beruflicher Werdegang, Arbeitsanamnese

Schulabschluss
Description

Educational Status

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013658
Art des Schulabschluss:
Description

Schulabschluss: XXX.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013658
Art der Ausbildung
Description

Vocational training

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0204116
Schulart, Abgangsklasse, Art der Berufstätigkeit
Description

XXX mit der XX Klasse beendet. Danach XXX gearbeitet.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0038488
UMLS CUI [2]
C1306056
Beruf:
Description

Patient occupation

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421456
Tägliche Arbeitszeit XX Stunden und mehr
Description

Tägliche Arbeitszeit XX Stunden und mehr.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0085122
UMLS CUI [1,2]
C0332173
Tägliche Arbeitszeit in Stunden
Description

Daily workload

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0085122
UMLS CUI [1,2]
C0332173
Altersteilzeit
Description

Altersteilzeit seit XXX, derzeit in der Arbeitsphase, ab XX/XX in der Freistellungsphase.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0035345
UMLS CUI [1,2]
C0728938
In Vollzeit angestellt
Description

In Vollzeit angestellt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0682295
Wo,als was und seit wann angestellt?
Description

Seit XXX als XXX bei XXX angestellt.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0242271
Normalschicht
Description

Normalschicht.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0425104
Arbeitshaltung je zu 1/3 stehend, gehend, sitzend.
Description

Arbeitshaltung je zu 1/3 stehend, gehend, sitzend.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1262869
UMLS CUI [1,2]
C0162579
Gemischt stehende, gehend und sitzende Tätigkeit
Description

Gemischt stehende, gehend und sitzende Tätigkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1262869
UMLS CUI [1,2]
C0162579
Gelegentlich Außendienst
Description

Gelegentlich Außendienst mit Aussetzung der freien Witterung, Nässe, Kälte, Zugluft.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1281898
UMLS CUI [1,2]
C1998882
Leichte körperliche Tätigkeit
Description

Überwiegend leichte körperliche Tätigkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2987220
Mittelschwere körperliche Tätigkeit.
Description

Mittelschwere körperliche Belastung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1410263
UMLS CUI [1,2]
C0205081
Seit Monaten viel Stress
Description

In den letzten Monaten habe sie viel Stress gehabt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0231298
UMLS CUI [1,2]
C0449238
Stressbelastung und Verantwortung.
Description

Stress load and responsibility

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4034537
UMLS CUI [1,2]
C0680379
Hohe Konzentration, Verantwortung und Stressbelastung
Description

Hohe Konzentration Verantwortung und Stressbelastung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0086045
UMLS CUI [1,2]
C4034537
UMLS CUI [1,3]
C0680379
Viel Stress
Description

Stress load

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C4034537
Rationalisierungsmaßnahmen
Description

Durch Rationalisierungsmaßnahmen am Arbeitsplatz konnte die Pat. ihre ursprüngliche Funktion nicht mehr ausüben und habe dadurch sehr viel mehr Aufgaben übernehmen müssen. Insgesamt ist die Pat. zufrieden mit ihrer Tätigkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0022397
UMLS CUI [1,2]
C0085122
Die Pat. ist mit Arbeit zufrieden
Description

Die Pat. ist mit ihrer Arbeit zufrieden und traut sie sich weiterhin zu.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0022397
Bisher kein Reha Verfahren.
Description

Bisher kein Reha Verfahren, bisher kein GdB.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0034992
UMLS CUI [1,2]
C0012605
Kein GdB'
Description

bisher kein GdB.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1290902
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Antrag auf GdB beabsichtigt.
Description

Intention of disability evaluation

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0012605
UMLS CUI [1,2]
C0162425
AU Zeiten
Description

AU Zeiten

Arbeitsunfähig
Description

Sick leave

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0242807
Arbeitsunfähig seit dem Ereignis
Description

Arbeitsunfähig seit dem Ereignis.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0242807
Arbeitsunfähig seit wann?
Description

Sick leave

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0242807
Derzeitiger AU - Beginn am
Description

Derzeitiger AU - Beginn am

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0242807
UMLS CUI [1,2]
C0808070
Dauer der Arbeitsunfähigkeit
Description

Insgesamt in den letzten XX Monaten < XX Monate krank.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0242807
UMLS CUI [1,2]
C0449238
Klinische Untersuchung
Description

Klinische Untersuchung

Standardbefund
Description

XX-jähriger Pat. in leicht reduziertem AZ,BMI XX (XX cm, XXkg), psychischer Status stabil, Cor: Blutdruck XX/xx mmHg, Puls XX/min, regelmäßig.normale Herztöne, keine vitientypischen Geräusche auskultierbar, Karotiden und Leistenarterien beidseits auskultatorisch unauffällig. Pulmo: vesikuläres Atemgeräusch über beiden Lungen, keine RG, Abdomen weich, kein Druckschmerz, keine Resistenzen, Darmgeräusche regelrecht, keine Unterschenkelödeme, periphere Pulse seitengleich tastbar, neurologische Untersuchung orientierend unauffällig.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0242278
UMLS CUI [1,2]
C2828392
Sternum stabil, Narbe reizlos.
Description

Sternum stabil, Narbe reizlos.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024764
UMLS CUI [1,2]
C0205360
UMLS CUI [1,3]
C1320404
Narben reizlos.
Description

Narben reizlos.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1320404
Unterschenkelödem nach Venenentnahme.
Description

Unterschenkelödem nach Venenentnahme.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0745966
Nahtmaterial an Drainage-Ausleitungsstellen noch liegend.
Description

Nahtmaterial an Drainage-Ausleitungsstellen noch liegend.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038969
Nahtmaterial am Lokalbefund noch liegend.
Description

Nahtmaterial am Lokalbefund noch liegend.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038969
Fähigkeits und Aktivitätseinschränkung
Description

Fähigkeits und Aktivitätseinschränkung

Eingeschränkte körperliche Belastbarkeit
Description

Eingeschränkte körperliche Belastbarkeit nach XXX.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C0392756
Postoperativ Einschränkung der Leistungsfähigkeit
Description

Postoperativ Einschränkung der Leistungsfähigkeit und Beweglichkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0032790
UMLS CUI [1,2]
C0231171
Psychosomatische Diagnostik
Description

Psychosomatische Diagnostik

Unauffälliges Ergebnis.
Description

Die orientierend einschätzende Diagnostik zeigt für Angst und Depressivität ein unauffälliges Ergebnis.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0459422
HADS-Score
Description

HADS-Score für Angst ist mit XX von 21 Punkten XXXXX. Für Depressivität findet sich XX von 21 Punkten xxxxx.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0451107
Angst und Depressivität deutlich erhöht
Description

HADS-Fragebogen: Angst und Depressivität deutlich erhöht mit xx von 21 Punkten für Angst und xx von 21 Punkten für Depressivität.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0338908
Angst und Depressivität Punktzahl insgesamt gesehen
Description

HADS-Score mit xxx Werten für Angst und Depressivität, d.h. insgesamt gesehen xxx.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0451107
Diagnostik Labor
Description

Diagnostik Labor

Bei der routinemäßigen Laboruntersuchung lagen die meisten Werte im Normbereich.
Description

Bei der routinemäßigen Laboruntersuchung lagen die meisten Werte im Normbereich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1254595
UMLS CUI [1,2]
C0086715
Die übrigen Laborparameter lagen im Normbereich.
Description

Die übrigen Laborparameter lagen im Normbereich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1254595
UMLS CUI [1,2]
C0086715
Standardbefund
Description

Auffällig (Kontrolle vor Entlassung): INR X (X), Hb X (X) g/dl, Erythrozyten X (x)/pl, Hämatokrit xx (xx)%, GPT xx (xx) U/l, Gamma-GT xxx (xxx) U/l, Gesamtcholesterin xxx (xxx) mg/dl, HDL-Cholesterin xx (xx) mg/dl, Triglyceride xxx (xxx) mg/dl,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0200370
UMLS CUI [1,2]
C2828392
Diagnostik EKG
Description

Diagnostik EKG

Sinusrhythmus,
Description

Sinusrhythmus,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232201
Vorhofflimmern,
Description

Vorhofflimmern, Kammerfrequenz XXX /min

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0004238
Lagetyp
Description

Linkstyp, Rechtstyp, Sagittaltyp ÜLT ÜRT

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0429012
PQ XXx s
Description

PQ XXx s..

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1167690
Langsame R-Progression bis Vx
Description

Langsame R-Progression bis Vx

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0429091
Zögerliche R-Progression bis
Description

Zögerliche R-Progression bis

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0877038
Q in X
Description

Q in X,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1305738
Sonst Zeiten in der Norm
Description

Sonst Zeiten in der Norm. ,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2215974
UMLS CUI [1,2]
C0205307
R/S-Umschlag in Vx.
Description

R/S-Umschlag in Vx. ,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3889665
Sokolow-Index X,X mV
Description

Sokolow-Index X,X mV,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0920245
U-Welle in X
Description

U-Welle in X,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0232333
Leichte ST-Senkung in xx
Description

Leichte ST-Senkung in xx ,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0520887
Angedeutet negatives T in xx
Description

Angedeutet negatives T in xx,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0520888
Präterminal negatives T in X
Description

Präterminal negatives T in X,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0520888
Sonst unauffälliger Stromkurvenverlauf.
Description

Sonst unauffälliger Stromkurvenverlauf.,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0522054
Diagnostik Ergometrie bei Aufnahme
Description

Diagnostik Ergometrie bei Aufnahme

Standardbefund
Description

Belastbar von 25 W an bis X Min. XXX W, max. HF xx/min, max. Blutdruck xxx/xxx mmHg. Abbruch wegen Erschöpfung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0242278
UMLS CUI [1,2]
C2828392
Stufenweise Belastung bis X
Description

Stufenweise Belastung bis X Minuten bei XX Watt, HF-Anstieg von XX auf XX/min.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0015260
SV-Tachykardie
Description

Eine sehr kurze SV-Tachykardie,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0039240
Anzahl VES
Description

X VES.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0151636
bereits in Ruhe ST-Senkung
Description

bereits in Ruhe ST-Senkung in Vx-VX, unter Belastung keine Zunahme.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0520887
UMLS CUI [1,2]
C0443144
Sprunghafter HF-Anstieg
Description

Nach ca. XX s Belastung bei XX Watt sprunghafter HF-Anstieg von ca. XX auf ca. XX/min,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0232117
UMLS CUI [1,2]
C1838681
durchgehend Sinusrhythmus,
Description

durchgehend Sinusrhythmus,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232201
Keine höhergradige Rhythmusstörung.
Description

keine höhergradige Rhythmusstörung,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003811
UMLS CUI [1,2]
C0871902
Keine AP,
Description

Keine AP,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002962
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Keine signifikante ST-Veränderung,
Description

keine signifikante ST-Veränderung,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0232326
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Keine höhergradige Rhythmusstörung.
Description

keine höhergradige Rhythmusstörung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003811
UMLS CUI [1,2]
C0521117
UMLS CUI [1,3]
C0332197
keine wesentlichen Auffälligkeiten im Blutdruck- und Pulsverhalten
Description

Unter Belastung und nach Belastungsende keine wesentlichen Auffälligkeiten im Blutdruck- und Pulsverhalten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0852904
Keine ST-Strecken-Veränderungen
Description

keine ST-Strecken-Veränderungen bzw. Angina pectoris-Beschwerden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0232326
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Stufenweise Belastung
Description

Stufenweise Belastung bis X Minute XX Sek. bei XX Watt,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0454291
Stufenweise Belastung bis X Minute XX Sek. bei XX Watt
Description

Stufenweise Belastung bis X Minute XX Sek. bei XX Watt,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0454291
Beendigung wegen subjektiver Erschöpfung.
Description

Beendigung wegen subjektiver Erschöpfung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0678687
UMLS CUI [1,2]
C0439655
Beendigung wegen Beinermüdung
Description

Beendigung wegen Beinermüdung,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0242979
UMLS CUI [1,2]
C0023216
Beendigung wegen muskulärer Erschöpfung
Description

Beendigung wegen muskulärer Erschöpfung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0242979
Abbruch wegen allgemeiner Erschöpfung und Schweißausbruch
Description

Abbruch wegen allgemeiner Erschöpfung und Schweißausbruch,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0678687
UMLS CUI [1,2]
C0700590
HF-Anstieg von XX auf XX/min,
Description

HF-Anstieg von XX auf XX/min,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0489834
RR-Anstieg von XX auf XX mmHg.
Description

RR-Anstieg von XX auf XX mmHg.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0497247
RR-Anstieg von XX/XX auf XXX/XX mmHg.
Description

RR-Anstieg von XX/XX auf XXX/XX mmHg.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0497247
Diagnostik LZ EKG
Description

Diagnostik LZ EKG

Relevante Medikation:
Description

Relevante Medikation: XX

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Durchgehend Sinusrhythmus,
Description

Durchgehend Sinusrhythmus,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232201
Herzfrequenz maximal xxx/min und minimal xx/min.
Description

maximal xxx/min und minimal xx/min.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0744680
UMLS CUI [2]
C0744679
Durchschnittliche HF xx/min,
Description

Durchschnittliche HF xx/min,

Data type

integer

Measurement units
  • bpm
Alias
UMLS CUI [1]
C1881634
bpm
Herzfrequenz minimal und maximal
Description

HF XX-XX/min,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0744680
UMLS CUI [2]
C0744679
Herzfrequenz im Mittel XX/min.
Description

im Mittel XX/min.

Data type

integer

Measurement units
  • bpm
Alias
UMLS CUI [1]
C3640645
bpm
VES.
Description

Ventricular extrasystoles

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0151636
Anzahl VES.
Description

XX VES.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0151636
Couplets
Description

Couplets

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0429001
Anzahl Couplets
Description

XX Couplets

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0429001
vereinzelt SVES.
Description

vereinzelt SVES.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033036
UMLS CUI [1,2]
C0521114
Anzahl SVES.
Description

Ca. XX SVES.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0033036
Isolierte supraventrikuläre Extrasystolen.
Description

isolierte supraventrikuläre Extrasystolen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033036
UMLS CUI [1,2]
C0205409
Vereinzelt isolierte SVES.
Description

Vereinzelt isolierte SVES.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033036
UMLS CUI [1,2]
C0521114
UMLS CUI [1,3]
C0205409
Anzahl isolierte VES.
Description

Number of ventricular extrasystoles

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0151636
UMLS CUI [1,2]
C0750480
Keine Pausen >2,5 Sek
Description

No Pause >2,5 Sek

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3890719
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Keine höhergradige Rhythmusstörung,
Description

No significant arrhythmia

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003811
UMLS CUI [1,2]
C0521117
UMLS CUI [1,3]
C0332197
Isolierte ventrikuläre Extrasystolen,
Description

Isolated ventricular extrasystoles

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0151636
UMLS CUI [1,2]
C0205409
Keine höhergradigen ventrikulären Herzrhythmusstörungen,
Description

No significant ventricular arrhythmia

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0085612
UMLS CUI [1,2]
C0521117
UMLS CUI [1,3]
C0332197
Keine höhergradigen AV-Blockierungen.
Description

No significant AV-block

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0004245
UMLS CUI [1,2]
C0521117
UMLS CUI [1,3]
C0332197
Diagnostik LZ Blutdruckmessung
Description

Diagnostik LZ Blutdruckmessung

Langzeit-Blutdruckmessung Überschrift
Description

Langzeit-Blutdruckmessung vom XXX ( relevante Medikation: XXX)

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1282173
UMLS CUI [1,2]
C3699345
Standardbefund
Description

Tagsüber: Mittelwert xxx mmHg, Puls xx/min. Nachts: Mittelwert xxx mmHg, Puls xx/min.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0242278
UMLS CUI [1,2]
C2828392
Deutlich erhöhte Werte
Description

Deutlich erhöhte Werte bis 160/95 mmHg im Tagesverlauf. Nachtabsenkung nur moderat.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0497247
UMLS CUI [1,2]
C0521117
Systolische Werte teilweise zu stark erhöht.
Description

Im Tagesverlauf sind insbesondere die systolischen Werte teilweise zu stark erhöht.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1840374
Nachtabsenkung findet statt, ist jedoch nicht optimal.
Description

Eine Nachtabsenkung findet statt, ist jedoch nicht optimal.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1698453
UMLS CUI [1,2]
C0205412
Diagnostik Herz Echo UKG Echokardiographie
Description

Diagnostik Herz Echo UKG Echokardiographie

Linker Vorhof XX mm.
Description

Linker Vorhof XX mm.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2061487
Leichte linksventrikuläre Wandverdickung
Description

Leichte linksventrikuläre Wandverdickung (arterielle Hypertonie),

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0149721
Normal großer linker Ventrikel
Description

Normal großer linker Ventrikel

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1269892
UMLS CUI [1,2]
C0516868
Normal großer linker Ventrikel mit normaler systolischer Funktion
Description

Normal sized left ventricle with normal systolic function

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0516868
UMLS CUI [2]
C3266756
Normale systolische Funktion,
Description

Normal großer linker Ventrikel mit normaler systolischer Funktion,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3266756
Keine regionale Wandbewegungsstörung
Description

keine regionale Wandbewegungsstörung. Linker Vorhof xxmm.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232167
Systolischer Pulmonalarteriendruck
Description

Systolischer Pulmonalarteriendruck xx mmHg + ZVD. Kein Perikarderguss, kein Pleuraerguss

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0428643
Normale systolische LV-Funktion
Description

normale systolische LV-Funktion,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3266756
Septumhypokinesie.
Description

Septumhypokinesie.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1868858
Hypokinesie
Description

Hypokinesie

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3544215
Diskrete Septumhypokinesie.
Description

diskrete Septumhypokinesie.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1868858
UMLS CUI [1,2]
C1319166
Keine regionale Wandbewegungsstörung.
Description

keine regionale Wandbewegungsstörung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232167
PGmax XX mmHg.
Description

PGmax XX mmHg.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018818
PG mean XX mmHg
Description

PG mean XX mmHg

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0018818
UMLS CUI [1,2]
C0445074
(LVEDD XX mm)
Description

(LVEDD XX mm)

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0919652
Keine Compliancestörung.
Description

keine Compliancestörung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1135196
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Pulmonalarteriendruck XX mmHg + ZVD.
Description

Pulmonalarteriendruck XX mmHg + ZVD.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0428642
UMLS CUI [1,2]
C0199666
Systolischer Pulmonalarteriendruck XX mmHg + ZVD.
Description

Systolischer Pulmonalarteriendruck XX mmHg + ZVD.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0428643
UMLS CUI [1,2]
C0199666
Systolischer Pulmonalarteriendruck im Normbereich.
Description

Systolischer Pulmonalarteriendruck im Normbereich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0428643
UMLS CUI [1,2]
C0086715
Geringe MI,
Description

Geringe MI,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0026266
geringe TI
Description

geringe TI

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0040961
Sonst unauffällige Klappenfunktion.
Description

sonst unauffällige Klappenfunktion.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0588136
Klappen o. B. Verd. a. diastolische Funktionsstörung.
Description

Klappen o. B. Verd. a. diastolische Funktionsstörung,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0018826
UMLS CUI [1,2]
C0520863
Minimaler Reflux an der Aortenklappenprothese.
Description

Minimaler Reflux an der Aortenklappenprothese.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2889782
Klappen ohne Befund,
Description

Klappen ohne Befund,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018826
Kein Perikarderguss.
Description

Kein Perikarderguss.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031039
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Perikarderguss ca. XX cm
Description

Perikarderguss ca. XX cm

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0031039
Kein Pleuraerguss
Description

Kein Pleuraerguss beidseits.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332197
UMLS CUI [1,2]
C0747635
geringer Pleuraerguss
Description

geringer Pleuraerguss ca. XX cm.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0032227
Rest-Pleuraerguss
Description

Rest-Pleuraerguss ca. XX cm.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0032227
Beidseits kein Pleuraerguss mehr
Description

Beidseits kein Pleuraerguss mehr.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0747635
UMLS CUI [1,2]
C0205249
Reha Diagnosen
Description

Reha Diagnosen

Rehabilitationsdiagnose
Description

Rehabilitation diagnosis

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0943249
Reha Ziele
Description

Reha Ziele

Die Pat. erhofft sich insbesondere mehr Stabilität zu erreichen.
Description

Die Pat. erhofft sich insbesondere mehr Stabilität zu erreichen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0205360
Informationsstand verbessern
Description

Sie möchte ihren Informationsstand verbessern, erfahren, wo ihre Belastbarkeitsgrenze liegt, sowie im geschützten Rahmen wieder Sicherheit bei körperlicher Belastung bekommen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0681319
UMLS CUI [1,2]
C2986411
Verbesserung der Belastbarkeit
Description

Die Pat. erhofft sich insbesondere eine Verbesserung der Belastbarkeit, Fitness und Kondition.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2986411
UMLS CUI [1,2]
C0031808
Gemeinsam mit der Pat. wurden folgende Reha-Ziele vereinbart:
Description

Gemeinsam mit der Pat. wurden folgende Reha-Ziele vereinbart: Wiederherstellen der körperlichen Leistungsfähigkeit, Heranführen an eine regelmäßige und ausreichende körperliche Bewegung Aufzeigen von Leistungsgrenzen, Anpassen der Herzinsuffizienz an die antirhythmische Medikation, Information zum Leben mit Herzinsuffizienz und nach Herzinfarkt, Hilfestellung zur neuen Wahrnehmung der eigenen körperlichen Grenzen Hilfestellung zur Abgrenzung von überfordernden Außenansprüchen, Festigung der Motivation zum endgültigen Nikotinverzicht, Verbesserung der kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit, Gewichtsreduktion Optimierung der kardiovaskulären Risikofaktoren, Verbesserung des Informationsstandes über die Krankheit und deren Sekundärprävention, Beherrschen von Techniken und Strategien zum Abbau von Risikoverhalten , Hebung der Angina Pectoris/Ischämie -Schwelle, Abheilung von Beingeschwüren / Dekubitus, Optimierung des Blutdrucks, Optimierung der diabetischen Stoffwechsellage, Gewichtsreduktion, Verbesserung der Herzinsuffizienz, Verbesserung der kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit, Optimierung des Lipidstoffwechsels, Verbesserung der Lungenfunktionsstörung, Verbesserung neuromuskulärer Funktionsstörungen (z. B. postoperativ), Beseitigung von peripheren Ödemen (z. B. postoperativ), Beseitigung von Perikard-/Pleuraergüssen, Verbesserung der Pumpfunktion des Herzens, Beseitigung hämodynamisch relevanter Rhythmusstörungen, Schmerzreduktion, Verminderung / Beseitigung von Schwindel, Verbesserung der Gehstrecke, Verbesserung der Selbstversorgung, Verbesserung der Fähigkeit, Treppen zu steigen, Verminderung von Ängstlichkeit, Verbesserung der Befindlichkeit, Verminderung von Depressivität, Optimierung von Krankheitsbewältigung (Coping), Verbesserung des Selbstwertgefühls( Wiedererlangen von Selbstvertrauen und Optimismus), Verbesserung der beruflichen Integration, Verbesserung der sozialen Integration, Verbesserung der sozialen Kompetenz, Verbesserung des Informationsstandes über die Krankheit, Beherrschen von Techniken und Strategien zum Abbau von Risikoverhalten (z. B. Rauchen, Alkohol, Ernährung, Freizeit), Beherrschen von Techniken zur Selbstkontrolle (z. B. Blutdruck, Blutzucker, Blutgerinnung), Beherrschen von Strategien und Techniken zur Stressbewältigung. Die mit dem Patienten vereinbarten Ziele stimmen mit den aus ärztlicher Sicht erstrebenswerten Ziele überein. Bedeutende Diskrepanzen zwischen den Zielen der Patientin und den ärztlichen Zielen bestanden nicht.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0034992
UMLS CUI [1,2]
C1521840
Rehabilitationsverlauf und Epikrise
Description

Rehabilitationsverlauf und Epikrise

Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Anschlussheilbehandlung
Description

Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Anschlussheilbehandlung nach XXX am XXX.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0683527
UMLS CUI [1,2]
C0587877
Ziel der Rehabilitation
Description

Ziel der Rehabilitation war die muskuläre Kräftigung sowie körperliche und psychische Stabilisierung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0034992
UMLS CUI [1,2]
C1521840
Die stationäre Aufnahme erfolgte zur kardiologischen Anschlussheilbehandlung
Description

Die Pat. kam nach o.g. Krankheitsgeschichte zur stationären kardiologischen Anschlussheilbehandlung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0683527
UMLS CUI [1,2]
C0587877
In den Untersuchungen kein Anhalt für eine XXX.
Description

In den hier durchgeführten Untersuchungen ergab sich kein Anhalt für eine XXX.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Nach Durchführung der Eingangsdiagnostik weitere Untersuchungen
Description

Nach Durchführung der Eingangsdiagnostik und unter Berücksichtigung der eingeschränkten sportmotorischen Ausgangslage wurde die Pat. einem umfassenden täglichen ausgeübten Bewegungstherapiekonzept zugeführt. Dies umfasste vor allem ein tägliches aerobes Ausdauertraining. Dabei konnte unter Schulung des Körperwahrnehmungsvermögens und des subjektiven die Leistung auf dem Ergometer über jeweils XX Minuten bei XX W stabilisiert werden . All diese Maßnahmen führten zu einer auch subjektiv spürbaren Verbesserung der Leistungsfähigkeit. Die Pat. nahm sehr aktiv an den hier vorgeschlagenen bewegungs- und entspannungstherapeutischen Maßnahmen teil. Zur Aufklärung über die Grunderkrankung und über ein gesundheitsgerechtes Verhalten erfolgte ein strukturiertes Gesundheitstraining mit Vorträgen, Seminaren, Informationsveranstaltungen und Diskussionen, dies schloss die Teilnahme an einem XXX seminar ein. Weiter Themen waren unter anderem: Risiko und Gesundheitsfaktoren, Herzmedikamente, Maßnahmen der Primär und Sekundärprophylaxe, wie Bewegung, Ernährung, Nikotinverzicht und Stressbewältigung etc. Kenntnisse über Medikamenteneinwirkungen und -einnahme sowie theoretische und praktische Grundlagen der Pulsfrequenz und Blutdruckeigenmessung wurden vermittelt. Bei der Eingangsuntersuchung und den folgenden Visiten wurde regelmäßig das individuelle Risikoprofil besprochen und auf die Maßnahmen zur Reduktion der persönlichen Risikofaktoren hingewiesen. In der abschließenden Untersuchung gab die Pat. an, sich in der Belastbarkeit gesteigert zu haben, insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder. Insgesamt konnte eine zufriedenstellende Leistungssteigerung erreicht werden. Der Blutdruck war bei XX mmHg eingestellt. Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in insgesamt etwas gebesserter Belastbarkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1517331
UMLS CUI [1,2]
C0031809
Duale Thrombozytenaggregationshemmung
Description

Die duale Thrombozytenaggregationshemmung wurde ohne Komplikationen fortgesetzt und soll für insg. 12 Monate fortgeführt werden .

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003281
UMLS CUI [1,2]
C0919737
Ap trotz Stent
Description

Trotz erfolgreicher Ballondilatation, Stentimplantation und relativ guter Belastbarkeit traten hier sowohl unter körperlicher Belastung als auch in Ruhe und im EKG deutliche Zeichen einer kardialen Durchblutungsstörung auf. Eine Kontrollangiographie sollte ggf. noch durchgeführt werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002962
UMLS CUI [1,2]
C0871547
Rehabilitationsverlauf positiv
Description

Der Rehabilitationsverlauf gestaltete sich sehr positiv.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0034992
Komplikationsreicher Verlauf
Description

Nach langem und komplikationsreichem Verlauf war die Pat. insbesondere muskulär sehr geschwächt und in der Mobilität deutlich eingeschränkt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0009566
Echokardiographisch zeigte sich XXX.
Description

Echokardiographisch zeigte sich XXX.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013516
Im Langzeit-EKG wurde ... aufgezeichnet
Description

Im Langzeit-EKG wurde ein XX aufgezeichnet.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0430461
Durchgehend normofrequenter Sinusrhythmus im LZ-EKG vom: "Datum"
Description

Auch im Langzeit-EKG am xx wurde durchgehend normofrequenter Sinusrhythmus ohne höhergradige Rhythmusstörungen aufgezeichnet.

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0430461
UMLS CUI [1,2]
C0232202
Keine höhergradige Rhythmusstörung
Description

Im Langzeit-EKG wurde keine höhergradige Rhythmusstörung aufgezeichnet.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003811
UMLS CUI [1,2]
C0521117
UMLS CUI [1,3]
C0332197
Keine relevanten Herzrhythmusstörungen
Description

Während des Rehabilitationsaufenthaltes wurden keine relevanten Herzrhythmusstörungen aufgezeichnet.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003811
UMLS CUI [1,2]
C0521117
UMLS CUI [1,3]
C0332197
Das Belastungs-EKG war mit Ausnahme eines ... nach Belastung unauffällig.
Description

Das Belastungs-EKG bis XX Watt war mit Ausnahme eines XX nach Belastung unauffällig.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1822037
Das Belastungs-EKG bis XX Watt war XXx
Description

Das Belastungs-EKG bis XX Watt war XXx.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0015260
Teilnahme an Bewegungstherapieprogramm Version 1
Description

Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Gymnastik und Ausdauertraining teil.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030699
UMLS CUI [1,2]
C1303145
Teilnahme an Bewegungstherapieprogramm Version 2
Description

Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit langsam ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Gymnastik und Ausdauertraining teil. Dies bestand aus: Ergometertraining, Ausdauertraining, Muskelaufbautraining, und Gymnastik.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030699
UMLS CUI [1,2]
C1303145
Teilnahme an Bewegungstherapieprogramm Version 3
Description

Die Pat. nahm hier ihrer Belastbarkeit entsprechend mit ansteigender Intensität an einem physikalisch-therapeutischen Bewegungsprogramm bestehend aus: Ergometertraining, Ausdauertraining, Muskelaufbautraining, und Gymnastik teil.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030699
UMLS CUI [1,2]
C1303145
Teilnahme an Bewegungstherapieprogramm Version 4
Description

Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm bestehend aus Ergometertraining, Ausdauertraining, Muskelaufbautraining, und Gymnastik teil.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030699
UMLS CUI [1,2]
C1303145
Teilnahme an Wanderungen
Description

Auch erfolgte die Teilnahme an kleinen Wanderungen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030699
UMLS CUI [1,2]
C0080331
Maßnahmen führten zu Verbesserung der Leistungsfähigkeit
Description

All diese Maßnahmen führten zu einer auch subjektiv spürbaren Verbesserung der Leistungsfähigkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C2986411
Hockergymnastik
Description

Entsprechend nahm die Pat. mit langsam ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Hockergymnastik und Ausdauertraining teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1303145
UMLS CUI [1,2]
C0018409
Im Gehtraining konnte sie eine Strecke von XXX m ohne Pausen zurücklegen.
Description

Im Gehtraining konnte sie zuletzt eine Strecke von XXX m ohne Pausen zurücklegen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0085673
UMLS CUI [1,2]
C0429886
Postoperative Verspannungen, durch Rückenmassagen gelockert
Description

Postoperative Verspannungen konnten durch Rückenmassagen gelockert werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0458242
UMLS CUI [1,2]
C0032790
UMLS CUI [1,3]
C3536731
Saunaprogramm
Description

Die mehrmalige Teilnahme am individuell dosierten Saunaprogramm konnte die Fähigkeit des Körpers zur Reizbeantwortung und Aktivierung sowie zur allgemeinen Entspannung beitragen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0179243
Einweisung in das Nordic Walking.
Description

Die Pat. erhielt eine Einweisung in das Nordic Walking.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0080331
UMLS CUI [1,2]
C0039401
Im Ergometertraining gut und beschwerdefrei belastbar
Description

Die Pat. war zuletzt im Ergometertraining gut und beschwerdefrei belastbar.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2107077
UMLS CUI [1,2]
C0031808
Bei leichter Belastung weitgehend beschwerdefrei
Description

Die Pat. fühlte sich bei leichter Belastung weitgehend beschwerdefrei.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1513375
UMLS CUI [1,2]
C0231221
Fahrradergometer bei XX Watt,später Laufband
Description

Beim regelmäßigen Ergometertraining konnte sie anfangs auf dem Fahrradergometer bei XX Watt bis zu einer HF von xxx/min 20 min trainieren, dies wurde jedoch später auf Laufband umgestellt wegen der Kniebelastung.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2107077
UMLS CUI [2]
C2107089
Ergebnis Training: Allgemein Gesund Version 1
Description

Nach Durchführung der Eingangsdiagnostik und unter Berücksichtigung der eingeschränkten sportmotorischen Ausgangslage wurde die Pat. einem umfassenden täglichen ausgeübten Bewegungstherapiekonzept zugeführt. Dies umfasste vor allem ein tägliches aerobes Ausdauertraining. Dabei konnte unter Schulung des Körperwahrnehmungsvermögens und des subjektiven die Leistung auf dem Ergometer über jeweils XX Minuten bei XX W stabilisiert werden . Ihrer Belastbarkeit entsprechend nahm die Pat. mit ansteigender Intensität an einem kreislauforientierten Bewegungstherapieprogramm mit Gymnastik und Ausdauertraining teil. Darunter konnte ihre Belastbarkeit im 20-minütigen Ergometertraining auf zuletzt XX Watt bei einer HF von XX/min gesteigert werden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3850123
UMLS CUI [1,2]
C0452240
Ergebnis Training: Allgemein Gesund Version 2
Description

Unter den Trainingsmaßnahmen konnte die Pat. ihre Belastbarkeit steigern im 20minütien Ergometertraining auf zuletzt XX Watt bei einer HF von XX/min. Unter diesen Maßnahmen konnte ihre Belastbarkeit im 20-minütigen Ergometertraining auf zuletzt XX W bei einer HF von XX/min gesteigert werden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3850123
UMLS CUI [1,2]
C0452240
Ergebnis Training: Allgemein Gesund Version 3
Description

Unter den Trainingsmaßnahmen war die Pat. zuletzt im 20-minütigen Ergometertraining mit XX Watt bei einer HF von XX/min beschwerdefrei belastbar.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3850123
UMLS CUI [1,2]
C0452240
Ergebnis Training: Allgemein Gesund Version 4
Description

Unter den Trainingsmaßnahmen konnte eine deutliche Verbesserung der Kraft, Belastbarkeit und Mobilität erreicht werden, so dass die Pat. längere Gehstrecken XXX Hilfsmittel gut bewältigen konnte.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3850123
UMLS CUI [1,2]
C0452240
Ergebnis Training: Hierunter zeigten sich z. T. einige VES
Description

Hierunter zeigten sich z. T. einige VES, sonst keine höhergradige Rhythmusstörung, insbesondere bestand zuletzt ein stabiler SR.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0452240
UMLS CUI [1,2]
C0151636
Es war während des Aufenthaltes nie zu Angina pectoris oder Dyspnoe gekommen
Description

Es war während des Aufenthaltes nie zu Angina pectoris oder Dyspnoe gekommen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002962
UMLS CUI [1,2]
C0332197
UMLS CUI [2,1]
C0013404
UMLS CUI [2,2]
C0332197
Die Pat. lernte progressive Muskelrelaxation Jacobson Version 1
Description

Die Pat. lernte die Techniken der progressiven Muskelrelaxation nach Jacobson kennen und anwenden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2585101
Die Pat. lernte progressive Muskelrelaxation Jacobson Version 2
Description

Mit der progressiven Muskelrelaxation nach Jacobson lernte die Pat. ein Entspannungsverfahren kennen und anwenden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2585101
Die Pat. lernte progressive Muskelrelaxation Jacobson Version 3
Description

Die Pat. nahm sehr aktiv an den hier vorgeschlagenen bewegungs- und entspannungstherapeutischen Maßnahmen teil.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2585101
Hat am Kochkurs „mediterrane Küche“ teilgenommen
Description

Die Pat. nahm außerdem am Kochkurs „mediterrane Küche“ teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1511504
UMLS CUI [1,2]
C0030688
Hat am Kochkurs bei bekannter Hyperlipoproteinämie teilgenommen.
Description

Außerdem nahm sie am Kochkurs bei bekannter Hyperlipoproteinämie teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1511504
UMLS CUI [1,2]
C0030688
Teilnahme an Info Seminare über kardio Reha Version 1
Description

Zur Aufklärung über die Grunderkrankung und über ein gesundheitsgerechtes Verhalten erfolgte ein strukturiertes Gesundheitstraining mit Vorträgen, Seminaren, Informationsveranstaltungen und Diskussionen, dies schloss die Teilnahme an einem XXX seminar ein. Weiter Themen waren unter anderem: Risiko und Gesundheitsfaktoren, Herzmedikamente, Maßnahmen der Primär und Sekundärprophylaxe, wie Bewegung, Ernährung, Nikotinverzicht und Stressbewältigung etc. Kenntnisse über Medikamenteneinwirkungen und -einnahme sowie theoretische und praktische Grundlagen der Pulsfrequenz und Blutdruckeigenmessung wurden vermittelt. Bei der Eingangsuntersuchung und den folgenden Visiten wurde regelmäßig das individuelle Risikoprofil besprochen und auf die Maßnahmen zur Reduktion der persönlichen Risikofaktoren hingewiesen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Teilnahme an Info Seminare über kardio Reha Version 2
Description

Die Pat. nahm mit großem Interesse an den Informationsseminaren über Herzerkrankungen sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Teilnahme an Info Seminare über kardio Reha Version 3
Description

In Informationsseminaren über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung konnte die Pat. ihr Wissen vertiefen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Teilnahme an Info Seminare über kardio Reha Version 4
Description

Mit Interesse besuchte sie die Informationsseminare über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Teilnahme an Info Seminare über kardio Reha Version 5
Description

Die Pat. nahm mit großem Interesse an den Informationsseminaren über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Teilnahme an Info Seminare über kardio Reha Version 6
Description

Mit großem Interesse wurden die Informationsseminare über kardiologische Rehabilitation, Herzklappenerkrankungen, Herzklappenerkrankungen, orale Antikoagulation, Endokarditisprophylaxe, KHK, sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teilbesucht

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Teilnahme an Info Seminare über kardio Reha Version 7
Description

Mit großem Interesse nahm die Pat. am Informationsseminar über Entstehung und Behandlung der KHK sowie deren Prävention durch Ernährung, Bewegung und Lebensstiländerung teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Teilnahme am Seminar Gewichtsreduktion
Description

Patient education: Reducing diet

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030688
UMLS CUI [1,2]
C0012167
Diätetische Beratung
Description

Sie konnte im Seminar über Gewichtsreduktion ihr Wissen vertiefen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0204934
Gesundheitstraining Diätetisch
Description

Im Rahmen der Gesundheitsförderung erfolgte eine ernährungsmedizinische und diätetische Beratung einschließlich praktischer Übungen in der Lehrküche und Tipps zum einkaufen und zur Beurteilung von Lebensmitteln. Auf die Bedeutung einer vermehrten Zufuhr pflanzlicher Nahrungsanteile im Rahmen einer fettoptimierten Ernährung wurde immer wieder hingewiesen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0204934
UMLS CUI [2]
C0018701
Einzelgespräche
Description

Die ärztlichen Ratschläge wurden unterstützt durch die Veranstaltungen im Rahmen des Gesundheitstrainings, die auch durch Psychologen, Bewegungstherapeuten, Pflegekräften und Diätassistentinnen mehrmals wöchentlich gehalten wurden und an denen regelmäßig teilgenommen wurde.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0204525
Einzelgespräche bei Burnout
Description

Aufgrund des Erschöpfungssyndroms bei langjähriger beruflicher Belastung erhielt die Pat. psychotherapeutische Einzelgespräche.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0204525
UMLS CUI [1,2]
C1696945
Raucherentwöhnung Version 1
Description

Die Pat. nahm am Seminar zur Raucherentwöhnung teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2266791
Raucherentwöhnung Version 2
Description

Neben den ärztlichen Gesprächen fand unter psychologischer Leitung ein Nichtrauchertraining statt zur Unterstützung der dringend notwendigen dauerhaften Nikotinkarenz.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2266791
Raucherentwöhnung Version 3
Description

Der Nikotinabusus ist glaubhaft dauerhaft eingestellt. Die Pat. ist fest entschlossen, nie wieder zu Rauchen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2266791
Raucherentwöhnung Version 4
Description

Es fanden mehrere psychologische Einzelgespräche statt, ebenso nahm die Pat. am Antiraucherseminar teil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2266791
UMLS CUI [2]
C0204525
Burnout
Description

Bei der Pat. bestand ein deutliches Burnout-Syndrom.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1696945
Leistungsfähigkeit gut
Description

Die Leistungsfähigkeit der Pat. war sehr gut und sie konnte aktiv an den hier vorgeschlagenen xxx und den Bewegungstherapien teilnehmen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0031808
Zur Unterstützung der Krankheitsverarbeitung und Behandlung der XXX wird eine ambulante Psychotherapie empfohlen
Description

Zur Unterstützung der Krankheitsverarbeitung und Behandlung der XXX wird eine ambulante Psychotherapie empfohlen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0033968
Entspannungstherapien,
Description

Zur Unterstützung der Krankheitsverarbeitung wird eine Teilnahme empfohlen an Entspannungstherapien, Raucherentwöhnungskursen, regelmäßigen psychotherapeutischen Einzelgesprächen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0475668
Amiodarontherapie fortgesetzt
Description

Die Amiodarontherapie wurde fortgesetzt. In der nächsten Kontrolle in ca. 2-3 Monaten soll entschieden werden wie lange die Amiodarontherapie aufrecht erhalten werden muss.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002598
UMLS CUI [1,2]
C0013216
Engmaschige Kontrollen
Description

Die Pat. ist gut informiert, dass zunächst auch engmaschige Kontrollen der kardialen Situation erforderlich sind.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0260832
Herzinsuffizienzmedikation konnte nicht erweitert werden
Description

Die Herzinsuffizienzmedikation konnte nicht erweitert werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0018801
UMLS CUI [1,2]
C0013216
Herzinsuffizienzmedikation weiter anpassen
Description

Es muss nach Entlassung unter anderem entschieden werden inwieweit die Herzinsuffizienzmedikation weiter angepasst werden soll.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002598
UMLS CUI [1,2]
C0013216
Marcumar wurde fortgesetzt
Description

Die orale Antikoagulation mit Marcumar wurde fortgesetzt. Der Marcumarpass wurde ausgehändigt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003281
UMLS CUI [1,2]
C0918269
Über mehrere Tage keine Marcumareinnahme
Description

Es erfolgte versehentlich über mehrere Tage keine Marcumareinnahme. Daher erfolgte nochmals ausführlich eine Aufklärung über die Handhabung des Marcumar-Ausweises und die entsprechende Tabletteneinnahme. Dennoch sollte nach Möglichkeit im Weiteren eine möglichst kontinuierliche Marcumar-Dosis verordnet werden, um eine möglichst gute Compliance zu erreichen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1321605
Bei nicht ausreichenden INR-Wert zusätzlich Heparin
Description

Die Pat. wurde vorübergehend bei nicht ausreichenden INR-Wert zusätzlich mit einem niedermolekularem Heparin abgedeckt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0525032
UMLS CUI [1,2]
C0019139
Das LDL-Cholesterin gut eingestellt.
Description

Das LDL-Cholesterin betrug vor Entlassung XX/mg/dl und war somit gut eingestellt.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0023824
Cholesterinwerte ausreichend gesenkt
Description

Die Cholesterinwerte waren ausreichend gesenkt. Im weiteren Verlauf ist evtl. mit einem Anstieg der Werte und der Notwendigkeit einer Erhöhung der Cholesterinsenker-Dosis zu rechnen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0201950
UMLS CUI [1,2]
C0205410
Unter XX mg Simvastatin betrug das LDL-Cholesterin
Description

Unter XX mg Simvastatin betrug das LDL-Cholesterin vor Entlassung XX mg/dl bei einem HDL von XX mg/dl und war somit gut eingestellt.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0428474
UMLS CUI [1,2]
C0074554
Wir veränderten die Dosis des CSE Hemmers
Description

Das LDL lag bei Aufnahme bei XXX mg/dl. Wir veränderten die Dosis des CSE Hemmers.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0420247
Bei Entlassung lag das LDL im gewünschten Bereich
Description

Bei Entlassung lag das LDL im gewünschten Bereich von XXX mg/dl (HDL XXX mg/dl).

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0023823
UMLS CUI [1,2]
C0030685
LDL-Cholesterin vor Entlassung
Description

Unter XX mg Simvastatin betrug das LDL-Cholesterin vor Entlassung XX mg/dl bei einem HDL von XX mg/dl, aufgrund des niedrigen HDL sollte das LDL langfristig < 70 mg / dl gesenkt werden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030685
UMLS CUI [1,2]
C0023824
Bei Aufnahme LDL Cholesterin nicht im gewünschten Bereich.
Description

Bei Aufnahme befand sich das LDL Cholesterin nicht im gewünschten Bereich. Die Medikation mit Simvastatin wurde begonnen, darunter betrug das LDL-Cholesterin vor Entlassung 92 mg/dl bei einem HDL von 33 mg/dl, eine erneute Kontrolle der Blutfette in 3 bis 4 Wochen (sowie der CK und Leberwerte) sollte erfolgen, langfristig sollte das LDL < 70 mg / dl gesenkt werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0023824
UMLS CUI [1,2]
C0030673
Bei niedrigen Blutdruckwerten wurde das Diuretikum reduziert
Description

Aufgrund sehr niedriger Blutdruckwerte wurde das Diuretikum reduziert.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0948575
UMLS CUI [1,2]
C0020649
Das Diuretikum kann nach Entlassung abgesetzt werden
Description

Das Diuretikum kann nach Entlassung abgesetzt werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0948575
UMLS CUI [1,2]
C1699848
UMLS CUI [1,3]
C0030685
Perikarderguss und Pleuraergüsse unter diuretischer Medikation komplett rückgängig
Description

Ein Perikarderguss sowie Pleuraergüsse waren unter diuretischer Medikation bis zur Entlassung komplett rückgängig.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031039
UMLS CUI [1,2]
C0032227
UMLS CUI [2,1]
C0032227
UMLS CUI [2,2]
C0032227
Ein kleiner Pleuraerguss war unter diuretischer Medikation komplett rückgängig
Description

Ein kleiner Pleuraerguss war unter diuretischer Medikation bis zur Entlassung komplett rückgängig.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0948575
Kreatinin- und Harnsäureanstieg unter Diuretika
Description

Unter der diuretischen Therapie kam es zu einem Kreatinin- und Harnsäureanstieg. Eine weitere Kontrolle wird empfohlen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0948575
UMLS CUI [1,2]
C0009566
Dyspnoe besserte sich im Verlauf
Description

Die zu Beginn bestehende Dyspnoe besserte sich im Verlauf des stationären Aufenthaltes.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013404
UMLS CUI [1,2]
C0184511
Postoperativer Pleuraerguss unter diuretischer Med. rückläufig
Description

Ein postoperativer Pleuraerguss war unter diuretischer Medikation bis zur Entlassung komplett rückgängig.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0032227
UMLS CUI [1,2]
C0032787
UMLS CUI [1,3]
C0948575
Wegen Persistenz des Hustenreizes ACE abgesetzt
Description

Wegen Persistenz des Hustenreizes haben wir die ACE-Hemmer-Medikation pausiert, gegebenenfalls ist auf einen AT1 Antagonisten zu wechseln.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0562483
UMLS CUI [1,2]
C0850893
Wegen fehlender nächtlicher Blutdruckabsenkung Medikation
Description

Wegen fehlender nächtlicher Blutdruckabsenkung hatten wir die Medikation mit XXX eingestellt.Die weitere Gabe sollte von einer Kontrolle der 24-Stunden-Blutdruck-Messung unter Alltagbedingungen abhängig gemacht werden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0003364
Antihypertensive Medikation angepasst
Description

Wegen Tendenz zu Hypertonie wurde die antihypertensive Medikation angepasst, darunter lagen die Werte zuletzt bei XXX mmHg mit seltenen hypertonen Werten, eine Langzeitmessung im Alltag wird empfohlen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003364
UMLS CUI [1,2]
C0580105
Zunächst noch erhöhte Blutdruckwerte,Medikation erhöht, keine ausreichende Blutdrucksenkung
Description

Bei zunächst noch erhöhten Blutdruckwerten wurde zunächst die XXX-Medikation erhöht. Darunter konnte keine ausreichende Blutdrucksenkung erzielt werden. Wir bitten diesbezüglich um weitere Kontrollen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003364
UMLS CUI [1,2]
C1608430
UMLS CUI [1,3]
C1704632
Pat. erhielt daher noch XXX statt des XXX
Description

Bei zunächst noch erhöhten Blutdruckwerten wurde zunächst die XXX-Medikation erhöht. Darunter konnte keine ausreichende Blutdrucksenkung erzielt werden. Wir bitten diesbezüglich um weitere Kontrollen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003364
UMLS CUI [1,2]
C0580105
Bei zunächst noch erhöhten Blutdruckwerten wurde zunächst die XXX-Medikation erhöht, ausreichende Blutdrucksenkung
Description

Bei zunächst noch erhöhten Blutdruckwerten wurde zunächst die XXX-Medikation erhöht. Hierunter konnte eine ausreichende Blutdrucksenkung erzielt werden. Wir bitten noch um weitere Kontrollen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003364
UMLS CUI [1,2]
C1608430
Dosis des XXX gesteigert
Description

Wegen erhöhter systolischer RR Werte wurde die Dosis des XXX gesteigert. Darunter lagen die Werte zuletzt bei XXX / XXX mmHg. Wir bitten diesbezüglich um weitere Kontrollen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1611744
Die Werte bei der Blutdruckselbstmessung lagen eher im Normbereich.
Description

Die Werte bei der Blutdruckselbstmessung stabilisierten sich deutlich und lagen eher im Normbereich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0746942
Der Blutdruck war bei XX mmHg eingestellt
Description

Der Blutdruck war bei XX mmHg eingestellt.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003364
UMLS CUI [1,2]
C0178602
Der Blutdruck war unter Entlassungsmedikation bei xxx/xx mmHg
Description

Der Blutdruck war unter Entlassungsmedikation bei xxx/xx mmHg eingestellt.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005823
UMLS CUI [1,2]
C0013216
Der Blutdruck lag ohne antihypertensive Medikation bei
Description

Der Blutdruck lag ohne antihypertensive Medikation bei XXX/XXX mmHg.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005823
UMLS CUI [1,2]
C0039798
Die Blutdruckwerte lagen unter der gegebenen Medikation durchschnittlich bei
Description

Die Blutdruckwerte lagen unter der gegebenen Medikation durchschnittlich bei XXX mmHg.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005823
UMLS CUI [1,2]
C0013216
Die Blutdruckwerte waren tagsüber im grenzwertig niedrigen Bereich
Description

Die Blutdruckwerte waren tagsüber im grenzwertig niedrigen Bereich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232107
Mehrere Stunden Vorhofflimmern mit tachykarder Überleitung, Therapie erfolgreich
Description

Am xxx kam es für mehrere Stunden zu Vorhofflimmern mit tachykarder Überleitung, das unter Betablocker und oraler Kalium-Substitution in normofrequenten Sinusrhythmus konvertierte, der bis zur Entlassung stabil fortbestand.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1698480
UMLS CUI [1,2]
C1275810
Vorhofflimmern mit normofrequenter Überleitung
Description

Zu Beginn des Aufenthaltes zeigte sich Vorhofflimmern mit normofrequenter Überleitung, nach XXX mit XXX sowie oraler Substitution von Kalium und Magnesium konnte eine Konversion in SR erreicht werden, der bis zur Entlassung stabil fortbestand.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0004238
UMLS CUI [1,2]
C1963873
VHF, vorübergehend die Betablocker-Dosis erhöht
Description

Wegen tachykarder Herzrhythmusstörungen (XXX) hatten wir vorübergehend die Betablocker-Dosis erhöht.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0080203
UMLS CUI [1,2]
C0001645
UMLS CUI [1,3]
C1611744
Im Hinblick auf die häufig bestehenden XXX dosis wieder reduzieren
Description

Im Hinblick auf die häufig bestehenden XXX sollte die Dosis langfristig aber wieder reduziert werden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3494696
Kein Vorhofflimmern im LZ EKG, Medikation mit XX reduziert
Description

Im Langzeit-EKG wurden erfreulicherweise keine höhergradigen Herzrhythmusstörungen aufgezeichnet, insbesondere kein Vorhofflimmern, so dass die laufende Therapie mit XXX reduziert wurde, dieses Medikament kann dann ausgeschlichen werden bei Persistenz des Sinusrhythmus.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0004238
UMLS CUI [1,2]
C0332197
UMLS CUI [1,3]
C1619735
HbA1c auf XX Prozent gesenkt unter Bewegung.
Description

Unter der veränderten Ernährung und der regelmäßigen Bewegung gelang es, den HbA1c auf XXX Prozent zu senken.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0202054
UMLS CUI [1,2]
C0336917
Weitere medikamentöse Maßnahmen nicht erforderlich
Description

Aktuell sind weitere medikamentöse Maßnahmen nicht erforderlich. Die Blutzuckerwerte sollten kontrolliert werden. Die Pat. wurde immer wieder darauf hingewiesen, dass die Basismaßnahmen (gesunde kalorienangepasste Ernährung und regelmäßige Bewegung) helfen wird, die diabetische Stoffwechsellage im Griff zu halten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013216
UMLS CUI [1,2]
C1611645
HbA1C bei Aufnahme betrug XXX Prozent
Description

Das HbA1C bei Aufnahme betrug XXX Prozent.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0202054
UMLS CUI [1,2]
C0030673
Das HbA1c vor Entlassung betrug XX Prozent.
Description

Das HbA1c vor Entlassung betrug XX Prozent.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0202054
UMLS CUI [1,2]
C0030685
Orale Medikation bei erh. postprand. BZ
Description

Wegen erhöhter Nüchtern- und postprandialer BZ-Werte wurde eine orale Medikation mit XX begonnen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0359086
UMLS CUI [1,2]
C0013216
Bei zunehmender Mobilisation stabilisierten sich die BZ-Werte im Normbereich
Description

Bei zunehmender körperlicher Aktivität stabilisierten sich die BZ-Werte überwiegend im Normbereich, das HbA1c betrug XX Prozent.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0392201
UMLS CUI [1,2]
C0205360
UMLS CUI [1,3]
C0086715
BZ erst erhöht dann postprandial bis XXX mg/dl.
Description

Die Blutzuckerwerte waren zunächst erhöht, postprandial bis XXX mg/dl.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0595877
Pat nahm am Diabetes-Seminar teil, und erhielt Ernährungsberatungen.
Description

Die Pat. nahm am Diabetes-Seminar teil, und erhielt Ernährungsberatungen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
BZ Gebessert durch Diät und Ausdauertraining
Description

Unter Weiterführung der Therapie mit XXX, regelmäßiger Ausdaueraktivität und diätetischen Maßnahmen besserten sich die Werte deutlich.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005802
UMLS CUI [1,2]
C0184511
Regelmäßige Kontrolle sowie eine Fortführung der Ausdaueraktivitäten
Description

Regelmäßige Kontrolle sowie eine Fortführung der Ausdaueraktivitäten und diätetischen Maßnahmen im Alltag sollten erfolgen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1522577
BZ Werte zuletzt im gewünschten Bereich
Description

Unter der Medikation mit XX lagen die BZ Werte zuletzt im gewünschten Bereich.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005802
UMLS CUI [1,2]
C2985889
Nüchtern bei XXX mg/dl und postprandial durchweg gut
Description

Unter der Medikation mit XX lagen die BZ Werte zuletzt nüchtern bei XXX mg/dl und postprandial durchweg < XXX mg/dl.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0948682
UMLS CUI [2,1]
C0428569
UMLS CUI [2,2]
C0205307
Anpassung der Medikation wird empfohlen
Description

Kontrolle im Alltag und ggf. Anpassung der Medikation wird empfohlen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3494688
Auf die Wichtigkeit regelmäßiger körperlicher Aktivität und Gewichtsreduktion wurde hingewiesen
Description

Die Pat. wurde auf die Wichtigkeit regelmäßiger körperlicher Aktivität sowie weiterer Gewichtsreduktion eindringlich hingewiesen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0012167
UMLS CUI [2]
C0026606
Blutzuckerwerte sollten kontrolliert werden
Description

Die Blutzuckerwerte sollten kontrolliert werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3669205
Gesunde kalorienangepasste Ernährung
Description

Die Pat. wurde immer wieder darauf hingewiesen, dass die Basismaßnahmen (gesunde kalorienangepasste Ernährung und regelmäßige Bewegung) helfen wird, die diabetische Stoffwechsellage im Griff zu halten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0204934
Postoperativ Medikation transdermalem Durogesic ausgeschlichen
Description

Die postoperativ begonnene Medikation mit einem transdermalem Durogesic Pflaster bei XXX Schmerzen wurde schrittweise ausgeschlichen, ohne dass es zu einer Zunahme der Schmerzen kam.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0853389
UMLS CUI [1,2]
C0591423
Postoperativ Medikation transdermalem Durogesic weiter fortgeführt
Description

Die postoperativ begonnene Medikation mit einem transdermalem Durogesic Pflaster bei XXX Schmerzen wurde noch fortgeführt. Ggf. ist ein ausschleichen bei entsprechendem Verlauf nach Entlassung sinnvoll.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0853389
UMLS CUI [1,2]
C0591423
Gewicht stabil, Diuretika-Dosis geringgradig reduzieren
Description

Zugleich blieb das Gewicht stabil, so dass wir die Diuretika-Dosis geringgradig reduzieren konnten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
UMLS CUI [2,1]
C0948575
UMLS CUI [2,2]
C0420249
Intermittierende Sauerstoffgabe sollte fortgesetzt werden
Description

Die intermittierende Sauerstoffgabe sollte fortgesetzt werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0184633
UMLS CUI [1,2]
C0205267
Die Schilddrüsenwerte lagen unter Medikation mit Carbimazol im Normbereich.
Description

Die Schilddrüsenwerte lagen bei unter Medikation mit Carbimazol im Normbereich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040135
UMLS CUI [1,2]
C0086715
Pat.mit starken Brechdurchfällen.
Description

Im Verlauf kam es bei der Pat. zu starken Brechdurchfällen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0474496
Gastroenteritis.
Description

Im Verlauf des Aufenthaltes kam es zu einer Gastroentertitis.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0017160
Norovirusinfektion
Description

Am ehesten ist sind diese im Rahmen einer grassierenden Norovirusinfektion zu werten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3534585
Labor Nachweis eines Norovirus-Antigen
Description

Die Stuhluntersuchung auf darmpathogene Keime zeigte den Nachweis eines Norovirus-Antigen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1959643
Labor nur noch CRP erhöht Laborkontrolle
Description

In der letzten Laborkontrolle lagen die Elektrolyte und das Kreatinin im Normbereich, das CRP mäßig erhöht.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0742906
Symptomatische Therapie mit Flüssigkeits- und Elektrolytausgleich
Description

Unter symptomatischer Therapie mit Flüssigkeits- und Elektrolytausgleich besserten sich die Beschwerden im weiteren Verlauf.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Diuretische und antidiabetische Medikation
Description

Während der Beschwerden wurde die diuretische und antidiabetische Medikation entsprechend pausiert, bzw. angepasst.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0948575
UMLS CUI [2]
C0935929
Angehörigen über Maßnahmen ausreichend aufgeklärt
Description

Die Angehörigen wurden ebenfalls über die Maßnahmen ausreichend aufgeklärt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013622
UMLS CUI [1,2]
C1320306
Pat. aufgeklärt, Händedesinfektion
Description

Die Pat. wurde über die notwendigen Hygienemaßnahmen informiert, ein Hände-Desinfektionsmittel wurde ausgehändigt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0588446
UMLS CUI [1,2]
C0018570
Beschwerden sistierten nach 24 Stunden
Description

Die Beschwerden sistierten nach 24 Stunden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2986411
Im weiteren Verlauf beschwerdefrei.
Description

Im weiteren Verlauf war die Pat. diesbezüglich beschwerdefrei.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0231221
Bei Entlassung wässrige Durchfälle
Description

Es bestanden bei Entlassung noch abklingende weiche bis wässrige Durchfälle ohne Erbrechen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0743188
Bei Entlassung bestanden keine Beschwerden
Description

Bei Entlassung bestanden keine Beschwerden mehr.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0231221
Bei Entlassung bestanden wieder Durchfälle
Description

Bei Entlassung bestanden jedoch wieder Durchfälle.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0743188
Fäden an den Drainageausleitungsstellen wurden entfernt
Description

Noch liegende Fäden an den Drainageausleitungsstellen wurden entfernt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1319044
Leistungsfähig auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt
Description

Insgesamt gesehen ist die Pat. leistungsfähig auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt für Tätigkeiten von XX Std./Tag und mehr.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0578795
Reha Ergebnis und Abschlussuntersuchung
Description

Reha Ergebnis und Abschlussuntersuchung

Belastbarkeit gesteigert
Description

In der abschließenden Untersuchung gab die Pat. an, sich in der Belastbarkeit gesteigert zu haben, insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C0184511
Belastbarkeit und Ausdauer gesteigert
Description

Bei der Abschlussuntersuchung gab die Pat. an, sich in ihrer Belastbarkeit und Ausdauer gesteigert zu haben. Insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C0184511
kräftiger und ausdauernder
Description

In der abschließenden Untersuchung gab die Pat. an, sich in der Belastbarkeit gesteigert zu haben.Insbesondere fühlte sie sich deutlich kräftiger und ausdauernder.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031808
UMLS CUI [1,2]
C0184511
Optimierung der Risikofaktoren
Description

Die Pat. äußerte sich im Hinblick auf die Optimierung der Risikofaktoren motiviert zu weiterer regelmäßiger Ausdaueraktivität und weiterer Gewichtsreduktion.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0035648
UMLS CUI [1,2]
C0184511
Leichte Verbesserung des Erschöpfungszustandes
Description

Während des Aufenthaltes war es zu einer leichten Verbesserung des Erschöpfungszustandes gekommen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2986411
UMLS CUI [1,2]
C0678687
HWS Beschwerden waren wesentlich gebessert
Description

Die Rücken und HWS Beschwerden waren wesentlich gebessert.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0007859
UMLS CUI [1,2]
C2986411
Während des stationären Aufenthaltes war es nie zu Angina pectoris oder Dyspnoe gekommen
Description

Während des stationären Aufenthaltes war es nie zu Angina pectoris oder Dyspnoe gekommen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002962
UMLS CUI [1,2]
C0332197
UMLS CUI [2,1]
C0013404
UMLS CUI [2,2]
C0332197
Von Informationsveranstaltungen profitiert
Description

Die Pat. habe sehr vom körperlichen Bewegungsprogramm und den Informationsveranstaltungen profitieren können.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030688
Sehr zufrieden mit den hier erreichten Zielen
Description

Insgesamt äußerte sie sich sehr zufrieden mit den hier erreichten Zielen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030702
Psychisch auch Stabilisierung
Description

Auch psychisch konnte eine Stabilisierung erreicht werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0025353
UMLS CUI [1,2]
C1443540
Motiviert zu einem Lebensstil im Sinne der Sekundärprävention
Description

Die Pat. äußerte sich motiviert zu einem Lebensstil im Sinne der Sekundärprävention.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0510032
Pat fühle sich sicherer
Description

Die Pat. fühle sich sicherer, inwieweit sie sich belasten kann und darf.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0237529
UMLS CUI [1,2]
C0184511
Noch Verunsicherung bezüglich der Schwere der Belastung
Description

Es bestehen noch Verunsicherung bezüglich der Schwere der Belastung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0087130
Koronarsportgruppe
Description

Zu Hause werde sie weiterhin in ihrer Koronarsportgruppe sportlich aktiv sein.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1303145
Verausgabungsbereitschaft und schlechte Abgrenzbarkeit
Description

Das Leben der Pat. war bisher durch starke Verausgabungsbereitschaft und schlechte Abgrenzbarkeit gegenüber Forderungen anderer geprägt

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1444463
Eigene Gesundheit wichtig
Description

Das Ereignis zeigte dem Pat. dass die eigene Gesundheit wichtig ist und entsprechende Konsequenzen im Umgang mit anderen erfordert.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1319139
Die Situation wurde psychologisch begleitet
Description

Die Situation wurde psychologisch begleitet.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0010210
Konkrete Pläne für die Zukunft
Description

Die Pat. entwickelt konkrete Pläne für die Zukunft wie sie ihr Leben anders gestalten will.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1821188
Gespräch mit dem Arbeitgeber
Description

Dies betrifft ein klares Gespräch mit dem Arbeitgeber.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0557061
UMLS CUI [1,2]
C1274022
Tätigkeit am Arbeitsplatz setzt die Pat. unter Druck.
Description

Die bisherige Tätigkeit am Arbeitsplatz setzt die Pat. sehr stark unter Druck.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0520683
Regelmäßige Bewegung hat sich Pat. vorgenommen
Description

Vermehrt Alltagsaktivitäten und körperliche Belastungen will die Pat. aufnehmen und sich regelmäßig bewegen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0162425
UMLS CUI [1,2]
C0679823
UMLS CUI [1,3]
C0026606
Psychologische Hilfe akzeptieren
Description

Bei Verschlechterung der psychischen Situation ist sie bereit auch eine psychologische Hilfe zu akzeptieren.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0871187
Trotz Teilnahme am Nichtrauchertraining rauchte Pat weiter
Description

Trotz Teilnahme am Nichtrauchertraining rauchte die Pat. währen des stationären Aufenthaltes weiter täglich, auf die Wichtigkeit einer Nikotinkarenz wurde sie eindringlich hingewiesen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0038586
UMLS CUI [1,2]
C0453996
Treppensteigen war problemlos möglich
Description

XX Etagen Treppensteigen war problemlos möglich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0560076
Langsames Treppensteigen
Description

Ein langsames Treppensteigen war möglich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0560076
Zufriedenstellende Leistungssteigerung
Description

Insgesamt konnte eine zufriedenstellende Leistungssteigerung erreicht werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2986411
UMLS CUI [1,2]
C0031808
In der Ebene ohne Hilfsmittel mobil
Description

Die Pat. war in der Ebene ohne Hilfsmittel gut mobil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0449580
Bei Entlassung kardial kompensiert
Description

Die Pat. war bei Entlassung kardial kompensiert und kreislaufstabil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030685
UMLS CUI [1,2]
C0517192
Motivation und Kooperation während Rehabilitation gut
Description

Die Motivation und Kooperation währen der Rehabilitation waren gut, es wurde interessiert an den Veranstaltungen teilgenommen. Die Motivation zum dauerhaft gesunden Lebensstil war deutliche erkennbar.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0026605
UMLS CUI [2]
C1321605
Kardial kompensiertem Zustand
Description

Bei Entlassung war die Pat. in kardial kompensiertem Zustand,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0205360
Blutdruck lag unter o. g. Medikation um XXX/XX mmHg
Description

Der Blutdruck lag unter o. g. Medikation um XXX/XX mmHg, der Puls bei XX/min.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0005824
Hf. normofrequent und regelmäßig
Description

Der Puls war bei Entlassung normofrequent und regelmäßig.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2712143
UMLS CUI [1,2]
C0232202
Wundverhältnisse reizlos
Description

Die Wundverhältnisse waren reizlos.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0152030
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Sternum stabil
Description

Das Sternum war stabil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024764
UMLS CUI [1,2]
C0205360
Das Sternum zeigte sich stabil.
Description

Das Sternum zeigte sich stabil.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024764
UMLS CUI [1,2]
C0205360
Nahtmaterial an Drainageausleitungsstellen wurde entfernt.
Description

Das Nahtmaterial an den Drainageausleitungsstellen wurde entfernt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1319044
Nahtmaterial n wurde entfernt
Description

Das Nahtmaterial n wurde entfernt.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0184936
Noch leichter thorakaler Wundschmerz
Description

Die Pat. gab noch leichten thorakalen Wundschmerz an.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0241745
Wundverhältnisse waren reizlos.
Description

Die Wundverhältnisse waren reizlos.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0152030
UMLS CUI [1,2]
C0332197
Entlassungsgewicht XX kg.
Description

Entlassungsgewicht XX kg.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
Pat hatte ca. XX kg Gewicht reduzieren können
Description

Die Pat. hatte ca. XX kg Gewicht reduzieren können. Gewicht bei Entlassung: XXX kg.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1262477
Pat konnte ca. xx kg an Gewicht abnehmen
Description

Die Pat. konnte ca. xx kg an Gewicht abnehmen auf zuletzt xxx kg, ausgehend von xxx kg.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1262477
Während des Aufenthaltes keine Gewichtsreduktion erzielt
Description

Leider konnte die Pat. während des Aufenthaltes keine Gewichtsreduktion erzielen können, sie äußerte sich motiviert zu moderater Ausdaueraktivität.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005910
UMLS CUI [1,2]
C0205360
Kardial kompensiert und in guter Belastbarkeit
Description

Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in guter Belastbarkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0205360
Kardial kompensiert und in gebesserter Belastbarkeit
Description

Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in gebesserter Belastbarkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2015871
UMLS CUI [1,2]
C0205360
UMLS CUI [2,1]
C0031808
UMLS CUI [2,2]
C2986411
Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in insgesamt etwas gebesserter Belastbarkeit.
Description

Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und in insgesamt etwas gebesserter Belastbarkeit.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2015871
UMLS CUI [1,2]
C0205360
UMLS CUI [2,1]
C0031808
UMLS CUI [2,2]
C2986411
Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und auf niedrigem Belastungsniveau beschwerdefrei
Description

Wir entließen die Pat. kardial kompensiert und auf niedrigem Belastungsniveau beschwerdefrei.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2015871
UMLS CUI [1,2]
C0205360
UMLS CUI [2,1]
C0031808
UMLS CUI [2,2]
C2986411
Es wurde nochmals die Wichtigkeit zurückhaltender Belastung besprochen
Description

Es wurde nochmals die Wichtigkeit zurückhaltender Belastung besprochen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0010210
UMLS CUI [1,2]
C0031807
UMLS CUI [1,3]
C2945599
Der Ruhe-Blutdruck lag zuletzt bei XXX/XX mmHg
Description

Der Ruhe-Blutdruck lag zuletzt bei XXX/XX mmHg.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0005823
Rehaziele aus Sicht v. Pat. und Ärzte erreicht
Description

Die Rehaziele konnten aus Sicht der Pat. und der behandelnden Ärzte weitgehend erreicht werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2148126
Leistungseinschränkung aufgrund der kardiologischen Situation
Description

Es besteht jedoch noch weiterhin eine Leistungseinschränkung aufgrund der kardiologischen Situation.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449295
UMLS CUI [1,2]
C3842523
Sozialmedizinische Epikrise
Description

Sozialmedizinische Epikrise

Pat. wurde arbeitsfähig entlassen
Description

Die Pat. wurde arbeitsfähig entlassen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0578796
Wir entließen die Pat. arbeitsfähig
Description

Wir entließen die Pat. arbeitsfähig.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0578796
Die Pat. wurde für XX Wochen arbeitsunfähig entlassen
Description

Die Pat. wurde für XX Wochen arbeitsunfähig entlassen. Sie ist dann in ihrem Beruf und auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt für XX Stunden und mehr und mehr pro Tag für leichte bis mittelschwere Tätigkeiten leistungsfähig.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0582105
Wir entließen die Pat. arbeitsunfähig bis auf Weiteres
Description

Wir entließen die Pat. arbeitsunfähig bis auf Weiteres, eine stufenweise Wiedereingliederung ab ca. Anfang XX wird dringend empfohlen. Aufgrund der kardiologischen Konstellation müssen mittelschwere und schwere körperliche Tätigkeiten, Gefährdungs- und Belastungsfaktoren (hohe Stress und Lärmbelastung) vermieden werden. Mit dieser Beurteilung zeigte sich die Pat. einverstanden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582105
Auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt für XX Stunden und mehr pro Tag leistungsfähig
Description

Sie ist in ihrem Beruf und auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt für XX Stunden und mehr pro Tag leistungsfähig.

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0578796
Einschränkungen gelten aufgrund der Herzerkrankung für mittelschwere und schwere körperliche Tätigkeiten.
Description

Einschränkungen gelten aufgrund der Herzerkrankung der orthopädischen Erkrankungen für mittelschwere und schwere körperliche Tätigkeiten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582109
Aufgrund des Erschöpfungssyndroms sollten Stressbelastungen vermieden werden
Description

Aufgrund des Erschöpfungssyndroms sollten außerdem sehr hohe, anhaltende Stressbelastungen vermieden werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582109
Die Pat. wird voraussichtlich ab ca. Anfang / Mitte XXX 20XX in ihrem Beruf und auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt wieder XX Stunden und mehr täglich leistungsfähig sein.
Description

Die Pat. wird voraussichtlich ab ca. Anfang / Mitte XXX 20XX in ihrem Beruf und auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt wieder XX Stunden und mehr täglich leistungsfähig sein.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0578796
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Einschränkungen gelten aufgrund der Herzerkrankung für schwere körperliche Tätigkeiten.
Description

Einschränkungen gelten aufgrund der Herzerkrankung insbesondere bei Z. n. XXX für schwere körperliche Tätigkeiten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582109
Aufgrund Stressbelastung sollte speziell die Tätigkeit im Rahmen von XXX vermieden werden.
Description

Aufgrund der deutlichen höheren Stressbelastung sollte speziell die Tätigkeit im Rahmen von XXX vermieden werden.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0582109
Vollschichtig für leichte - bis mittelschwere körperliche Belastungen.
Description

Vollschichtig für leichte - bis mittelschwere körperliche Belastungen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582109
Die hohe zeitl. Belastung (auch durch die Nebentätigkeit) und vermehrte Stressbelastungen sollten reduziert werden
Description

Die hohe zeitl. Belastung (auch durch die Nebentätigkeit) und vermehrte Stressbelastungen sollten reduziert werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582109
Übliche Alltagsbelastungen können aufgenommen werden
Description

Übliche Alltagsbelastungen können wieder vollständig aufgenommen werden

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0578796
Teilhabestörungen können gut kompensiert werden
Description

Teilhabestörungen (Autofahren) können gut kompensiert werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0814554
UMLS CUI [1,2]
C4062321
UMLS CUI [1,3]
C0205432
Für mindestens 3 Monate nach XXX im Rahmen XXX ist das Führen eines KFZ der Gruppe 1 für Gruppe 2 für 6 Monate - nicht zugestanden und erst nach erneuter Untersuchung / Bestätigung wider möglich.
Description

Für mindestens 3 Monate nach XXX im Rahmen XXX ist das Führen eines KFZ der Gruppe 1 für Gruppe 2 für 6 Monate - nicht zugestanden und erst nach erneuter Untersuchung / Bestätigung wider möglich.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0814554
UMLS CUI [1,2]
C0221099
Bis zur Besserung der Situation noch AU, dann kann die berufliche Tätigkeit wieder vollschichtig aufgenommen werden.
Description

Bis zur Besserung der Situation noch AU, dann kann die berufliche Tätigkeit wieder vollschichtig aufgenommen werden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0582105
UMLS CUI [1,2]
C1272256
Pat. ist Altersruhegeldempfänger
Description

Die Pat. ist Altersruhegeldempfänger.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0425022
Die Pat. traut sich eine weitgehende Selbstversorgung weiterhin zu.
Description

Die Pat. traut sich eine weitgehende Selbstversorgung weiterhin zu.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0036592
Bei Bedarf könnte sie Unterstützung vom Ehemann bzw. der Tochter erhalten
Description

Bei Bedarf könnte sie Unterstützung vom Ehemann bzw. der Tochter erhalten. Mit dieser Beurteilung zeigte sich die Pat. einverstanden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0581007
Selbsteinschätzung des Patienten
Description

Selbsteinschätzung des Patienten

Bei Bedarf könnte sie Unterstützung vom Ehemann bzw. der Tochter erhalten
Description

Bei Bedarf könnte sie Unterstützung vom Ehemann bzw. der Tochter erhalten. Mit dieser Beurteilung zeigte sich die Pat. einverstanden.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0581007
Die Pat. sieht sich in absehbarer Zeit ihrem Beruf in vollem Umfang gewachsen
Description

Die Pat. sieht sich in absehbarer Zeit ihrem Beruf in vollem Umfang gewachsen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0578796
Soweit absehbar fühlte sich die Pat. in der Lage, ihren Beruf nach weiterer Rekonvaleszenz wieder in Vollzeit auszuüben
Description

Soweit absehbar fühlte sich die Pat. in der Lage, ihren Beruf nach weiterer Rekonvaleszenz wieder in Vollzeit auszuüben.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582109
Die Pat. ist derzeit arbeitslos. Sie könnte sich vorstellen, nach weiterer Rekonvalszenz wieder in ihrem Beruf zu arbeiten
Description

Die Pat. ist derzeit arbeitslos. Sie könnte sich vorstellen, nach weiterer Rekonvalszenz wieder in ihrem Beruf zu arbeiten.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041674
UMLS CUI [1,2]
C0582109
Die Pat. fühlt sich in der Lage ihren Beruf weiterhin auszuüben
Description

Die Pat. fühlt sich in der Lage ihren Beruf weiterhin auszuüben.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0578796
Unsicher, in wieweit sie dem Beruflichen Stress weiterhin gewachsen sein wird
Description

Sie ist jedoch unsicher, in wieweit sie dem Beruflichen Stress weiterhin gewachsen sein wird.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087130
UMLS CUI [1,2]
C2242863
Die Pat. fühlt sich derzeit noch nicht ausreichend belastbar, ihren Beruf wieder aufzunehmen.
Description

Die Pat. fühlt sich derzeit noch nicht ausreichend belastbar, ihren Beruf wieder aufzunehmen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0582105
Rekonvaleszenz dann ggf. stufenweise Wiedereingliederung
Description

Je nach weiterer Rekonvaleszenz möchte sie ggf. mit Hilfe einer stufenweise Wiedereingliederung schrittweise in ihren Beruf einsteigen.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0009940
UMLS CUI [1,2]
C3527099
Tägliches körperliches Ausdauertraining
Description

Die Pat. sollte konsequent ihr tägliches körperliches Ausdauertraining im mittleren Bereich fortsetzen entsprechend der Intensität beim hier zuletzt durchgeführten Ergometertraining mit etwa xx W.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0511978
Procedere
Description

Procedere

Kontrollen des kardiovaskulären Systems
Description

Regelmäßige und noch engmaschige Kontrollen des kardiovaskulären Systems, danach halbjährlich.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1735998
Beibehaltung einer täglichen körperlichen Ausdaueraktivität
Description

Die Pat. wird wesentlich durch die Beibehaltung einer täglichen körperlichen Ausdaueraktivität von mindestens 2 x 30 Min. entsprechend ihrer Belastbarkeit den Verlauf positiv beeinflussen können. Die Belastungsintensität konnte die Pat. beim Ergometertraining erfahren.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0001701
Zurückhaltung bei körperlicher Belastung
Description

Zurückhaltung bei körperlicher Belastung.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0443288
UMLS CUI [1,2]
C0031807
Generelle Empfehlungen zur Behandlung und Stabilisierung der KHK
Description

Im Folgenden sind noch einmal die generellen Empfehlungen zur Behandlung und Stabilisierung einer koronaren Herzerkrankung zusammengefasst: Tägliches Ausdauertraining von 30-60 min. mit Radfahren, Walken, Treppensteigen, Schwimmen oder vergleichbaren Belastungen, bei denen möglichst viele Muskelgruppen dynamisch eingesetzt werden. Falls die Pat. sich an ihrem Puls orientieren will ist eine Frequenz um 90 - 100 / min zu empfehlen. Teilnahme an einer Herzsportgruppe Eine Optimierung der Blutdruckwerte auf unter 130 /85 mmHg, in halbjährlichen bis jährlichen Abständen sollte eine 24-Std.-Blutdruck-Messung und ein Belastungs-Ekg Stabilisierung der LDL-Cholesterinwerte auf unter 70 mg/dl, Absenkung des LDL /HDL Cholesterinquotienten unter 1,5. Umstellung der Ernährung auf eine mediterrane Küche, worunter eine Kretaküche der 50er Jahre verstanden wird, Hierunter lässt sich die Prognose bei veränderten Herzkranzgefäßen deutlich verbessern. Viel Obst und Gemüse ( Take five a day ), wenig rotes Fleisch und Wurst, wenig Gebratenes, wenig Salz, mehr Omega-3-reicher Fisch, eher Oliven- oder Rapsöl, Alkohol in geringen Mengen zum Essen,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0010210
UMLS CUI [1,2]
C0034866
Ambulante Psychotherapie
Description

Ambulante Psychotherapie

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0033968
Regelmäßige Blutdrucküberwachung
Description

Regelmäßige Blutdrucküberwachung,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0026426
Schlafapnoescreening Version 1
Description

Schlafapnoescreening bzw. ein Schlaflabor bei klinischen Hinweis auf Schlafapnoe,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0200140
Schlafapnoescreening Version 2
Description

Ein Schlafapnoescreening bzw. ein Schlaflabor scheint wegen der persistierenden nächtlichen erhöhten RR-Werte doch sehr empfehlenswert.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0162701
UMLS CUI [1,2]
C0860493
Überwachung der Gewichtssituation
Description

Regelmäßige Überwachung der Gewichtssituation, bei weiterem Gewichtsverlust wird sich die Blutdrucksituation weiter bessern,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0513007
Wiedervorstellung in XX zur Verlaufskontrolle
Description

Wiedervorstellung in XX zur Verlaufskontrolle und Planung der XX,

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1522577
Ambulante Herzsportgruppe
Description

ambulante Herzsportgruppe,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1303145
Fortführung des regelmäßigen Ausdauersports
Description

Fortführung des regelmäßigen Ausdauersports,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0001701
UMLS CUI [1,2]
C0549178
Moderate Ausdaueraktivität
Description

Moderate Ausdaueraktivität, ggf. Teilnahme an ambulanter Herzgruppe,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0001701
UMLS CUI [1,2]
C1513375
Regelmäßige kardiologische Kontrollen
Description

Regelmäßige kardiologische Kontrollen,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0419818
Kontrollen der CVRF
Description

Kontrollen der CVRF,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0850624
LZ-EKG-Kontrollen,
Description

LZ-EKG-Kontrollen,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0430461
UMLS CUI [1,2]
C0260832
Im Verlauf Langzeit-Blutdruck-Messung
Description

Im Verlauf Langzeit-Blutdruck-Messung,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1282173
Stressechokardiographie oder Myokardszintigraphie empfohlen
Description

Stressechokardiographie oder Myokardszintigraphie empfohlen,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0430466
UMLS CUI [2]
C2350391
Herzrhythmus- und Blutdruckkontrollen, Anpassung der Medikation
Description

Herzrhythmus- und Blutdruckkontrollen, gegebenenfalls Anpassung der Medikation,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1522577
BZ Kontrollen im Alltag
Description

BZ Kontrollen im Alltag,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3825243
Anpassung der antidiabetischen Medikation
Description

Anpassung der antidiabetischen Medikation,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0935929
Kontrolle der Blutfett, CK und Leberwerte
Description

Kontrolle der Blutfett, CK und Leberwerte in 3-4 Wochen, Ziel LDL < 70 mg/dl,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0022885
Weitere Gewichtsreduktion
Description

Weitere Gewichtsreduktion,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0311130
Regelmäßige moderate Ausdaueraktivität
Description

Regelmäßige moderate Ausdaueraktivität,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0001701
UMLS CUI [1,2]
C1513375
Marcumar nach INR,
Description

Marcumar nach INR, nur bei stabilem SR 3 Monate postop. absetzen (Ziel-INR 2,0 – 2,5) bei weiterhin stabilem SR Marcumar 3 Monate postoperativ absetzen.,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0918269
Marcumar nach INR (für 3 Monate postoperativ
Description

Marcumar nach INR (für 3 Monate postoperativ, Ziel-INR 2,0-3,0),

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0918269
Endokarditisprophylaxe
Description

Endokarditisprophylaxe bei Exposition,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1396567
Verlaufskontrolle der Schilddrüsenwerte
Description

Verlaufskontrolle der Schilddrüsenwerte,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040130
UMLS CUI [1,2]
C1522577
Kontrolle der Schilddrüsen-Werte
Description

Kontrolle der Schilddrüsen-Werte (TSH leicht erhöht),

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040130
UMLS CUI [1,2]
C1522577
Kontrolle der Nierenretentionswerte
Description

Kontrolle der Nierenretentionswerte und Elektrolyte,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1522577
UMLS CUI [1,2]
C0278356
UMLS CUI [1,3]
C0201992
Lipid-Kontrollen
Description

Lipid-Kontrollen mit der Zielsetzung LDH < 70 mg/dl,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0200382
UMLS CUI [1,2]
C1522577
Stuhl auf pathogene Keime
Description

Stuhl auf pathogene Keime im Verlauf,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0430414
Klinische Kontrolle bei abklingender Diarrhoe
Description

Klinische Kontrolle bei abklingender Diarrhoe bei Norovirus-Infektion ,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3534585
UMLS CUI [1,2]
C1522577
Pat. und Ehemann wurden über Hygienemaßnahmen informiert
Description

Pat. und Ehemann wurden über Hygienemaßnahmen informiert ,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0010210
UMLS CUI [1,2]
C0679780
Hände-Desinfektionsmittel
Description

Hände-Desinfektionsmittel wurde der Pat. ausgehändigt,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0012682
UMLS CUI [1,2]
C0018570
weitere Nikotinabstinenz
Description

weitere Nikotinabstinenz,

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0814442

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Rehabilitation letter cardiology

  1. StudyEvent: StudyEvent 1
    1. Rehabilitation letter cardiology
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Anamnese
Medical History known
Item
Vorgeschichte setzen wir voraus
boolean
C0262926 (UMLS CUI [1,1])
C0205309 (UMLS CUI [1,2])
Medical history to be found in patient record
Item
Vorgeschichte entnehmen Sie den Unterlagen
boolean
C0262926 (UMLS CUI [1,1])
C0025102 (UMLS CUI [1,2])
Anxiety neurosis; cardiac neurosis
Item
Stat. Aufnahme Reha bei Herzneurose Burnout
boolean
C0027821 (UMLS CUI [1,1])
C1279420 (UMLS CUI [1,2])
Aortic Valve Replacement
Item
Aortenstenose seit einigen Jahren, OP vor 4 Wochen
boolean
C0003506 (UMLS CUI [1])
Aortic Valve Replacement
Item
Aortenstenose, Beschwerden erst seit Monaten, OP vor 4 Wochen
boolean
C0003506 (UMLS CUI [1])
Acute coronary syndrome
Item
Akutes Koronarsyndrom ACS . .m i t . . S T E N T
boolean
C0948089 (UMLS CUI [1])
Acute coronary syndrome
Item
Akutes Koronarsyndrom ACS . .kein . . S T E N T
boolean
C0948089 (UMLS CUI [1])
Item Group
Vegetative Anamnese
Appetite
Item
Appetit gut .
boolean
C0003618 (UMLS CUI [1])
Appetite
Item
Appetit vermindert
boolean
C0003618 (UMLS CUI [1])
Sleep
Item
Schlaf gut . .
boolean
C0037313 (UMLS CUI [1])
Initial insomnia
Item
Einschlafstörungen
boolean
C0393760 (UMLS CUI [1])
Micturition
Item
Miktion: unauffällig, keine Nykturie. .
boolean
C0042034 (UMLS CUI [1])
Micturition
Item
Miktion: gelegentlich Nykturie.t
boolean
C0042034 (UMLS CUI [1])
Micturition Dysuria
Item
Miktion: Dysurie .
boolean
C0013428 (UMLS CUI [1])
No known allergies
Item
Keine Allergie bekannt.
boolean
C0262580 (UMLS CUI [1])
Hypersensitivity
Item
Allergie
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1])
Hypersensitivity
Item
Art der Allergie
text
C0020517 (UMLS CUI [1])
Sweating,constipation, diarrhea, urination every 1 1/2 hours
Item
Schwitzen, Obstipation, Durchfällen, Wasserlassen ca. alle 1 ½ Stunden.
boolean
C2674101 (UMLS CUI [1])
Defecation: No melena
Item
Stuhlgang: kein Teerstuhl.
boolean
C0011135 (UMLS CUI [1,1])
C0025222 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Risikofaktoren und Risikoverhalten
Arterial hypertension
Item
Arterielle Hypertonie
boolean
C0020538 (UMLS CUI [1])
Known and treated arterial hypertension
Item
Bekannt und medikamentös behandelt
boolean
C0020538 (UMLS CUI [1,1])
C0205309 (UMLS CUI [1,2])
C0332154 (UMLS CUI [1,3])
Arterial hypertension
Item
Arterielle Hypertonie seit ca. 6-12 Monaten
boolean
C0020538 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
History of arterial hypertension, treated
Item
Früher fraglich arterielle Hypertonie, Medikation seit xxx.
boolean
C0455527 (UMLS CUI [1,1])
C0332154 (UMLS CUI [1,2])
Antihypertensive treatment duration
Item
Wie lange werden die Antihypertensiva eingenommen?
text
C0003364 (UMLS CUI [1,1])
C0444921 (UMLS CUI [1,2])
Substance use: No nicotine
Item
Kein Nikotinkonsum.
boolean
C0038586 (UMLS CUI [1,1])
C0037369 (UMLS CUI [1,2])
Former smoker, quit XX years ago
Item
Seit über XX Jahren Nikotinkarenz
text
C0337671 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Quit smoking in
Item
Seit wann raucht die Pat. nicht mehr?
date
C3669167 (UMLS CUI [1])
Quit smoking shortly
Item
Nikotinkonsum bis zur stat. Aufnahme
boolean
C0337671 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Cholesterol
Item
Keine erhöhten Cholesterinwerte
boolean
C0201950 (UMLS CUI [1])
Cholesterol
Item
Intermittierend etwas erhöhte Cholesterinwerte
boolean
C0201950 (UMLS CUI [1])
Cholesterolemia, treated
Item
Erhöhte Cholesterinwerte seit ca. XX Jahren bekannt und medikamentös behandelt.
text
C1392499 (UMLS CUI [1,1])
C0332154 (UMLS CUI [1,2])
Cholesterolemia, treated
Item
Erhöhte Cholesterinwerte, seit Ereignis Medikation.
boolean
C1392499 (UMLS CUI [1,1])
C0332154 (UMLS CUI [1,2])
No Diabetes mellitus
Item
Kein Diabetes mellitus.
boolean
C0011849 (UMLS CUI [1,1])
C1444640 (UMLS CUI [1,2])
Marginal hyperglycemia
Item
Aktuell grenzwertig erhöhte BZ-Werte.
boolean
C0020456 (UMLS CUI [1,1])
C1947914 (UMLS CUI [1,2])
Diabetes Mellitus
Item
Diabetes Mellitus.
boolean
C0011849 (UMLS CUI [1])
Substance use: no alcohol
Item
kein Alkoholabusus.
boolean
C0038586 (UMLS CUI [1,1])
C0001948 (UMLS CUI [1,2])
C1444640 (UMLS CUI [1,3])
Alcohol consumption
Item
Gelegentlich ein Glas Wein/Bier.
boolean
C0001948 (UMLS CUI [1])
Psychosocial stressor
Item
Psychosoziale Belastungen.
boolean
C0748073 (UMLS CUI [1])
Psychosocial stressor
Item
Keine vermehrten psychosozialen Belastungen.
boolean
C0748073 (UMLS CUI [1])
Little exercise
Item
Wenig Sport
boolean
C0556452 (UMLS CUI [1])
Regular exercise
Item
Regelmäßige körperliche Aktivität
boolean
C0582191 (UMLS CUI [1])
Moderate exercise
Item
Gelegentlich körperliche Bewegung
boolean
C1513375 (UMLS CUI [1])
Excessive exercise
Item
Sehr viel körperliche Bewegung
boolean
C0522008 (UMLS CUI [1])
Coronary exercise group
Item
Koronarsportgruppe
boolean
C1303145 (UMLS CUI [1])
Item Group
Familienanamnese
Mothers age at death
Item
Wie alt war die Mutter bei ihrem Tod?
integer
C2133687 (UMLS CUI [1])
Cause of death
Item
Todesursache der Mutter
text
C0007465 (UMLS CUI [1])
Fathers age at death
Item
Wie alt war der Vater bei seinem Tod?
integer
C2133686 (UMLS CUI [1])
Cause of death
Item
Todesursache des Vaters
text
C0007465 (UMLS CUI [1])
No family history of coronary diseases
Item
Keine Familienanamnese für kardiovaskuläre Erkrankungen.
boolean
C0332123 (UMLS CUI [1,1])
C0010068 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Jetzige Beschwerden
Normal physical endurance
Item
Normal belastbar.
boolean
C0518031 (UMLS CUI [1])
Postoperative quick exhaustion
Item
Postoperativ schnelle Erschöpfung.
boolean
C0032790 (UMLS CUI [1,1])
C0392674 (UMLS CUI [1,2])
Physical activity decreased
Item
Zurückhaltend in Belastung
boolean
C0851791 (UMLS CUI [1])
Severely decreased physical activity
Item
Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit deutlich eingeschränkt
boolean
C0946284 (UMLS CUI [1,1])
C3714552 (UMLS CUI [1,2])
Exhaustion
Item
Schneller erschöpft
boolean
C0678687 (UMLS CUI [1])
Tiredness
Item
Abends sehr müde.
boolean
C0848717 (UMLS CUI [1])
Exhaustion and tiredness
Item
Schnellere Erschöpfung und Müdigkeit
boolean
C0392674 (UMLS CUI [1,1])
C0848717 (UMLS CUI [1,2])
Muscular weakness
Item
Muskuläre Schwäche
boolean
C0151786 (UMLS CUI [1])
Climbing stairs
Item
Treppensteigen problemlos möglich.
boolean
C0429980 (UMLS CUI [1])
Ability to walk up stairs
Item
Wieviele Treppenstufen können bewältigt werden?
integer
C0560076 (UMLS CUI [1])
Ability to walk up stairs
Item
Kurz vor Aufnahme konnte die Pat. drei Treppenetagen bewältigen
boolean
C0560076 (UMLS CUI [1])
Dyspnea when climbing stairs
Item
Treppensteigen von X Stufen mit wenig Dyspnoe.
text
C2126113 (UMLS CUI [1])
Ability to walk up stairs
Item
Treppensteigen langsam möglich
boolean
C0560076 (UMLS CUI [1])
Reduced mobility
Item
Mobilität eingeschränkt
boolean
C0700572 (UMLS CUI [1])
Postoperative ability to climb stairs
Item
Wieviele Stufen konnten postoperativ bewältigt werden?
integer
C0560076 (UMLS CUI [1,1])
C0032790 (UMLS CUI [1,2])
Ability to walk up stairs
Item
Langsames Steigen von 1-2 Etagen
boolean
C0560076 (UMLS CUI [1])
Ability to walk up stairs with assistance
Item
Treppensteigen mit Hilfe möglich Keine Dyspnoe
boolean
C0560076 (UMLS CUI [1,1])
C1269765 (UMLS CUI [1,2])
Walking distance, walking speed
Item
10-15 Minuten langsames spazieren gehen in der Ebene möglich.
boolean
C0429886 (UMLS CUI [1,1])
C2009910 (UMLS CUI [1,2])
Moderate walking
Item
„Gemütliches“ spazieren gehen in der Ebene möglich
boolean
C0429886 (UMLS CUI [1,1])
C0336910 (UMLS CUI [1,2])
Moderate walking
Item
10-15 Minuten langsames spazieren gehen in der Ebene möglich.
boolean
C0429886 (UMLS CUI [1,1])
C0336910 (UMLS CUI [1,2])
Moderate walking
Item
Wieviele Minuten gemütliches Spazierengehen sind möglich?
text
C0429886 (UMLS CUI [1,1])
C0336910 (UMLS CUI [1,2])
Weakness
Item
Unsicher auf den Beinen
boolean
C3714552 (UMLS CUI [1])
Walking with assistive device
Item
Wenige Meter mit dem Rollator
boolean
C0429886 (UMLS CUI [1,1])
C0872018 (UMLS CUI [1,2])
Postoperative numbness
Item
Postop. Taubheitsgefühl
boolean
C0020580 (UMLS CUI [1,1])
C0231287 (UMLS CUI [1,2])
No wound pain
Item
Kein Wundschmerz.
boolean
C0241745 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
Slight wound pain
Item
Leichte Wundschmerzen
boolean
C0241745 (UMLS CUI [1])
Wound pain when coughing
Item
Wundschmerz bei Husten
boolean
C0241745 (UMLS CUI [1,1])
C0010200 (UMLS CUI [1,2])
Angina pectoris ceased since intervention
Item
Seit der Intervention keine Angina pectoris
boolean
C0002962 (UMLS CUI [1,1])
C1272693 (UMLS CUI [1,2])
C0549433 (UMLS CUI [1,3])
Angina pectoris absent
Item
Keine Angina pectoris.
boolean
C0002962 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
Orthopnea absent
Item
Keine Orthopnoe.
boolean
C0085619 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
Dyspnea at rest absent
Item
keine Ruhedyspnoe.
boolean
C0743330 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
Angina pectoris
Item
Angina pectoris.
boolean
C0002962 (UMLS CUI [1])
Orthopnea
Item
Orthopnoe
boolean
C0085619 (UMLS CUI [1])
Dyspnea at rest
Item
Ruhedyspnoe.
boolean
C0743330 (UMLS CUI [1])
Item Group
Subjektive Einschränkungen in Alltag und Beruf
Reduced physical endurance
Item
Nicht so belastbar
boolean
C0031808 (UMLS CUI [1,1])
C0392756 (UMLS CUI [1,2])
Impaired mobility
Item
In der Beweglichkeit eingeschränkt
boolean
C0518456 (UMLS CUI [1])
Additional complaints
Item
Zusätzliche Beschwerden
boolean
C0009488 (UMLS CUI [1])
Physical Endurance and mobility impaired
Item
Eingeschränkte Leistungsfähigkeit
boolean
C0031808 (UMLS CUI [1,1])
C0517904 (UMLS CUI [1,2])
C0221099 (UMLS CUI [1,3])
Physical endurance
Item
Die Pat. fühlt sich in der Belastbarkeit deutlich eingeschränkt
boolean
C0031808 (UMLS CUI [1,1])
C0205082 (UMLS CUI [1,2])
C0221099 (UMLS CUI [1,3])
Severe fatigue
Item
ausgeprägte Müdigkeit
boolean
C0015672 (UMLS CUI [1,1])
C0205082 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Krankheitsverständnis und Verarbeitung
Informed patient
Item
Über Erkrankungen und Risikofaktoren informiert
boolean
C1998726 (UMLS CUI [1])
Unexpected event
Item
Das Ereignis kam für die Pat. sehr überraschend
boolean
C4061174 (UMLS CUI [1])
Uncertainty
Item
Die Pat. ist verunsichert, inwieweit sie sich belasten kann und darf
boolean
C0558092 (UMLS CUI [1])
Uncertainty about future
Item
Unsicherheit bezüglich der weiteren Zukunft
boolean
C0087130 (UMLS CUI [1,1])
C0016884 (UMLS CUI [1,2])
Actual Lack Of Knowledge Of Disease
Item
Deutliches Informationsdefizit
boolean
C2364370 (UMLS CUI [1])
Item Group
Therapie bei Aufnahme
Treatment
Item
Therapie
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
Item Group
Sozialanamnese
Occupation
Item
Beruf:
text
C0421456 (UMLS CUI [1])
Vocational training
Item
Ausbildung als:
text
C0204116 (UMLS CUI [1])
Patient occupation
Item
Angestellt in
text
C0421456 (UMLS CUI [1])
Part time occupation
Item
Nebentätigkeit
boolean
C0421456 (UMLS CUI [1,1])
C0682294 (UMLS CUI [1,2])
Part time occupation
Item
Art der Nebentätigkeit
text
C0421456 (UMLS CUI [1,1])
C0682294 (UMLS CUI [1,2])
Patient occupation
Item
Erwerbstätig in Vollzeit
boolean
C0421456 (UMLS CUI [1])
Patient occupation
Item
Erwerbstätig: Wo und als was?
text
C0421456 (UMLS CUI [1])
Retiree
Item
Rentner seit wann?
text
C0815271 (UMLS CUI [1])
Isolated at work
Item
Die Pat. fühlt sich sehr isoliert am Arbeitsplatz.
boolean
C0037421 (UMLS CUI [1])
Sick leave
Item
AU seit
date
C0242807 (UMLS CUI [1])
No psychosocial stressors
Item
keine psychosozialen Belastungsfaktoren
boolean
C0748073 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
Marital status widowed
Item
Verwitwet.
boolean
C0024819 (UMLS CUI [1,1])
C1510465 (UMLS CUI [1,2])
Marital status married
Item
Verheiratet.
boolean
C0024819 (UMLS CUI [1,1])
C0555047 (UMLS CUI [1,2])
Adult children
Item
Erwachsene Kinder.
boolean
C0683572 (UMLS CUI [1])
Number of adult children
Item
Anzahl erwachsene Kinder.
integer
C0683572 (UMLS CUI [1,1])
C0750480 (UMLS CUI [1,2])
Grandchildren
Item
Enkelkinder.
boolean
C0337548 (UMLS CUI [1])
Number of Grandchildren
Item
Anzahl Enkelkinder.
integer
C0750480 (UMLS CUI [1,1])
C0337548 (UMLS CUI [1,2])
Number of children
Item
Anzahl Kinder und Alter der Kinder
text
C2229974 (UMLS CUI [1])
Home owner
Item
Eigenes Haus.
boolean
C0425078 (UMLS CUI [1])
Owns and lives in apartment
Item
Eigentumswohnung
boolean
C2046763 (UMLS CUI [1])
Relatives living in the vicinity
Item
Angehörige wohnen in wieviel km Umkreis?
integer
C0080103 (UMLS CUI [1,1])
C0017446 (UMLS CUI [1,2])
Relatives living in the same house
Item
Angehörigen wohnen im gleichen Haus
boolean
C0557130 (UMLS CUI [1])
Relative living with the patient from time to time
Item
Angehöriger wohnt zeitweise bei Pat.
boolean
C0557130 (UMLS CUI [1,1])
C1998882 (UMLS CUI [1,2])
Adequate selfcare
Item
Selbstversorgung.
boolean
C0036592 (UMLS CUI [1])
Retiree
Item
Altersrentner.
boolean
C0815271 (UMLS CUI [1])
Complete self-care
Item
Komplette Selbstversorgung.
boolean
C0036592 (UMLS CUI [1])
Home care
Item
Häusliche Versorgung gewährleistet
boolean
C0994454 (UMLS CUI [1])
Ambulatory care services
Item
Ambulanter Pflegedienst.
boolean
C0002423 (UMLS CUI [1])
Family Caregivers
Item
Unterstützung durch Angehörigen.
boolean
C0086279 (UMLS CUI [1])
Financial hardship
Item
Beengte finanzielle Verhältnisse.
boolean
C0549106 (UMLS CUI [1])
Item Group
Beruflicher Werdegang, Arbeitsanamnese
Educational Status
Item
Schulabschluss
boolean
C0013658 (UMLS CUI [1])
Educational Status
Item
Art des Schulabschluss:
text
C0013658 (UMLS CUI [1])
Vocational training
Item
Art der Ausbildung
text
C0204116 (UMLS CUI [1])
School dropout, worker
Item
Schulart, Abgangsklasse, Art der Berufstätigkeit
text
C0038488 (UMLS CUI [1])
C1306056 (UMLS CUI [2])
Patient occupation
Item
Beruf:
text
C0421456 (UMLS CUI [1])
Daily workload
Item
Tägliche Arbeitszeit XX Stunden und mehr
boolean
C0085122 (UMLS CUI [1,1])
C0332173 (UMLS CUI [1,2])
Daily workload
Item
Tägliche Arbeitszeit in Stunden
integer
C0085122 (UMLS CUI [1,1])
C0332173 (UMLS CUI [1,2])
Partial Retirement
Item
Altersteilzeit
boolean
C0035345 (UMLS CUI [1,1])
C0728938 (UMLS CUI [1,2])
Full-time employment
Item
In Vollzeit angestellt
boolean
C0682295 (UMLS CUI [1])
Employment
Item
Wo,als was und seit wann angestellt?
text
C0242271 (UMLS CUI [1])
Shift worker
Item
Normalschicht
boolean
C0425104 (UMLS CUI [1])
Posture at work
Item
Arbeitshaltung je zu 1/3 stehend, gehend, sitzend.
boolean
C1262869 (UMLS CUI [1,1])
C0162579 (UMLS CUI [1,2])
Posture at work
Item
Gemischt stehende, gehend und sitzende Tätigkeit
boolean
C1262869 (UMLS CUI [1,1])
C0162579 (UMLS CUI [1,2])
Sales representative sometimes
Item
Gelegentlich Außendienst
boolean
C1281898 (UMLS CUI [1,1])
C1998882 (UMLS CUI [1,2])
Light Work
Item
Leichte körperliche Tätigkeit
boolean
C2987220 (UMLS CUI [1])
Moderate physical, work-related stress
Item
Mittelschwere körperliche Tätigkeit.
boolean
C1410263 (UMLS CUI [1,1])
C0205081 (UMLS CUI [1,2])
Duration of stress exposure
Item
Seit Monaten viel Stress
boolean
C0231298 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Stress load and responsibility
Item
Stressbelastung und Verantwortung.
boolean
C4034537 (UMLS CUI [1,1])
C0680379 (UMLS CUI [1,2])
High concentration level, stress load and responsibility
Item
Hohe Konzentration, Verantwortung und Stressbelastung
boolean
C0086045 (UMLS CUI [1,1])
C4034537 (UMLS CUI [1,2])
C0680379 (UMLS CUI [1,3])
Stress load
Item
Viel Stress
boolean
C4034537 (UMLS CUI [1])
Work satisfaction, Workload
Item
Rationalisierungsmaßnahmen
boolean
C0022397 (UMLS CUI [1,1])
C0085122 (UMLS CUI [1,2])
Job satisfaction
Item
Die Pat. ist mit Arbeit zufrieden
boolean
C0022397 (UMLS CUI [1])
No prior rehabilitation, no degree of disability
Item
Bisher kein Reha Verfahren.
boolean
C0034992 (UMLS CUI [1,1])
C0012605 (UMLS CUI [1,2])
No degree of disability
Item
Kein GdB'
boolean
C1290902 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
Intention of disability evaluation
Item
Antrag auf GdB beabsichtigt.
boolean
C0012605 (UMLS CUI [1,1])
C0162425 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
AU Zeiten
Sick leave
Item
Arbeitsunfähig
boolean
C0242807 (UMLS CUI [1])
Sick leave
Item
Arbeitsunfähig seit dem Ereignis
boolean
C0242807 (UMLS CUI [1])
Sick leave
Item
Arbeitsunfähig seit wann?
text
C0242807 (UMLS CUI [1])
Sick leave start date
Item
Derzeitiger AU - Beginn am
date
C0242807 (UMLS CUI [1,1])
C0808070 (UMLS CUI [1,2])
Total duration of sick leaves
Item
Dauer der Arbeitsunfähigkeit
text
C0242807 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Klinische Untersuchung
Evaluation Report, standard
Item
Standardbefund
boolean
C0242278 (UMLS CUI [1,1])
C2828392 (UMLS CUI [1,2])
Sternum stable, scar without irritation
Item
Sternum stabil, Narbe reizlos.
boolean
C0024764 (UMLS CUI [1,1])
C0205360 (UMLS CUI [1,2])
C1320404 (UMLS CUI [1,3])
Wound healing status
Item
Narben reizlos.
boolean
C1320404 (UMLS CUI [1])
Edema of lower leg
Item
Unterschenkelödem nach Venenentnahme.
boolean
C0745966 (UMLS CUI [1])
Surgical sutures
Item
Nahtmaterial an Drainage-Ausleitungsstellen noch liegend.
boolean
C0038969 (UMLS CUI [1])
Surgical sutures
Item
Nahtmaterial am Lokalbefund noch liegend.
boolean
C0038969 (UMLS CUI [1])
Item Group
Fähigkeits und Aktivitätseinschränkung
Reduced physical endurance
Item
Eingeschränkte körperliche Belastbarkeit
boolean
C0031808 (UMLS CUI [1,1])
C0392756 (UMLS CUI [1,2])
Postoperative impairment of physical endurance and movement
Item
Postoperativ Einschränkung der Leistungsfähigkeit
boolean
C0032790 (UMLS CUI [1,1])
C0231171 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Psychosomatische Diagnostik
Normal result
Item
Unauffälliges Ergebnis.
boolean
C0459422 (UMLS CUI [1])
Depression anxiety scale
Item
HADS-Score
text
C0451107 (UMLS CUI [1])
Anxiety and depression
Item
Angst und Depressivität deutlich erhöht
boolean
C0338908 (UMLS CUI [1])
Depression anxiety scale
Item
Angst und Depressivität Punktzahl insgesamt gesehen
integer
C0451107 (UMLS CUI [1])
Item Group
Diagnostik Labor
Laboratory results within normal range
Item
Bei der routinemäßigen Laboruntersuchung lagen die meisten Werte im Normbereich.
boolean
C1254595 (UMLS CUI [1,1])
C0086715 (UMLS CUI [1,2])
Laboratory Results within normal range
Item
Die übrigen Laborparameter lagen im Normbereich.
boolean
C1254595 (UMLS CUI [1,1])
C0086715 (UMLS CUI [1,2])
Laboratory report, standard
Item
Standardbefund
boolean
C0200370 (UMLS CUI [1,1])
C2828392 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Diagnostik EKG
Sinus rhythm
Item
Sinusrhythmus,
boolean
C0232201 (UMLS CUI [1])
Atrial fibrillation
Item
Vorhofflimmern,
boolean
C0004238 (UMLS CUI [1])
QRS axis
Item
Lagetyp
text
C0429012 (UMLS CUI [1])
PQ interval
Item
PQ XXx s
text
C1167690 (UMLS CUI [1])
Slow R-Wave Progression
Item
Langsame R-Progression bis Vx
integer
C0429091 (UMLS CUI [1])
Poor R-Wave Progression
Item
Zögerliche R-Progression bis
text
C0877038 (UMLS CUI [1])
Q-Wave
Item
Q in X
text
C1305738 (UMLS CUI [1])
ECG intervals normal
Item
Sonst Zeiten in der Norm
boolean
C2215974 (UMLS CUI [1,1])
C0205307 (UMLS CUI [1,2])
RS amplitude
Item
R/S-Umschlag in Vx.
text
C3889665 (UMLS CUI [1])
Sokolow-Index
Item
Sokolow-Index X,X mV
text
C0920245 (UMLS CUI [1])
U wave
Item
U-Welle in X
text
C0232333 (UMLS CUI [1])
ST segment depression
Item
Leichte ST-Senkung in xx
text
C0520887 (UMLS CUI [1])
Inverted T wave
Item
Angedeutet negatives T in xx
text
C0520888 (UMLS CUI [1])
Inverted T wave
Item
Präterminal negatives T in X
text
C0520888 (UMLS CUI [1])
Rest of ECG normal
Item
Sonst unauffälliger Stromkurvenverlauf.
boolean
C0522054 (UMLS CUI [1])
Item Group
Diagnostik Ergometrie bei Aufnahme
Standard report
Item
Standardbefund
boolean
C0242278 (UMLS CUI [1,1])
C2828392 (UMLS CUI [1,2])
Exercise stress test
Item
Stufenweise Belastung bis X
text
C0015260 (UMLS CUI [1])
Supraventricular tachycardia
Item
SV-Tachykardie
boolean
C0039240 (UMLS CUI [1])
Ventricular extrasystoles
Item
Anzahl VES
integer
C0151636 (UMLS CUI [1])
ST depression at rest
Item
bereits in Ruhe ST-Senkung
boolean
C0520887 (UMLS CUI [1,1])
C0443144 (UMLS CUI [1,2])
Rapid increase of heartbeat
Item
Sprunghafter HF-Anstieg
boolean
C0232117 (UMLS CUI [1,1])
C1838681 (UMLS CUI [1,2])
Sinus rhythm
Item
durchgehend Sinusrhythmus,
boolean
C0232201 (UMLS CUI [1])
No significant arrhythmia
Item
Keine höhergradige Rhythmusstörung.
boolean
C0003811 (UMLS CUI [1,1])
C0871902 (UMLS CUI [1,2])
No angina pectoris
Item
Keine AP,
boolean
C0002962 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
No significant ST segment changes
Item
Keine signifikante ST-Veränderung,
boolean
C0232326 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
No significant Arrhythmia
Item
Keine höhergradige Rhythmusstörung.
boolean
C0003811 (UMLS CUI [1,1])
C0521117 (UMLS CUI [1,2])
C0332197 (UMLS CUI [1,3])
Normal heart rate and blood pressure response
Item
keine wesentlichen Auffälligkeiten im Blutdruck- und Pulsverhalten
boolean
C0852904 (UMLS CUI [1])
No ST-Segment changes
Item
Keine ST-Strecken-Veränderungen
boolean
C0232326 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
Exercise regime
Item
Stufenweise Belastung
boolean
C0454291 (UMLS CUI [1])
Exercise regime
Item
Stufenweise Belastung bis X Minute XX Sek. bei XX Watt
text
C0454291 (UMLS CUI [1])
Subjective exhaustion
Item
Beendigung wegen subjektiver Erschöpfung.
boolean
C0678687 (UMLS CUI [1,1])
C0439655 (UMLS CUI [1,2])
Muscle Fatigue of legs
Item
Beendigung wegen Beinermüdung
boolean
C0242979 (UMLS CUI [1,1])
C0023216 (UMLS CUI [1,2])
Muscular fatigue
Item
Beendigung wegen muskulärer Erschöpfung
boolean
C0242979 (UMLS CUI [1])
Exhaustion and perspiration
Item
Abbruch wegen allgemeiner Erschöpfung und Schweißausbruch
boolean
C0678687 (UMLS CUI [1,1])
C0700590 (UMLS CUI [1,2])
Increase of heart rate
Item
HF-Anstieg von XX auf XX/min,
text
C0489834 (UMLS CUI [1])
Increase in blood pressure
Item
RR-Anstieg von XX auf XX mmHg.
text
C0497247 (UMLS CUI [1])
Increase in blood pressure
Item
RR-Anstieg von XX/XX auf XXX/XX mmHg.
text
C0497247 (UMLS CUI [1])
Item Group
Diagnostik LZ EKG
Medication
Item
Relevante Medikation:
text
C0013227 (UMLS CUI [1])
Sinus rhythm
Item
Durchgehend Sinusrhythmus,
boolean
C0232201 (UMLS CUI [1])
Minimum and maximum heart rate
Item
Herzfrequenz maximal xxx/min und minimal xx/min.
text
C0744680 (UMLS CUI [1])
C0744679 (UMLS CUI [2])
Mean heart rate
Item
Durchschnittliche HF xx/min,
integer
C1881634 (UMLS CUI [1])
Minimum and maximum heart rate
Item
Herzfrequenz minimal und maximal
text
C0744680 (UMLS CUI [1])
C0744679 (UMLS CUI [2])
Median heart rate
Item
Herzfrequenz im Mittel XX/min.
integer
C3640645 (UMLS CUI [1])
Ventricular extrasystoles
Item
VES.
boolean
C0151636 (UMLS CUI [1])
Ventricular extrasystoles
Item
Anzahl VES.
integer
C0151636 (UMLS CUI [1])
Couplets
Item
Couplets
boolean
C0429001 (UMLS CUI [1])
Couplets
Item
Anzahl Couplets
integer
C0429001 (UMLS CUI [1])
Occasional supraventricular extrasystoles
Item
vereinzelt SVES.
boolean
C0033036 (UMLS CUI [1,1])
C0521114 (UMLS CUI [1,2])
SVES
Item
Anzahl SVES.
integer
C0033036 (UMLS CUI [1])
Isolated supraventricular extrasystoles
Item
Isolierte supraventrikuläre Extrasystolen.
boolean
C0033036 (UMLS CUI [1,1])
C0205409 (UMLS CUI [1,2])
Occasional,isolated SVES
Item
Vereinzelt isolierte SVES.
boolean
C0033036 (UMLS CUI [1,1])
C0521114 (UMLS CUI [1,2])
C0205409 (UMLS CUI [1,3])
Number of ventricular extrasystoles
Item
Anzahl isolierte VES.
integer
C0151636 (UMLS CUI [1,1])
C0750480 (UMLS CUI [1,2])
No Pause >2,5 Sek
Item
Keine Pausen >2,5 Sek
boolean
C3890719 (UMLS CUI [1,1])
C0332197 (UMLS CUI [1,2])
No significant arrhythmia
Item
Keine höhergradige Rhythmusstörung,
boolean
C0003811 (UMLS CUI [1,1])
C0521117 (UMLS CUI [1,2])
C0332197 (UMLS CUI [1,3])
Isolated ventricular extrasystoles
Item
Isolierte ventrikuläre Extrasystolen,
boolean
C0151636 (UMLS CUI [1,1])
C0205409 (UMLS CUI [1,2])
No significant ventricular arrhythmia
Item
Keine höhergradigen ventrikulären Herzrhythmusstörungen,
boolean
C0085612 (UMLS CUI [1,1])
C0521117 (UMLS CUI [1,2])
C0332197 (UMLS CUI [1,3])
No significant AV-block
Item
Keine höhergradigen AV-Blockierungen.
boolean
C0004245 (UMLS CUI [1,1])
C0521117 (UMLS CUI [1,2])
C0332197 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
Diagnostik LZ Blutdruckmessung
24 hour Blood pressure report heading
Item
Langzeit-Blutdruckmessung Überschrift
text
C1282173 (UMLS CUI [1,1])
C3699345 (UMLS CUI [1,2])
Standard report
Item
Standardbefund
text
C0242278 (UMLS CUI [1,1])
C2828392 (UMLS CUI [1,2])
Significantly elevated blood pressure
Item
Deutlich erhöhte Werte
boolean
C0497247 (UMLS CUI [1,1])
C0521117 (UMLS CUI [1,2])
Elevated systolic blood pressure
Item
Systolische Werte teilweise zu stark erhöht.
boolean
C1840374 (UMLS CUI [1])
Nocturnal arterial blood pressure descent
Item
Nachtabsenkung findet statt, ist jedoch nicht optimal.
boolean
C1698453 (UMLS CUI [1,1])
C0205412 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Diagnostik Herz Echo UKG Echokardiographie
Left atrium diameter
Item
Linker Vorhof XX mm.
integer
C2061487 (UMLS CUI [1])
Left ventricular hypertrophy
Item
Leichte linksventrikuläre Wandverdickung
boolean
C0149721 (UMLS CUI [1])
Left ventricle normal size
Item
Normal großer linker Ventrikel
boolean
C1269892 (UMLS CUI [1,1])
C0516868 (UMLS CUI [1,2])
Normal sized left ventricle with normal systolic function
Item
Normal großer linker Ventrikel mit normaler systolischer Funktion
boolean
C0516868 (UMLS CUI [1])
C3266756 (UMLS CUI [2])
Normal systolic function
Item
Normale systolische Funktion,
boolean
C3266756 (UMLS CUI [1])
Cardiac wall motion
Item