Body - Anamnese (medical history)

4 forms
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Wundbeurteilung
C0558033 (UMLS CUI-1)
Wound size
Item
Wundgröße
float
C3853328 (UMLS CUI [1])
Item
Wundumgebung
integer
C2116843 (UMLS CUI [1])
Tissue surrounding wound
Code List
Wundumgebung
CL Item
trocken-rissig (1)
C0205222 (UMLS CUI-1)
C0221245 (UMLS CUI-2)
CL Item
feucht (2)
C0241126 (UMLS CUI-1)
CL Item
mazeriert (3)
C0333526 (UMLS CUI-1)
CL Item
atroph (4)
C0333641 (UMLS CUI-1)
CL Item
livide (5)
C0332579 (UMLS CUI-1)
CL Item
Rötung (6)
C0016382 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schwellung (7)
C0038999 (UMLS CUI-1)
CL Item
Blasenbildung (8)
C0005758 (UMLS CUI-1)
CL Item
Juckreiz (9)
C0033774 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schmerzen (10)
C0030193 (UMLS CUI-1)
Item
Wundfläche
integer
C3534343 (UMLS CUI [1])
Wound area
Code List
Wundfläche
CL Item
Muskel (1)
C0026845 (UMLS CUI-1)
CL Item
Knochen (2)
C0005931 (UMLS CUI-1)
CL Item
Sehne (3)
C0039508 (UMLS CUI-1)
CL Item
Granulation (4)
C0018180 (UMLS CUI-1)
CL Item
Fibrin (5)
C0015982 (UMLS CUI-1)
CL Item
feuchtes oder trockenes avitales Gewebe (6)
C2321738 (UMLS CUI-1)
Item
Wundrand
integer
C1545981 (UMLS CUI [1])
Wound edge
Code List
Wundrand
CL Item
flach (1)
C0205324 (UMLS CUI-1)
CL Item
wulstig (2)
C1280412 (UMLS CUI-1)
CL Item
unterminiert (3)
CL Item
vital (4)
C0442732 (UMLS CUI-1)
CL Item
livide (5)
C0332579 (UMLS CUI-1)
CL Item
mazeriert (6)
C0333526 (UMLS CUI-1)
CL Item
hyperkeratös (7)
C0334012 (UMLS CUI-1)
CL Item
ausgetrocknet (8)
C1512080 (UMLS CUI-1)
Item
Wundexsudat
integer
C1550682 (UMLS CUI [1])
Wound exudate
Code List
Wundexsudat
CL Item
serös (1)
C0440743 (UMLS CUI-1)
CL Item
serös-eitrig (2)
C0440743 (UMLS CUI-1)
C0439665 (UMLS CUI-2)
CL Item
fibrinös (3)
C0443215 (UMLS CUI-1)
CL Item
hämorrhagisch (4)
C0333275 (UMLS CUI-1)
CL Item
jauchig (5)
Wound pain
Item
von der Wunde ausgehende Schmerzen
text
C0241745 (UMLS CUI [1])
Item
Wundgeruch
integer
C2721577 (UMLS CUI [1])
Wound odor
Code List
Wundgeruch
CL Item
unauffällig (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
auffällig (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
CL Item
beeinträchtigend (3)
C0221099 (UMLS CUI-1)
Location of wound
Item
Lokalisation der Wunde
text
C3266792 (UMLS CUI [1])
Item
Hinweise auf infektionsbedingte Erkrankung
integer
C3714514 (UMLS CUI [1,1])
C0332120 (UMLS CUI [1,2])
Evidence of infection-related disease
Code List
Hinweise auf infektionsbedingte Erkrankung
CL Item
PEDIS Grad 1 (1)
CL Item
PEDIS Grad 2 (2)
CL Item
PEDIS Grad 3 (3)
CL Item
PEDIS Grad 4 (4)
Susceptibility for infection
Item
Infektionsrisiko
text
C1269665 (UMLS CUI [1])
Edema
Item
Ödem
text
C0013604 (UMLS CUI [1])
Wound duration
Item
Wunddauer
durationDatetime
C0043250 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Further description
Item
Darüber hinaus gehende Beschreibung des Erscheinungsbildes
text
C0678257 (UMLS CUI [1])
Item Group
Aktueller Status Patient
C0449437 (UMLS CUI-1)
Underlying diseases
Item
Diagnostik zugrunde liegender Erkrankungen
text
C0277554 (UMLS CUI [1])
Nutritional status
Item
Ernährungsstatus, Ernährungsdefizite
text
C0392209 (UMLS CUI [1])
Immune status
Item
Immunstatus
text
C1287407 (UMLS CUI [1])
Item Group
Psychsoziale Faktoren
C0033963 (UMLS CUI-1)
Level of awareness
Item
Bewusstseinslevel
text
C1563011 (UMLS CUI [1])
Social factors
Item
Soziale Faktoren
text
C0337460 (UMLS CUI [1])
Item Group
Individuelle Risikofaktoren
C0035648 (UMLS CUI-1)
Item
Individuelle Risikofaktoren
integer
C0035648 (UMLS CUI [1])
Risk factors
Code List
Individuelle Risikofaktoren
CL Item
Typ-1-Diabetes (1)
C0011854 (UMLS CUI-1)
CL Item
männliches Geschlecht (2)
C0086582 (UMLS CUI-1)
CL Item
chronischer Nikotin-Abusus (3)
C2363943 (UMLS CUI-1)
Item Group
Risikoassessmentskala
C0086930 (UMLS CUI-1)
Risk assessment scale
Item
Name der Risikoassessmentskala
text
C0086930 (UMLS CUI [1])
Risk score
Item
Score/Ergebnis
float
C0086930 (UMLS CUI [1,1])
C0449820 (UMLS CUI [1,2])
Interpretation
Item
Interpretation
text
C0459471 (UMLS CUI [1])
Item Group
Hygieneassessment
C2009150 (UMLS CUI-1)
Personal hygiene
Item
Körperhygiene
text
C0564673 (UMLS CUI [1])
Item Group
Hautassessment
C0419929 (UMLS CUI-1)
Item
Hautsituation
integer
C1123023 (UMLS CUI [1])
Skin status
Code List
Hautsituation
CL Item
Hautverfärbung (1)
C0151907 (UMLS CUI-1)
CL Item
trophische Störungen (2)
CL Item
Rötung (3)
C0016382 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schwellung (4)
C0038999 (UMLS CUI-1)
CL Item
Blasenbildung (5)
C0005758 (UMLS CUI-1)
CL Item
Juckreiz (6)
C0033774 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schmerzen (7)
C0030193 (UMLS CUI-1)
CL Item
Hauterkrankungen (8)
C0037274 (UMLS CUI-1)
CL Item
trocken-rissig (9)
C0205222 (UMLS CUI-1)
C0221245 (UMLS CUI-2)
CL Item
feucht (10)
C0241126 (UMLS CUI-1)
CL Item
mazeriert (11)
C0333526 (UMLS CUI-1)
CL Item
atroph (12)
C0333641 (UMLS CUI-1)
CL Item
livide (13)
C0332579 (UMLS CUI-1)
Skin barrier function
Item
Hautbarrierefunktion
text
C2246986 (UMLS CUI [1])
Item Group
Details über geheilte Wunden
C0436680 (UMLS CUI-1)
Healing duration
Item
Heilungsdauer
durationDatetime
C0043240 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Past treatments
Item
Frühere Behandlungen
text
C2945691 (UMLS CUI [1])
Products/Procedures
Item
Verwendete Produkte/Maßnahmen
text
C1514468 (UMLS CUI [1,1])
C2700391 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten, Adhärenz
C1321605 (UMLS CUI-1)
Adherence
Item
Therapieakzeptanz, Therapieeinhaltung
text
C1321605 (UMLS CUI [1])
Life style
Item
Lebensstil und Fähigkeiten, Selbstpflegefähigkeit
text
C0023676 (UMLS CUI [1])
Item Group
Körperliche Beeinträchtigungen
C0231171 (UMLS CUI-1)
Reduced mobility
Item
Mobilitäts-/Aktivitätseinschränkungen
text
C0700572 (UMLS CUI [1])
Pain
Item
Schmerzen
text
C0030193 (UMLS CUI [1])
Somatosensory Disorders
Item
Empfindungsbeeinträchtigungen
text
C0752262 (UMLS CUI [1])
Item
Wundgeruch: subjektive Beeinträchtigung
integer
C2721577 (UMLS CUI [1,1])
C3842836 (UMLS CUI [1,2])
Wound odor: subjective impairment
Code List
Wundgeruch: subjektive Beeinträchtigung
CL Item
unauffällig (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
auffällig (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
CL Item
beeinträchtigend (3)
C0221099 (UMLS CUI-1)
Item Group
Psychosoziale Beeinträchtigungen
C0748071 (UMLS CUI-1)
Impaired quality of life
Item
Beeinträchtigung der Lebensqualität, soziale und berufliche Teilhabe
text
C0221099 (UMLS CUI [1,1])
C0451401 (UMLS CUI [1,2])
Suffering from symptoms
Item
Leiden unter den Symptomen
text
C0518881 (UMLS CUI [1])
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