0 Bedömningar

ID

6459

Beskrivning

Documentation standard - breast cancer - gynecology, with friendly permission (Dr. Tio) - kooperatives Brustzentrum Münster, Bereich Senologie an der Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe - Leitung: Dr. med. Joke Tio

Nyckelord

  1. 2013-05-15 2013-05-15 -
  2. 2014-12-23 2014-12-23 - Martin Dugas
Uppladdad den

23 december 2014

DOI

För en begäran logga in.

Licens

Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :


    Inga kommentarer

    Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

    EHR breast cancer

    EHR breast cancer

    1. StudyEvent: HIS
      1. EHR breast cancer
    Administrative Angaben
    Beskrivning

    Administrative Angaben

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1320722
    Aufnahmedatum
    Beskrivning

    Admission date

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Date of admission
    SNOMED CT-1
    399423000
    LOINC-1
    MTHU029790
    UMLS CUI-1
    C1302393
    Patientenidentifikationsnummer
    Beskrivning

    Patient ID

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Patient Identification Number or Provider Account Number:Identifier:Point in time:^Patient:Nominal
    LOINC-1
    52463-7
    UMLS CUI-1
    C2706086
    Geschlecht Patient
    Beskrivning

    Gender

    Datatyp

    text

    Alias
    SNOMED CT-1
    184100006
    UMLS CUI-1
    C0150831
    Patienten-Nachname
    Beskrivning

    Last name

    Datatyp

    text

    Alias
    SNOMED CT-1
    184096005
    UMLS CUI-1
    C1301584
    Patienten-Vorname
    Beskrivning

    First name

    Datatyp

    text

    Alias
    SNOMED CT-1
    184095009
    UMLS CUI-1
    C1443235
    Patienten-Geburtsdatum
    Beskrivning

    Date of Birth

    Datatyp

    date

    Alias
    SNOMED CT-1
    184099003
    UMLS CUI-1
    C0421451
    Aufnahmezeit
    Beskrivning

    Admission time

    Datatyp

    time

    Alias
    Code-1
    Date of admission
    SNOMED CT-1
    399423000
    LOINC-1
    MTHU029790
    Code-2
    Hour
    SNOMED CT-2
    258702006
    HL7 V3-2
    HR
    UMLS CUI-1
    C2215405
    Einweisender Arzt
    Beskrivning

    Referring physician

    Datatyp

    text

    Alias
    Code-1
    Admission
    Code-2
    Physicians
    SNOMED CT-2
    112247003
    LOINC-2
    MTHU010489
    HL7 V3-2
    PHYS
    UMLS CUI-1
    C1709880
    Untersuchungsdatum
    Beskrivning

    Assessment date

    Datatyp

    date

    Alias
    UMLS CUI-1
    C2985720
    Anamnese
    Beskrivning

    Anamnese

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0262926
    Anamnese erhoben durch
    Beskrivning

    Anamnese erhoben durch

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Responsible Person
    UMLS CUI-1
    C1273518
    SNOMED CT-1
    394851003
    Code-2
    Medical History
    UMLS CUI-2
    C0262926
    SNOMED CT-2
    417662000
    LOINC-2
    MTHU027722
    Zuweisender Arzt
    Beskrivning

    Zuweisender Arzt

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Referring Physician
    UMLS CUI-1
    C1709880
    Frauenfacharzt
    Beskrivning

    FFA

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Gynecologist
    UMLS CUI-1
    C0237419
    SNOMED CT-1
    83685006
    HL7 V3-1
    207VG0400X
    Überweisungsgrund
    Beskrivning

    Überweisungsgrund

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Referring
    UMLS CUI-1
    C0205543
    Code-2
    Indication of (contextual qualifier)
    UMLS CUI-2
    C0392360
    SNOMED CT-2
    410666004
    LOINC-2
    MTHU008862
    Grund des Arztbesuches
    Beskrivning

    Grund des Arztbesuches

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Reason for patient visit
    UMLS CUI-1
    C1704447
    SNOMED CT-1
    103324002
    LOINC-1
    MTHU013910
    Anamnese
    Beskrivning

    Anamnese

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Medical History
    UMLS CUI-1
    C0262926
    SNOMED CT-1
    417662000
    LOINC-1
    MTHU027722
    Menopausenstatus
    Beskrivning

    Menopausenstatus

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Menopause finding (finding)
    UMLS CUI-1
    C0455962
    SNOMED CT-1
    276477006
    Schwangerschaften
    Beskrivning

    Schwangerschaften

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Finding of quantity of pregnancy (finding)
    UMLS CUI-1
    C0566634
    SNOMED CT-1
    289204008
    Stillzeit (Monate)
    Beskrivning

    Stillzeit (Monate)

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Months of breast feeding
    UMLS CUI-1
    C3172259
    Medikamente
    Beskrivning

    Akuelle Medikamente

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Pharmaceutical Preparations
    UMLS CUI-1
    C0013227
    SNOMED CT-1
    410942007
    Kontrazeptiva
    Beskrivning

    Pille

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Contraceptives, Oral
    UMLS CUI-1
    C0009905
    SNOMED CT-1
    423938009
    Hormonersatztherapie
    Beskrivning

    HRT

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Hormone replacement therapy
    UMLS CUI-1
    C0282402
    SNOMED CT-1
    266717002
    MedDRA-1
    10020388
    Aspirin
    Beskrivning

    ASS

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Aspirin
    UMLS CUI-1
    C0004057
    SNOMED CT-1
    387458008
    Phenprocoumon
    Beskrivning

    Marcumar

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Phenprocoumon
    UMLS CUI-1
    C0031444
    SNOMED CT-1
    59488002
    LOINC-1
    MTHU016364
    Allergische Reaktion
    Beskrivning

    Allergien

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Allergic Reaction
    UMLS CUI-1
    C1527304
    SNOMED CT-1
    106190000
    MedDRA-1
    10020751
    ICD-10-CM-1
    T78.40
    CTCAE-1
    E11248
    HL7 V3-1
    ALG
    Tabak Rauchen
    Beskrivning

    Nikotin

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Tobacco smoking behavior
    UMLS CUI-1
    C0453996
    SNOMED CT-1
    365981007
    Wie viele Zigaretten pro Tag
    Beskrivning

    Zig./die

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    How many cigarettes per day do, or did, you smoke
    UMLS CUI-1
    C3169451
    LOINC-1
    MTHU037005
    Alkohol Konsum
    Beskrivning

    Alkohol

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Alcohol consumption
    UMLS CUI-1
    C0001948
    SNOMED CT-1
    160573003
    MedDRA-1
    10048921
    Details Trinkverhalten
    Beskrivning

    Alkohol

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Details of drinking behavior
    UMLS CUI-1
    C1285666
    SNOMED CT-1
    363905002
    Familienanamnese
    Beskrivning

    Familienanamnese

    Datatyp

    text

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0241889
    Vorerkrankungen
    Beskrivning

    Vorerkrankungen

    Vorerkrankungen
    Beskrivning

    Vorerkrankungen/Voroperationen

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Pre-existing Condition
    UMLS CUI-1
    C0521987
    SNOMED CT-1
    102478008
    Thrombose
    Beskrivning

    Thrombose

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Thrombosis
    UMLS CUI-1
    C0040053
    SNOMED CT-1
    439127006
    MedDRA-1
    10043607
    Vorerkrankunge
    Beskrivning

    Erkrankungen/Operationen

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Pre-existing Condition
    UMLS CUI-1
    C0521987
    SNOMED CT-1
    102478008
    Datum Vorerkrankungen
    Beskrivning

    Datum/Jahr

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Date in time
    UMLS CUI-1
    C0011008
    SNOMED CT-1
    410671006
    LOINC-1
    MTHU021546
    Code-2
    Pre-existing Condition
    UMLS CUI-2
    C0521987
    SNOMED CT-2
    102478008
    Therapie
    Beskrivning

    Therapie

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Therapeutic procedure
    UMLS CUI-1
    C0087111
    SNOMED CT-1
    277132007
    MedDRA-1
    10053757
    LOINC-1
    MTHU008880
    Code-2
    Pre-existing Condition
    UMLS CUI-2
    C0521987
    SNOMED CT-2
    102478008
    Externe Befunde
    Beskrivning

    Externe Befunde

    Mammographie
    Beskrivning

    Mammografie

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Mammography
    UMLS CUI-1
    C0024671
    SNOMED CT-1
    71651007
    MedDRA-1
    10026735
    Datum Mammografie
    Beskrivning

    Mammografie

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Mammography
    UMLS CUI-1
    C0024671
    SNOMED CT-1
    71651007
    MedDRA-1
    10026735
    Code-2
    Date in time
    UMLS CUI-2
    C0011008
    SNOMED CT-2
    410671006
    LOINC-2
    MTHU021546
    Seite finding
    Beskrivning

    Seite Befund

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    for_compare
    Code-1
    Side
    UMLS CUI-1
    C0441987
    SNOMED CT-1
    182353008
    LOINC-1
    MTHU014973
    Code-2
    Imaging, Medical
    UMLS CUI-2
    C0025086
    BIRADS
    Beskrivning

    BIRADS

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    set of BI-RADS mammo terms
    UMLS CUI-1
    CL426926
    Sonografie
    Beskrivning

    Sonografie

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-1
    C0080264
    SNOMED CT-1
    47079000
    Datum Sonografie
    Beskrivning

    Sonografie

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-1
    C0080264
    SNOMED CT-1
    47079000
    Code-2
    Date in time
    UMLS CUI-2
    C0011008
    SNOMED CT-2
    410671006
    LOINC-2
    MTHU021546
    BIRADSanalog
    Beskrivning

    BIRADSanalog

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    set of BI-RADS ultrasound terms
    UMLS CUI-1
    CL426924
    Magnetresonanz-Mammografie
    Beskrivning

    MR-MG

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Magnetic resonance imaging of breast (procedure)
    UMLS CUI-1
    C0344104
    SNOMED CT-1
    241615005
    Datum Magnetresonanz-Mammografie
    Beskrivning

    MR-MG

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Magnetic resonance imaging of breast (procedure)
    UMLS CUI-1
    C0344104
    SNOMED CT-1
    241615005
    Code-2
    Date in time
    UMLS CUI-2
    C0011008
    SNOMED CT-2
    410671006
    LOINC-2
    MTHU021546
    MR-BIRADS
    Beskrivning

    MR-BIRADS

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    set of BI-RADS MRI terms
    UMLS CUI-1
    CL426925
    Histologie
    Beskrivning

    Histologie

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Histopathology
    UMLS CUI-1
    C0677043
    SNOMED CT-1
    394597005
    sonstiger Befund
    Beskrivning

    Sonstiges

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Other
    UMLS CUI-1
    C0205394
    SNOMED CT-1
    74964007
    Code-2
    Result
    UMLS CUI-2
    C1274040
    SNOMED CT-2
    394617004
    Klinischer Befund
    Beskrivning

    Klinischer Befund

    Körbchengröße
    Beskrivning

    Körbchengröße

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Breast size (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C0425782
    SNOMED CT-1
    248808008
    Ptosis
    Beskrivning

    Ptosis

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Ptosis of breast
    UMLS CUI-1
    C2233848
    ICD-10-CM-1
    N64.81
    ICD-9-CM-1
    611.81
    Symmetrie
    Beskrivning

    Symmetrie

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Symmetry of breasts (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C0425778
    Absonderung
    Beskrivning

    Sekretion

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    nipple discharge
    UMLS CUI-1
    C0149741
    SNOMED CT-1
    54302000
    MedDRA-1
    10006223
    LOINC-1
    MTHU007943
    ICD-10-CM-1
    N64.52
    Haut
    Beskrivning

    Haut

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Skin structure of breast
    UMLS CUI-1
    C0149538
    SNOMED CT-1
    82038008
    intradermale Knoten
    Beskrivning

    intradermale Knoten

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Intradermal
    UMLS CUI-1
    C0150647
    Code-2
    Node
    UMLS CUI-2
    C0746922
    entzündlich (inflammatorisches) Karzinom
    Beskrivning

    inflammatorisch

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Inflammatory Breast Carcinoma
    UMLS CUI-1
    C0278601
    SNOMED CT-1
    254840009
    MedDRA-1
    10021980
    Brustkonsistenz
    Beskrivning

    Brustkonsistenz

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Consistency of breast (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C1286084
    SNOMED CT-1
    364373009
    Seite finding
    Beskrivning

    Seite Befund

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    for_compare
    Code-1
    Side
    UMLS CUI-1
    C0441987
    SNOMED CT-1
    182353008
    LOINC-1
    MTHU014973
    Code-2
    Finding
    UMLS CUI-2
    C1285578
    SNOMED CT-2
    363787002
    auffälliger Tastbefund
    Beskrivning

    auffälliger Tastbefund

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    Palpatory diagnosis (qualifier value)
    UMLS CUI-1
    C1562881
    SNOMED CT-1
    416400009
    Code-2
    Breast
    UMLS CUI-2
    C0006141
    SNOMED CT-2
    76752008
    LOINC-2
    MTHU011382
    Anzahl
    Beskrivning

    Anzahl

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    Count of entities (property) (qualifier value)
    UMLS CUI-1
    C0449788
    SNOMED CT-1
    410681005
    Code-2
    Palpatory diagnosis (qualifier value)
    UMLS CUI-2
    C1562881
    SNOMED CT-2
    416400009
    Code-3
    Breast
    UMLS CUI-3
    C0006141
    SNOMED CT-3
    76752008
    LOINC-3
    MTHU011382
    Uhr
    Beskrivning

    Uhr

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    Clockface position (qualifier value)
    UMLS CUI-1
    C0442310
    SNOMED CT-1
    272485000
    Code-3
    Clinical
    UMLS CUI-3
    C0205210
    SNOMED CT-3
    58147004
    Größe
    Beskrivning

    Größe

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    On examination - breast lump size (finding
    UMLS CUI-1
    C0437115
    SNOMED CT-1
    163474006
    Code-3
    Clinical
    UMLS CUI-3
    C0205210
    SNOMED CT-3
    58147004
    Suspekt
    Beskrivning

    Suspekt

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    Suspected
    UMLS CUI-1
    C0750491
    SNOMED CT-1
    415684004
    Code-3
    Clinical
    UMLS CUI-3
    C0205210
    SNOMED CT-3
    58147004
    Seite Lymphknoten
    Beskrivning

    Seite Lymphknoten

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    for_compare
    Code-1
    Site of lymph node (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C1302572
    SNOMED CT-1
    399635006
    Lymphknoten
    Beskrivning

    Lymphknoten

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    lymph nodes
    UMLS CUI-1
    C0024204
    SNOMED CT-1
    59441001
    LOINC-1
    MTHU015050
    Code-2
    Clinical
    UMLS CUI-2
    C0205210
    SNOMED CT-2
    58147004
    Zeichnung
    Beskrivning

    "Zeichnung klin."

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Drawings (art)
    UMLS CUI-1
    C0013113
    Sonographie
    Beskrivning

    Sonographie

    Zeichnung Sonography
    Beskrivning

    "Zeichnung Sono"

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Drawings (art)
    UMLS CUI-1
    C0013113
    Code-2
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-2
    C0080264
    SNOMED CT-2
    47079000
    HL7 V3-2
    12
    Seite Sonographie
    Beskrivning

    Seite Sono

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    for_compare
    Code-1
    Side
    UMLS CUI-1
    C0441987
    SNOMED CT-1
    182353008
    LOINC-1
    MTHU014973
    Code-2
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-2
    C0080264
    SNOMED CT-2
    47079000
    Nr.
    Beskrivning

    Nr.

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Numbers
    UMLS CUI-1
    C0237753
    SNOMED CT-1
    260299005
    LOINC-1
    MTHU024869
    Uhr
    Beskrivning

    Uhr

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Clockface position (qualifier value)
    UMLS CUI-1
    C0442310
    SNOMED CT-1
    272485000
    Code-2
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-2
    C0080264
    SNOMED CT-2
    47079000
    HL7 V3-2
    12
    Größe
    Beskrivning

    Metrik

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Lesion size (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C0449453
    SNOMED CT-1
    246116008
    Code-2
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-2
    C0080264
    SNOMED CT-2
    47079000
    BI-Rads Ultraschall
    Beskrivning

    Dignität (BIRADS I-V)

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    set of BI-RADS ultrasound terms
    UMLS CUI-1
    CL426924
    Lymphknoten
    Beskrivning

    Lymphknoten

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    lymph nodes
    UMLS CUI-1
    C0024204
    SNOMED CT-1
    59441001
    LOINC-1
    MTHU015050
    Code-2
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-2
    C0080264
    SNOMED CT-2
    47079000
    HL7 V3-2
    12
    Nummer Herdbefund
    Beskrivning

    Target Nr.

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Lesion Number
    UMLS CUI-1
    C0449791
    SNOMED CT-1
    246206008
    Seite Läsion
    Beskrivning

    Seite Läsion

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    for_compare
    Code-1
    Side
    UMLS CUI-1
    C0441987
    SNOMED CT-1
    182353008
    LOINC-1
    MTHU014973
    Code-2
    Lesion
    UMLS CUI-2
    C0221198
    SNOMED CT-2
    49755003
    Form
    Beskrivning

    Form

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Form (attribute)
    UMLS CUI-1
    C0348078
    SNOMED CT-1
    246176004
    Code-2
    Lesion
    UMLS CUI-2
    C0221198
    SNOMED CT-2
    49755003
    Achse
    Beskrivning

    Achse

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Axis
    UMLS CUI-1
    C1522496
    Begrenzung
    Beskrivning

    Begrenzung

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-Info
    merged_coding
    Code-1
    Margin
    UMLS CUI-1
    C0205284
    SNOMED CT-1
    112233002
    Code-2
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-2
    C0080264
    SNOMED CT-2
    47079000
    HL7 V3-2
    12
    Echogenität
    Beskrivning

    Echogenität

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Ultrasonographic echogenicity (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C1719852
    SNOMED CT-1
    421222001
    Echostruktur
    Beskrivning

    Echostruktur

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    echotexture
    UMLS CUI-1
    CL427892
    dorsale Schallverstärkung
    Beskrivning

    zentrale Schalverstärkung

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-Info
    changed_datatype
    Code-1
    posterior acoustic enhancement
    UMLS CUI-1
    CL427825
    Schallschatten
    Beskrivning

    Zentralschatten

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-Info
    changed_datatype
    Code-1
    posterior acoustic shadowing
    UMLS CUI-1
    CL427967
    unilat. Schallauslöschung
    Beskrivning

    unilat. Schallauslöschung

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-Info
    changed_datatype
    Code-1
    Acoustic shadowing of mass (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C1719833
    SNOMED CT-1
    420527001
    Code-2
    Unilateral
    UMLS CUI-2
    C0205092
    SNOMED CT-2
    66459002
    bilaterale Schallauslöschung
    Beskrivning

    bilaterale Schallauslöschung

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-Info
    changed_datatype
    Code-1
    Acoustic shadowing of mass (observable entity)
    UMLS CUI-1
    C1719833
    SNOMED CT-1
    420527001
    Code-2
    Bilateral
    UMLS CUI-2
    C0238767
    SNOMED CT-2
    51440002
    nicht_kodiert
    Beskrivning

    Destruktionsphänomen

    Datatyp

    integer

    nicht_kodiert
    Beskrivning

    Komprimierbarkeit

    Datatyp

    integer

    Gefäße
    Beskrivning

    Gefäße

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Blood Vessels
    UMLS CUI-1
    C0005847
    SNOMED CT-1
    59820001
    LOINC-1
    MTHU001441
    Biopsie
    Beskrivning

    Biopsie/Punktion durchgeführt

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Biopsy
    UMLS CUI-1
    C0005558
    SNOMED CT-1
    86273004
    MedDRA-1
    10004720
    LOINC-1
    MTHU028106
    Ultraschallgestütze Biopsie
    Beskrivning

    Ultraschallgestütze Stanzbiopsie

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Ultrasound-guided Biopsy
    UMLS CUI-1
    C0456900
    SNOMED CT-1
    277667006
    Zystenpunktion
    Beskrivning

    Cystenpunktion

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Puncture and aspiration of cyst (procedure)
    UMLS CUI-1
    C2733030
    SNOMED CT-1
    443803004
    Nummer Herdbefund
    Beskrivning

    Herdbefund Nr.

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Lesion Number
    UMLS CUI-1
    C0449791
    SNOMED CT-1
    246206008
    Anzahl der Stanzen
    Beskrivning

    Anzahl der Stanzen

    Datatyp

    integer

    Alias
    Code-1
    Punch biopsy (procedure)
    UMLS CUI-1
    C0184924
    SNOMED CT-1
    68660007
    Code-2
    Count of entities (property) (qualifier value)
    UMLS CUI-2
    C0449788
    SNOMED CT-2
    410681005
    nicht_kodiert
    Beskrivning

    Herd nach Stanze verändert

    Datatyp

    integer

    Fotodokumentation
    Beskrivning

    Fotodokumentation

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Photo documentation
    UMLS CUI-1
    C0946283
    LOINC-1
    MTHU013840
    Datum
    Beskrivning

    Datum

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Date in time
    UMLS CUI-1
    C0011008
    SNOMED CT-1
    410671006
    LOINC-1
    MTHU021546
    Code-2
    Signature of responsible attending physician on file
    UMLS CUI-2
    C0807938
    Unterschrift
    Beskrivning

    Unterschrift

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Signature of responsible attending physician on file
    UMLS CUI-1
    C0807938
    Prozeduren
    Beskrivning

    Prozeduren

    weiterführende Bildgebung
    Beskrivning

    Weiterführende Bildgebung

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Additional
    UMLS CUI-1
    C1524062
    LOINC-1
    MTHU013802
    Code-2
    Imaging, Medical
    UMLS CUI-2
    C0025086
    Mammographie
    Beskrivning

    Mammografie

    Datatyp

    boolean

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0024671
    SNOMED CT-1
    71651007
    MedDRA-1
    10026735
    Code-2
    Plan
    UMLS CUI-2
    C1301732
    SNOMED CT-2
    397943006
    Datum Mammographie
    Beskrivning

    Mammografie

    Datatyp

    date

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0024671
    SNOMED CT-1
    71651007
    MedDRA-1
    10026735
    Code-2
    Date in time
    UMLS CUI-2
    C0011008
    SNOMED CT-2
    410671006
    LOINC-2
    MTHU021546
    Sonographie
    Beskrivning

    Sonografie

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-1
    C0080264
    SNOMED CT-1
    47079000
    HL7 V3-1
    12
    Code-2
    Plan
    UMLS CUI-2
    C1301732
    SNOMED CT-2
    397943006
    Datum Sonographie
    Beskrivning

    Sonografie

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Ultrasonography, Mammary
    UMLS CUI-1
    C0080264
    SNOMED CT-1
    47079000
    HL7 V3-1
    12
    Code-2
    Date in time
    UMLS CUI-2
    C0011008
    SNOMED CT-2
    410671006
    LOINC-2
    MTHU021546
    andere Bildgebung
    Beskrivning

    Sonstige

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Other
    UMLS CUI-1
    C0205394
    SNOMED CT-1
    74964007
    Code-2
    Imaging, Medical
    UMLS CUI-2
    C0025086
    Code-3
    Plan
    UMLS CUI-3
    C1301732
    SNOMED CT-3
    397943006
    Datum andere Bildgebung
    Beskrivning

    Sonstige

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Other
    UMLS CUI-1
    C0205394
    SNOMED CT-1
    74964007
    Code-2
    Imaging, Medical
    UMLS CUI-2
    C0025086
    Code-3
    Date in time
    UMLS CUI-3
    C0011008
    SNOMED CT-3
    410671006
    LOINC-3
    MTHU021546
    Tumorkonferenz
    Beskrivning

    Anmeldung TuKo

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Registration
    UMLS CUI-1
    C1514821
    Code-2
    Cancer conference
    UMLS CUI-2
    C0805438
    Datum Tumorkonferenz
    Beskrivning

    TuKo

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Cancer conference:Time Stamp -- Date and Time:Point in time:Cancer.To be specified in another part of the message:Quantitative
    UMLS CUI-1
    C0804663
    LOINC-1
    21875-0
    Nachsorge
    Beskrivning

    reguläre weitere Vorsorge

    Datatyp

    boolean

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0001758
    SNOMED CT-1
    413467001
    Wiedervorstellung
    Beskrivning

    Wiedervorstellung

    Datatyp

    boolean

    Alias
    Code-1
    Follow-up visit (procedure)
    UMLS CUI-1
    C0589121
    SNOMED CT-1
    185389009
    Datum Wiedervorstellung
    Beskrivning

    Wiedervorstellung

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Follow-up visit (procedure)
    UMLS CUI-1
    C0589121
    SNOMED CT-1
    185389009
    Code-2
    Date in time
    UMLS CUI-2
    C0011008
    SNOMED CT-2
    410671006
    LOINC-2
    MTHU021546
    Freitext
    Beskrivning

    Freitext

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Free Text Format
    UMLS CUI-1
    C2348713
    Datum
    Beskrivning

    Datum

    Datatyp

    date

    Alias
    Code-1
    Date in time
    UMLS CUI-1
    C0011008
    SNOMED CT-1
    410671006
    LOINC-1
    MTHU021546
    Code-2
    Signature of responsible attending physician on file
    UMLS CUI-2
    C0807938
    Unterschrift
    Beskrivning

    Unterschrift

    Datatyp

    string

    Alias
    Code-1
    Signature of responsible attending physician on file
    UMLS CUI-1
    C0807938

    Similar models

    EHR breast cancer

    1. StudyEvent: HIS
      1. EHR breast cancer
    Name
    Typ
    Description | Question | Decode (Coded Value)
    Datatyp
    Alias
    Item Group
    Administrative Angaben
    C1320722 (UMLS CUI-1)
    Admission date
    Item
    Aufnahmedatum
    date
    Date of admission (Code-1)
    399423000 (SNOMED CT-1)
    MTHU029790 (LOINC-1)
    C1302393 (UMLS CUI-1)
    Patient ID
    Item
    Patientenidentifikationsnummer
    integer
    Patient Identification Number or Provider Account Number:Identifier:Point in time:^Patient:Nominal (Code-1)
    52463-7 (LOINC-1)
    C2706086 (UMLS CUI-1)
    Gender
    Item
    Geschlecht Patient
    text
    184100006 (SNOMED CT-1)
    C0150831 (UMLS CUI-1)
    Last name
    Item
    Patienten-Nachname
    text
    184096005 (SNOMED CT-1)
    C1301584 (UMLS CUI-1)
    First name
    Item
    Patienten-Vorname
    text
    184095009 (SNOMED CT-1)
    C1443235 (UMLS CUI-1)
    Date of Birth
    Item
    Patienten-Geburtsdatum
    date
    184099003 (SNOMED CT-1)
    C0421451 (UMLS CUI-1)
    Admission time
    Item
    Aufnahmezeit
    time
    Date of admission (Code-1)
    399423000 (SNOMED CT-1)
    MTHU029790 (LOINC-1)
    Hour (Code-2)
    258702006 (SNOMED CT-2)
    HR (HL7 V3-2)
    C2215405 (UMLS CUI-1)
    Referring physician
    Item
    Einweisender Arzt
    text
    Admission (Code-1)
    Physicians (Code-2)
    112247003 (SNOMED CT-2)
    MTHU010489 (LOINC-2)
    PHYS (HL7 V3-2)
    C1709880 (UMLS CUI-1)
    Assessment date
    Item
    Untersuchungsdatum
    date
    C2985720 (UMLS CUI-1)
    Item Group
    Anamnese
    C0262926 (UMLS CUI-1)
    Anamnese erhoben durch
    Item
    Anamnese erhoben durch
    string
    Responsible Person (Code-1)
    C1273518 (UMLS CUI-1)
    394851003 (SNOMED CT-1)
    Medical History (Code-2)
    C0262926 (UMLS CUI-2)
    417662000 (SNOMED CT-2)
    MTHU027722 (LOINC-2)
    Zuweisender Arzt
    Item
    Zuweisender Arzt
    string
    Referring Physician (Code-1)
    C1709880 (UMLS CUI-1)
    FFA
    Item
    Frauenfacharzt
    string
    Gynecologist (Code-1)
    C0237419 (UMLS CUI-1)
    83685006 (SNOMED CT-1)
    207VG0400X (HL7 V3-1)
    Überweisungsgrund
    Item
    Überweisungsgrund
    string
    Referring (Code-1)
    C0205543 (UMLS CUI-1)
    Indication of (contextual qualifier) (Code-2)
    C0392360 (UMLS CUI-2)
    410666004 (SNOMED CT-2)
    MTHU008862 (LOINC-2)
    Item
    Grund des Arztbesuches
    integer
    Reason for patient visit (Code-1)
    C1704447 (UMLS CUI-1)
    103324002 (SNOMED CT-1)
    MTHU013910 (LOINC-1)
    Code List
    Grund des Arztbesuches
    CL Item
    Vorsorge (Vorsorge)
    Secondary Prevention (Code-1)
    C0679699 (UMLS CUI-1)
    315234002 (SNOMED CT-1)
    10067625 (MedDRA-1)
    CL Item
    Zufallsbefund (Zufallsbefund)
    Incidental Finding (Code-1)
    C0743997 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Nachsorge (Nachsorge)
    Aftercare (Code-1)
    C0001758 (UMLS CUI-1)
    413467001 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    Symptomatik (Symptomatik)
    Symptoms (Code-1)
    C1457887 (UMLS CUI-1)
    MTHU021540 (LOINC-1)
    780-789,99 (ICD-9-CM-1)
    CL Item
    Selbstuntersuchung (Selbstuntersuchung)
    C0080142 (UMLS CUI-1)
    409978001 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    Screening (Screening)
    C0220908 (UMLS CUI-1)
    275926002 (SNOMED CT-1)
    Anamnese
    Item
    Anamnese
    string
    Medical History (Code-1)
    C0262926 (UMLS CUI-1)
    417662000 (SNOMED CT-1)
    MTHU027722 (LOINC-1)
    Item
    Menopausenstatus
    integer
    Menopause finding (finding) (Code-1)
    C0455962 (UMLS CUI-1)
    276477006 (SNOMED CT-1)
    Code List
    Menopausenstatus
    CL Item
    Prämenopause (Prämenopause)
    Premenopausal state (finding) (Code-1)
    C0232969 (UMLS CUI-1)
    22636003 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    Postmenopause (Postmenopause)
    Postmenopausal (Code-1)
    C0232970 (UMLS CUI-1)
    76498008 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    Perimenopause (peripausal)
    C0993589 (UMLS CUI-1)
    198435007 (SNOMED CT-1)
    10062974 (MedDRA-1)
    CL Item
    unbekannter Menopausen-Status (unbekannt)
    Unknown (Code-1)
    C0439673 (UMLS CUI-1)
    261665006 (SNOMED CT-1)
    Schwangerschaften
    Item
    Schwangerschaften
    integer
    Finding of quantity of pregnancy (finding) (Code-1)
    C0566634 (UMLS CUI-1)
    289204008 (SNOMED CT-1)
    Stillzeit (Monate)
    Item
    Stillzeit (Monate)
    integer
    Months of breast feeding (Code-1)
    C3172259 (UMLS CUI-1)
    Akuelle Medikamente
    Item
    Medikamente
    integer
    Pharmaceutical Preparations (Code-1)
    C0013227 (UMLS CUI-1)
    410942007 (SNOMED CT-1)
    Pille
    Item
    Kontrazeptiva
    boolean
    Contraceptives, Oral (Code-1)
    C0009905 (UMLS CUI-1)
    423938009 (SNOMED CT-1)
    HRT
    Item
    Hormonersatztherapie
    boolean
    Hormone replacement therapy (Code-1)
    C0282402 (UMLS CUI-1)
    266717002 (SNOMED CT-1)
    10020388 (MedDRA-1)
    ASS
    Item
    Aspirin
    boolean
    Aspirin (Code-1)
    C0004057 (UMLS CUI-1)
    387458008 (SNOMED CT-1)
    Marcumar
    Item
    Phenprocoumon
    boolean
    Phenprocoumon (Code-1)
    C0031444 (UMLS CUI-1)
    59488002 (SNOMED CT-1)
    MTHU016364 (LOINC-1)
    Allergien
    Item
    Allergische Reaktion
    string
    Allergic Reaction (Code-1)
    C1527304 (UMLS CUI-1)
    106190000 (SNOMED CT-1)
    10020751 (MedDRA-1)
    T78.40 (ICD-10-CM-1)
    E11248 (CTCAE-1)
    ALG (HL7 V3-1)
    Nikotin
    Item
    Tabak Rauchen
    boolean
    Tobacco smoking behavior (Code-1)
    C0453996 (UMLS CUI-1)
    365981007 (SNOMED CT-1)
    Zig./die
    Item
    Wie viele Zigaretten pro Tag
    integer
    How many cigarettes per day do, or did, you smoke (Code-1)
    C3169451 (UMLS CUI-1)
    MTHU037005 (LOINC-1)
    Alkohol
    Item
    Alkohol Konsum
    boolean
    Alcohol consumption (Code-1)
    C0001948 (UMLS CUI-1)
    160573003 (SNOMED CT-1)
    10048921 (MedDRA-1)
    Alkohol
    Item
    Details Trinkverhalten
    string
    Details of drinking behavior (Code-1)
    C1285666 (UMLS CUI-1)
    363905002 (SNOMED CT-1)
    Family history
    Item
    Familienanamnese
    text
    C0241889 (UMLS CUI-1)
    Item Group
    Vorerkrankungen
    Vorerkrankungen/Voroperationen
    Item
    Vorerkrankungen
    boolean
    Pre-existing Condition (Code-1)
    C0521987 (UMLS CUI-1)
    102478008 (SNOMED CT-1)
    Thrombose
    Item
    Thrombose
    boolean
    Thrombosis (Code-1)
    C0040053 (UMLS CUI-1)
    439127006 (SNOMED CT-1)
    10043607 (MedDRA-1)
    Erkrankungen/Operationen
    Item
    Vorerkrankunge
    string
    Pre-existing Condition (Code-1)
    C0521987 (UMLS CUI-1)
    102478008 (SNOMED CT-1)
    Datum/Jahr
    Item
    Datum Vorerkrankungen
    date
    Date in time (Code-1)
    C0011008 (UMLS CUI-1)
    410671006 (SNOMED CT-1)
    MTHU021546 (LOINC-1)
    Pre-existing Condition (Code-2)
    C0521987 (UMLS CUI-2)
    102478008 (SNOMED CT-2)
    Therapie
    Item
    Therapie
    string
    Therapeutic procedure (Code-1)
    C0087111 (UMLS CUI-1)
    277132007 (SNOMED CT-1)
    10053757 (MedDRA-1)
    MTHU008880 (LOINC-1)
    Pre-existing Condition (Code-2)
    C0521987 (UMLS CUI-2)
    102478008 (SNOMED CT-2)
    Item Group
    Externe Befunde
    Mammografie
    Item
    Mammographie
    boolean
    Mammography (Code-1)
    C0024671 (UMLS CUI-1)
    71651007 (SNOMED CT-1)
    10026735 (MedDRA-1)
    Mammografie
    Item
    Datum Mammografie
    date
    Mammography (Code-1)
    C0024671 (UMLS CUI-1)
    71651007 (SNOMED CT-1)
    10026735 (MedDRA-1)
    Date in time (Code-2)
    C0011008 (UMLS CUI-2)
    410671006 (SNOMED CT-2)
    MTHU021546 (LOINC-2)
    Item
    Seite finding
    integer
    for_compare (Code-Info)
    Side (Code-1)
    C0441987 (UMLS CUI-1)
    182353008 (SNOMED CT-1)
    MTHU014973 (LOINC-1)
    Imaging, Medical (Code-2)
    C0025086 (UMLS CUI-2)
    Code List
    Seite finding
    CL Item
    rechts (rechts)
    for_compare (Code-Info)
    Right (Code-1)
    C0205090 (UMLS CUI-1)
    24028007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    links (links)
    for_compare (Code-Info)
    Left (Code-1)
    C0205091 (UMLS CUI-1)
    7771000 (SNOMED CT-1)
    BIRADS
    Item
    BIRADS
    integer
    merged_coding (Code-Info)
    set of BI-RADS mammo terms (Code-1)
    CL426926 (UMLS CUI-1)
    Sonografie
    Item
    Sonografie
    boolean
    Ultrasonography, Mammary (Code-1)
    C0080264 (UMLS CUI-1)
    47079000 (SNOMED CT-1)
    Sonografie
    Item
    Datum Sonografie
    date
    Ultrasonography, Mammary (Code-1)
    C0080264 (UMLS CUI-1)
    47079000 (SNOMED CT-1)
    Date in time (Code-2)
    C0011008 (UMLS CUI-2)
    410671006 (SNOMED CT-2)
    MTHU021546 (LOINC-2)
    BIRADSanalog
    Item
    BIRADSanalog
    integer
    merged_coding (Code-Info)
    set of BI-RADS ultrasound terms (Code-1)
    CL426924 (UMLS CUI-1)
    MR-MG
    Item
    Magnetresonanz-Mammografie
    boolean
    Magnetic resonance imaging of breast (procedure) (Code-1)
    C0344104 (UMLS CUI-1)
    241615005 (SNOMED CT-1)
    MR-MG
    Item
    Datum Magnetresonanz-Mammografie
    date
    Magnetic resonance imaging of breast (procedure) (Code-1)
    C0344104 (UMLS CUI-1)
    241615005 (SNOMED CT-1)
    Date in time (Code-2)
    C0011008 (UMLS CUI-2)
    410671006 (SNOMED CT-2)
    MTHU021546 (LOINC-2)
    MR-BIRADS
    Item
    MR-BIRADS
    integer
    set of BI-RADS MRI terms (Code-1)
    CL426925 (UMLS CUI-1)
    Histologie
    Item
    Histologie
    boolean
    Histopathology (Code-1)
    C0677043 (UMLS CUI-1)
    394597005 (SNOMED CT-1)
    Sonstiges
    Item
    sonstiger Befund
    boolean
    Other (Code-1)
    C0205394 (UMLS CUI-1)
    74964007 (SNOMED CT-1)
    Result (Code-2)
    C1274040 (UMLS CUI-2)
    394617004 (SNOMED CT-2)
    Item Group
    Klinischer Befund
    Item
    Körbchengröße
    integer
    Breast size (observable entity) (Code-1)
    C0425782 (UMLS CUI-1)
    248808008 (SNOMED CT-1)
    Code List
    Körbchengröße
    CL Item
    nicht_kodiert (A)
    CL Item
    nicht_kodiert (B)
    CL Item
    nicht_kodiert (C)
    CL Item
    nicht_kodiert (D)
    CL Item
    nicht_kodiert (> D)
    Item
    Ptosis
    integer
    Ptosis of breast (Code-1)
    C2233848 (UMLS CUI-1)
    N64.81 (ICD-10-CM-1)
    611.81 (ICD-9-CM-1)
    Code List
    Ptosis
    CL Item
    keine (keine)
    None (Code-1)
    C0549184 (UMLS CUI-1)
    260413007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    mittel (mittel)
    Medium (Code-1)
    C0439536 (UMLS CUI-1)
    255508009 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    ausgeprägt (ausgeprägt)
    Massive (qualifier value) (Code-1)
    C0522501 (UMLS CUI-1)
    46998006 (SNOMED CT-1)
    Item
    Symmetrie
    integer
    Symmetry of breasts (observable entity) (Code-1)
    C0425778 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Symmetrie
    CL Item
    Symmetrie der Brust (ja)
    Finding of symmetry of breasts (finding) (Code-1)
    C1287869 (UMLS CUI-1)
    366348007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    Asymmetrie der Brust (nein)
    On examination - breast asymmetry (finding) (Code-1)
    C0437091 (UMLS CUI-1)
    163438002 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    nein: li>re (nein: li>re)
    Left (Code-1)
    C0205091 (UMLS CUI-1)
    7771000 (SNOMED CT-1)
    Greater (Code-2)
    C1704243 (UMLS CUI-2)
    263768009 (SNOMED CT-2)
    Right (Code-3)
    C0205090 (UMLS CUI-3)
    24028007 (SNOMED CT-3)
    CL Item
    nein: li<re (nein: li<re)
    Left (Code-1)
    C0205091 (UMLS CUI-1)
    7771000 (SNOMED CT-1)
    Lesser (Code-2)
    C0547044 (UMLS CUI-2)
    263796003 (SNOMED CT-2)
    Right (Code-3)
    C0205090 (UMLS CUI-3)
    24028007 (SNOMED CT-3)
    Item
    Absonderung
    integer
    nipple discharge (Code-1)
    C0149741 (UMLS CUI-1)
    54302000 (SNOMED CT-1)
    10006223 (MedDRA-1)
    MTHU007943 (LOINC-1)
    N64.52 (ICD-10-CM-1)
    Code List
    Absonderung
    CL Item
    keine Absonderung (nein)
    No nipple discharge (finding) (Code-1)
    C0425813 (UMLS CUI-1)
    162165008 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    Absonderung vorhanden (ja)
    Nipple discharge present (disorder) (Code-1)
    C0425812 (UMLS CUI-1)
    162166009 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    blutige Absonderung (ja: blutig)
    Serosanguineous nipple discharge (disorder (Code-1)
    C0567521 (UMLS CUI-1)
    290110007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    seröse Absonderung (ja: serös)
    Serous nipple discharge (disorder) (Code-1)
    C0567520 (UMLS CUI-1)
    290109002 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    milchige Absonderung (ja: milchig)
    Milky nipple discharge (disorder) (Code-1)
    C0567523 (UMLS CUI-1)
    290112004 (SNOMED CT-1)
    Item
    Haut
    integer
    Skin structure of breast (Code-1)
    C0149538 (UMLS CUI-1)
    82038008 (SNOMED CT-1)
    Code List
    Haut
    CL Item
    unauffällig (unauffällig)
    Normal (Code-1)
    C0205307 (UMLS CUI-1)
    17621005 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    Hauteinziehung (Einziehung)
    skin retraction (Code-1)
    CL427939 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Plateau (Plateau)
    plateau (Code-1)
    CL427821 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Brustödem (Ödem)
    BREAST EDEMA (Code-1)
    C0235649 (UMLS CUI-1)
    290077003 (SNOMED CT-1)
    10006294 (MedDRA-1)
    CL Item
    Ulzeration der Brust (Ulzeration)
    Ulceration of breast (finding) (Code-1)
    C0425793 (UMLS CUI-1)
    248818003 (SNOMED CT-1)
    intradermale Knoten
    Item
    intradermale Knoten
    boolean
    Intradermal (Code-1)
    C0150647 (UMLS CUI-1)
    Node (Code-2)
    C0746922 (UMLS CUI-2)
    inflammatorisch
    Item
    entzündlich (inflammatorisches) Karzinom
    boolean
    Inflammatory Breast Carcinoma (Code-1)
    C0278601 (UMLS CUI-1)
    254840009 (SNOMED CT-1)
    10021980 (MedDRA-1)
    Item
    Brustkonsistenz
    integer
    Consistency of breast (observable entity) (Code-1)
    C1286084 (UMLS CUI-1)
    364373009 (SNOMED CT-1)
    Code List
    Brustkonsistenz
    CL Item
    normale Brustkonsistenz (weich, gut beurteilbar)
    Normal breast consistency (finding) (Code-1)
    C0567480 (UMLS CUI-1)
    290063001 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    knotige Brustkonsistenz (knotig, schwer beurteilbar)
    On examination - breast lump consistency (finding) (Code-1)
    C0437122 (UMLS CUI-1)
    163482006 (SNOMED CT-1)
    Item
    Seite finding
    integer
    for_compare (Code-Info)
    Side (Code-1)
    C0441987 (UMLS CUI-1)
    182353008 (SNOMED CT-1)
    MTHU014973 (LOINC-1)
    Finding (Code-2)
    C1285578 (UMLS CUI-2)
    363787002 (SNOMED CT-2)
    Code List
    Seite finding
    CL Item
    rechts (rechts)
    for_compare (Code-Info)
    Right (Code-1)
    C0205090 (UMLS CUI-1)
    24028007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    links (links)
    for_compare (Code-Info)
    Left (Code-1)
    C0205091 (UMLS CUI-1)
    7771000 (SNOMED CT-1)
    Item
    auffälliger Tastbefund
    integer
    merged_coding (Code-Info)
    Palpatory diagnosis (qualifier value) (Code-1)
    C1562881 (UMLS CUI-1)
    416400009 (SNOMED CT-1)
    Breast (Code-2)
    C0006141 (UMLS CUI-2)
    76752008 (SNOMED CT-2)
    MTHU011382 (LOINC-2)
    Code List
    auffälliger Tastbefund
    CL Item
    nein (nonpalpabel) (nein (nonpalpabel))
    No (Code-1)
    C1298908 (UMLS CUI-1)
    373067005 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    solitär (solitär)
    Single (Code-1)
    C0205171 (UMLS CUI-1)
    50607009 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    multiple (multiple)
    Multiple (Code-1)
    C0439064 (UMLS CUI-1)
    255204007 (SNOMED CT-1)
    Anzahl
    Item
    Anzahl
    string
    merged_coding (Code-Info)
    Count of entities (property) (qualifier value) (Code-1)
    C0449788 (UMLS CUI-1)
    410681005 (SNOMED CT-1)
    Palpatory diagnosis (qualifier value) (Code-2)
    C1562881 (UMLS CUI-2)
    416400009 (SNOMED CT-2)
    Breast (Code-3)
    C0006141 (UMLS CUI-3)
    76752008 (SNOMED CT-3)
    MTHU011382 (LOINC-3)
    Uhr
    Item
    Uhr
    integer
    merged_coding (Code-Info)
    Clockface position (qualifier value) (Code-1)
    C0442310 (UMLS CUI-1)
    272485000 (SNOMED CT-1)
    Clinical (Code-3)
    C0205210 (UMLS CUI-3)
    58147004 (SNOMED CT-3)
    Größe
    Item
    Größe
    integer
    merged_coding (Code-Info)
    On examination - breast lump size (finding (Code-1)
    C0437115 (UMLS CUI-1)
    163474006 (SNOMED CT-1)
    Clinical (Code-3)
    C0205210 (UMLS CUI-3)
    58147004 (SNOMED CT-3)
    Suspekt
    Item
    Suspekt
    boolean
    merged_coding (Code-Info)
    Suspected (Code-1)
    C0750491 (UMLS CUI-1)
    415684004 (SNOMED CT-1)
    Clinical (Code-3)
    C0205210 (UMLS CUI-3)
    58147004 (SNOMED CT-3)
    Item
    Seite Lymphknoten
    integer
    for_compare (Code-Info)
    Site of lymph node (observable entity) (Code-1)
    C1302572 (UMLS CUI-1)
    399635006 (SNOMED CT-1)
    Code List
    Seite Lymphknoten
    CL Item
    rechts (rechts)
    for_compare (Code-Info)
    Right (Code-1)
    C0205090 (UMLS CUI-1)
    24028007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    links (links)
    for_compare (Code-Info)
    Left (Code-1)
    C0205091 (UMLS CUI-1)
    7771000 (SNOMED CT-1)
    Item
    Lymphknoten
    integer
    lymph nodes (Code-1)
    C0024204 (UMLS CUI-1)
    59441001 (SNOMED CT-1)
    MTHU015050 (LOINC-1)
    Clinical (Code-2)
    C0205210 (UMLS CUI-2)
    58147004 (SNOMED CT-2)
    Code List
    Lymphknoten
    CL Item
    nicht tastbar (nicht tastbar)
    Negation (Code-1)
    C1518423 (UMLS CUI-1)
    Palpable (Code-2)
    C0522499 (UMLS CUI-2)
    103357000 (SNOMED CT-2)
    CL Item
    tastbar (tastbar)
    Palpable (Code-1)
    C0522499 (UMLS CUI-1)
    103357000 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    suspekt (suspekt)
    Suspected (Code-1)
    C0750491 (UMLS CUI-1)
    415684004 (SNOMED CT-1)
    "Zeichnung klin."
    Item
    Zeichnung
    string
    Drawings (art) (Code-1)
    C0013113 (UMLS CUI-1)
    Item Group
    Sonographie
    "Zeichnung Sono"
    Item
    Zeichnung Sonography
    string
    Drawings (art) (Code-1)
    C0013113 (UMLS CUI-1)
    Ultrasonography, Mammary (Code-2)
    C0080264 (UMLS CUI-2)
    47079000 (SNOMED CT-2)
    12 (HL7 V3-2)
    Item
    Seite Sonographie
    integer
    for_compare (Code-Info)
    Side (Code-1)
    C0441987 (UMLS CUI-1)
    182353008 (SNOMED CT-1)
    MTHU014973 (LOINC-1)
    Ultrasonography, Mammary (Code-2)
    C0080264 (UMLS CUI-2)
    47079000 (SNOMED CT-2)
    Code List
    Seite Sonographie
    CL Item
    rechts (rechts)
    for_compare (Code-Info)
    Right (Code-1)
    C0205090 (UMLS CUI-1)
    24028007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    links (links)
    for_compare (Code-Info)
    Left (Code-1)
    C0205091 (UMLS CUI-1)
    7771000 (SNOMED CT-1)
    Nr.
    Item
    Nr.
    integer
    Numbers (Code-1)
    C0237753 (UMLS CUI-1)
    260299005 (SNOMED CT-1)
    MTHU024869 (LOINC-1)
    Uhr
    Item
    Uhr
    integer
    Clockface position (qualifier value) (Code-1)
    C0442310 (UMLS CUI-1)
    272485000 (SNOMED CT-1)
    Ultrasonography, Mammary (Code-2)
    C0080264 (UMLS CUI-2)
    47079000 (SNOMED CT-2)
    12 (HL7 V3-2)
    Metrik
    Item
    Größe
    string
    Lesion size (observable entity) (Code-1)
    C0449453 (UMLS CUI-1)
    246116008 (SNOMED CT-1)
    Ultrasonography, Mammary (Code-2)
    C0080264 (UMLS CUI-2)
    47079000 (SNOMED CT-2)
    Dignität (BIRADS I-V)
    Item
    BI-Rads Ultraschall
    string
    set of BI-RADS ultrasound terms (Code-1)
    CL426924 (UMLS CUI-1)
    Item
    Lymphknoten
    integer
    lymph nodes (Code-1)
    C0024204 (UMLS CUI-1)
    59441001 (SNOMED CT-1)
    MTHU015050 (LOINC-1)
    Ultrasonography, Mammary (Code-2)
    C0080264 (UMLS CUI-2)
    47079000 (SNOMED CT-2)
    12 (HL7 V3-2)
    Code List
    Lymphknoten
    CL Item
    unauffällig (unauffällig)
    Normal (Code-1)
    C0205307 (UMLS CUI-1)
    17621005 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    suspekt (suspekt)
    Suspected (Code-1)
    C0750491 (UMLS CUI-1)
    415684004 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    pathologisch (pathologisch)
    Pathologic (Code-1)
    C1521733 (UMLS CUI-1)
    29458008 (SNOMED CT-1)
    Target Nr.
    Item
    Nummer Herdbefund
    integer
    Lesion Number (Code-1)
    C0449791 (UMLS CUI-1)
    246206008 (SNOMED CT-1)
    Item
    Seite Läsion
    integer
    for_compare (Code-Info)
    Side (Code-1)
    C0441987 (UMLS CUI-1)
    182353008 (SNOMED CT-1)
    MTHU014973 (LOINC-1)
    Lesion (Code-2)
    C0221198 (UMLS CUI-2)
    49755003 (SNOMED CT-2)
    Code List
    Seite Läsion
    CL Item
    rechts (rechts)
    changed_datatype (Code-Info)
    Right (Code-1)
    C0205090 (UMLS CUI-1)
    24028007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    links (links)
    changed_datatype (Code-Info)
    Left (Code-1)
    C0205091 (UMLS CUI-1)
    7771000 (SNOMED CT-1)
    Item
    Form
    integer
    Form (attribute) (Code-1)
    C0348078 (UMLS CUI-1)
    246176004 (SNOMED CT-1)
    Lesion (Code-2)
    C0221198 (UMLS CUI-2)
    49755003 (SNOMED CT-2)
    Code List
    Form
    CL Item
    rund (rund)
    Round (Code-1)
    C0332490 (UMLS CUI-1)
    42700002 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    oval (oval)
    Oval (Code-1)
    C1709367 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    komplex (komplex)
    Complex (Code-1)
    C0439855 (UMLS CUI-1)
    103360007 (SNOMED CT-1)
    Item
    Achse
    integer
    Axis (Code-1)
    C1522496 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Achse
    CL Item
    horizontal (horizontal)
    Horizontal (Code-1)
    C0205126 (UMLS CUI-1)
    24020000 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    vertikal (vertikal)
    Vertical (Code-1)
    C0205128 (UMLS CUI-1)
    33096000 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    indifferent (indifferent)
    Indifferent (qualifier value (Code-1)
    C0332238 (UMLS CUI-1)
    54328002 (SNOMED CT-1)
    Item
    Begrenzung
    integer
    merged_coding (Code-Info)
    Margin (Code-1)
    C0205284 (UMLS CUI-1)
    112233002 (SNOMED CT-1)
    Ultrasonography, Mammary (Code-2)
    C0080264 (UMLS CUI-2)
    47079000 (SNOMED CT-2)
    12 (HL7 V3-2)
    Code List
    Begrenzung
    CL Item
    glatt (glatt)
    Smooth (Code-1)
    C0205357 (UMLS CUI-1)
    82280004 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    unregelmäßig (gezackt)
    Irregular (Code-1)
    C0205271 (UMLS CUI-1)
    49608001 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    scharf (scharf)
    circumscribed margin (Code-1)
    CL381530 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    unscharf (unscharf)
    Diffuse (Code-1)
    C0205219 (UMLS CUI-1)
    19648000 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    echoreicher Saum (echoreicher Saum)
    echogenic halo (Code-1)
    CL427901 (UMLS CUI-1)
    Item
    Echogenität
    integer
    Ultrasonographic echogenicity (observable entity) (Code-1)
    C1719852 (UMLS CUI-1)
    421222001 (SNOMED CT-1)
    Code List
    Echogenität
    CL Item
    echogleich (echogleich)
    isoechoic (Code-1)
    CL381581 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    echoarm (echoarm)
    hypoechoic (Code-1)
    CL381580 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    echoreich (echoreich)
    hyperechoic (Code-1)
    CL381582 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    echoleer (echoleer)
    anechoic (Code-1)
    CL427829 (UMLS CUI-1)
    Item
    Echostruktur
    integer
    echotexture (Code-1)
    CL427892 (UMLS CUI-1)
    Code List
    Echostruktur
    CL Item
    homogen (homogen)
    Homogeneity (Code-1)
    C1881065 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    heterogen (inhomogen)
    Heterogenous (Code-1)
    C1512426 (UMLS CUI-1)
    zentrale Schalverstärkung
    Item
    dorsale Schallverstärkung
    boolean
    changed_datatype (Code-Info)
    posterior acoustic enhancement (Code-1)
    CL427825 (UMLS CUI-1)
    Zentralschatten
    Item
    Schallschatten
    boolean
    changed_datatype (Code-Info)
    posterior acoustic shadowing (Code-1)
    CL427967 (UMLS CUI-1)
    unilat. Schallauslöschung
    Item
    unilat. Schallauslöschung
    boolean
    changed_datatype (Code-Info)
    Acoustic shadowing of mass (observable entity) (Code-1)
    C1719833 (UMLS CUI-1)
    420527001 (SNOMED CT-1)
    Unilateral (Code-2)
    C0205092 (UMLS CUI-2)
    66459002 (SNOMED CT-2)
    bilaterale Schallauslöschung
    Item
    bilaterale Schallauslöschung
    boolean
    changed_datatype (Code-Info)
    Acoustic shadowing of mass (observable entity) (Code-1)
    C1719833 (UMLS CUI-1)
    420527001 (SNOMED CT-1)
    Bilateral (Code-2)
    C0238767 (UMLS CUI-2)
    51440002 (SNOMED CT-2)
    Item
    nicht_kodiert
    integer
    Code List
    nicht_kodiert
    CL Item
    nicht_kodiert (Umgebungsarchitektur verdrängt)
    CL Item
    nicht_kodiert (unterbrochen)
    Item
    nicht_kodiert
    integer
    Code List
    nicht_kodiert
    CL Item
    nicht_kodiert (gut)
    CL Item
    nicht_kodiert (gering)
    CL Item
    nicht_kodiert (fehlend)
    Item
    Gefäße
    integer
    Blood Vessels (Code-1)
    C0005847 (UMLS CUI-1)
    59820001 (SNOMED CT-1)
    MTHU001441 (LOINC-1)
    Code List
    Gefäße
    CL Item
    keine Gefäße (keine Gefäße)
    None (Code-1)
    C0549184 (UMLS CUI-1)
    260413007 (SNOMED CT-1)
    CL Item
    im Tumor (im Tumor)
    Malignant Neoplasms (Code-1)
    C0006826 (UMLS CUI-1)
    363346000 (SNOMED CT-1)
    10007050 (MedDRA-1)
    MTHU010328 (LOINC-1)
    C80 (ICD-10-CM-1)
    199 (ICD-9-CM-1)
    Within (Code-2)
    C0332285 (UMLS CUI-2)
    18720000 (SNOMED CT-2)
    CL Item
    in Umgebung (in Umgebung)
    Environment (Code-1)
    C0014406 (UMLS CUI-1)
    276339004 (SNOMED CT-1)
    MTHU009317 (LOINC-1)
    Within (Code-2)
    C0332285 (UMLS CUI-2)
    18720000 (SNOMED CT-2)
    Biopsie/Punktion durchgeführt
    Item
    Biopsie
    boolean
    Biopsy (Code-1)
    C0005558 (UMLS CUI-1)
    86273004 (SNOMED CT-1)
    10004720 (MedDRA-1)
    MTHU028106 (LOINC-1)
    Ultraschallgestütze Stanzbiopsie
    Item
    Ultraschallgestütze Biopsie
    boolean
    Ultrasound-guided Biopsy (Code-1)
    C0456900 (UMLS CUI-1)
    277667006 (SNOMED CT-1)
    Cystenpunktion
    Item
    Zystenpunktion
    boolean
    Puncture and aspiration of cyst (procedure) (Code-1)
    C2733030 (UMLS CUI-1)
    443803004 (SNOMED CT-1)
    Herdbefund Nr.
    Item
    Nummer Herdbefund
    integer
    Lesion Number (Code-1)
    C0449791 (UMLS CUI-1)
    246206008 (SNOMED CT-1)
    Anzahl der Stanzen
    Item
    Anzahl der Stanzen
    integer
    Punch biopsy (procedure) (Code-1)
    C0184924 (UMLS CUI-1)
    68660007 (SNOMED CT-1)
    Count of entities (property) (qualifier value) (Code-2)
    C0449788 (UMLS CUI-2)
    410681005 (SNOMED CT-2)
    Item
    nicht_kodiert
    integer
    Code List
    nicht_kodiert
    CL Item
    nicht_kodiert (nein)
    CL Item
    nicht_kodiert (kleiner)
    CL Item
    nicht_kodiert (weg)
    Fotodokumentation
    Item
    Fotodokumentation
    boolean
    Photo documentation (Code-1)
    C0946283 (UMLS CUI-1)
    MTHU013840 (LOINC-1)
    Datum
    Item
    Datum
    date
    Date in time (Code-1)
    C0011008 (UMLS CUI-1)
    410671006 (SNOMED CT-1)
    MTHU021546 (LOINC-1)
    Signature of responsible attending physician on file (Code-2)
    C0807938 (UMLS CUI-2)
    Unterschrift
    Item
    Unterschrift
    string
    Signature of responsible attending physician on file (Code-1)
    C0807938 (UMLS CUI-1)
    Item Group
    Prozeduren
    Weiterführende Bildgebung
    Item
    weiterführende Bildgebung
    boolean
    Additional (Code-1)
    C1524062 (UMLS CUI-1)
    MTHU013802 (LOINC-1)
    Imaging, Medical (Code-2)
    C0025086 (UMLS CUI-2)
    Mammografie
    Item
    Mammographie
    boolean
    C0024671 (UMLS CUI-1)
    71651007 (SNOMED CT-1)
    10026735 (MedDRA-1)
    Plan (Code-2)
    C1301732 (UMLS CUI-2)
    397943006 (SNOMED CT-2)
    Mammografie
    Item
    Datum Mammographie
    date
    C0024671 (UMLS CUI-1)
    71651007 (SNOMED CT-1)
    10026735 (MedDRA-1)
    Date in time (Code-2)
    C0011008 (UMLS CUI-2)
    410671006 (SNOMED CT-2)
    MTHU021546 (LOINC-2)
    Sonografie
    Item
    Sonographie
    boolean
    Ultrasonography, Mammary (Code-1)
    C0080264 (UMLS CUI-1)
    47079000 (SNOMED CT-1)
    12 (HL7 V3-1)
    Plan (Code-2)
    C1301732 (UMLS CUI-2)
    397943006 (SNOMED CT-2)
    Sonografie
    Item
    Datum Sonographie
    date
    Ultrasonography, Mammary (Code-1)
    C0080264 (UMLS CUI-1)
    47079000 (SNOMED CT-1)
    12 (HL7 V3-1)
    Date in time (Code-2)
    C0011008 (UMLS CUI-2)
    410671006 (SNOMED CT-2)
    MTHU021546 (LOINC-2)
    Sonstige
    Item
    andere Bildgebung
    boolean
    Other (Code-1)
    C0205394 (UMLS CUI-1)
    74964007 (SNOMED CT-1)
    Imaging, Medical (Code-2)
    C0025086 (UMLS CUI-2)
    Plan (Code-3)
    C1301732 (UMLS CUI-3)
    397943006 (SNOMED CT-3)
    Sonstige
    Item
    Datum andere Bildgebung
    date
    Other (Code-1)
    C0205394 (UMLS CUI-1)
    74964007 (SNOMED CT-1)
    Imaging, Medical (Code-2)
    C0025086 (UMLS CUI-2)
    Date in time (Code-3)
    C0011008 (UMLS CUI-3)
    410671006 (SNOMED CT-3)
    MTHU021546 (LOINC-3)
    Anmeldung TuKo
    Item
    Tumorkonferenz
    boolean
    Registration (Code-1)
    C1514821 (UMLS CUI-1)
    Cancer conference (Code-2)
    C0805438 (UMLS CUI-2)
    TuKo
    Item
    Datum Tumorkonferenz
    date
    Cancer conference:Time Stamp -- Date and Time:Point in time:Cancer.To be specified in another part of the message:Quantitative (Code-1)
    C0804663 (UMLS CUI-1)
    21875-0 (LOINC-1)
    reguläre weitere Vorsorge
    Item
    Nachsorge
    boolean
    C0001758 (UMLS CUI-1)
    413467001 (SNOMED CT-1)
    Wiedervorstellung
    Item
    Wiedervorstellung
    boolean
    Follow-up visit (procedure) (Code-1)
    C0589121 (UMLS CUI-1)
    185389009 (SNOMED CT-1)
    Wiedervorstellung
    Item
    Datum Wiedervorstellung
    date
    Follow-up visit (procedure) (Code-1)
    C0589121 (UMLS CUI-1)
    185389009 (SNOMED CT-1)
    Date in time (Code-2)
    C0011008 (UMLS CUI-2)
    410671006 (SNOMED CT-2)
    MTHU021546 (LOINC-2)
    Freitext
    Item
    Freitext
    string
    Free Text Format (Code-1)
    C2348713 (UMLS CUI-1)
    Datum
    Item
    Datum
    date
    Date in time (Code-1)
    C0011008 (UMLS CUI-1)
    410671006 (SNOMED CT-1)
    MTHU021546 (LOINC-1)
    Signature of responsible attending physician on file (Code-2)
    C0807938 (UMLS CUI-2)
    Unterschrift
    Item
    Unterschrift
    string
    Signature of responsible attending physician on file (Code-1)
    C0807938 (UMLS CUI-1)

    Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

    Watch Tutorial