ID

6018

Beschreibung

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: PNEU Specification 2015 V02

Link

https://www.aqua-institut.de/en/home

Stichworte

  1. 23.11.14 23.11.14 - Julian Varghese
  2. 28.03.15 28.03.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
Hochgeladen am

23. November 2014

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Quality assurance Community-Acquired Pneumonia (AQUA)

Quality assurance Community-Acquired Pneumonia (AQUA)

Test
Beschreibung

Test

Aufnahme
Beschreibung

Aufnahme

Aufnahme aus stationärer Pflegeeinrichtung
Beschreibung

Aufnahme aus stationärer Pflegeeinrichtung

Datentyp

integer

Aufnahme aus anderem Krankenhaus oder aus stationärer Rehabilitationseinrichtung
Beschreibung

Aufnahme aus anderem Krankenhaus oder aus stationärer Rehabilitationseinrichtung

Datentyp

integer

chronische Bettlägerigkeit
Beschreibung

chronische Bettlägerigkeit

Datentyp

integer

bei Aufnahme invasive maschinelle Beatmung
Beschreibung

bei Aufnahme invasive maschinelle Beatmung

Datentyp

integer

Desorientierung
Beschreibung

Desorientierung

Datentyp

integer

spontane Atemfrequenz
Beschreibung

spontane Atemfrequenz

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • 1/min
1/min
spontane Atemfrequenz nicht bestimmt
Beschreibung

spontane Atemfrequenz nicht bestimmt

Datentyp

integer

Blutdruck systolisch
Beschreibung

Blutdruck systolisch

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mmHg
mmHg
Blutdruck diastolisch
Beschreibung

Blutdruck diastolisch

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mmHg
mmHg
Akute Symptomatik
Beschreibung

Akute Symptomatik

Datentyp

integer

Frisches Infiltrat im Röntgen-Thorax
Beschreibung

Frisches Infiltrat im Röntgen-Thorax

Datentyp

integer

Ausschluss schwerer Immunsupression
Beschreibung

Ausschluss schwerer Immunsupression

Datentyp

integer

letzter KH-Aufenthalt liegt mehr als 28 Tage zurück
Beschreibung

letzter KH-Aufenthalt liegt mehr als 28 Tage zurück

Datentyp

integer

Zeitpunkt der ersten Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie
Beschreibung

Zeitpunkt der ersten Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie

Datentyp

integer

initiale antimikrobielle Therapie
Beschreibung

initiale antimikrobielle Therapie

Datentyp

integer

Verlauf
Beschreibung

Verlauf

Beginn der Mobilisation
Beschreibung

Beginn der Mobilisation

Datentyp

integer

Verlaufskontrolle des C-reaktiven Proteins oder Procalcitoninwertes innerhalb der ersten 5 Tage (= 120 h) des Aufenthalts
Beschreibung

Verlaufskontrolle des C-reaktiven Proteins oder Procalcitoninwertes innerhalb der ersten 5 Tage (= 120 h) des Aufenthalts

Datentyp

integer

Abfall des C-reaktiven Proteins oder Procalcitoninwertes innerhalb der ersten 5 Tage des Aufenthalts
Beschreibung

Abfall des C-reaktiven Proteins oder Procalcitoninwertes innerhalb der ersten 5 Tage des Aufenthalts

Datentyp

integer

Überprüfung des diagnostischen oder therapeutischen Vorgehens
Beschreibung

Überprüfung des diagnostischen oder therapeutischen Vorgehens

Datentyp

integer

maschinelle Beatmung
Beschreibung

maschinelle Beatmung

Datentyp

integer

Dauer
Beschreibung

Dauer

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • Stunden
Stunden
Beatmung mit positivem endexspiratorischen Druck von mind. 5 cm Wassersäule
Beschreibung

Beatmung mit positivem endexspiratorischen Druck von mind. 5 cm Wassersäule

Datentyp

integer

Wurde dokumentiert, dass aufgrund der Schwere der Grunderkrankung die Pneumonie-Episode als terminale Manifestation einer chronischen Krankheit eingeschätzt und damit als Therapieziel primär oder im Verlauf die Symptomkontrolle definiert wurde?
Beschreibung

Wurde dokumentiert, dass aufgrund der Schwere der Grunderkrankung die Pneumonie-Episode als terminale Manifestation einer chronischen Krankheit eingeschätzt und damit als Therapieziel primär oder im Verlauf die Symptomkontrolle definiert wurde?

Datentyp

integer

Entlassung
Beschreibung

Entlassung

Entlassungsdatum Krankenhaus
Beschreibung

Entlassungsdatum Krankenhaus

Datentyp

date

Entlassungsdiagnose(n)
Beschreibung

Entlassungsdiagnose(n)

Datentyp

integer

Entlassungsgrund
Beschreibung

Entlassungsgrund

Datentyp

integer

Untersuchung von klinischen Stabilitätskriterien vor Entlassung
Beschreibung

Untersuchung von klinischen Stabilitätskriterien vor Entlassung

Desorientierung
Beschreibung

Desorientierung

Datentyp

integer

stabile orale und/oder enterale Nahrungsaufnahme
Beschreibung

stabile orale und/oder enterale Nahrungsaufnahme

Datentyp

integer

spontane Atemfrequenz
Beschreibung

spontane Atemfrequenz

Datentyp

integer

Herzfrequenz
Beschreibung

Herzfrequenz

Datentyp

integer

Temperatur
Beschreibung

Temperatur

Datentyp

integer

Sauerstoffsättigung
Beschreibung

Sauerstoffsättigung

Datentyp

integer

Blutdruck systolisch
Beschreibung

Blutdruck systolisch

Datentyp

integer

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