ID
6278
Beschreibung
CALGB 10201 REGISTRATION WORKSHEET Daunorubicin and Cytarabine With or Without Oblimersen in Treating Older Patients With Previously Untreated Acute Myeloid Leukemia Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=B228B8A4-E2DC-4D1A-E034-0003BA12F5E7
Link
Stichworte
Versionen (3)
- 18.12.14 18.12.14 - Martin Dugas
- 09.01.15 09.01.15 - Martin Dugas
- 20.09.21 20.09.21 -
Hochgeladen am
18. Dezember 2014
DOI
Für eine Beantragung loggen Sie sich ein.
Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modell Kommentare :
Hier können Sie das Modell kommentieren. Über die Sprechblasen an den Itemgruppen und Items können Sie diese spezifisch kommentieren.
Itemgroup Kommentare für :
Item Kommentare für :
Um Formulare herunterzuladen müssen Sie angemeldet sein. Bitte loggen Sie sich ein oder registrieren Sie sich kostenlos.
Leukemia NCT00085124 Registration - CALGB 10201 REGISTRATION WORKSHEET - 2076520v3.0
A Phase III Study of Daunorubicin and Cytarabine +/- G3139 (Genasense) in Previously Untreated Patients with Acute Myeloid Leukemia
- StudyEvent: CALGB 10201 REGISTRATION WORKSHEET
Beschreibung
Patient Demographics/pre-treatment Characteristics
Beschreibung
PatientInitialsName
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25536
- UMLS 2011AA Property
- C1555582
Beschreibung
PatientSocialSecurityNumber
Datentyp
double
Beschreibung
PatientBirthDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25275
- UMLS 2011AA Property
- C2745955
Beschreibung
PatientHospitalNumber
Datentyp
text
Beschreibung
PatientGender
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25372
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0683312
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C17357
- UMLS 2011AA Property
- C0079399
Beschreibung
PatientRace
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C17049
- UMLS 2011AA Property
- C0034510
Beschreibung
PatientEthnicity
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C17049
- UMLS 2011AA Property
- C0034510
Beschreibung
PerformanceStatus
Datentyp
text
Beschreibung
PatientHeight
Datentyp
double
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25347
- UMLS 2011AA Property
- C0489786
Beschreibung
PatientWeight
Datentyp
double
Beschreibung
BodySurfaceArea
Datentyp
double
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25157
- UMLS 2011AA Property
- C0005902
Beschreibung
PatientPaymentType
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25284
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0332307
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25371
- UMLS 2011AA Property
- C0680264
Beschreibung
PatientAddress,PostalCode
Datentyp
double
Beschreibung
PatientAddress,Country
Datentyp
text
Beschreibung
Certification Of Eligibility
Beschreibung
Protocol Design
Beschreibung
Initial Patient Consent For Specimen Use
Beschreibung
PatientInitialConsent,Specimen,Patient'scancerresearchInd
Datentyp
text
Beschreibung
PatientInitialConsent,Specimen,Researchunrelatedtopatient'scancerInd
Datentyp
text
Beschreibung
PatientInitialConsent,Specimen,ContactInd
Datentyp
text
Beschreibung
Registration Information
Beschreibung
PatientStudyID,ParticipatingGroup
Datentyp
text
Beschreibung
CALGBPatientID
Datentyp
text
Beschreibung
RegistrationDate
Datentyp
text
Beschreibung
SignatureofPersonCompletingThisForm
Datentyp
text
Beschreibung
Ccrr Module For Calgb 10201 Registration Worksheet
Beschreibung
InstitutionName
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C21541
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0018704
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C21541
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0018704
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
Beschreibung
AffiliateName
Datentyp
text
Beschreibung
CALGBPatientID
Datentyp
text
Beschreibung
RegisteredInvestigatorName
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17089
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0035173
Beschreibung
ParticipatingGroupName
Datentyp
text
Ähnliche Modelle
A Phase III Study of Daunorubicin and Cytarabine +/- G3139 (Genasense) in Previously Untreated Patients with Acute Myeloid Leukemia
- StudyEvent: CALGB 10201 REGISTRATION WORKSHEET
C1507394 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25425 (NCI Thesaurus Property)
C0205540 (UMLS 2011AA Property)
C0018704 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C25461 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0337611 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25275 (NCI Thesaurus Property)
C2745955 (UMLS 2011AA Property)
C0683312 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C17357 (NCI Thesaurus Property)
C0079399 (UMLS 2011AA Property)
C1706180 (UMLS 2011AA)
C0015780 (UMLS 2011AA)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C17049 (NCI Thesaurus Property)
C0034510 (UMLS 2011AA Property)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C17049 (NCI Thesaurus Property)
C0034510 (UMLS 2011AA Property)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25347 (NCI Thesaurus Property)
C0489786 (UMLS 2011AA Property)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25157 (NCI Thesaurus Property)
C0005902 (UMLS 2011AA Property)
C0332307 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25371 (NCI Thesaurus Property)
C0680264 (UMLS 2011AA Property)
C0205394 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C0018717 (UMLS 2011AA)
C1522602 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25171 (NCI Thesaurus Property)
C0013893 (UMLS 2011AA Property)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C21541 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0018704 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C21541 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0018704 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C17089 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0035173 (UMLS 2011AA ObjectClass)