ID
16611
Descrizione
ODM Form derived from: https://ictr.wisc.edu/CaseReptTempt. Template Name: Device Accountability Log. Case Report Form (CRF)/Source Document templates were created for University of Wisconsin-Madison researchers. These templates are consistent with the FDA's CDASH (Clinical Data Acquisition Standards Harmonization) standards. The CDASH standards identify those elements that should be captured on a Case Report Form (CRF). The forms serve only as templates, and must be edited to meet the study data collection needs as described in the protocol.
collegamento
https://ictr.wisc.edu/CaseReptTempt
Keywords
versioni (4)
- 26/07/16 26/07/16 -
- 18/11/16 18/11/16 -
- 13/04/21 13/04/21 - Dr. rer. medic Philipp Neuhaus
- 17/11/21 17/11/21 -
Caricato su
26 luglio 2016
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Device Accountability Log: CRF Wisconsin Madison
Device Accountability Log: CRF Wisconsin Madison
- StudyEvent: ODM
Descrizione
Device Accountability Log: Device Receipt
Descrizione
Date Received
Tipo di dati
date
Descrizione
Batch # or Device Type
Tipo di dati
text
Descrizione
Lot #, Serial #, or Model Number(s)
Tipo di dati
integer
Descrizione
Received by (staff initials)
Tipo di dati
text
Descrizione
Device Accountability Log: Device Use
Descrizione
Device Accountability Log: Device Return/Repair/Destruction
Descrizione
RET = Returned DES = Destroyed REP = Repaired
Tipo di dati
text
Descrizione
Date of final Device Disposition
Tipo di dati
date
Descrizione
Reason
Tipo di dati
text
Descrizione
Confirmed by (staff initials)
Tipo di dati
text
Descrizione
Comments
Tipo di dati
text
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