ID

6430

Descrição

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 09-5 Specification 2015 V02

Link

https://www.aqua-institut.de/en/home

Palavras-chave

Versões (2)
  1. 22/12/2014 22/12/2014 - Julian Varghese
  2. 07/01/2015 07/01/2015 - Julian Varghese
Transferido a

22 de dezembro de 2014

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Quality assurance Implantable Defibrillator: Replacement (AQUA)

Alemão Inglês

Quality assurance Implantable Defibrillator: Replacement (AQUA)

1 Formulários  
Basic documentation
Descrição

Basic documentation

Healthcare Facility Identifier
Descrição

Institutionskennzeichen

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2986045
Zip Code of Discharge
Descrição

Entlassender Standort

Tipo de dados

string

Alias
UMLS CUI-1
C1521842
Facility's Section Identifier
Descrição

Betriebsstätten-Nummer

Tipo de dados

string

Alias
UMLS CUI-1
C1547540
Medical specialty
Descrição

Fachabteilung

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0037778
Patient identification number
Descrição

Identifikationsnummer des Patienten

Tipo de dados

string

Alias
UMLS CUI-1
C1549734
Date of Birth (DD.MM.YYYY)
Descrição

Geburtsdatum

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI-1
C0421451
Gender
Descrição

Geschlecht

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Hospital admission date (DD.MM.YYYY)
Descrição

Aufnahmedatum Krankenhaus

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI-1
C1302393
Preoperative Clinical Examination
Descrição

Preoperative Clinical Examination

ASA classification
Descrição

Einstufung nach ASA-Klassifikation

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1531480
Indication of aggregate replacement
Descrição

Indication of aggregate replacement

Alias
UMLS CUI-1-1
C0392360
UMLS CUI-1-2
C2048368
Indikation of aggregate replacement
Descrição

Indikation zum Aggregatwechsel

Tipo de dados

integer

Place of last ICD-(or pacemaker-)Operation before this procedure
Descrição

Ort der letzten ICD-(oder Schrittmacher-)OP vor diesem Eingriff

Tipo de dados

integer

Applied therapeutical shockings
Descrição

Therapien abgegeben

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2022208
Operation
Descrição

Operation

Operation Date (DD.MM.YY)
Descrição

OP-Datum

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI-1
C3258210
Procedure codes
Descrição

Operation

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1550373
Procedure Duration (in minutes)
Descrição

Dauer des Eingriffs

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • Minuten
Alias
UMLS CUI-1
C1442476
Minuten
intraoperative test of defibrillation
Descrição

intraoperativer Defibrillationstest durchgeführt

Tipo de dados

integer

Safety margin for Defibrillation Test >= 10 J under aggregate-specific maximum engery
Descrição

Sicherheitsabstand Test- (oder DFT-) zu aggregatspezifischer Maximalenergie > =10 J

Tipo de dados

integer

ICD: Implantierted ICD-System
Descrição

ICD: Implantierted ICD-System

ICD-System
Descrição

System

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2048304
Implantierted ICD-Aggregate
Descrição

Implantierted ICD-Aggregate

Manufacturer
Descrição

Hersteller

Tipo de dados

integer

Explantierted ICD-System
Descrição

Explantierted ICD-System

ICD-System
Descrição

System

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2048304
Explantierted ICD-Aggregate
Descrição

Explantierted ICD-Aggregate

Year of implantation (YYYY)
Descrição

Jahr der Implantation

Tipo de dados

string

Alias
UMLS CUI-1
C2079500
unknown
Descrição

nicht bekannt

Tipo de dados

integer

Manufacturer
Descrição

Hersteller

Tipo de dados

integer

Left ICD electrodes - Atrium
Descrição

Left ICD electrodes - Atrium

Sensing threshold (in V)
Descrição

Reizschwelle

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • V
Alias
UMLS CUI-1
C2048070
V
unknown
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

P wave height
Descrição

P-Wellen-Amplitude

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429042
mV
not measured
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

Ventricle
Descrição

Ventricle

Number of existing ventricular electrodes
Descrição

Zahl der vorhandenen Ventrikelsonden

Tipo de dados

integer

First ventricular electrode /defibrillation electrode
Descrição

First ventricular electrode /defibrillation electrode

Position
Descrição

Position

Tipo de dados

integer

Sensing threshold(in V)
Descrição

Reizschwelle

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • V
Alias
UMLS CUI-1
C2048285
V
not measured
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

R wave height
Descrição

R-Amplitude

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429049
mV
not measured
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

Second ventricular electrode
Descrição

Second ventricular electrode

Position
Descrição

Position

Tipo de dados

integer

Sensing threshold(in V)
Descrição

Reizschwelle

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • V
Alias
UMLS CUI-1
C2048378
V
not measured
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

R wave height
Descrição

R-Amplitude

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429049
mV
not measured
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

Third ventricular electrode
Descrição

Third ventricular electrode

Position
Descrição

Position

Tipo de dados

integer

Sensing threshold (in V)
Descrição

Reizschwelle

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • V
V
not measured
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

R wave height
Descrição

R-Amplitude

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mV
Alias
UMLS CUI-1
C0429049
mV
not measured
Descrição

nicht gemessen

Tipo de dados

integer

Perioperative Complications
Descrição

Perioperative Complications

perioperative complications
Descrição

perioperative Komplikation(en)

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-2
C0946279
Cardiopulmonary Resuscitation
Descrição

kardiopulmonale Reanimation

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-2
C0007203
Hematoma due to pacemaker, requiring action
Descrição

interventionspflichtiges Taschenhämatom

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2586079
postoperative wound infection - according to definition of CDC classification
Descrição

postoperative Wundinfektion

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1629491
CDC classification
Descrição

CDC-Klassifikation

Tipo de dados

integer

other complications complication, requiring action(if peri/operative complications existing)
Descrição

sonstige interventionspflichtige Komplikation

Tipo de dados

integer

Discharge
Descrição

Discharge

Hostpital discharge date (DD.MM.YYYY)
Descrição

Entlassungsdatum Krankenhaus

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI-1
C2710998
Reason for Discharge
Descrição

Entlassungsgrund

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C3164834
Discharge diagnoses - ICD codes
Descrição

Entlassungsdiagnose(n)

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011900
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Quality assurance Implantable Defibrillator: Replacement (AQUA)

1 Formulários
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Basic documentation
Institutionskennzeichen
Item
Healthcare Facility Identifier
integer
C2986045 (UMLS CUI-1)
Entlassender Standort
Item
Zip Code of Discharge
string
C1521842 (UMLS CUI-1)
Betriebsstätten-Nummer
Item
Facility's Section Identifier
string
C1547540 (UMLS CUI-1)
Item
Medical specialty
integer
C0037778 (UMLS CUI-1)
Fachabteilung
Code List
Medical specialty
CL Item
 (0100)
CL Item
 (0102)
CL Item
 (0103)
CL Item
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CL Item
 (0105)
CL Item
 (0106)
CL Item
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CL Item
 (0108)
CL Item
 (0109)
CL Item
 (0114)
CL Item
 (0150)
CL Item
 (0151)
CL Item
 (0152)
CL Item
 (0153)
CL Item
 (0154)
CL Item
 (0156)
CL Item
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CL Item
 (0200)
CL Item
 (0224)
CL Item
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CL Item
 (0261)
CL Item
 (0290)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (0600)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (0700)
CL Item
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CL Item
 (0710)
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (0900)
CL Item
 (0910)
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (1004)
CL Item
 (1005)
CL Item
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CL Item
 (1007)
CL Item
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CL Item
 (1011)
CL Item
 (1012)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (1516)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (1536)
CL Item
 (1550)
CL Item
 (1551)
CL Item
 (1590)
CL Item
 (1600)
CL Item
 (1700)
CL Item
 (1800)
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2021)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2118)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2190)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2316)
CL Item
 (2390)
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2405)
CL Item
 (2406)
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2500)
CL Item
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CL Item
 (2700)
CL Item
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CL Item
 (2810)
CL Item
 (2856)
CL Item
 (2890)
CL Item
 (2900)
CL Item
 (2928)
CL Item
 (2930)
CL Item
 (2931)
CL Item
 (2950)
CL Item
 (2951)
CL Item
 (2952)
CL Item
 (2953)
CL Item
 (2954)
CL Item
 (2955)
CL Item
 (2956)
CL Item
 (2960)
CL Item
 (2961)
CL Item
 (2990)
CL Item
 (3000)
CL Item
 (3060)
CL Item
 (3061)
CL Item
 (3090)
CL Item
 (3100)
CL Item
 (3110)
CL Item
 (3160)
CL Item
 (3161)
CL Item
 (3190)
CL Item
 (3200)
CL Item
 (3233)
CL Item
 (3290)
CL Item
 (3300)
CL Item
 (3305)
CL Item
 (3350)
CL Item
 (3390)
CL Item
 (3400)
CL Item
 (3460)
CL Item
 (3490)
CL Item
 (3500)
CL Item
 (3600)
CL Item
 (3601)
CL Item
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CL Item
 (3610)
CL Item
 (3617)
CL Item
 (3618)
CL Item
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CL Item
 (3622)
CL Item
 (3624)
CL Item
 (3626)
CL Item
 (3628)
CL Item
 (3650)
CL Item
 (3651)
CL Item
 (3652)
CL Item
 (3690)
CL Item
 (3700)
CL Item
 (3750)
CL Item
 (3751)
CL Item
 (3752)
CL Item
 (3753)
CL Item
 (3754)
CL Item
 (3755)
CL Item
 (3756)
CL Item
 (3757)
CL Item
 (3790)
Identifikationsnummer des Patienten
Item
Patient identification number
string
C1549734 (UMLS CUI-1)
Geburtsdatum
Item
Date of Birth (DD.MM.YYYY)
date
C0421451 (UMLS CUI-1)
Item
Gender
integer
C0079399 (UMLS CUI-1)
Geschlecht
Code List
Gender
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Aufnahmedatum Krankenhaus
Item
Hospital admission date (DD.MM.YYYY)
date
C1302393 (UMLS CUI-1)
Item Group
Preoperative Clinical Examination
Item
ASA classification
integer
C1531480 (UMLS CUI-1)
Einstufung nach ASA-Klassifikation
Code List
ASA classification
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
Item Group
Indication of aggregate replacement
C0392360 (UMLS CUI-1-1)
C2048368 (UMLS CUI-1-2)
Item
Indikation of aggregate replacement
integer
Indikation zum Aggregatwechsel
Code List
Indikation of aggregate replacement
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Item
Place of last ICD-(or pacemaker-)Operation before this procedure
integer
Ort der letzten ICD-(oder Schrittmacher-)OP vor diesem Eingriff
Code List
Place of last ICD-(or pacemaker-)Operation before this procedure
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item
Applied therapeutical shockings
integer
C2022208 (UMLS CUI-1)
Therapien abgegeben
Code List
Applied therapeutical shockings
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item Group
Operation
OP-Datum
Item
Operation Date (DD.MM.YY)
date
C3258210 (UMLS CUI-1)
Operation
Item
Procedure codes
integer
C1550373 (UMLS CUI-1)
Dauer des Eingriffs
Item
Procedure Duration (in minutes)
integer
C1442476 (UMLS CUI-1)
Item
intraoperative test of defibrillation
integer
intraoperativer Defibrillationstest durchgeführt
Code List
intraoperative test of defibrillation
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item
Safety margin for Defibrillation Test >= 10 J under aggregate-specific maximum engery
integer
Sicherheitsabstand Test- (oder DFT-) zu aggregatspezifischer Maximalenergie > =10 J
Code List
Safety margin for Defibrillation Test >= 10 J under aggregate-specific maximum engery
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item Group
ICD: Implantierted ICD-System
Item
ICD-System
integer
C2048304 (UMLS CUI-1)
System
Code List
ICD-System
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Item Group
Implantierted ICD-Aggregate
Item
Manufacturer
integer
Hersteller
Code List
Manufacturer
CL Item
 (1)
CL Item
 (18)
CL Item
 (19)
CL Item
 (3)
CL Item
 (7)
CL Item
 (89)
CL Item
 (9)
CL Item
 (99)
Item Group
Explantierted ICD-System
Item
ICD-System
integer
C2048304 (UMLS CUI-1)
System
Code List
ICD-System
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Item Group
Explantierted ICD-Aggregate
Jahr der Implantation
Item
Year of implantation (YYYY)
string
C2079500 (UMLS CUI-1)
Item
unknown
integer
nicht bekannt
Code List
unknown
CL Item
 (1)
Item
Manufacturer
integer
Hersteller
Code List
Manufacturer
CL Item
 (1)
CL Item
 (18)
CL Item
 (19)
CL Item
 (3)
CL Item
 (7)
CL Item
 (89)
CL Item
 (9)
CL Item
 (99)
CL Item
 (NULL)
Item Group
Left ICD electrodes - Atrium
Reizschwelle
Item
Sensing threshold (in V)
integer
C2048070 (UMLS CUI-1)
Item
unknown
integer
nicht gemessen
Code List
unknown
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
P-Wellen-Amplitude
Item
P wave height
integer
C0429042 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Item Group
Ventricle
Item
Number of existing ventricular electrodes
integer
Zahl der vorhandenen Ventrikelsonden
Code List
Number of existing ventricular electrodes
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item Group
First ventricular electrode /defibrillation electrode
Item
Position
integer
Position
Code List
Position
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Reizschwelle
Item
Sensing threshold(in V)
integer
C2048285 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
R-Amplitude
Item
R wave height
integer
C0429049 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Item Group
Second ventricular electrode
Item
Position
integer
Position
Code List
Position
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Reizschwelle
Item
Sensing threshold(in V)
integer
C2048378 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
R-Amplitude
Item
R wave height
integer
C0429049 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
Item Group
Third ventricular electrode
Item
Position
integer
Position
Code List
Position
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (9)
Reizschwelle
Item
Sensing threshold (in V)
integer
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
R-Amplitude
Item
R wave height
integer
C0429049 (UMLS CUI-1)
Item
not measured
integer
nicht gemessen
Code List
not measured
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
Item Group
Perioperative Complications
Item
perioperative complications
integer
C0946279 (UMLS CUI-2)
perioperative Komplikation(en)
Code List
perioperative complications
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Cardiopulmonary Resuscitation
integer
C0007203 (UMLS CUI-2)
kardiopulmonale Reanimation
Code List
Cardiopulmonary Resuscitation
CL Item
 (1)
Item
Hematoma due to pacemaker, requiring action
integer
C2586079 (UMLS CUI-1)
interventionspflichtiges Taschenhämatom
Code List
Hematoma due to pacemaker, requiring action
CL Item
 (1)
Item
postoperative wound infection - according to definition of CDC classification
integer
C1629491 (UMLS CUI-1)
postoperative Wundinfektion
Code List
postoperative wound infection - according to definition of CDC classification
CL Item
 (1)
Item
CDC classification
integer
CDC-Klassifikation
Code List
CDC classification
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
other complications complication, requiring action(if peri/operative complications existing)
integer
sonstige interventionspflichtige Komplikation
Code List
other complications complication, requiring action(if peri/operative complications existing)
CL Item
 (1)
Item Group
Discharge
Entlassungsdatum Krankenhaus
Item
Hostpital discharge date (DD.MM.YYYY)
date
C2710998 (UMLS CUI-1)
Item
Reason for Discharge
integer
C3164834 (UMLS CUI-1)
Entlassungsgrund
Code List
Reason for Discharge
CL Item
 (1)
CL Item
 (10)
CL Item
 (11)
CL Item
 (13)
CL Item
 (14)
CL Item
 (15)
CL Item
 (17)
CL Item
 (2)
CL Item
 (22)
CL Item
 (25)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (7)
CL Item
 (8)
CL Item
 (9)
Entlassungsdiagnose(n)
Item
Discharge diagnoses - ICD codes
integer
C0011900 (UMLS CUI-1)
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