ID
16285
Beskrivning
ODM form derived from 16pp EBMT Multiple Myeloma 10PCD. please refer to: http://www.ebmt.org/Contents/Data-Management/Registrystructure/MED-ABdatacollectionforms/Pages/MED-AB-data-collection-forms.aspx
Länk
Nyckelord
Versioner (2)
- 25/04/2016 25/04/2016 -
- 09/07/2016 09/07/2016 -
Uppladdad den
9 de julho de 2016
DOI
För en begäran logga in.
Licens
Creative Commons BY-NC 3.0
Modellkommentarer :
Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.
Itemgroup-kommentar för :
Item-kommentar för :
Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.
EBMT Inherited Disorders General Information
EBMT Inherited Disorders
- StudyEvent: ODM
Beskrivning
PATIENT
Beskrivning
Unique Identification Code (UIC)
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2348585
Beskrivning
Hospital Unique Patient Number or Code
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1827636
Beskrivning
Initials
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2986440
Beskrivning
Date of birth
Datatyp
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421451
Beskrivning
Sex
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0079399
Beskrivning
ABO Group
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0000778
Beskrivning
Rh factor
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0035403
Beskrivning
DISEASE
Beskrivning
Date of Diagnosis
Datatyp
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2316983
Beskrivning
Check the disease for which this transplant was performed
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0277554
Beskrivning
Primary Disease Diagnosis
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0277554
Beskrivning
SPECIFICATIONS OF THE DISEASE
Beskrivning
Previous HSCT registration
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1514821
Beskrivning
CLASSIFICATION and SPECIFICATIONS OF THE DISEASE
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0008902
Beskrivning
SCID (Severe Combined Immune Deficiency)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085110
- UMLS CUI [1,2]
- C0039194
- UMLS CUI [2,1]
- C0004561
- UMLS CUI [2,2]
- C0085110
Beskrivning
SCID (Severe Combined Immune Deficiency)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085110
- UMLS CUI [1,2]
- C0205394
Beskrivning
CID (Combined Immune Deficiency)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0085110
Beskrivning
CID (Combined Immune Deficiency)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085110
- UMLS CUI [1,2]
- C0205394
Beskrivning
Other primary immune deficiencies
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0001175
Beskrivning
Inherited disorders of metabolism
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0025517
Beskrivning
Other inherited disorders
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0019247
- UMLS CUI [1,2]
- C0205394
Beskrivning
Stored material
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0370003
Beskrivning
Stored material
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0370003
- UMLS CUI [1,2]
- C1698986
Beskrivning
Tick only one
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242538
Beskrivning
CYTOGENETICS
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0010802
Beskrivning
Complete only for SCID patients
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0026882
Beskrivning
(in clear text)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0028630
Beskrivning
(in clear text), For Alpha c, use Allele 1 only
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0555903
Beskrivning
STATUS OF DISEASE AT HSCT
Beskrivning
Date of HSCT
Datatyp
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2584899
Beskrivning
HAEMATOLOGICAL VALUES
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018941
Beskrivning
T-CELL FUNCTION
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023509
Beskrivning
T-CELL FUNCTION
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0373865
Beskrivning
T-CELL FUNCTION
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3890371
Beskrivning
IMMUNOGLOBULINS (B-CELL FUNCTION)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1859183
Beskrivning
Antibody response
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0235914
Beskrivning
CLINICAL STATUS GENERAL MANIFESTATIONS
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1565489
Beskrivning
CLINICAL STATUS GENERAL MANIFESTATIONS
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0162429
Beskrivning
CLINICAL STATUS GENERAL MANIFESTATIONS
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0473133
Beskrivning
CLINICAL STATUS GENERAL MANIFESTATIONS
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0035229
Beskrivning
CLINICAL STATUS GENERAL MANIFESTATIONS
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023895
Beskrivning
Infections
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009450
Beskrivning
Septicemia
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0036690
Beskrivning
Septicemia
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0036690
- UMLS CUI [1,2]
- C0205394
Beskrivning
Pulmonary
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2709248
Beskrivning
Meningeal
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0948840
Beskrivning
Skin infection
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0037278
Beskrivning
Skin infection
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0037278
- UMLS CUI [1,2]
- C0205394
Beskrivning
Liver
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023884
Beskrivning
Liver
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0023884
- UMLS CUI [1,2]
- C0205394
Beskrivning
Bone or joints
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0545594
Beskrivning
Bone or joints
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0205394
- UMLS CUI [1,2]
- C0545594
Beskrivning
Gut infection
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0178238
Beskrivning
Gut infection
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0205394
Beskrivning
Undetermined
Datatyp
integer
Beskrivning
Undetermined
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0205394
Beskrivning
Other infections
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009450
Beskrivning
Other infections
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009450
- UMLS CUI [1,2]
- C0205394
Beskrivning
GVHD STATUS PRIOR TO HSCT
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0018133
- UMLS CUI [1,2]
- C0472699
Beskrivning
Manifestation
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018133
Beskrivning
Lymphadenopathy acute GVH disease
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0497156
Beskrivning
Cause of the GvHD
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018133
Beskrivning
Maternal engraftment
Datatyp
float
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3494678
Beskrivning
Test used
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0022885
Beskrivning
Treatment
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0087111
Beskrivning
NUMBER OF TRANSFUSIONS BEFORE HSCT
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0014772
Beskrivning
Platelets
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005821
Beskrivning
ADDITIONAL TREATMENT POST-HSCT
Beskrivning
BEST DISEASE RESPONSE AT 100 DAYS POST-HSCT
Beskrivning
DISEASE STATUS AT 100 DAYS AFTER HSCT
Datatyp
integer
Beskrivning
Date of assessment
Datatyp
date
Beskrivning
RECONSTITUTION CHIMAERISM (ENGRAFTMENT)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0039194
Beskrivning
T-cell Full
Datatyp
date
Beskrivning
RECONSTITUTION CHIMAERISM (ENGRAFTMENT)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0004561
Beskrivning
RECONSTITUTION CHIMAERISM (ENGRAFTMENT)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0857490
Beskrivning
RECONSTITUTION CHIMAERISM (ENGRAFTMENT)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0942447
Beskrivning
RECONSTITUTION CHIMAERISM (ENGRAFTMENT)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0014772
Beskrivning
RECONSTITUTION CHIMAERISM (ENGRAFTMENT)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005821
Beskrivning
RECONSTITUTION CHIMAERISM (ENGRAFTMENT)
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0301944
Beskrivning
HAEMATOLOGICAL RECONSTITUTION
Datatyp
float
Måttenheter
- g/dL
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0019046
Beskrivning
HAEMATOLOGICAL RECONSTITUTION
Datatyp
float
Måttenheter
- 109/L
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0032181
Beskrivning
HAEMATOLOGICAL RECONSTITUTION
Datatyp
float
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2025558
Beskrivning
HAEMATOLOGICAL RECONSTITUTION
Datatyp
float
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0004561
Beskrivning
HAEMATOLOGICAL RECONSTITUTION
Datatyp
float
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0857490
Beskrivning
IMMUNOLOGICAL RECONSTITUTION T-cells
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023509
Beskrivning
IMMUNOLOGICAL RECONSTITUTION T-cells
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0430308
Beskrivning
B-cells
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0004561
Beskrivning
Antibody production after vaccination
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3809390
Beskrivning
ON-GOING TREATMENT FOR RECONSTITUTION AT 100 DAYS
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0301944
Beskrivning
ON-GOING TREATMENT FOR RECONSTITUTION AT 100 DAYS
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0039798
Beskrivning
Patient still receiving IV Immunoglobulins
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0085297
Beskrivning
Growth factors (cytokines) administered to the patient?
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018284
Beskrivning
FORMS TO BE FILLED IN
Similar models
EBMT Inherited Disorders
- StudyEvent: ODM
C0039194 (UMLS CUI [1,2])
C0004561 (UMLS CUI [2,1])
C0085110 (UMLS CUI [2,2])
C0085110 (UMLS CUI-2)
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C1698986 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0545594 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0472699 (UMLS CUI [1,2])