ID
6300
Descrição
S0100 CNS LEUKEMIA TREATMENT FORM Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=AEB47F23-BC3D-4283-E034-0003BA12F5E7
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Palavras-chave
Versões (1)
- 18/12/2014 18/12/2014 - Martin Dugas
Transferido a
18 de dezembro de 2014
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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Leukemia null Treatment - S0100 CNS LEUKEMIA TREATMENT FORM - 2071166v3.0
Instructions: Please complete and submit this form within 14 days after the lumbar puncture. All dates are MONTH, DAY, YEAR. Explain any blank fields or blank dates in the Comments section. Place an X in appropriate boxes. Circle AMENDED items in red.
Descrição
Chemotherapy For Cns Leukemia Before Elimination Of Blasts From Spinal Fluid
Descrição
Methotrexate
Descrição
FirstTreatmentStartDate
Tipo de dados
date
Descrição
Dateoflastdosebeforeblastswereeliminated
Tipo de dados
text
Descrição
AgentTotalDose
Tipo de dados
double
Descrição
AgentAdminRoute
Tipo de dados
text
Descrição
Leucovorin:
Descrição
Chemotherapy For Cns Leukemia After Elimination Of Blasts From Spinal Fluid
Descrição
DidthepatienthaveanLPthatwasnegativeforCNSinvolvementofALL?
Tipo de dados
text
Descrição
dateofLPnegativeforCNSinvolvementofALL
Tipo de dados
text
Descrição
DidthepatientreceiveprotocolchemotherapyforCNSleukemiaaftereliminationofblastsfromspinalfluid?
Tipo de dados
text
Descrição
(specifyreason)
Tipo de dados
text
Descrição
Methotrexate
Descrição
Dateof1stdoseafterblastswereeliminated
Tipo de dados
text
Descrição
AgentTotalDose
Tipo de dados
double
Descrição
TreatmentEndDate
Tipo de dados
date
Descrição
AgentAdminRoute
Tipo de dados
text
Descrição
Dose Modifications
Descrição
Comments
Descrição
Ccrr Module For S0100 Cns Leukemia Treatment Form
Descrição
SWOGPatientID
Tipo de dados
text
Descrição
SWOGStudyNo.
Tipo de dados
text
Descrição
RegistrationStep
Tipo de dados
text
Descrição
PatientInitials
Tipo de dados
text
Descrição
MainMemberInstitution/Affiliate
Tipo de dados
text
Descrição
TreatingPhysician
Tipo de dados
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25741
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0031831
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25705
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1522326
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Instructions: Please complete and submit this form within 14 days after the lumbar puncture. All dates are MONTH, DAY, YEAR. Explain any blank fields or blank dates in the Comments section. Place an X in appropriate boxes. Circle AMENDED items in red.
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25157 (NCI Thesaurus Property)
C0005902 (UMLS 2011AA Property)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
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