ID

16025

Beschreibung

https://www.hope-clara.de/ The HOPE Hospice and Palliative Care Recording standard documentation is used for documentation of palliative care and as an instrument for quality assurance in pallatiave wards, hospices and oncological wards as well as in ambulatory services and palliative teams.

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https://www.hope-clara.de/

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Versionen (2)
  1. 26.06.16 26.06.16 -
  2. 26.06.16 26.06.16 -
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26. Juni 2016

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Palliative and Hospice Care Paliative and Hospice Care Prognosis

Deutsch Englisch

Palliative and Hospice Care Prognosis

1 Formulare  
Administrative Data
Beschreibung

Administrative Data

Alias
UMLS CUI-1
C1320722
Basisbogennr:
Beschreibung

basis documentation number

Datentyp

integer

1. IDNR
Beschreibung

IDNR

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1549734
13. Datum
Beschreibung

date

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2985720
PR1. Palliative Prognostic Score (PAP-S)
Beschreibung

PR1. Palliative Prognostic Score (PAP-S)

Dyspnoe
Beschreibung

dyspnea

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013404
Score
Beschreibung

dyspnea score

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449820
UMLS CUI [1,2]
C0013404
Anorexie
Beschreibung

anorexia

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0003123
Score
Beschreibung

anorexia score

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449820
UMLS CUI [1,2]
C0003123
PR2. Karnofsky Performance Status
Beschreibung

PR2. Karnofsky Performance Status

Alias
UMLS CUI-1
C0206065
Normal, keine Beschwerden oder Krankheitszeichen - 100% Geringfügige Symptome, normale Lebensführung möglich - 90% Symptome, die normales Leben mit Anstrengung zulassen - 80% Selbstversorgung noch möglich - 70% Selbstversorgung mit gelegentlicher Hilfe noch möglich - 60% Auf häufige Hilfe und medizinische Behandlung angewiesen - 50% Behindert und pflegebedürftig, noch nicht hospitalisiert - 40% Schwer behindert, hospitalisiert - 30%
Beschreibung

KI100-KI30

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0206065
Schwer krank, stationäre Behandlung, aktive supportive Behandlung erforderlich - 20% Moribund, sterbend - 10% Verstorben- 0%
Beschreibung

KI20-0

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0206065
Score
Beschreibung

KI total score

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0206065
UMLS CUI [1,2]
C0449820
PR3. Klinische Prognose der Überlebenszeit
Beschreibung

PR3. Klinische Prognose der Überlebenszeit

Klinische Prognose der Überlebenszeit
Beschreibung

clinical prognosis of survival

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033325
UMLS CUI [1,2]
C2919552
Score
Beschreibung

clinical prognosis score

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449820
UMLS CUI [1,2]
C0033325
UMLS CUI [1,3]
C2919552
PR4. Blutbild
Beschreibung

PR4. Blutbild

Leukozyten
Beschreibung

WBC

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0023508
Score
Beschreibung

WBC score

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449820
UMLS CUI [1,2]
C0023508
Lymphozyten
Beschreibung

lymphocytes

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0024264
Score
Beschreibung

lymphocytes score

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024264
UMLS CUI [1,2]
C0024264
PaP Score (maximal 17,5 Punkte)
Beschreibung

PaP Score (maximal 17,5 Punkte)

PaP Summe
Beschreibung

PaP score

Datentyp

float

PR5. Palliative Performance Scale
Beschreibung

PR5. Palliative Performance Scale

PPS 60%-100% Score 0
Beschreibung

Mobilisation: Voll Aktivität / Krankheitszeichen: normale Aktivität, keine Zeichen der Erkrankung Ernährung: Normal Bewusstsein: Vollständig 100% Mobilisation: Voll Aktivität / Krankheitszeichen: normale Aktivität, wenig Zeichen der Erkrankung Ernährung: Normal Bewusstsein: Vollständig 90% Mobilisation: Voll Aktivität / Krankheitszeichen: normale Aktivität, wenig Zeichen der Erkrankung Ernährung: Normal oder reduziert Bewusstsein: Vollständig 80% Mobilisation: Reduziert Aktivität / Krankheitszeichen: Nicht arbeitsfähig, wenig Zeichen der Erkrankung Ernährung: Normal oder reduziert Bewusstsein: Vollständig 70% Mobilisation: Reduziert Aktivität / Krankheitszeichen: Nicht arbeitsfähig, wenig Zeichen der Erkrankung Ernährung: Normal oder reduziert Bewusstsein: Vollständig 70% Mobilisation: Reduziert Aktivität / Krankheitszeichen: Hobby, Hausarbeit nicht möglich, deutliche Zeichen Ernährung: Gelegentlich Unterstützung erforderlich Bewusstsein: Vollständig oder verwirrt 60%

Datentyp

boolean

PPS 30%-50% Score 2,5
Beschreibung

Mobilisation: Überwiegend sitzend/ liegend Aktivität / Krankheitszeichen: Keine Tätigkeit möglich, ausgeprägte Zeichen Ernährung: Deutliche Unterstützung erforderlich Bewusstsein: Vollständig oder verwirrt 50% Mobilisation: Überwiegend bettliegend Aktivität / Krankheitszeichen: Keine Tätigkeit möglich, ausgeprägte Zeichen Ernährung: Überwiegende Unterstützung erforderlich Bewusstsein: Vollständig, somnolent oder verwirrt 40% Mobilisation: Vollständig bettliegend Aktivität / Krankheitszeichen: Vollständige Pflege erforderlich Ernährung: Reduziert Bewusstsein: Vollständig, somnolent oder verwirrt 30%

Datentyp

boolean

PPS 10%-20% Score 4
Beschreibung

Mobilisation: Vollständig bettliegend Aktivität / Krankheitszeichen: Vollständige Pflege erforderlich Ernährung: Minimal schlucken Bewusstsein: Vollständig, somnolent oder verwirrt 20% Mobilisation: Vollständig bettliegend Aktivität / Krankheitszeichen: Vollständige Pflege erforderlich Ernährung: Nur mundvoll schlucken Bewusstsein: Somnolent oder Koma 10%

Datentyp

boolean

PPS 0%
Beschreibung

Tot

Datentyp

boolean

6-Monatsüberlebenswahrscheinlichkeit 10% bei < 50% PPS
Beschreibung

life expectancy

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3845482
Summe PPS
Beschreibung

total score PPS

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1]
C2964552
PR6. Orale Aufnahme
Beschreibung

PR6. Orale Aufnahme

Orale Aufnahme : Normal Score: 0
Beschreibung

normal oral intake

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0518037
UMLS CUI [1,2]
C0205307
Orale Aufnahme : Gering reduziert (> mundvoll) Score: 1
Beschreibung

slightly reduced oral intake

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0518037
UMLS CUI [1,2]
C0392756
UMLS CUI [1,3]
C0750482
Orale Aufnahme : Deutlich reduziert (< mundvoll) Score: 2,5
Beschreibung

clearly reduced oral intake

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0518037
UMLS CUI [1,2]
C0392756
Summe:
Beschreibung

total score oral intake

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0518037
UMLS CUI [1,2]
C2964552
PR7. Symptome
Beschreibung

PR7. Symptome

Ödeme
Beschreibung

edema

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013604
Luftnot in Ruhe
Beschreibung

shortness of breath

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0748649
Delirium
Beschreibung

delir

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011206
Palliative Prognostic Index
Beschreibung

Palliative Prognostic Index

Palliative Prognostic Index (maximal 15 Punkte)
Beschreibung

score PPI

Datentyp

float

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Ähnliche Modelle

Palliative and Hospice Care Prognosis

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
C1320722 (UMLS CUI-1)
basis documentation number
Item
Basisbogennr:
integer
IDNR
Item
1. IDNR
text
C1549734 (UMLS CUI [1])
date
Item
13. Datum
date
C2985720 (UMLS CUI [1])
dyspnea
Item
Dyspnoe
boolean
C0013404 (UMLS CUI [1])
dyspnea score
Item
Score
float
C0449820 (UMLS CUI [1,1])
C0013404 (UMLS CUI [1,2])
anorexia
Item
Anorexie
boolean
C0003123 (UMLS CUI [1])
anorexia score
Item
Score
text
C0449820 (UMLS CUI [1,1])
C0003123 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
C0206065 (UMLS CUI-1)
Item
Normal, keine Beschwerden oder Krankheitszeichen - 100% Geringfügige Symptome, normale Lebensführung möglich - 90% Symptome, die normales Leben mit Anstrengung zulassen - 80% Selbstversorgung noch möglich - 70% Selbstversorgung mit gelegentlicher Hilfe noch möglich - 60% Auf häufige Hilfe und medizinische Behandlung angewiesen - 50% Behindert und pflegebedürftig, noch nicht hospitalisiert - 40% Schwer behindert, hospitalisiert - 30%
integer
C0206065 (UMLS CUI [1])
KI100-KI30
Code List
Normal, keine Beschwerden oder Krankheitszeichen - 100% Geringfügige Symptome, normale Lebensführung möglich - 90% Symptome, die normales Leben mit Anstrengung zulassen - 80% Selbstversorgung noch möglich - 70% Selbstversorgung mit gelegentlicher Hilfe noch möglich - 60% Auf häufige Hilfe und medizinische Behandlung angewiesen - 50% Behindert und pflegebedürftig, noch nicht hospitalisiert - 40% Schwer behindert, hospitalisiert - 30%
CL Item
0 (1)
Item
Schwer krank, stationäre Behandlung, aktive supportive Behandlung erforderlich - 20% Moribund, sterbend - 10% Verstorben- 0%
integer
C0206065 (UMLS CUI [1])
KI20-0
Code List
Schwer krank, stationäre Behandlung, aktive supportive Behandlung erforderlich - 20% Moribund, sterbend - 10% Verstorben- 0%
CL Item
2.5 (1)
KI total score
Item
Score
float
C0206065 (UMLS CUI [1,1])
C0449820 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
PR3. Klinische Prognose der Überlebenszeit
Item
Klinische Prognose der Überlebenszeit
text
C0033325 (UMLS CUI [1,1])
C2919552 (UMLS CUI [1,2])
clinical prognosis of survival
Code List
Klinische Prognose der Überlebenszeit
CL Item
>12 Wochen (>12 Wochen)
CL Item
11-12 Wochen (11-12 Wochen)
CL Item
9-10 Wochen (9-10 Wochen)
CL Item
7-8 Wochen (7-8 Wochen)
CL Item
5-6 Wochen (5-6 Wochen)
CL Item
3-4 Wochen (3-4 Wochen)
CL Item
1-2 Wochen (1-2 Wochen)
clinical prognosis score
Item
Score
float
C0449820 (UMLS CUI [1,1])
C0033325 (UMLS CUI [1,2])
C2919552 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
PR4. Blutbild
Item
Leukozyten
text
C0023508 (UMLS CUI [1])
WBC
Code List
Leukozyten
CL Item
4800-8500 (4800-8500)
CL Item
8500-11000 (8500-11000)
CL Item
>11000 (>11000)
WBC score
Item
Score
float
C0449820 (UMLS CUI [1,1])
C0023508 (UMLS CUI [1,2])
Item
Lymphozyten
text
C0024264 (UMLS CUI [1])
lymphocytes
Code List
Lymphozyten
CL Item
20-40%  (20-40% )
CL Item
12-19,9% (12-19,9%)
CL Item
<11,9% (<11,9%)
lymphocytes score
Item
Score
float
C0024264 (UMLS CUI [1,1])
C0024264 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
PaP Score (maximal 17,5 Punkte)
PaP score
Item
PaP Summe
float
Item Group
PR5. Palliative Performance Scale
PPS60-100
Item
PPS 60%-100% Score 0
boolean
PPS50-30
Item
PPS 30%-50% Score 2,5
boolean
PPS20-10
Item
PPS 10%-20% Score 4
boolean
PPS0
Item
PPS 0%
boolean
life expectancy
Item
6-Monatsüberlebenswahrscheinlichkeit 10% bei < 50% PPS
boolean
C3845482 (UMLS CUI [1])
total score PPS
Item
Summe PPS
float
C2964552 (UMLS CUI [1])
Item Group
PR6. Orale Aufnahme
normal oral intake
Item
Orale Aufnahme : Normal Score: 0
boolean
C0518037 (UMLS CUI [1,1])
C0205307 (UMLS CUI [1,2])
slightly reduced oral intake
Item
Orale Aufnahme : Gering reduziert (> mundvoll) Score: 1
boolean
C0518037 (UMLS CUI [1,1])
C0392756 (UMLS CUI [1,2])
C0750482 (UMLS CUI [1,3])
clearly reduced oral intake
Item
Orale Aufnahme : Deutlich reduziert (< mundvoll) Score: 2,5
boolean
C0518037 (UMLS CUI [1,1])
C0392756 (UMLS CUI [1,2])
total score oral intake
Item
Summe:
float
C0518037 (UMLS CUI [1,1])
C2964552 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
PR7. Symptome
edema
Item
Ödeme
boolean
C0013604 (UMLS CUI [1])
shortness of breath
Item
Luftnot in Ruhe
boolean
C0748649 (UMLS CUI [1])
delir
Item
Delirium
boolean
C0011206 (UMLS CUI [1])
score PPI
Item
Palliative Prognostic Index (maximal 15 Punkte)
float
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