ID

6440

Beschreibung

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the Institute for Applied Quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 21-3-B Specification 2015 V02

Link

https://www.aqua-institut.de/en/home

Stichworte

  1. 22.12.14 22.12.14 - Julian Varghese
  2. 19.01.15 19.01.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  3. 12.08.15 12.08.15 - Julian Varghese
Hochgeladen am

22. Dezember 2014

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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

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Quality assurance Coronary Angiography and Percuteanous Intervention (PCI) - Basic (AQUA)

Quality assurance Coronary Angiography and Percuteanous Intervention (PCI) - Basic (AQUA)

Basic documentation
Beschreibung

Basic documentation

Healthcare Facility Identifier
Beschreibung

Institutionskennzeichen

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2986045
Zip Code of Discharge
Beschreibung

Entlassender Standort

Datentyp

string

Alias
UMLS CUI-1
C1521842
Facility's Section Identifier
Beschreibung

Betriebsstätten-Nummer

Datentyp

string

Alias
UMLS CUI-1
C1547540
Hospital admission date (DD.MM.YYYY)
Beschreibung

Aufnahmedatum Krankenhaus

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI-1
C1302393
Medical specialty
Beschreibung

Fachabteilung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0037778
Healthcare facility is the provider of this procedure (The facility for documenting the procedure and the facility for providing the procedure are not identical)
Beschreibung

Verbringungsleistung (Die dokumentierende und die den Eingriff durchführende Einrichtung sind NICHT identisch)

Datentyp

integer

Patient identification number
Beschreibung

Identifikationsnummer des Patienten

Datentyp

string

Alias
UMLS CUI-1
C1549734
Date of Birth (DD.MM.YYYY)
Beschreibung

Geburtsdatum

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI-1
C0421451
Gender
Beschreibung

Geschlecht

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Patient
Beschreibung

Patient

diagnostic coronary angiography before this stay
Beschreibung

diagnostische Koronarangiographie vor diesem Aufenthalt

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0085532
Catheteral intervention before this stay
Beschreibung

Katheterintervention vor diesem Aufenthalt

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1532338
Patient post coronary bypass operation
Beschreibung

Zustand nach koronarer Bypass-Op

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0010055
Left ventricular ejection fraction under 40%
Beschreibung

Ejektionsfraktion unter 40%

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0428772
Diabetes mellitus
Beschreibung

Diabetes mellitus

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011849
Kidney failure
Beschreibung

Niereninsuffizienz

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0035078
Current cardiac medical history (before first procedure)
Beschreibung

Current cardiac medical history (before first procedure)

acute coronary syndrome (STEMI or NSTEMI, but with positive lab values or instable angina pectoris (rest angina))
Beschreibung

akutes Koronarsyndrom (ST-Hebungsinfarkt oder Infarkt ohne ST-Hebung, aber mit Markererhöhung oder instabile Angina pectoris (Ruheangina) innerhalb der letzten 48 Stunden)

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0948089
Stable angina - according to CCS
Beschreibung

stabile Angina pectoris

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1879987
objective (apparatus-based) signs of ischemia - exercise ecg or other non-invasive tests
Beschreibung

objektive (apparative) Ischämiezeichen bei Belastung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0151744
Clinical course
Beschreibung

Clinical course

postprocedural myocardial infarction
Beschreibung

postprozedural neu aufgetretener Herzinfarkt

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0027051
postprocedural TIA/Stroke
Beschreibung

postprozedural neu aufgetretene/r TIA/Schlaganfall

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0007787
UMLS CUI-2
C0038454
postprocedural Emergency-PCI at the same vessel
Beschreibung

postprozedurale Notfall-PCI am selben Gefäß

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1532338
postprocedural transferral or admission to emergency CABG surgery
Beschreibung

postprozedurale Verlegung bzw. Einweisung zur Notfall CABG-Operation

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0010055
Severe hemorrhage at puncture site
Beschreibung

schwere therapiebedürftige Blutung an der Punktionsstelle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0919883
Therapy of hemarrage at puncture site
Beschreibung

Therapie der Blutung an der Punktionsstelle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1-1
C1522326
UMLS CUI-1-2
C0919883
Vascular thrombosis (close to punction site)
Beschreibung

Gefäßthrombose (punktionsnah)

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2938969
Pseudoaneurysm with new compression (at site of punctutre)
Beschreibung

Aneurysma spurium mit erneuter Kompression (punktionsnah)

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1510412
other postprocedural events - e.g. Sepsis
Beschreibung

sonstige postprozedural festgestellte Ereignisse

Datentyp

integer

Death - every Deathcase independent from cause
Beschreibung

Tod

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1306577
Discharge
Beschreibung

Discharge

Did the patient stay at heart surgery or has he/she been transferred there for elective purposes ?
Beschreibung

Lag der Patient in der Herzchirurgie oder wurde er elektiv dorthin verlegt/überwiesen?

Datentyp

integer

Hostpital discharge date (DD.MM.YYYY)
Beschreibung

Entlassungsdatum Krankenhaus

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI-1
C2710998
Reason for Discharge
Beschreibung

Entlassungsgrund

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C3164834
Discharge diagnoses - ICD codes
Beschreibung

Entlassungsdiagnose(n) (stationär) ICD-10-GM

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011900

Ähnliche Modelle

Quality assurance Coronary Angiography and Percuteanous Intervention (PCI) - Basic (AQUA)

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Basic documentation
Institutionskennzeichen
Item
Healthcare Facility Identifier
integer
C2986045 (UMLS CUI-1)
Entlassender Standort
Item
Zip Code of Discharge
string
C1521842 (UMLS CUI-1)
Betriebsstätten-Nummer
Item
Facility's Section Identifier
string
C1547540 (UMLS CUI-1)
Aufnahmedatum Krankenhaus
Item
Hospital admission date (DD.MM.YYYY)
date
C1302393 (UMLS CUI-1)
Item
Medical specialty
integer
C0037778 (UMLS CUI-1)
Code List
Medical specialty
CL Item
 (0100)
CL Item
 (0102)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (3757)
CL Item
 (3790)
Item
Healthcare facility is the provider of this procedure (The facility for documenting the procedure and the facility for providing the procedure are not identical)
integer
Code List
Healthcare facility is the provider of this procedure (The facility for documenting the procedure and the facility for providing the procedure are not identical)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Identifikationsnummer des Patienten
Item
Patient identification number
string
C1549734 (UMLS CUI-1)
Geburtsdatum
Item
Date of Birth (DD.MM.YYYY)
date
C0421451 (UMLS CUI-1)
Item
Gender
integer
C0079399 (UMLS CUI-1)
Code List
Gender
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item Group
Patient
Item
diagnostic coronary angiography before this stay
integer
C0085532 (UMLS CUI-1)
Code List
diagnostic coronary angiography before this stay
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (9)
Item
Catheteral intervention before this stay
integer
C1532338 (UMLS CUI-1)
Code List
Catheteral intervention before this stay
CL Item
 (0)
CL Item
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CL Item
 (9)
Item
Patient post coronary bypass operation
integer
C0010055 (UMLS CUI-1)
Code List
Patient post coronary bypass operation
CL Item
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CL Item
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CL Item
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Item
Left ventricular ejection fraction under 40%
integer
C0428772 (UMLS CUI-1)
Code List
Left ventricular ejection fraction under 40%
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Item
Diabetes mellitus
integer
C0011849 (UMLS CUI-1)
Code List
Diabetes mellitus
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Item
Kidney failure
integer
C0035078 (UMLS CUI-1)
Code List
Kidney failure
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (9)
Item Group
Current cardiac medical history (before first procedure)
Item
acute coronary syndrome (STEMI or NSTEMI, but with positive lab values or instable angina pectoris (rest angina))
integer
C0948089 (UMLS CUI-1)
Code List
acute coronary syndrome (STEMI or NSTEMI, but with positive lab values or instable angina pectoris (rest angina))
CL Item
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CL Item
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Item
Stable angina - according to CCS
integer
C1879987 (UMLS CUI-1)
Code List
Stable angina - according to CCS
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
objective (apparatus-based) signs of ischemia - exercise ecg or other non-invasive tests
integer
C0151744 (UMLS CUI-1)
Code List
objective (apparatus-based) signs of ischemia - exercise ecg or other non-invasive tests
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
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CL Item
 (9)
Item Group
Clinical course
Item
postprocedural myocardial infarction
integer
C0027051 (UMLS CUI-1)
Code List
postprocedural myocardial infarction
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
postprocedural TIA/Stroke
integer
C0007787 (UMLS CUI-1)
C0038454 (UMLS CUI-2)
Code List
postprocedural TIA/Stroke
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
postprocedural Emergency-PCI at the same vessel
integer
C1532338 (UMLS CUI-1)
Code List
postprocedural Emergency-PCI at the same vessel
CL Item
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CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
postprocedural transferral or admission to emergency CABG surgery
integer
C0010055 (UMLS CUI-1)
Code List
postprocedural transferral or admission to emergency CABG surgery
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
Severe hemorrhage at puncture site
integer
C0919883 (UMLS CUI-1)
Code List
Severe hemorrhage at puncture site
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
Therapy of hemarrage at puncture site
integer
C1522326 (UMLS CUI-1-1)
C0919883 (UMLS CUI-1-2)
Code List
Therapy of hemarrage at puncture site
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
Vascular thrombosis (close to punction site)
integer
C2938969 (UMLS CUI-1)
Code List
Vascular thrombosis (close to punction site)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
Pseudoaneurysm with new compression (at site of punctutre)
integer
C1510412 (UMLS CUI-1)
Code List
Pseudoaneurysm with new compression (at site of punctutre)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
other postprocedural events - e.g. Sepsis
integer
Code List
other postprocedural events - e.g. Sepsis
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
Death - every Deathcase independent from cause
integer
C1306577 (UMLS CUI-1)
Code List
Death - every Deathcase independent from cause
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item Group
Discharge
Item
Did the patient stay at heart surgery or has he/she been transferred there for elective purposes ?
integer
Code List
Did the patient stay at heart surgery or has he/she been transferred there for elective purposes ?
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Entlassungsdatum Krankenhaus
Item
Hostpital discharge date (DD.MM.YYYY)
date
C2710998 (UMLS CUI-1)
Item
Reason for Discharge
integer
C3164834 (UMLS CUI-1)
Code List
Reason for Discharge
CL Item
 (1)
CL Item
 (10)
CL Item
 (11)
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (15)
CL Item
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CL Item
 (2)
CL Item
 (22)
CL Item
 (25)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (7)
CL Item
 (8)
CL Item
 (9)
Entlassungsdiagnose(n) (stationär) ICD-10-GM
Item
Discharge diagnoses - ICD codes
integer
C0011900 (UMLS CUI-1)

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