ID

6014

Beschreibung

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: NEO Specification 2015 V02

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https://www.aqua-institut.de/en/home

Stichworte

  1. 23.11.14 23.11.14 - Julian Varghese
  2. 22.03.15 22.03.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  3. 23.03.15 23.03.15 - Michael Storck
  4. 28.03.15 28.03.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
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23. November 2014

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Quality assurance Neonatology (AQUA)

Quality assurance Neonatology (AQUA)

Test
Beschreibung

Test

Angaben zur Geburt
Beschreibung

Angaben zur Geburt

Mehrlingsgeburt
Beschreibung

Mehrlingsgeburt

Datentyp

integer

Anzahl Mehrlinge
Beschreibung

Anzahl Mehrlinge

Datentyp

string

laufende Nummer des Mehrlings
Beschreibung

laufende Nummer des Mehrlings

Datentyp

string

berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin
Beschreibung

berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin

Datentyp

date

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)
Beschreibung

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • Wochen
Wochen
endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)
Beschreibung

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)

Datentyp

string

Geburtsdatum des Kindes
Beschreibung

Geburtsdatum des Kindes

Datentyp

date

Uhrzeit der Geburt
Beschreibung

Uhrzeit der Geburt

Datentyp

string

Gewicht des Kindes bei Geburt
Beschreibung

Gewicht des Kindes bei Geburt

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • g
g
Wo wurde das Kind geboren?
Beschreibung

Wo wurde das Kind geboren?

Datentyp

integer

Transport zur Neonatologie
Beschreibung

Transport zur Neonatologie

Datentyp

integer

Level der Geburtsklinik
Beschreibung

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Datentyp

integer

primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen
Beschreibung

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Datentyp

integer

Grund für palliative Versorgung
Beschreibung

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Datentyp

integer

Aufnahme
Beschreibung

Aufnahme

Aufnahmedatum (ins Krankenhaus)
Beschreibung

Aufnahmedatum (ins Krankenhaus)

Datentyp

date

Uhrzeit (Aufnahme ins Krankenhaus)
Beschreibung

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Datentyp

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Aufnahmedatum in pädiatrische Fachabteilung
Beschreibung

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Uhrzeit (Aufnahme in pädiatrische Fachabteilung)
Beschreibung

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Datentyp

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Aufnahme ins Krankenhaus von
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Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses
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Fachabteilung des externen Krankenhauses
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Datentyp

integer

ausländisches Institutskennzeichen
Beschreibung

ausländisches Institutskennzeichen

Datentyp

integer

Gewicht bei Aufnahme
Beschreibung

Gewicht bei Aufnahme

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • g
g
Kopfumfang bei Aufnahme
Beschreibung

Kopfumfang bei Aufnahme

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • cm
cm
Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt
Beschreibung

Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt

Datentyp

integer

Körpertemperatur bei Aufnahme
Beschreibung

Körpertemperatur bei Aufnahme

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • °C
°C
Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt
Beschreibung

Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt

Datentyp

integer

Diagnostik/Therapie
Beschreibung

Diagnostik/Therapie

Fehlbildungen
Beschreibung

Fehlbildungen

Datentyp

integer

Art der Fehlbildung
Beschreibung

Art der Fehlbildung

Datentyp

integer

größtes Basendefizit
Beschreibung

größtes Basendefizit

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mmol/l
mmol/l
Max. FiO2
Beschreibung

Max. FiO2

Datentyp

string

Min. FiO2
Beschreibung

Min. FiO2

Datentyp

string

Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden
Beschreibung

Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden

Datentyp

integer

Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie
Beschreibung

Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie

Datentyp

integer

Status bei Aufnahme
Beschreibung

Status bei Aufnahme

Datentyp

integer

Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)
Beschreibung

Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)

Datentyp

integer

Status bei Aufnahme
Beschreibung

Status bei Aufnahme

Datentyp

integer

ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden
Beschreibung

ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden

Datentyp

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Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)
Beschreibung

Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)

Datentyp

integer

ROP-Status bei Aufnahme
Beschreibung

ROP-Status bei Aufnahme

Datentyp

integer

Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)
Beschreibung

Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)

Datentyp

integer

Beginn
Beschreibung

Beginn

Datentyp

date

endgültige Beendigung
Beschreibung

endgültige Beendigung

Datentyp

date

Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt
Beschreibung

Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt

Datentyp

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Beginn
Beschreibung

Beginn

Datentyp

date

endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung
Beschreibung

endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung

Datentyp

date

endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe
Beschreibung

endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe

Datentyp

date

Pneumothorax
Beschreibung

Pneumothorax

Datentyp

integer

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Neugeborenen-Hörscreening
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Operation(en) und Prozeduren
Beschreibung

Operation(en) und Prozeduren

Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes
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integer

OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)
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OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)

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integer

OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)
Beschreibung

OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)

Datentyp

integer

Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)
Beschreibung

Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)

Datentyp

integer

Entlassung / Verlegung
Beschreibung

Entlassung / Verlegung

Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum
Beschreibung

Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum

Datentyp

date

Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt
Beschreibung

Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt

Datentyp

string

Körpergewicht bei Entlassung
Beschreibung

Körpergewicht bei Entlassung

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • g
g
Kopfumfang bei Entlassung
Beschreibung

Kopfumfang bei Entlassung

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • cm
cm
Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt
Beschreibung

Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt

Datentyp

integer

Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf
Beschreibung

Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf

Datentyp

integer

Entlassungsgrund
Beschreibung

Entlassungsgrund

Datentyp

integer

Institutionskennzeichen des Krankenhauses
Beschreibung

Institutionskennzeichen des Krankenhauses

Datentyp

integer

Obduktion
Beschreibung

Obduktion

Datentyp

integer

Todesursache
Beschreibung

Todesursache

Datentyp

integer

weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)
Beschreibung

weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)

Datentyp

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Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
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Aufnahme ins Krankenhaus von
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Institutionskennzeichen des externen Krankenhauses
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Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses
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Code List
Fachabteilung des externen Krankenhauses
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Item
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Item
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Item
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CL Item
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CL Item
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Code List
Status bei Aufnahme
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Code List
Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)
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CL Item
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Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
 (1)
CL Item
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Code List
ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden
CL Item
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CL Item
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Code List
Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)
CL Item
 (0)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
Code List
ROP-Status bei Aufnahme
CL Item
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CL Item
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Code List
Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)
CL Item
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CL Item
 (1)
Beginn
Item
date
endgültige Beendigung
Item
date
Code List
Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt
CL Item
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CL Item
 (1)
CL Item
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CL Item
 (3)
Beginn
Item
date
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Item
date
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Code List
Pneumothorax
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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Sepsis/SIRS
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CL Item
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CL Item
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Item
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Pneumonie
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Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt
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Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt
CL Item
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Antibiotikatherapie, systemisch
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CL Item
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Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)
CL Item
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CL Item
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Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
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CL Item
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Code List
Neugeborenen-Hörscreening
CL Item
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CL Item
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Code List
Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes
CL Item
 (0)
CL Item
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Code List
OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Code List
OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)
Item
integer
Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum
Item
date
Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt
Item
string
Körpergewicht bei Entlassung
Item
integer
Kopfumfang bei Entlassung
Item
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Code List
Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt
CL Item
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Code List
Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf
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CL Item
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Item
integer
Code List
Entlassungsgrund
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (17)
CL Item
 (2)
CL Item
 (22)
CL Item
 (25)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (7)
CL Item
 (8)
CL Item
 (9)
Institutionskennzeichen des Krankenhauses
Item
integer
Item
integer
Code List
Obduktion
CL Item
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Todesursache
Item
integer
weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)
Item
integer

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