ID

6430

Beskrivning

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 09-5 Specification 2015 V02

Länk

https://www.aqua-institut.de/en/home

Nyckelord

Versioner (2)
  1. 2014-12-22 2014-12-22 - Julian Varghese
  2. 2015-01-07 2015-01-07 - Julian Varghese
Uppladdad den

22 december 2014

DOI

För en begäran logga in.

Licens

Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Tillbaka till modellkommentarer
Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :

Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

Quality assurance Implantable Defibrillator: Replacement (AQUA)

Tysk Engelsk

Quality assurance Implantable Defibrillator: Replacement (AQUA)

1 Formulär  
Basic documentation
Beskrivning

Basic documentation

Healthcare Facility Identifier
Beskrivning

Institutionskennzeichen

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2986045
Zip Code of Discharge
Beskrivning

Entlassender Standort

Datatyp

string

Alias
UMLS CUI-1
C1521842
Facility's Section Identifier
Beskrivning

Betriebsstätten-Nummer

Datatyp

string

Alias
UMLS CUI-1
C1547540
Medical specialty
Beskrivning

Fachabteilung

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0037778
Patient identification number
Beskrivning

Identifikationsnummer des Patienten

Datatyp

string

Alias
UMLS CUI-1
C1549734
Date of Birth (DD.MM.YYYY)
Beskrivning

Geburtsdatum

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI-1
C0421451
Gender
Beskrivning

Geschlecht

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Hospital admission date (DD.MM.YYYY)
Beskrivning

Aufnahmedatum Krankenhaus

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI-1
C1302393
Preoperative Clinical Examination
Beskrivning

Preoperative Clinical Examination

ASA classification
Beskrivning

Einstufung nach ASA-Klassifikation

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1531480
Indication of aggregate replacement
Beskrivning

Indication of aggregate replacement

Alias
UMLS CUI-1-1
C0392360
UMLS CUI-1-2
C2048368
Indikation of aggregate replacement
Beskrivning

Indikation zum Aggregatwechsel

Datatyp

integer

Place of last ICD-(or pacemaker-)Operation before this procedure
Beskrivning

Ort der letzten ICD-(oder Schrittmacher-)OP vor diesem Eingriff

Datatyp

integer

Applied therapeutical shockings
Beskrivning

Therapien abgegeben

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2022208
Operation
Beskrivning

Operation

Operation Date (DD.MM.YY)
Beskrivning

OP-Datum

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI-1
C3258210
Procedure codes
Beskrivning

Operation

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1550373
Procedure Duration (in minutes)
Beskrivning

Dauer des Eingriffs

Datatyp

integer

Måttenheter
  • Minuten
Alias
UMLS CUI-1
C1442476
Minuten
intraoperative test of defibrillation
Beskrivning

intraoperativer Defibrillationstest durchgeführt

Datatyp

integer

Safety margin for Defibrillation Test >= 10 J under aggregate-specific maximum engery
Beskrivning

Sicherheitsabstand Test- (oder DFT-) zu aggregatspezifischer Maximalenergie > =10 J

Datatyp

integer

ICD: Implantierted ICD-System
Beskrivning

ICD: Implantierted ICD-System

ICD-System
Beskrivning

System

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2048304
Implantierted ICD-Aggregate
Beskrivning

Implantierted ICD-Aggregate

Manufacturer
Beskrivning

Hersteller

Datatyp

integer

Explantierted ICD-System
Beskrivning

Explantierted ICD-System

ICD-System
Beskrivning

System

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2048304
Explantierted ICD-Aggregate
Beskrivning

Explantierted ICD-Aggregate

Year of implantation (YYYY)
Beskrivning

Jahr der Implantation

Datatyp

string

Alias
UMLS CUI-1
C2079500
unknown
Beskrivning

nicht bekannt

Datatyp

integer

Manufacturer
Beskrivning

Hersteller

Datatyp

integer

Left ICD electrodes - Atrium
Beskrivning

Left ICD electrodes - Atrium

Sensing threshold (in V)
Beskrivning

Reizschwelle

Datatyp

integer

Måttenheter
  • V
Alias
UMLS CUI-1
C2048070
V
unknown
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

P wave height
Beskrivning

P-Wellen-Amplitude

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429042
mV
not measured
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

Ventricle
Beskrivning

Ventricle

Number of existing ventricular electrodes
Beskrivning

Zahl der vorhandenen Ventrikelsonden

Datatyp

integer

First ventricular electrode /defibrillation electrode
Beskrivning

First ventricular electrode /defibrillation electrode

Position
Beskrivning

Position

Datatyp

integer

Sensing threshold(in V)
Beskrivning

Reizschwelle

Datatyp

integer

Måttenheter
  • V
Alias
UMLS CUI-1
C2048285
V
not measured
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

R wave height
Beskrivning

R-Amplitude

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429049
mV
not measured
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

Second ventricular electrode
Beskrivning

Second ventricular electrode

Position
Beskrivning

Position

Datatyp

integer

Sensing threshold(in V)
Beskrivning

Reizschwelle

Datatyp

integer

Måttenheter
  • V
Alias
UMLS CUI-1
C2048378
V
not measured
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

R wave height
Beskrivning

R-Amplitude

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429049
mV
not measured
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

Third ventricular electrode
Beskrivning

Third ventricular electrode

Position
Beskrivning

Position

Datatyp

integer

Sensing threshold (in V)
Beskrivning

Reizschwelle

Datatyp

integer

Måttenheter
  • V
V
not measured
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

R wave height
Beskrivning

R-Amplitude

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429049
mV
not measured
Beskrivning

nicht gemessen

Datatyp

integer

Perioperative Complications
Beskrivning

Perioperative Complications

perioperative complications
Beskrivning

perioperative Komplikation(en)

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-2
C0946279
Cardiopulmonary Resuscitation
Beskrivning

kardiopulmonale Reanimation

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-2
C0007203
Hematoma due to pacemaker, requiring action
Beskrivning

interventionspflichtiges Taschenhämatom

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2586079
postoperative wound infection - according to definition of CDC classification
Beskrivning

postoperative Wundinfektion

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1629491
CDC classification
Beskrivning

CDC-Klassifikation

Datatyp

integer

other complications complication, requiring action(if peri/operative complications existing)
Beskrivning

sonstige interventionspflichtige Komplikation

Datatyp

integer

Discharge
Beskrivning

Discharge

Hostpital discharge date (DD.MM.YYYY)
Beskrivning

Entlassungsdatum Krankenhaus

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI-1
C2710998
Reason for Discharge
Beskrivning

Entlassungsgrund

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C3164834
Discharge diagnoses - ICD codes
Beskrivning

Entlassungsdiagnose(n)

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011900
Tillbaka till toppen

Similar models

Quality assurance Implantable Defibrillator: Replacement (AQUA)

1 Formulär
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Basic documentation
Institutionskennzeichen
Item
Healthcare Facility Identifier
integer
C2986045 (UMLS CUI-1)
Entlassender Standort
Item
Zip Code of Discharge
string
C1521842 (UMLS CUI-1)
Betriebsstätten-Nummer
Item
Facility's Section Identifier
string
C1547540 (UMLS CUI-1)
Item
Medical specialty
integer
C0037778 (UMLS CUI-1)
Fachabteilung
Code List
Medical specialty
CL Item
 (0100)
CL Item
 (0102)
CL Item
 (0103)
CL Item
 (0104)
CL Item
 (0105)
CL Item
 (0106)
CL Item
 (0107)
CL Item
 (0108)
CL Item
 (0109)
CL Item
 (0114)
CL Item
 (0150)
CL Item
 (0151)
CL Item
 (0152)
CL Item
 (0153)
CL Item
 (0154)
CL Item
 (0156)
CL Item
 (0190)
CL Item
 (0200)
CL Item
 (0224)
CL Item
 (0260)
CL Item
 (0261)
CL Item
 (0290)
CL Item
 (0300)
CL Item
 (0400)
CL Item
 (0410)
CL Item
 (0436)
CL Item
 (0490)
CL Item
 (0500)
CL Item
 (0510)
CL Item
 (0524)
CL Item
 (0533)
CL Item
 (0590)
CL Item
 (0600)
CL Item
 (0607)
CL Item
 (0610)
CL Item
 (0690)
CL Item
 (0700)
CL Item
 (0706)
CL Item
 (0710)
CL Item
 (0790)
CL Item
 (0800)
CL Item
 (0900)
CL Item
 (0910)
CL Item
 (0990)
CL Item
 (1000)
CL Item
 (1004)
CL Item
 (1005)
CL Item
 (1006)
CL Item
 (1007)
CL Item
 (1009)
CL Item
 (1011)
CL Item
 (1012)
CL Item
 (1014)
CL Item
 (1028)
CL Item
 (1050)
CL Item
 (1051)
CL Item
 (1090)
CL Item
 (1100)
CL Item
 (1136)
CL Item
 (1190)
CL Item
 (1200)
CL Item
 (1300)
CL Item
 (1400)
CL Item
 (1410)
CL Item
 (1490)
CL Item
 (1500)
CL Item
 (1513)
CL Item
 (1516)
CL Item
 (1518)
CL Item
 (1519)
CL Item
 (1520)
CL Item
 (1523)
CL Item
 (1536)
CL Item
 (1550)
CL Item
 (1551)
CL Item
 (1590)
CL Item
 (1600)
CL Item
 (1700)
CL Item
 (1800)
CL Item
 (1900)
CL Item
 (2000)
CL Item
 (2021)
CL Item
 (2036)
CL Item
 (2050)
CL Item
 (2090)
CL Item
 (2100)
CL Item
 (2118)
CL Item
 (2120)
CL Item
 (2136)
CL Item
 (2150)
CL Item
 (2190)
CL Item
 (2200)
CL Item
 (2300)
CL Item
 (2309)
CL Item
 (2315)
CL Item
 (2316)
CL Item
 (2390)
CL Item
 (2400)
CL Item
 (2402)
CL Item
 (2405)
CL Item
 (2406)
CL Item
 (2425)
CL Item
 (2490)
CL Item
 (2500)
CL Item
 (2600)
CL Item
 (2700)
CL Item
 (2800)
CL Item
 (2810)
CL Item
 (2856)
CL Item
 (2890)
CL Item
 (2900)
CL Item
 (2928)
CL Item
 (2930)
CL Item
 (2931)
CL Item
 (2950)
CL Item
 (2951)
CL Item
 (2952)
CL Item
 (2953)
CL Item
 (2954)
CL Item
 (2955)
CL Item
 (2956)
CL Item
 (2960)
CL Item
 (2961)
CL Item
 (2990)
CL Item
 (3000)
CL Item
 (3060)
CL Item
 (3061)
CL Item
 (3090)
CL Item
 (3100)
CL Item
 (3110)
CL Item
 (3160)
CL Item
 (3161)
CL Item
 (3190)
CL Item
 (3200)
CL Item
 (3233)
CL Item
 (3290)
CL Item
 (3300)
CL Item
 (3305)
CL Item
 (3350)
CL Item
 (3390)
CL Item
 (3400)
CL Item
 (3460)
CL Item
 (3490)
CL Item
 (3500)
CL Item
 (3600)
CL Item
 (3601)
CL Item
 (3603)
CL Item
 (3610)
CL Item
 (3617)
CL Item
 (3618)
CL Item
 (3621)
CL Item
 (3622)
CL Item
 (3624)
CL Item
 (3626)
CL Item
 (3628)
CL Item
 (3650)
CL Item
 (3651)
CL Item
 (3652)
CL Item
 (3690)
CL Item
 (3700)
CL Item
 (3750)
CL Item
 (3751)
CL Item
 (3752)
CL Item
 (3753)
CL Item
 (3754)
CL Item
 (3755)
CL Item
 (3756)
CL Item
 (3757)
CL Item
 (3790)
Identifikationsnummer des Patienten
Item
Patient identification number
string
C1549734 (UMLS CUI-1)
Geburtsdatum
Item
Date of Birth (DD.MM.YYYY)
date
C0421451 (UMLS CUI-1)
Item
Gender
integer
C0079399 (UMLS CUI-1)
Geschlecht
Code List
Gender
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Aufnahmedatum Krankenhaus
Item
Hospital admission date (DD.MM.YYYY)
date
C1302393 (UMLS CUI-1)
Item Group
Preoperative Clinical Examination
Item
ASA classification
integer
C1531480 (UMLS CUI-1)
Einstufung nach ASA-Klassifikation
Code List
ASA classification
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
Item Group
Indication of aggregate replacement
C0392360 (UMLS CUI-1-1)
C2048368 (UMLS CUI-1-2)
Item
Indikation of aggregate replacement
integer
Indikation zum Aggregatwechsel
Code List
Indikation of aggregate replacement
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Item
Place of last ICD-(or pacemaker-)Operation before this procedure
integer
Ort der letzten ICD-(oder Schrittmacher-)OP vor diesem Eingriff
Code List
Place of last ICD-(or pacemaker-)Operation before this procedure
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item
Applied therapeutical shockings
integer
C2022208 (UMLS CUI-1)
Therapien abgegeben
Code List
Applied therapeutical shockings
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item Group
Operation
OP-Datum
Item
Operation Date (DD.MM.YY)
date
C3258210 (UMLS CUI-1)
Operation
Item
Procedure codes
integer
C1550373 (UMLS CUI-1)
Dauer des Eingriffs
Item
Procedure Duration (in minutes)
integer
C1442476 (UMLS CUI-1)
Item
intraoperative test of defibrillation
integer
intraoperativer Defibrillationstest durchgeführt
Code List
intraoperative test of defibrillation
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item
Safety margin for Defibrillation Test >= 10 J under aggregate-specific maximum engery
integer
Sicherheitsabstand Test- (oder DFT-) zu aggregatspezifischer Maximalenergie > =10 J
Code List
Safety margin for Defibrillation Test >= 10 J under aggregate-specific maximum engery
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item Group
ICD: Implantierted ICD-System
Item
ICD-System
integer
C2048304 (UMLS CUI-1)
System
Code List
ICD-System
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Item Group
Implantierted ICD-Aggregate
Item
Manufacturer
integer
Hersteller
Code List
Manufacturer
CL Item
 (1)
CL Item
 (18)
CL Item
 (19)
CL Item
 (3)
CL Item
 (7)
CL Item
 (89)
CL Item
 (9)
CL Item
 (99)
Item Group
Explantierted ICD-System
Item
ICD-System
integer
C2048304 (UMLS CUI-1)
System
Code List
ICD-System
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Item Group
Explantierted ICD-Aggregate
Jahr der Implantation
Item
Year of implantation (YYYY)
string
C2079500 (UMLS CUI-1)
Item
unknown
integer
nicht bekannt
Code List
unknown
CL Item
 (1)
Item
Manufacturer
integer
Hersteller
Code List
Manufacturer
CL Item
 (1)
CL Item
 (18)
CL Item
 (19)
CL Item
 (3)
CL Item
 (7)
CL Item
 (89)
CL Item
 (9)
CL Item
 (99)
CL Item
 (NULL)
Item Group
Left ICD electrodes - Atrium
Reizschwelle
Item
Sensing threshold (in V)
integer
C2048070 (UMLS CUI-1)
Item
unknown
integer
nicht gemessen
Code List
unknown
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
P-Wellen-Amplitude
Item
P wave height
integer
C0429042 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Item Group
Ventricle
Item
Number of existing ventricular electrodes
integer
Zahl der vorhandenen Ventrikelsonden
Code List
Number of existing ventricular electrodes
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item Group
First ventricular electrode /defibrillation electrode
Item
Position
integer
Position
Code List
Position
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Reizschwelle
Item
Sensing threshold(in V)
integer
C2048285 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
R-Amplitude
Item
R wave height
integer
C0429049 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Item Group
Second ventricular electrode
Item
Position
integer
Position
Code List
Position
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Reizschwelle
Item
Sensing threshold(in V)
integer
C2048378 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
R-Amplitude
Item
R wave height
integer
C0429049 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
Item Group
Third ventricular electrode
Item
Position
integer
Position
Code List
Position
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Reizschwelle
Item
Sensing threshold (in V)
integer
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
R-Amplitude
Item
R wave height
integer
C0429049 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
Item Group
Perioperative Complications
Item
perioperative complications
integer
C0946279 (UMLS CUI-2)
perioperative Komplikation(en)
Code List
perioperative complications
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Cardiopulmonary Resuscitation
integer
C0007203 (UMLS CUI-2)
kardiopulmonale Reanimation
Code List
Cardiopulmonary Resuscitation
CL Item
 (1)
Item
Hematoma due to pacemaker, requiring action
integer
C2586079 (UMLS CUI-1)
interventionspflichtiges Taschenhämatom
Code List
Hematoma due to pacemaker, requiring action
CL Item
 (1)
Item
postoperative wound infection - according to definition of CDC classification
integer
C1629491 (UMLS CUI-1)
postoperative Wundinfektion
Code List
postoperative wound infection - according to definition of CDC classification
CL Item
 (1)
Item
CDC classification
integer
CDC-Klassifikation
Code List
CDC classification
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
other complications complication, requiring action(if peri/operative complications existing)
integer
sonstige interventionspflichtige Komplikation
Code List
other complications complication, requiring action(if peri/operative complications existing)
CL Item
 (1)
Item Group
Discharge
Entlassungsdatum Krankenhaus
Item
Hostpital discharge date (DD.MM.YYYY)
date
C2710998 (UMLS CUI-1)
Item
Reason for Discharge
integer
C3164834 (UMLS CUI-1)
Entlassungsgrund
Code List
Reason for Discharge
CL Item
 (1)
CL Item
 (10)
CL Item
 (11)
CL Item
 (13)
CL Item
 (14)
CL Item
 (15)
CL Item
 (17)
CL Item
 (2)
CL Item
 (22)
CL Item
 (25)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (7)
CL Item
 (8)
CL Item
 (9)
Entlassungsdiagnose(n)
Item
Discharge diagnoses - ICD codes
integer
C0011900 (UMLS CUI-1)
Tillbaka till toppen 

Kontakt

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

Fält markerade med * är obligatoriska.

Hjälp

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial