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6281
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GOG-0262: Cycle Dose Drug Form (D2R) Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=
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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=
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- 18/12/2014 18/12/2014 - Martin Dugas
- 22/08/2015 22/08/2015 - Martin Dugas
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18 décembre 2014
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GOG-0262: Cycle Dose Drug Form (D2R) - 2917656v1.0
No Instruction available.
- StudyEvent: SE.0000
Description
Treatment Cycle And Modification
Description
TreatmentCurrentCourseNumber
Type de données
double
Description
TreatmentDelayedCycleInd-3
Type de données
text
Description
TreatmentDelayDayCount
Type de données
double
Description
TreatmentDelayedCycleReason
Type de données
text
Description
TreatmentCourseBeginDate
Type de données
date
Description
AgentName
Type de données
text
Description
AgentDoseLevelValue
Type de données
text
Description
DoseModificationInd
Type de données
text
Description
AgentCourseTotalDose
Type de données
double
Description
AgentDoseUOM
Type de données
text
Description
PatientWeightMeasurement
Type de données
double
Unités de mesure
- Kg
Description
PersonBodySurfaceAreaValue
Type de données
double
Unités de mesure
- m2
Description
PerformanceStatusAssessmentEasternCooperativeOncologyGroupScale
Type de données
text
Description
Pretreatment Hematology And Chemistry Values
Description
LesionAssessmentDate
Type de données
date
Description
LaboratoryProcedureHemoglobinResultSpecifiedValue
Type de données
double
Unités de mesure
- g/dL
Description
LaboratoryProcedureErythrocyteResultCount
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureLeukocyteResultSpecifiedValue
Type de données
double
Unités de mesure
- 1000/uL
Description
LaboratoryProcedureGranulocyteResultCount
Type de données
double
Unités de mesure
- 1000/uL
Description
LaboratoryProcedurePlateletResultSpecifiedValue
Type de données
double
Unités de mesure
- 1000/uL
Description
LaboratoryProcedureProthrombinTimeResultValue
Type de données
double
Unités de mesure
- seconds
Description
LaboratoryProcedurePartialThromboplastinTimeResultValue
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureBloodUreaNitrogenResultUnspecifiedValue
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureCreatinineResultSpecifiedValue
Type de données
double
Unités de mesure
- mg/dL
Description
LaboratoryProcedureCreatinineClearanceOutcomeValue
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureSerumGlutamicOxaloaceticTransferaseResultUnspecifiedValue
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureTotalBilirubinResultValue
Type de données
double
Unités de mesure
- mg/dL
Description
LaboratoryProcedureAlkalinePhosphataseResultValue
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureCA-125AntigenTumorMarkerResultValue
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureInternationalNormalizationRatioResultValue
Type de données
double
Description
LaboratoryProcedureSecondOptionalPerformedSpecify
Type de données
text
Description
LaboratoryProcedurePerformedValue
Type de données
double
Description
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