Beschreibung:

S1011 Intra-Op Surgical Assessment Form Standard Versus Extended LND (#10689) Standard or Extended Pelvic Lymphadenectomy in Treating Patients Undergoing Surgery for Invasive Bladder Cancer Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=940453E3-434E-BBC7-E040-BB89AD431F9F

Link:

https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=940453E3-434E-BBC7-E040-BB89AD431F9F

Stichworte:
Versionen (2) ▾
  1. 26.08.12
  2. 09.01.15
Hochgeladen am:

9. Januar 2015

DOI:
Keine DOI zugewiesen. Für eine Beantragung loggen Sie sich ein.
Lizenz:
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modell Kommentare:

Hier können Sie das Modell kommentieren. Über die Sprechblasen an den Itemgruppen und Items können Sie diese spezifisch kommentieren.

Itemgroup Kommentare für:

Item Kommentare für:

Um Formulare herunterzuladen müssen Sie angemeldet sein. Bitte loggen Sie sich ein oder registrieren Sie sich kostenlos.

Bladder Cancer NCT01224665 Treatment - S1011 Intra-Op Surgical Assessment Form Standard Versus Extended LND (#10689) - 3153877v1.0

Instructions: To be completed by attending surgeon. Please complete post surgery, on the day of surgery. Surgeons should be provided with this form prior to the surgical event. All dates are MONTH, DAY, YEAR. Explain any blank fields or blank dates in the Comments section. Place an X in appropriate boxes. Circle AMENDED items in red and write AMENDED across top of form

Header
Intra-operative Extent-of-disease Assessment
Description Of How Nodal Packets Were Submitted To Your Pathologist
Surgical Assessment Of Nodal Dissection
Reconstruction
Operative Information
Comments