ID

5976

Beskrivning

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 17-1 Specification 2015 V02

Länk

https://www.aqua-institut.de/en/home

Nyckelord

  1. 2014-11-23 2014-11-23 - Julian Varghese
  2. 2015-03-21 2015-03-21 - Sarah Schulze Sünninghausen
Uppladdad den

23 november 2014

DOI

För en begäran logga in.

Licens

Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :

Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

Quality assurance Hip Fracture with Osteosynthesis (AQUA)

Quality assurance Hip Fracture with Osteosynthesis (AQUA)

Test
Beskrivning

Test

Anamnese/Diagnostik
Beskrivning

Anamnese/Diagnostik

Einstufung nach ASA-Klassifikation
Beskrivning

Einstufung nach ASA-Klassifikation

Datatyp

integer

Wundkontaminationsklassifikation
Beskrivning

Wundkontaminationsklassifikation

Datatyp

integer

Frakturlokalisation
Beskrivning

Frakturlokalisation

Datatyp

integer

hüftgelenknahe Femurfraktur - Einteilung nach Garden
Beskrivning

hüftgelenknahe Femurfraktur - Einteilung nach Garden

Datatyp

integer

vorbestehende Koxarthrose
Beskrivning

vorbestehende Koxarthrose

Datatyp

integer

Patient wurde mit antithrombotischer Dauertherapie aufgenommen
Beskrivning

Patient wurde mit antithrombotischer Dauertherapie aufgenommen

Datatyp

integer

Art der Medikation
Beskrivning

Art der Medikation

Datatyp

integer

Operation
Beskrivning

Operation

OP-Datum (TT.MM.JJJJ)
Beskrivning

OP-Datum

Datatyp

date

Uhrzeit OP-Beginn (hh:mm)
Beskrivning

Uhrzeit OP-Beginn

Datatyp

string

Operation
Beskrivning

Operation

Datatyp

integer

Dauer des Eingriffs (in Minuten)
Beskrivning

Dauer des Eingriffs

Datatyp

integer

Måttenheter
  • Minuten
Minuten
perioperative Antibiotikaprophylaxe
Beskrivning

perioperative Antibiotikaprophylaxe

Datatyp

integer

Operationsverfahren
Beskrivning

Operationsverfahren

Datatyp

integer

Intra- und postoperativer Verlauf
Beskrivning

Intra- und postoperativer Verlauf

postoperatives Röntgenbild a/p
Beskrivning

postoperatives Röntgenbild a/p

Datatyp

integer

postoperatives Röntgenbild axial oder Lauenstein
Beskrivning

postoperatives Röntgenbild axial oder Lauenstein

Datatyp

integer

behandlungsbedürftige intra-/postoperative chirurgische Komplikation(en)
Beskrivning

behandlungsbedürftige intra-/postoperative chirurgische Komplikation(en)

Datatyp

integer

Implantatfehllage
Beskrivning

Implantatfehllage

Datatyp

integer

Implantatdislokation
Beskrivning

Implantatdislokation

Datatyp

integer

Wundhämatom/Nachblutung
Beskrivning

Wundhämatom/Nachblutung

Datatyp

integer

Gefäßläsion
Beskrivning

Gefäßläsion

Datatyp

integer

Nervenschaden
Beskrivning

Nervenschaden

Datatyp

integer

Fraktur
Beskrivning

Fraktur

Datatyp

integer

sonstige
Beskrivning

sonstige

Datatyp

integer

postoperative Wundinfektion
Beskrivning

postoperative Wundinfektion

Datatyp

integer

CDC-Klassifikation
Beskrivning

CDC-Klassifikation

Datatyp

integer

Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich
Beskrivning

Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich

Datatyp

integer

allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikation(en)
Beskrivning

allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikation(en)

Datatyp

integer

Pneumonie
Beskrivning

Pneumonie

Datatyp

integer

kardiovaskuläre Komplikation(en)
Beskrivning

kardiovaskuläre Komplikation(en)

Datatyp

integer

tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
Beskrivning

tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose

Datatyp

integer

Lungenembolie
Beskrivning

Lungenembolie

Datatyp

integer

sonstige
Beskrivning

sonstige

Datatyp

integer

Entlassung
Beskrivning

Entlassung

selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich
Beskrivning

selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich

Datatyp

integer

War der Patient vor der Fraktur selbstständig gehfähig?
Beskrivning

War der Patient vor der Fraktur selbstständig gehfähig?

Datatyp

integer

selbstständige Versorgung in der täglichen Hygiene bei Entlassung möglich
Beskrivning

selbstständige Versorgung in der täglichen Hygiene bei Entlassung möglich

Datatyp

integer

War der Patient vor der Fraktur selbstständig in der täglichen Hygiene?
Beskrivning

War der Patient vor der Fraktur selbstständig in der täglichen Hygiene?

Datatyp

integer

Entlassungsdatum Krankenhaus (TT.MM.JJJJ)
Beskrivning

Entlassungsdatum Krankenhaus

Datatyp

date

Entlassungsdiagnose(n)
Beskrivning

Entlassungsdiagnose(n)

Datatyp

integer

Entlassungsgrund (§ 301-Vereinbarung)
Beskrivning

Entlassungsgrund

Datatyp

integer

Similar models

Quality assurance Hip Fracture with Osteosynthesis (AQUA)

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Item Group
Anamnese/Diagnostik
Item
Einstufung nach ASA-Klassifikation
integer
Code List
Einstufung nach ASA-Klassifikation
CL Item
normaler, gesunder Patient (1)
CL Item
Patient mit leichter Allgemeinerkrankung (2)
CL Item
Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung (3)
CL Item
Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung darstellt (4)
CL Item
moribunder Patient, von dem nicht erwartet wird, dass er ohne Operation überlebt (5)
Item
Wundkontaminationsklassifikation
integer
Code List
Wundkontaminationsklassifikation
CL Item
aseptische Eingriffe (1)
CL Item
bedingt aseptische Eingriffe (2)
CL Item
kontaminierte Eingriffe (3)
CL Item
septische Eingriffe (4)
Item
Frakturlokalisation
integer
Code List
Frakturlokalisation
CL Item
medial (1)
CL Item
lateral (2)
CL Item
pertrochantär (3)
CL Item
sonstige (9)
Item
hüftgelenknahe Femurfraktur - Einteilung nach Garden
integer
Code List
hüftgelenknahe Femurfraktur - Einteilung nach Garden
CL Item
Abduktionsfraktur (1)
CL Item
unverschoben (2)
CL Item
verschoben (3)
CL Item
komplett verschoben (4)
Item
vorbestehende Koxarthrose
integer
Code List
vorbestehende Koxarthrose
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Patient wurde mit antithrombotischer Dauertherapie aufgenommen
integer
Code List
Patient wurde mit antithrombotischer Dauertherapie aufgenommen
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Art der Medikation
integer
Code List
Art der Medikation
CL Item
Vitamin-K-Antagonisten (z.B. Phenprocoumon, Warfarin) (1)
CL Item
Acetylsalicylsäure (2)
CL Item
andere Thrombozytenaggregationshemmer (z.B. Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Cilostazol) (3)
CL Item
direkte Thrombininhibitoren (z.B. Argatroban, Dabigatran) (4)
CL Item
sonstige (z.B. Rivaroxaban, Fondaparinux) (9)
Item Group
Operation
OP-Datum
Item
OP-Datum (TT.MM.JJJJ)
date
Uhrzeit OP-Beginn
Item
Uhrzeit OP-Beginn (hh:mm)
string
Operation
Item
Operation
integer
Dauer des Eingriffs
Item
Dauer des Eingriffs (in Minuten)
integer
Item
perioperative Antibiotikaprophylaxe
integer
Code List
perioperative Antibiotikaprophylaxe
CL Item
nein (0)
CL Item
single shot (1)
CL Item
Zweitgabe (2)
CL Item
öfter (3)
Item
Operationsverfahren
integer
Code List
Operationsverfahren
CL Item
DHS, Winkelplatte (1)
CL Item
intramedulläre Stabilisierung (z.B. PFN, Gamma-Nagel) (2)
CL Item
Verschraubung (3)
CL Item
sonstige (9)
Item Group
Intra- und postoperativer Verlauf
Item
postoperatives Röntgenbild a/p
integer
Code List
postoperatives Röntgenbild a/p
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
postoperatives Röntgenbild axial oder Lauenstein
integer
Code List
postoperatives Röntgenbild axial oder Lauenstein
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
behandlungsbedürftige intra-/postoperative chirurgische Komplikation(en)
integer
Code List
behandlungsbedürftige intra-/postoperative chirurgische Komplikation(en)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Implantatfehllage
integer
Code List
Implantatfehllage
CL Item
ja (1)
Item
Implantatdislokation
integer
Code List
Implantatdislokation
CL Item
ja (1)
Item
Wundhämatom/Nachblutung
integer
Code List
Wundhämatom/Nachblutung
CL Item
ja (1)
Item
Gefäßläsion
integer
Code List
Gefäßläsion
CL Item
ja (1)
Item
Nervenschaden
integer
Code List
Nervenschaden
CL Item
ja (1)
Item
Fraktur
integer
Code List
Fraktur
CL Item
ja (1)
Item
sonstige
integer
Code List
sonstige
CL Item
ja (1)
Item
postoperative Wundinfektion
integer
Code List
postoperative Wundinfektion
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
CDC-Klassifikation
integer
Code List
CDC-Klassifikation
CL Item
A1 (oberflächliche Infektion) (1)
CL Item
A2 (tiefe Infektion) (2)
CL Item
A3 (Räume/Organe) (3)
Item
Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich
integer
Code List
Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikation(en)
integer
Code List
allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikation(en)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Pneumonie
integer
Code List
Pneumonie
CL Item
ja (1)
Item
kardiovaskuläre Komplikation(en)
integer
Code List
kardiovaskuläre Komplikation(en)
CL Item
ja (1)
Item
tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
integer
Code List
tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
CL Item
ja (1)
Item
Lungenembolie
integer
Code List
Lungenembolie
CL Item
ja (1)
Item
sonstige
integer
Code List
sonstige
CL Item
ja (1)
Item Group
Entlassung
Item
selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich
integer
Code List
selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
War der Patient vor der Fraktur selbstständig gehfähig?
integer
Code List
War der Patient vor der Fraktur selbstständig gehfähig?
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
selbstständige Versorgung in der täglichen Hygiene bei Entlassung möglich
integer
Code List
selbstständige Versorgung in der täglichen Hygiene bei Entlassung möglich
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
War der Patient vor der Fraktur selbstständig in der täglichen Hygiene?
integer
Code List
War der Patient vor der Fraktur selbstständig in der täglichen Hygiene?
Entlassungsdatum Krankenhaus
Item
Entlassungsdatum Krankenhaus (TT.MM.JJJJ)
date
Entlassungsdiagnose(n)
Item
Entlassungsdiagnose(n)
integer
Item
Entlassungsgrund (§ 301-Vereinbarung)
integer
Code List
Entlassungsgrund (§ 301-Vereinbarung)
CL Item
Behandlung regulär beendet (1)
CL Item
Entlassung in eine Pflegeeinrichtung (10)
CL Item
Entlassung in ein Hospiz (11)
CL Item
externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung (13)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (14)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (15)
CL Item
interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen,nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG (17)
CL Item
Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (2)
CL Item
Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung (22)
CL Item
Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - PEPP, § 4 PEPPV 2013) (25)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4)
CL Item
Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers (5)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6)
CL Item
Tod (7)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (8)
CL Item
Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung (9)

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

Fält markerade med * är obligatoriska.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial