ID

10128

Beskrivning

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: KEP-PROZ Specification 2015 V02

Länk

https://www.aqua-institut.de/en/home

Nyckelord

  1. 2014-11-23 2014-11-23 - Julian Varghese
  2. 2015-04-01 2015-04-01 - Julian Varghese
  3. 2015-04-08 2015-04-08 - Julian Varghese
  4. 2015-04-11 2015-04-11 - Sarah Schulze Sünninghausen
Uppladdad den

11 april 2015

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    Quality assurance Knee Replacement - Procedure (AQUA)

    Quality assurance Knee Replacement - Procedure (AQUA)

    Prozedur-Eingriff
    Beskrivning

    Prozedur-Eingriff

    Wievielter knieendoprothetischer Eingriff während dieses Aufenthaltes?
    Beskrivning

    NumberProcedure?

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C2114712
    zu operierende Seite
    Beskrivning

    zu operierende Seite

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0441987
    Präoperative Befunde
    Beskrivning

    Präoperative Befunde

    Liegt eine Gonarthrose vor?
    Beskrivning

    Liegt eine Gonarthrose vor?

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0877389
    Liegen Fehlstellungen des Knies vor?
    Beskrivning

    Liegen Fehlstellungen des Knies vor?

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0576091
    Einstufung nach ASA-Klassifikation
    Beskrivning

    Einstufung nach ASA-Klassifikation

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1531480
    Wundkontaminationsklassifikation
    Beskrivning

    Wundkontaminationsklassifikation

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1629491
    Operation
    Beskrivning

    Operation

    Art des Eingriffs
    Beskrivning

    Art des Eingriffs

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1550373
    perioperative Antibiotikaprophylaxe
    Beskrivning

    perioperative Antibiotikaprophylaxe

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0282638
    Datum des Eingriffs (TT.MM.JJJJ)
    Beskrivning

    Datum des Eingriffs (TT.MM.JJJJ)

    Datatyp

    date

    Alias
    UMLS CUI-1
    C3258210
    Prozedur(en)
    Beskrivning

    Prozedur(en)

    Datatyp

    integer

    Intra- und postoperativer Verlauf-Prozedur
    Beskrivning

    Intra- und postoperativer Verlauf-Prozedur

    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/oder postoperative Komplikationen?
    Beskrivning

    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/oder postoperative Komplikationen?

    Datatyp

    boolean

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0021890
    UMLS CUI-2
    C0032787
    primäre Implantatfehllage
    Beskrivning

    primäre Implantatfehllage

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0333042
    sekundäre Implantatdislokalisation
    Beskrivning

    sekundäre Implantatdislokalisation

    Datatyp

    integer

    postoperative Luxation des künstlichen Gelenkes
    Beskrivning

    postoperative Luxation des künstlichen Gelenkes

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0012691
    Patellafehlstellung
    Beskrivning

    Patellafehlstellung

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0343295
    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung
    Beskrivning

    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0281860
    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion
    Beskrivning

    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1402315
    bei Entlassung persistierender, motorischer Nervenschaden
    Beskrivning

    bei Entlassung persistierender, motorischer Nervenschaden

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0161479
    periprothetische Fraktur
    Beskrivning

    periprothetische Fraktur

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C2609162
    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)
    Beskrivning

    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0038941
    reoperationspflichtige Wunddehiszenz
    Beskrivning

    reoperationspflichtige Wunddehiszenz

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0259768
    reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder
    Beskrivning

    reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0406828
    postoperative mechanische Komplikation des künstlichen Gelenkes
    Beskrivning

    postoperative mechanische Komplikation des künstlichen Gelenkes

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0451898
    Ruptur der Quadrizepssehne/Ligamentum patellae
    Beskrivning

    Ruptur der Quadrizepssehne/Ligamentum patellae

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0263968
    UMLS CUI-2
    C0435122
    Fraktur der Patella
    Beskrivning

    Fraktur der Patella

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0159849
    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen
    Beskrivning

    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen

    Datatyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0009566
    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen
    Beskrivning

    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen

    Datatyp

    integer

    Weitere Prozeduren
    Beskrivning

    Weitere Prozeduren

    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?
    Beskrivning

    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?

    Datatyp

    boolean

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0543467

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    NumberProcedure?
    Item
    Wievielter knieendoprothetischer Eingriff während dieses Aufenthaltes?
    integer
    C2114712 (UMLS CUI-1)
    Item
    zu operierende Seite
    integer
    C0441987 (UMLS CUI-1)
    Code List
    zu operierende Seite
    CL Item
    rechts (1)
    CL Item
    links (2)
    Item Group
    Präoperative Befunde
    Item
    Liegt eine Gonarthrose vor?
    integer
    C0877389 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Liegt eine Gonarthrose vor?
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    primäre Gonarthrose (1)
    CL Item
    sekundäre Gonarthrose (2)
    Item
    Liegen Fehlstellungen des Knies vor?
    integer
    C0576091 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Liegen Fehlstellungen des Knies vor?
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    schweres Valgusknie (1)
    CL Item
    schweres Varusknie (2)
    Item
    Einstufung nach ASA-Klassifikation
    integer
    C1531480 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Einstufung nach ASA-Klassifikation
    CL Item
    normaler, gesunder Patient (1)
    CL Item
    Patient mit leichter Allgemeinerkrankung (2)
    CL Item
    Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung (3)
    CL Item
    Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung darstellt (4)
    CL Item
    moribunder Patient, von dem nicht erwartet wird, dass er ohne Operation überlebt (5)
    Item
    Wundkontaminationsklassifikation
    integer
    C1629491 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Wundkontaminationsklassifikation
    CL Item
    aseptische Eingriffe (1)
    CL Item
    bedingt aseptische Eingriffe (2)
    CL Item
    kontaminierte Eingriffe (3)
    CL Item
    septische Eingriffe (4)
    Item Group
    Operation
    Item
    Art des Eingriffs
    integer
    C1550373 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Art des Eingriffs
    CL Item
    elektive Knie-Endoprothesen-Erstimplantation (1)
    CL Item
    einzeitiger Wechsel bzw. Komponentenwechsel (2)
    CL Item
    Reimplantationen im Rahmen eines zweizeitigen Wechsels bzw. Komponentenwechsels (3)
    Item
    perioperative Antibiotikaprophylaxe
    integer
    C0282638 (UMLS CUI-1)
    Code List
    perioperative Antibiotikaprophylaxe
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    single shot (1)
    CL Item
    Zweitgabe (2)
    CL Item
    öfter (3)
    Datum des Eingriffs (TT.MM.JJJJ)
    Item
    Datum des Eingriffs (TT.MM.JJJJ)
    date
    C3258210 (UMLS CUI-1)
    Prozedur(en)
    Item
    Prozedur(en)
    integer
    Item Group
    Intra- und postoperativer Verlauf-Prozedur
    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/oder postoperative Komplikationen?
    Item
    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/oder postoperative Komplikationen?
    boolean
    C0021890 (UMLS CUI-1)
    C0032787 (UMLS CUI-2)
    Item
    primäre Implantatfehllage
    integer
    C0333042 (UMLS CUI-1)
    Code List
    primäre Implantatfehllage
    CL Item
    Femur-Komponente (1)
    CL Item
    Tibia-Komponente (2)
    Item
    sekundäre Implantatdislokalisation
    integer
    Code List
    sekundäre Implantatdislokalisation
    CL Item
    ja (1)
    Item
    postoperative Luxation des künstlichen Gelenkes
    integer
    C0012691 (UMLS CUI-1)
    Code List
    postoperative Luxation des künstlichen Gelenkes
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Patellafehlstellung
    integer
    C0343295 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Patellafehlstellung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung
    integer
    C0281860 (UMLS CUI-1)
    Code List
    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion
    integer
    C1402315 (UMLS CUI-1)
    Code List
    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion
    CL Item
    Ja, nicht schmerzkatheterbedingt (1)
    CL Item
    Ja, schmerzkatheterbedingt (2)
    Item
    bei Entlassung persistierender, motorischer Nervenschaden
    integer
    C0161479 (UMLS CUI-1)
    Code List
    bei Entlassung persistierender, motorischer Nervenschaden
    CL Item
    Ja, nicht schmerzkatheterbedingt (1)
    CL Item
    Ja, schmerzkatheterbedingt (2)
    Item
    periprothetische Fraktur
    integer
    C2609162 (UMLS CUI-1)
    Code List
    periprothetische Fraktur
    CL Item
    ja (1)
    Item
    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)
    integer
    C0038941 (UMLS CUI-1)
    Code List
    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)
    CL Item
    CDC A1 (oberflächliche Infektion) (1)
    CL Item
    CDC A2 (postoperative tiefe Infektion) (2)
    CL Item
    CDC A3 (Organe/Körperhöhle im OP Gebiet) (3)
    Item
    reoperationspflichtige Wunddehiszenz
    integer
    C0259768 (UMLS CUI-1)
    Code List
    reoperationspflichtige Wunddehiszenz
    CL Item
    ja (1)
    Item
    reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder
    integer
    C0406828 (UMLS CUI-1)
    Code List
    reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder
    CL Item
    ja (1)
    Item
    postoperative mechanische Komplikation des künstlichen Gelenkes
    integer
    C0451898 (UMLS CUI-1)
    Code List
    postoperative mechanische Komplikation des künstlichen Gelenkes
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Ruptur der Quadrizepssehne/Ligamentum patellae
    integer
    C0263968 (UMLS CUI-1)
    C0435122 (UMLS CUI-2)
    Code List
    Ruptur der Quadrizepssehne/Ligamentum patellae
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Fraktur der Patella
    integer
    C0159849 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Fraktur der Patella
    CL Item
    ja (1)
    Item
    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen
    integer
    C0009566 (UMLS CUI-1)
    Code List
    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen
    CL Item
    ja (1)
    Item
    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen
    integer
    Code List
    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen
    CL Item
    ja (1)
    Item Group
    Weitere Prozeduren
    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?
    Item
    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?
    boolean
    C0543467 (UMLS CUI-1)

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