ID
9212
Beschrijving
Form 5M - Minimal Follow-Up Report Gefitinib in Treating Patients With Non-Small Cell Lung Cancer That Has Been Surgically Removed Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A6FFB989-6864-715F-E034-0003BA0B1A09
Link
Trefwoorden
Versies (2)
- 19-09-12 19-09-12 -
- 09-01-15 09-01-15 - Martin Dugas
Geüploaded op
9 januari 2015
DOI
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Model Commentaren :
Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.
Itemgroep Commentaren voor :
Item Commentaren voor :
U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.
Lung Cancer NCT00049543 Follow-Up - Form 5M - Minimal Follow-Up Report - 2050474v3.0
No Instruction available.
- StudyEvent: Form 5M - Minimal Follow-Up Report
Beschrijving
Status
Beschrijving
Patient'sVitalStatus
Datatype
text
Beschrijving
DeathReason
Datatype
text
Beschrijving
DeathReason,Specify
Datatype
text
Beschrijving
DeathDate/LastContactDate
Datatype
date
Beschrijving
CancerFollow-upStatusInd
Datatype
text
Beschrijving
CancerFollow-upStatusDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C2991
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0012634
- NCI Thesaurus Property
- C25365
- UMLS 2011AA Property
- C0678257
Beschrijving
ProgressionInd
Datatype
boolean
Beschrijving
ProgressionDate
Datatype
date
Beschrijving
Other Malignancies Or Myelodysplastic Syndrome
Beschrijving
NewPrimaryCancerInd
Datatype
boolean
Beschrijving
NewPrimaryCancerDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschrijving
NewPrimaryMalignancyType
Datatype
text
Beschrijving
NewPrimarySite
Datatype
text
Beschrijving
NewPrimaryDetail
Datatype
text
Beschrijving
Ncic Ctg Use Only
Beschrijving
LoggedEntryInitials
Datatype
text
Beschrijving
LoggedEntryDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschrijving
RegulatoryAffairsReviewInitials
Datatype
text
Beschrijving
RegulatoryAffairsReviewDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschrijving
CoordinatorReviewInitials
Datatype
text
Beschrijving
CoordinatorReviewDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschrijving
PhysicianReviewInitials
Datatype
text
Beschrijving
DataEntryInitials
Datatype
text
Beschrijving
DataVerificationInitials
Datatype
text
Beschrijving
Header
Beschrijving
PatientStudyID,CoordinatingGroup
Datatype
text
Beschrijving
Patient Initials
Datatype
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS CUI-1
- C2986440
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- NCI Thesaurus Property
- C25536
Beschrijving
Comments
Beschrijving
Investigator Signature
Beschrijving
InvestigatorSignature
Datatype
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25678
- UMLS 2011AA Property
- C1519316
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17089
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0035173
Beschrijving
PersonCompletingForm,LastName
Datatype
text
Beschrijving
PersonCompletingForm,FirstName
Datatype
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25190
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0027361
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
Beschrijving
FormCompletionDate,Original
Datatype
date
Beschrijving
Ccrr Module For Form 5m - Minimal Follow-up Report
Similar models
No Instruction available.
- StudyEvent: Form 5M - Minimal Follow-Up Report
C2986440 (UMLS CUI-1)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C0012634 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25365 (NCI Thesaurus Property)
C0678257 (UMLS 2011AA Property)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C2986440 (UMLS CUI-1)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1519316 (UMLS 2011AA Property)
C17089 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0035173 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C0027361 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
Geen commentaren