ID

21967

Descripción

General medical history form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by Prof. Dr. med. Ludwig Kiesel

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Versiones (1)
  1. 10/5/17 10/5/17 -
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UKM

Subido en

10 de mayo de 2017

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General medical history Gynaecology UKM

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General medical history

1 formularios  
Patientendaten
Descripción

Patientendaten

Name
Descripción

Name

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geburtsdatum
Descripción

Date of birth

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Addresse
Descripción

Address

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Antikörper
Descripción

Health insurance

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Hebamme
Descripción

Address

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Arzt
Descripción

Physician

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Risiken:
Descripción

Risk

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0035647
Geburtshilfliche Anamnese
Descripción

Geburtshilfliche Anamnese

Alias
UMLS CUI-1
C1148523
Name
Descripción

Name

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geb.-Datum
Descripción

Date of birth

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Para
Descripción

Gravidity and parity

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030563
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Descripción

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Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C2053594
Geburtszeit
Descripción

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Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
Hebamme
Descripción

Midwife

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026083
Arzt
Descripción

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Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Medical history
Descripción

Medical history

Allergien:
Descripción

Allergies

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Alias
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Dauermed.:
Descripción

Medication

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
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Aktuelle Beschwerden:
Descripción

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Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C1457887
Verlauf
Descripción

Clinical course

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
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Diagnose
Descripción

Diagnosis

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Diagnose
Descripción

Diagnosis

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Therapie
Descripción

Therapy

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
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Descripción

Parity

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descripción

Operations

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0038895
Familienanamnese
Descripción

Family history

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0241889
Abusus
Descripción

Cigarette smoker

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0337667
Procedere
Descripción

Procedere

Alias
UMLS CUI-1
C0184661
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Descripción

File inpatient existing

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0016094
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C0239966
stationäre Akte existiert
Descripción

File outpatient existing

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0016094
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C0029921
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Descripción

Operative report

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descripción

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Alias
UMLS CUI [1,1]
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Descripción

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Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Erstuntersuchung
Descripción

Erstuntersuchung

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Descripción

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Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
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Vagina
Descripción

Vagina

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
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Cervix
Descripción

Cervix

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Descripción

Uterus

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descripción

Uterine adnexae structure

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Rektum
Descripción

Rectum

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001575
Mamma
Descripción

Mamma

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Haut
Descripción

Skin

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Kopf
Descripción

Head

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Thorax
Descripción

Chest

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0817096
Herz
Descripción

Heart

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018787
Lunge
Descripción

Lungs

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2228454
Abdomen
Descripción

Abdomen

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0000726
Nieren
Descripción

Kidney

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0022646
Extrem.
Descripción

Limbs

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015385
Nerven
Descripción

Nerv

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Vaginale Untersuchung
Descripción

Vaginal Examination

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0200048
Kolposkopie
Descripción

Colposcopy

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009417
Sonographie
Descripción

Sonography

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0080264
Unterschrift
Descripción

Unterschrift

Datum
Descripción

Date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Unterschrift
Descripción

Signature

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
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General medical history

1 formularios
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Item Group
Patientendaten
Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Addresse
text
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Health insurance
Item
Antikörper
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C0021682 (UMLS CUI [1])
Address
Item
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text
C0421449 (UMLS CUI [1])
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Item
Arzt
text
C2826892 (UMLS CUI [1])
Risk
Item
Risiken:
integer
C0035647 (UMLS CUI [1])
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Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
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Item
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date
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Gravidity and parity
Item
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integer
C0030563 (UMLS CUI [1])
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Item
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date
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Item
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time
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Midwife
Item
Hebamme
integer
C0026083 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Arzt
integer
C2826892 (UMLS CUI [1])
Allergies
Item
Allergien:
integer
C0020517 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Dauermed.:
integer
C0013227 (UMLS CUI [1])
Symptoms
Item
Aktuelle Beschwerden:
text
C1457887 (UMLS CUI [1])
Clinical course
Item
Verlauf
text
C0449259 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
integer
C0011900 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
integer
C0011900 (UMLS CUI [1])
Therapy
Item
Therapie
integer
C0087111 (UMLS CUI [1])
Parity
Item
Para
integer
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Item
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integer
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Code List
Operationen
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Family history
Item
Familienanamnese
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Item
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Item Group
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File inpatient existing
Item
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boolean
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File outpatient existing
Item
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Item
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Item
Histologie
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C0543467 (UMLS CUI [1,2])
Item
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integer
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Code List
Labor
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Item Group
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Item
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integer
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äuß. Gen.
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Item
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integer
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Vagina
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integer
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Cervix
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Item
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integer
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Uterus
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Item
Rektum
integer
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Rektum
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integer
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Mamma
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integer
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Haut
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Item
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Item
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Item
Kolposkopie
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Item Group
Unterschrift
Date
Item
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date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
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C1519316 (UMLS CUI [1])
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