Informationen:
Fehler:
ID
10046
Beschreibung
Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 17-1 Specification 2015 V02
Link
https://www.aqua-institut.de/en/home
Stichworte
Versionen (2)
- 23.11.14 23.11.14 - Julian Varghese
- 21.03.15 21.03.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
Hochgeladen am
21. März 2015
DOI
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Quality assurance Hip Fracture with Osteosynthesis (AQUA)
Quality assurance Hip Fracture with Osteosynthesis (AQUA)
- StudyEvent: SE
Ähnliche Modelle
Quality assurance Hip Fracture with Osteosynthesis (AQUA)
- StudyEvent: SE
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item
Einstufung nach ASA-Klassifikation
integer
C1531480 (UMLS CUI-1)
CL Item
normaler, gesunder Patient (1)
CL Item
Patient mit leichter Allgemeinerkrankung (2)
CL Item
Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung (3)
CL Item
Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung darstellt (4)
CL Item
moribunder Patient, von dem nicht erwartet wird, dass er ohne Operation überlebt (5)
Item
Wundkontaminationsklassifikation
integer
C1629491 (UMLS CUI-1)
CL Item
aseptische Eingriffe (1)
CL Item
bedingt aseptische Eingriffe (2)
CL Item
kontaminierte Eingriffe (3)
CL Item
septische Eingriffe (4)
CL Item
medial (1)
CL Item
lateral (2)
CL Item
pertrochantär (3)
CL Item
sonstige (9)
Item
hüftgelenknahe Femurfraktur - Einteilung nach Garden
integer
C0441821 (UMLS CUI-1)
Code List
hüftgelenknahe Femurfraktur - Einteilung nach Garden
CL Item
Abduktionsfraktur (1)
CL Item
unverschoben (2)
CL Item
verschoben (3)
CL Item
komplett verschoben (4)
vorbestehende Koxarthrose
Item
vorbestehende Koxarthrose
boolean
C0029410 (UMLS CUI-1)
Patient wurde mit antithrombotischer Dauertherapie aufgenommen
Item
Patient wurde mit antithrombotischer Dauertherapie aufgenommen
boolean
CL Item
Vitamin-K-Antagonisten (z.B. Phenprocoumon, Warfarin) (1)
CL Item
Acetylsalicylsäure (2)
CL Item
andere Thrombozytenaggregationshemmer (z.B. Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Cilostazol) (3)
CL Item
direkte Thrombininhibitoren (z.B. Argatroban, Dabigatran) (4)
CL Item
sonstige (z.B. Rivaroxaban, Fondaparinux) (9)
OP-Datum (TT.MM.JJJJ)
Item
OP-Datum (TT.MM.JJJJ)
date
C3258210 (UMLS CUI-1)
Uhrzeit OP-Beginn
Item
Uhrzeit OP-Beginn (hh:mm)
text
C0944781 (UMLS CUI-1)
Operation
Item
Operation
integer
C0543467 (UMLS CUI-1)
Dauer des Eingriffs
Item
Dauer des Eingriffs (in Minuten)
integer
C1442476 (UMLS CUI-1)
Item
perioperative Antibiotikaprophylaxe
integer
C0282638 (UMLS CUI-1)
CL Item
nein (0)
CL Item
single shot (1)
CL Item
Zweitgabe (2)
CL Item
öfter (3)
CL Item
DHS, Winkelplatte (1)
CL Item
intramedulläre Stabilisierung (z.B. PFN, Gamma-Nagel) (2)
CL Item
Verschraubung (3)
CL Item
sonstige (9)
postoperatives Röntgenbild a/p
Item
postoperatives Röntgenbild a/p
boolean
C1306645 (UMLS CUI-1)
postoperatives Röntgenbild axial oder Lauenstein
Item
postoperatives Röntgenbild axial oder Lauenstein
boolean
C0442269 (UMLS CUI-1)
C1302237 (UMLS CUI-2)
C1302237 (UMLS CUI-2)
behandlungsbedürftige intra-/postoperative chirurgische Komplikation(en)
Item
behandlungsbedürftige intra-/postoperative chirurgische Komplikation(en)
boolean
C0021890 (UMLS CUI-1)
C0032787 (UMLS CUI-2)
C0032787 (UMLS CUI-2)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
postoperative Wundinfektion
Item
postoperative Wundinfektion
boolean
C1629491 (UMLS CUI-1)
CL Item
A1 (oberflächliche Infektion) (1)
CL Item
A2 (tiefe Infektion) (2)
CL Item
A3 (Räume/Organe) (3)
Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich
Item
Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich
boolean
C0035110 (UMLS CUI-1)
allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikation(en)
Item
allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikation(en)
boolean
C0032787 (UMLS CUI-1)
CL Item
ja (1)
Item
kardiovaskuläre Komplikation(en)
integer
C0032963 (UMLS CUI-1)
CL Item
ja (1)
Item
tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
integer
C0149871 (UMLS CUI-1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich
Item
selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich
boolean
C0429979 (UMLS CUI-1)
War der Patient vor der Fraktur selbstständig gehfähig?
Item
War der Patient vor der Fraktur selbstständig gehfähig?
boolean
selbstständige Versorgung in der täglichen Hygiene bei Entlassung möglich
Item
selbstständige Versorgung in der täglichen Hygiene bei Entlassung möglich
boolean
C0518462 (UMLS CUI-1)
War der Patient vor der Fraktur selbstständig in der täglichen Hygiene?
Item
War der Patient vor der Fraktur selbstständig in der täglichen Hygiene?
boolean
Entlassungsdatum Krankenhaus
Item
Entlassungsdatum Krankenhaus (TT.MM.JJJJ)
date
C2710998 (UMLS CUI-1)
Entlassungsdiagnose(n)
Item
Entlassungsdiagnose(n)
integer
C0011900 (UMLS CUI-1)
CL Item
Behandlung regulär beendet (1)
CL Item
Entlassung in eine Pflegeeinrichtung (10)
CL Item
Entlassung in ein Hospiz (11)
CL Item
externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung (13)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (14)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (15)
CL Item
interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen,nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG (17)
CL Item
Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (2)
CL Item
Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung (22)
CL Item
Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - PEPP, § 4 PEPPV 2013) (25)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4)
CL Item
Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers (5)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6)
CL Item
Tod (7)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (8)
CL Item
Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung (9)