Information:
Fel:
ID
11851
Beskrivning
Documentation form for quality assurance in German Health Care by the Institute for Applied Quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 21-3-B Specification 2015 V02
Länk
https://www.aqua-institut.de/en/home
Nyckelord
Versioner (3)
- 2014-12-22 2014-12-22 - Julian Varghese
- 2015-01-19 2015-01-19 - Sarah Schulze Sünninghausen
- 2015-08-12 2015-08-12 - Julian Varghese
Uppladdad den
12 augusti 2015
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Quality Assurance Coronary Angiography and Percuteanous Intervention (PCI) - Basic (AQUA)
Quality assurance Coronary Angiography and Percuteanous Intervention (PCI) - Basic (AQUA)
Similar models
Quality assurance Coronary Angiography and Percuteanous Intervention (PCI) - Basic (AQUA)
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Institutionskennzeichen
Item
Institutionskennzeichen
integer
C2986045 (UMLS CUI-1)
Entlassender Standort
Item
Entlassender Standort ([0-9]{2})
string
C1521842 (UMLS CUI-1)
Betriebsstätten-Nummer
Item
Betriebsstätten-Nummer
string
C1547540 (UMLS CUI-1)
Aufnahmedatum Krankenhaus
Item
Aufnahmedatum Krankenhaus (TT.MM.JJJJ)
date
C1302393 (UMLS CUI-1)
CL Item
Innere Medizin (0100)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie (0102)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie (0103)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie (0104)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (0105)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Endokrinologie (0106)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie (0107)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie (0108)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie (0109)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde (0114)
CL Item
Innere Medizin/Tumorforschung (0150)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie (0151)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten (0152)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes (0153)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Naturheilkunde (0154)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3GKV-SolG) (0156)
CL Item
Innere Medizin (0190)
CL Item
Geriatrie (0200)
CL Item
Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde (0224)
CL Item
Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (0260)
CL Item
Geriatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (0261)
CL Item
Geriatrie (0290)
CL Item
Kardiologie (0300)
CL Item
Nephrologie (0400)
CL Item
Nephrologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0410)
CL Item
Nephrologie/Intensivmedizin (0436)
CL Item
Nephrologie (0490)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie (0500)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0510)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde (0524)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Strahlenheilkunde (0533)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie (0590)
CL Item
Endokrinologie (0600)
CL Item
Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie (0607)
CL Item
Endokrinologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0610)
CL Item
Endokrinologie (0690)
CL Item
Gastroenterologie (0700)
CL Item
Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie (0706)
CL Item
Gastroenterologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0710)
CL Item
Gastroenterologie (0790)
CL Item
Pneumologie (0800)
CL Item
Rheumatologie (0900)
CL Item
Rheumatologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0910)
CL Item
Rheumatologie (0990)
CL Item
Pädiatrie (1000)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Nephrologie (1004)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (1005)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie (1006)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie (1007)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie (1009)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie (1011)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie (1012)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde (1014)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie (1028)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin (1050)
CL Item
Langzeitbereich Kinder (1051)
CL Item
Pädiatrie (1090)
CL Item
Kinderkardiologie (1100)
CL Item
Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin (1136)
CL Item
Kinderkardiologie (1190)
CL Item
Neonatologie (1200)
CL Item
Kinderchirurgie (1300)
CL Item
Lungen- und Bronchialheilkunde (1400)
CL Item
Lungen- und Bronchialheilkunde/Schwerpunkt Pädiatrie (1410)
CL Item
Lungen- und Bronchialheilkunde (1490)
CL Item
Allgemeine Chirurgie (1500)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie (1513)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie (1516)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie (1518)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie (1519)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie (1520)
CL Item
Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie (1523)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3, 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (1536)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie (1550)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie (1551)
CL Item
Allgemeine Chirurgie (1590)
CL Item
Unfallchirurgie (1600)
CL Item
Neurochirurgie (1700)
CL Item
Gefäßchirurgie (1800)
CL Item
Plastische Chirurgie (1900)
CL Item
Thoraxchirurgie (2000)
CL Item
Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie (2021)
CL Item
Thoraxchirurgie/Intensivmedizin (2036)
CL Item
Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie Intensivmedizin (2050)
CL Item
Thoraxchirurgie (2090)
CL Item
Herzchirurgie (2100)
CL Item
Herzchirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie (2118)
CL Item
Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie (2120)
CL Item
Herzchirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (2136)
CL Item
Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie Intensivmedizin (2150)
CL Item
Herzchirurgie (2190)
CL Item
Urologie (2200)
CL Item
Orthopädie (2300)
CL Item
Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie (2309)
CL Item
Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie (2315)
CL Item
Orthopädie und Unfallchirurgie (2316)
CL Item
Orthopädie (2390)
CL Item
Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400)
CL Item
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie (2402)
CL Item
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (2405)
CL Item
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie (2406)
CL Item
Frauenheilkunde (2425)
CL Item
Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2490)
CL Item
Geburtshilfe (2500)
CL Item
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (2600)
CL Item
Augenheilkunde (2700)
CL Item
Neurologie (2800)
CL Item
Neurologie/Schwerpunkt Pädiatrie (2810)
CL Item
Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) (2856)
CL Item
Neurologie (2890)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie (2900)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Neurologie (2928)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychiatrie (2930)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Psychosomatik/Psychotherapie (2931)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung (2950)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie (2951)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Forensische Behandlung (2952)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik (2953)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Nachtklinik (2954)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik (2955)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik (2956)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2960)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2961)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie (2990)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie (3000)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3060)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3061)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie (3090)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie (3100)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychosomatik (3110)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3160)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3161)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie (3190)
CL Item
Nuklearmedizin (3200)
CL Item
Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde (3233)
CL Item
Nuklearmedizin (3290)
CL Item
Strahlenheilkunde (3300)
CL Item
Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (3305)
CL Item
Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie (3350)
CL Item
Strahlenheilkunde (3390)
CL Item
Dermatologie (3400)
CL Item
Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3460)
CL Item
Dermatologie (3490)
CL Item
Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie (3500)
CL Item
Intensivmedizin (3600)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin (3601)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie (3603)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie (3610)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie (3617)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3618)
CL Item
Intensivmedizin/Herzchirurgie (3621)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie (3622)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe (3624)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (3626)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie (3628)
CL Item
Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3650)
CL Item
Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie (3651)
CL Item
Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie (3652)
CL Item
Intensivmedizin (3690)
CL Item
sonstige Fachabteilung (3700)
CL Item
Angiologie (3750)
CL Item
Radiologie (3751)
CL Item
Palliativmedizin (3752)
CL Item
Schmerztherapie (3753)
CL Item
Heiltherapeutische Abteilung (3754)
CL Item
Wirbelsäulenchirurgie (3755)
CL Item
Suchtmedizin (3756)
CL Item
Visceralchirurgie (3757)
CL Item
Sonstige Fachabteilung (3790)
Verbringungsleistung (Die dokumentierende und die den Eingriff durchführende Einrichtung sind NICHT identisch)
Item
Verbringungsleistung (Die dokumentierende und die den Eingriff durchführende Einrichtung sind NICHT identisch)
boolean
Identifikationsnummer des Patienten
Item
Identifikationsnummer des Patienten
string
C1549734 (UMLS CUI-1)
Geburtsdatum
Item
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)
date
C0421451 (UMLS CUI-1)
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Item
diagnostische Koronarangiographie vor diesem Aufenthalt
integer
C0085532 (UMLS CUI-1)
Code List
diagnostische Koronarangiographie vor diesem Aufenthalt
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
unbekannt (9)
Item
Katheterintervention vor diesem Aufenthalt
integer
C1532338 (UMLS CUI-1)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
unbekannt (9)
Item
Zustand nach koronarer Bypass-Op
integer
C0010055 (UMLS CUI-1)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
unbekannt (9)
Item
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion unter 40%
integer
C0428772 (UMLS CUI [1])
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
fraglich (2)
CL Item
unbekannt (9)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, nicht insulinpflichtig (1)
CL Item
ja, insulinpflichtig (2)
CL Item
unbekannt (9)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, dialysepflichtig (1)
CL Item
ja, nicht dialysepflichtig (2)
CL Item
unbekannt (9)
Item Group
Aktuelle kardiale Anamnese(vor der ersten Prozedur)
akutes Koronarsyndrom (ST-Hebungsinfarkt oder Infarkt ohne ST-Hebung, aber mit Markererhöhung oder instabile Angina pectoris (Ruheangina) innerhalb der letzten 48 Stunden)
Item
akutes Koronarsyndrom (ST-Hebungsinfarkt oder Infarkt ohne ST-Hebung, aber mit Markererhöhung oder instabile Angina pectoris (Ruheangina) innerhalb der letzten 48 Stunden)
boolean
C0948089 (UMLS CUI-1)
CL Item
nein (0)
CL Item
CCS I (Angina pectoris bei schwerer Belastung) (1)
CL Item
CCS II (Angina pectoris bei mittlerer Belastung) (2)
CL Item
CCS III (Angina pectoris bei leichter Belastung) (3)
Item
objektive (apparative) Ischämiezeichen bei Belastung - Belastungs-EKG oder andere nicht-invasive Tests
integer
C0151744 (UMLS CUI-1)
Code List
objektive (apparative) Ischämiezeichen bei Belastung - Belastungs-EKG oder andere nicht-invasive Tests
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
fraglich (2)
CL Item
unbekannt (9)
Item
postprozedural neu aufgetretener Herzinfarkt
integer
C0027051 (UMLS CUI-1)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Item
postprozedural neu aufgetretene/r TIA/Schlaganfall
integer
C0007787 (UMLS CUI-1)
C0038454 (UMLS CUI-2)
C0038454 (UMLS CUI-2)
Code List
postprozedural neu aufgetretene/r TIA/Schlaganfall
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Item
postprozedurale Notfall-PCI am selben Gefäß
integer
C1532338 (UMLS CUI-1)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Item
postprozedurale Verlegung bzw. Einweisung zur Notfall CABG-Operation
integer
C0010055 (UMLS CUI-1)
Code List
postprozedurale Verlegung bzw. Einweisung zur Notfall CABG-Operation
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Item
Schwere therapiebedürftige Blutung an der Punktionsstelle
integer
C0919883 (UMLS CUI-1)
Code List
Schwere therapiebedürftige Blutung an der Punktionsstelle
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Item
Therapie der Blutung an der Punktionsstelle
integer
C1522326 (UMLS CUI-1)
C0919883 (UMLS CUI-2)
C0919883 (UMLS CUI-2)
CL Item
Thrombininjektion (1)
CL Item
Transfusion (2)
CL Item
chirurgische Intervention an der Punktionsstelle (3)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Item
Aneurysma spurium mit erneuter Kompression (punktionsnah)
integer
C1510412 (UMLS CUI-1)
Code List
Aneurysma spurium mit erneuter Kompression (punktionsnah)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Item
sonstige postprozedural festgestellte Ereignisse - z.B. Sepsis
integer
Code List
sonstige postprozedural festgestellte Ereignisse - z.B. Sepsis
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Code List
Tod - jeder Todesfall unabhängig von der Ursache
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, bis 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (1)
CL Item
ja, mehr als 36 Stunden nach der vorausgegangenen Prozedur (bis zur Entlassung aus dem Krhs) (2)
Lag der Patient in der Herzchirurgie oder wurde er elektiv dorthin verlegt/überwiesen?
Item
Lag der Patient in der Herzchirurgie oder wurde er elektiv dorthin verlegt/überwiesen?
boolean
Entlassungsdatum Krankenhaus
Item
Entlassungsdatum Krankenhaus (TT.MM.JJJJ)
date
C2710998 (UMLS CUI-1)
CL Item
Behandlung regulär beendet (1)
CL Item
Entlassung in eine Pflegeeinrichtung (10)
CL Item
Entlassung in ein Hospiz (11)
CL Item
externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung (13)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (14)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (15)
CL Item
interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen,nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG (17)
CL Item
Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (2)
CL Item
Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung (22)
CL Item
Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - PEPP, § 4 PEPPV 2013) (25)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4)
CL Item
Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers (5)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6)
CL Item
Tod (7)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (8)
CL Item
Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung (9)
Entlassungsdiagnose(n) (stationär) ICD-10-GM
Item
Entlassungsdiagnose(n) (stationär) ICD-10-GM
integer
C0011900 (UMLS CUI-1)