ID
10362
Beschrijving
Radiation Therapy Oncology Group Phase III Lung Prophylactic Cranial RT MMSE Radiation Therapy in Preventing CNS Metastases in Patients With Non-Small Cell Lung Cancer Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A5D1AB4A-E01B-3595-E034-080020C9C0E0
Link
Trefwoorden
Versies (3)
- 19-09-12 19-09-12 -
- 28-05-15 28-05-15 -
- 03-06-15 03-06-15 -
Geüploaded op
28 mei 2015
DOI
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Model Commentaren :
Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.
Itemgroep Commentaren voor :
Item Commentaren voor :
U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.
Radiation Therapy Oncology Group Phase III Lung Prophylactic Cranial RT MMSE
Instructions: To be completed by nurse, data manager or physician. All dates are mm/dd/yy.
- StudyEvent: Radiation Therapy Oncology Group Phase III Lung Prophylactic Cranial RT MMSE
Beschrijving
Neurocognitive Evaluation
Beschrijving
CalenderDueDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C19459
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1516147
- NCI Thesaurus Property
- C45263
- UMLS 2011AA Property
- C0678226
Beschrijving
Dateofexamination
Datatype
text
Beschrijving
FirstTreatmentStartDate
Datatype
date
Beschrijving
Whatistheyear
Datatype
text
Beschrijving
Whatistheseason
Datatype
text
Beschrijving
Whatisthedate
Datatype
text
Beschrijving
Whatistheday
Datatype
text
Beschrijving
Whatisthemonth
Datatype
text
Beschrijving
Whatisthe,Score
Datatype
text
Beschrijving
Wherearewe,state
Datatype
text
Beschrijving
Wherearewe,country
Datatype
text
Beschrijving
Wherearewe,town
Datatype
text
Beschrijving
Wherearewe,hospital
Datatype
text
Beschrijving
Wherearewe,floor
Datatype
text
Beschrijving
Wherearewe,Score
Datatype
text
Beschrijving
RegistrationScore
Datatype
text
Beschrijving
AttentionandCalculationScore
Datatype
text
Beschrijving
RecallScore
Datatype
text
Beschrijving
Pointtothefollowingobjectsandhavepatientnameeach:apencilandawatch
Datatype
text
Beschrijving
Havethepatientrepeatthefollowing:"Noifs,andsorbuts"
Datatype
text
Beschrijving
Havethepatientfollowa3stepcommand:"Takeapaperinyourrighthand,folditinhalf,andputitonthefloor."
Datatype
text
Beschrijving
Showthepatientthestatement"Closeyoureyesandhimreadandobeywhatitsays.
Datatype
text
Beschrijving
Havethepatientwriteasentencewithasubjectandaverb
Datatype
text
Beschrijving
Havethepatientcopythefigure
Datatype
text
Beschrijving
MMSETotalScore
Datatype
text
Beschrijving
Assesslevelofconsciousnessalongacontinuum
Datatype
text
Beschrijving
Ifanevaluationisnotdone,providethetimepointmissedandthereason.Ifnoneofthetestsaredone,providethereason.
Datatype
text
Beschrijving
Name/signatureofpersonperformingexam
Datatype
text
Beschrijving
Date
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschrijving
Ccrr Module For Radiation Therapy Oncology Group Phase Iii Lung Prophylactic Cranial Rt Mmse
Similar models
Instructions: To be completed by nurse, data manager or physician. All dates are mm/dd/yy.
- StudyEvent: Radiation Therapy Oncology Group Phase III Lung Prophylactic Cranial RT MMSE
C0237753 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C19459 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1516147 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C45263 (NCI Thesaurus Property)
C0678226 (UMLS 2011AA Property)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0718338 (UMLS 2011AA)
C0009421 (UMLS 2011AA)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)