ID

21967

Descrição

General medical history form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by Prof. Dr. med. Ludwig Kiesel

Palavras-chave

  1. 10/05/2017 10/05/2017 -
Titular dos direitos

UKM

Transferido a

10 de maio de 2017

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General medical history Gynaecology UKM

General medical history

Patientendaten
Descrição

Patientendaten

Name
Descrição

Name

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geburtsdatum
Descrição

Date of birth

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Addresse
Descrição

Address

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Antikörper
Descrição

Health insurance

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Hebamme
Descrição

Address

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Arzt
Descrição

Physician

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Risiken:
Descrição

Risk

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0035647
Geburtshilfliche Anamnese
Descrição

Geburtshilfliche Anamnese

Alias
UMLS CUI-1
C1148523
Name
Descrição

Name

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geb.-Datum
Descrição

Date of birth

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Para
Descrição

Gravidity and parity

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030563
Entbindungsdatum
Descrição

Date of delivery

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2053594
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Descrição

Time

Tipo de dados

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
Hebamme
Descrição

Midwife

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026083
Arzt
Descrição

Physician

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Medical history
Descrição

Medical history

Allergien:
Descrição

Allergies

Tipo de dados

integer

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UMLS CUI [1]
C0020517
Dauermed.:
Descrição

Medication

Tipo de dados

integer

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UMLS CUI [1]
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Aktuelle Beschwerden:
Descrição

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Tipo de dados

text

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UMLS CUI [1]
C1457887
Verlauf
Descrição

Clinical course

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449259
Diagnose
Descrição

Diagnosis

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Diagnose
Descrição

Diagnosis

Tipo de dados

integer

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UMLS CUI [1]
C0011900
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Descrição

Therapy

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Para
Descrição

Parity

Tipo de dados

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Alias
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Descrição

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Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descrição

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Tipo de dados

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Alias
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C0241889
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Descrição

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Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C0337667
Procedere
Descrição

Procedere

Alias
UMLS CUI-1
C0184661
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Descrição

File inpatient existing

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0016094
UMLS CUI [1,2]
C0239966
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Descrição

File outpatient existing

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0016094
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C0029921
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Descrição

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Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1269801
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Descrição

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Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
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C0543467
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Descrição

Laboratory Procedures

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0022885
Erstuntersuchung
Descrição

Erstuntersuchung

äuß. Gen.
Descrição

Genital

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0017420
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Descrição

Vagina

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
C0042232
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Descrição

Cervix

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Descrição

Uterus

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C0007874
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Descrição

Uterine adnexae structure

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001575
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Descrição

Rectum

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001575
Mamma
Descrição

Mamma

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Haut
Descrição

Skin

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Kopf
Descrição

Head

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Thorax
Descrição

Chest

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0817096
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Descrição

Heart

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018787
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Descrição

Lungs

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2228454
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Descrição

Abdomen

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0000726
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Descrição

Kidney

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0022646
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Descrição

Limbs

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015385
Nerven
Descrição

Nerv

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0027763
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Descrição

Vaginal Examination

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0200048
Kolposkopie
Descrição

Colposcopy

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009417
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Descrição

Sonography

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0080264
Unterschrift
Descrição

Unterschrift

Datum
Descrição

Date

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Unterschrift
Descrição

Signature

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316

Similar models

General medical history

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Patientendaten
Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Addresse
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C0421449 (UMLS CUI [1])
Health insurance
Item
Antikörper
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C0021682 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Hebamme
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C0421449 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Arzt
text
C2826892 (UMLS CUI [1])
Risk
Item
Risiken:
integer
C0035647 (UMLS CUI [1])
Item Group
Geburtshilfliche Anamnese
C1148523 (UMLS CUI-1)
Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geb.-Datum
date
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Gravidity and parity
Item
Para
integer
C0030563 (UMLS CUI [1])
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Item
Entbindungsdatum
date
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Time
Item
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time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Midwife
Item
Hebamme
integer
C0026083 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Arzt
integer
C2826892 (UMLS CUI [1])
Allergies
Item
Allergien:
integer
C0020517 (UMLS CUI [1])
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Item
Dauermed.:
integer
C0013227 (UMLS CUI [1])
Symptoms
Item
Aktuelle Beschwerden:
text
C1457887 (UMLS CUI [1])
Clinical course
Item
Verlauf
text
C0449259 (UMLS CUI [1])
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Item
Diagnose
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C0011900 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
integer
C0011900 (UMLS CUI [1])
Therapy
Item
Therapie
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C0087111 (UMLS CUI [1])
Parity
Item
Para
integer
C0030563 (UMLS CUI [1])
Item
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integer
C0038895 (UMLS CUI [1])
Code List
Operationen
CL Item
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C0347697 (UMLS CUI-1)
CL Item
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C0040053 (UMLS CUI-1)
CL Item
Transfusion (3)
C1879316 (UMLS CUI-1)
Family history
Item
Familienanamnese
integer
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Cigarette smoker
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Item Group
Procedere
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File inpatient existing
Item
ambulante Akte existiert
boolean
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C0239966 (UMLS CUI [1,2])
File outpatient existing
Item
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C0016094 (UMLS CUI [1,1])
C0029921 (UMLS CUI [1,2])
Operative report
Item
OP-Bericht
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C1269801 (UMLS CUI [1])
Histopathology
Item
Histologie
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C0677043 (UMLS CUI [1,1])
C0543467 (UMLS CUI [1,2])
Item
Labor
integer
C0022885 (UMLS CUI [1])
Code List
Labor
CL Item
BB (1)
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CL Item
quick (2)
C0483455 (UMLS CUI-1)
CL Item
ptt (3)
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CL Item
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CL Item
K (5)
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Ca (6)
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CL Item
Crea (7)
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CL Item
Got (8)
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Item Group
Erstuntersuchung
Item
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integer
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Code List
äuß. Gen.
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Item
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Vagina
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Cervix
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Item
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Uterus
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abnormal (2)
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Adnexe
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Adnexe
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Item
Rektum
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Rektum
CL Item
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CL Item
abnormal (2)
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Item
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integer
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Mamma
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abnormal (2)
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Item
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integer
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Haut
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Item
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Thorax
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Unterschrift
Date
Item
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C0011008 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])

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