ID

5975

Beskrivning

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 16-1-M Specification 2015 V02

Länk

https://www.aqua-institut.de/en/home

Nyckelord

  1. 2014-11-23 2014-11-23 - Julian Varghese
  2. 2015-02-23 2015-02-23 - Sarah Schulze Sünninghausen
Uppladdad den

23 november 2014

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Quality assurance Obstetrics - Mother (AQUA)

Quality assurance Obstetrics - Mother (AQUA)

Test
Beskrivning

Test

Basisdokumentation - Mutter
Beskrivning

Basisdokumentation - Mutter

Geburtsdatum der Schwangeren
Beskrivning

Geburtsdatum der Schwangeren

Datatyp

date

Aufnahmedatum
Beskrivning

Aufnahmedatum

Datatyp

date

Aufnahmeuhrzeit
Beskrivning

Aufnahmeuhrzeit

Datatyp

string

Mutter wurde zuverlegt?
Beskrivning

Mutter wurde zuverlegt?

Datatyp

integer

Aufnahmediagnose Mutter
Beskrivning

Aufnahmediagnose Mutter

Datatyp

integer

Aufnahmediagnose Mutter kombiniert mit
Beskrivning

Aufnahmediagnose Mutter kombiniert mit

Datatyp

integer

Vorstationäre Behandlung
Beskrivning

Vorstationäre Behandlung

Datatyp

integer

Måttenheter
  • Tage
Tage
Nachstationäre Behandlung
Beskrivning

Nachstationäre Behandlung

Datatyp

integer

Måttenheter
  • Tage
Tage
5-stellige PLZ des Wohnortes
Beskrivning

5-stellige PLZ des Wohnortes

Datatyp

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Herkunftsland: Deutschland
Beskrivning

Herkunftsland: Deutschland

Datatyp

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Anderes Land
Beskrivning

Anderes Land

Datatyp

integer

Mutter alleinstehend ohne festen Partner
Beskrivning

Mutter alleinstehend ohne festen Partner

Datatyp

integer

Berufstätigkeit während der jetzigen Schwangerschaft
Beskrivning

Berufstätigkeit während der jetzigen Schwangerschaft

Datatyp

integer

Tätigkeit der Mutter
Beskrivning

Tätigkeit der Mutter

Datatyp

integer

Anzahl vorausgegangene Schwangerschaften
Beskrivning

Anzahl vorausgegangene Schwangerschaften

Datatyp

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Anzahl Lebendgeburten
Beskrivning

Anzahl Lebendgeburten

Datatyp

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Anzahl Totgeburten
Beskrivning

Anzahl Totgeburten

Datatyp

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Anzahl Aborte
Beskrivning

Anzahl Aborte

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Anzahl Abbrüche
Beskrivning

Anzahl Abbrüche

Datatyp

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Anzahl EU
Beskrivning

Anzahl EU

Datatyp

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Jetzige Schwangerschaft
Beskrivning

Jetzige Schwangerschaft

Anzahl Zigaretten pro Tag nach bekannt werden der Schwangerschaft
Beskrivning

Anzahl Zigaretten pro Tag nach bekannt werden der Schwangerschaft

Datatyp

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Schwangere während Ss. einem Arzt/Belegarzt der Geburtsklinik vorgestellt
Beskrivning

Schwangere während Ss. einem Arzt/Belegarzt der Geburtsklinik vorgestellt

Datatyp

integer

Ss. im Mutterpass als Risiko-Ss. dokumentiert
Beskrivning

Ss. im Mutterpass als Risiko-Ss. dokumentiert

Datatyp

integer

Schwangerschaftsrisiken
Beskrivning

Schwangerschaftsrisiken

Datatyp

integer

Schwangerschaftrisiko
Beskrivning

Schwangerschaftrisiko

Datatyp

integer

gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der Ss. ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen
Beskrivning

gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der Ss. ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen

Datatyp

integer

Måttenheter
  • Tage
Tage
Schwangerschaftswoche des ersten Aufenthalts nicht zur Geburt führend
Beskrivning

Schwangerschaftswoche des ersten Aufenthalts nicht zur Geburt führend

Datatyp

integer

Måttenheter
  • SSW
SSW
Indikation für stat. Aufenthalt
Beskrivning

Indikation für stat. Aufenthalt

Datatyp

integer

SSW der Erst-Untersuchung
Beskrivning

SSW der Erst-Untersuchung

Datatyp

integer

Måttenheter
  • SSW
SSW
Gesamtanzahl Vorsorge-Untersuchung
Beskrivning

Gesamtanzahl Vorsorge-Untersuchung

Datatyp

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SSW der ersten Ultraschall-Untersuchung
Beskrivning

SSW der ersten Ultraschall-Untersuchung

Datatyp

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Måttenheter
  • SSW
SSW
Gesamtzahl Ultraschall-Untersuchungen
Beskrivning

Gesamtzahl Ultraschall-Untersuchungen

Datatyp

string

Körpergewicht bei Erstuntersuchung
Beskrivning

Körpergewicht bei Erstuntersuchung

Datatyp

integer

Måttenheter
  • kg
kg
Letztes Gewicht vor Geburt
Beskrivning

Letztes Gewicht vor Geburt

Datatyp

integer

Måttenheter
  • kg
kg
Körpergröße
Beskrivning

Körpergröße

Datatyp

integer

Måttenheter
  • cm
cm
pränatale Gendiagnostik
Beskrivning

pränatale Gendiagnostik

Datatyp

integer

Wehen-Belastungstest
Beskrivning

Wehen-Belastungstest

Datatyp

integer

Dopplersonographie durchgeführt
Beskrivning

Dopplersonographie durchgeführt

Datatyp

integer

Indikation für Dopplersonographie
Beskrivning

Indikation für Dopplersonographie

Datatyp

integer

Pathologischer Dopplerbefund
Beskrivning

Pathologischer Dopplerbefund

Datatyp

integer

pathologischer Befund bei Risiko
Beskrivning

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Datatyp

integer

Zustand nach Konisation
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Datatyp

integer

Zervixverschluss-OP
Beskrivning

Zervixverschluss-OP

Datatyp

integer

Tokolyse i.v.
Beskrivning

Tokolyse i.v.

Datatyp

integer

Dauer der i.v. Tokolyse
Beskrivning

Dauer der i.v. Tokolyse

Datatyp

integer

Måttenheter
  • Tage
Tage
Tokolyse oral
Beskrivning

Tokolyse oral

Datatyp

integer

Berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin
Beskrivning

Berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin

Datatyp

date

Tragzeit nach klinischem Befund
Beskrivning

Tragzeit nach klinischem Befund

Datatyp

integer

Måttenheter
  • Wochen
Wochen
pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen
Beskrivning

pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen

Datatyp

integer

Diagnose der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
Beskrivning

Diagnose der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung

Datatyp

integer

pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildung gesichert/Verdacht auf
Beskrivning

pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildung gesichert/Verdacht auf

Datatyp

integer

SSW der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
Beskrivning

SSW der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung

Datatyp

integer

Måttenheter
  • SSW
SSW
Angaben zur Entbindung
Beskrivning

Angaben zur Entbindung

Aufnahmeart
Beskrivning

Aufnahmeart

Datatyp

integer

Muttermundsweite bei Aufnahme
Beskrivning

Muttermundsweite bei Aufnahme

Datatyp

integer

Måttenheter
  • cm
cm
Lungenreifebehandlung
Beskrivning

Lungenreifebehandlung

Datatyp

integer

Lungenreifebehandlung: zuletzt am
Beskrivning

Lungenreifebehandlung: zuletzt am

Datatyp

date

Aufnahme-CTG
Beskrivning

Aufnahme-CTG

Datatyp

integer

Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung durchgeführt
Beskrivning

Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung durchgeführt

Datatyp

integer

Indikation für Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung
Beskrivning

Indikation für Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung

Datatyp

integer

Pathologischer Dopplerbefund
Beskrivning

Pathologischer Dopplerbefund

Datatyp

integer

Geburtsrisiken
Beskrivning

Geburtsrisiken

Datatyp

integer

Geburtsrisiko
Beskrivning

Geburtsrisiko

Datatyp

integer

Medikamentöse Zervixreifung
Beskrivning

Medikamentöse Zervixreifung

Datatyp

integer

Geburtseinleitung
Beskrivning

Geburtseinleitung

Datatyp

integer

Indikation zur Geburtseinleitung
Beskrivning

Indikation zur Geburtseinleitung

Datatyp

integer

Geburtseinleitung medikamentös
Beskrivning

Geburtseinleitung medikamentös

Datatyp

integer

Geburtseinleitung mit Amniotomie
Beskrivning

Geburtseinleitung mit Amniotomie

Datatyp

integer

Wehenmittel s. p.
Beskrivning

Wehenmittel s. p.

Datatyp

integer

Tokolyse s. p.
Beskrivning

Tokolyse s. p.

Datatyp

integer

Analgetika
Beskrivning

Analgetika

Datatyp

integer

Akupunktur
Beskrivning

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Datatyp

integer

alternative Analgesien
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Datatyp

integer

Episiotomie
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Episiotomie

Datatyp

integer

Plazentalösungsstörung
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Datatyp

integer

Komplikationen bei der Mutter
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Dammriss
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Datatyp

integer

andere Weichteilverletzungen
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Datatyp

integer

Zervixriss als Weichteilverletzung
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Datatyp

integer

Scheidenriss als Weichteilverletzung
Beskrivning

Scheidenriss als Weichteilverletzung

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integer

Labien-/Klitorisriss als Weichteilverletzung
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parakolpisches Hämatom als Weichteilverletzung
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integer

Blutung > 1000 ml
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Blutung > 1000 ml

Datatyp

integer

revisionsbedürftige Wundheilungsstörungen des Geburtskanals durch Eröffnung und/oder Sekundärnaht
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integer

Hysterektomie/Laparotomie
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Eklampsie
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Sepsis
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Fieber im Wochenbett > 38°C > 2 Tg.
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Anämie Hb < 10 g/dl
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allgemeine behandlungsbedürftige postpartale Komplikationen
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Pneumonie
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integer

kardiovaskuläre Komplikation(en)
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tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
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Lungenembolie
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integer

Harnwegsinfektion
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integer

Wundinfektion/Abszessbildung
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integer

Wundhämatom/Nachblutung
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integer

sonstige Komplikation
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Datatyp

integer

Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
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Datatyp

integer

Weitere kombinierte Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
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Weitere kombinierte Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter

Datatyp

integer

Entlassungsgrund Mutter
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Entlassungsgrund Mutter

Datatyp

integer

Entlassungsdatum Mutter
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Datatyp

date

Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt
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Datatyp

integer

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Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Geburtsdatum der Schwangeren
Item
date
Aufnahmedatum
Item
date
Aufnahmeuhrzeit
Item
string
Mutter wurde zuverlegt?
Item
integer
Aufnahmediagnose Mutter
Item
integer
Aufnahmediagnose Mutter kombiniert mit
Item
integer
Vorstationäre Behandlung
Item
integer
Nachstationäre Behandlung
Item
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5-stellige PLZ des Wohnortes
Item
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Code List
Herkunftsland: Deutschland
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Item
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Code List
Anderes Land
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Code List
Mutter alleinstehend ohne festen Partner
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Code List
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Item
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Item
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Code List
Schwangere während Ss. einem Arzt/Belegarzt der Geburtsklinik vorgestellt
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Code List
Ss. im Mutterpass als Risiko-Ss. dokumentiert
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gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der Ss. ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen
Item
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Schwangerschaftswoche des ersten Aufenthalts nicht zur Geburt führend
Item
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Code List
Indikation für stat. Aufenthalt
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CL Item
 (6)
CL Item
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CL Item
 (8)
CL Item
 (9)
SSW der Erst-Untersuchung
Item
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Gesamtanzahl Vorsorge-Untersuchung
Item
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SSW der ersten Ultraschall-Untersuchung
Item
integer
Gesamtzahl Ultraschall-Untersuchungen
Item
string
Körpergewicht bei Erstuntersuchung
Item
integer
Letztes Gewicht vor Geburt
Item
integer
Körpergröße
Item
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Code List
pränatale Gendiagnostik
CL Item
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CL Item
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Code List
Wehen-Belastungstest
CL Item
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Code List
Dopplersonographie durchgeführt
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Code List
Indikation für Dopplersonographie
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Code List
Pathologischer Dopplerbefund
CL Item
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Code List
pathologischer Befund bei Risiko
CL Item
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CL Item
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Code List
Zustand nach Konisation
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Zervixverschluss-OP
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Tokolyse i.v.
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Item
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Berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin
Item
date
Tragzeit nach klinischem Befund
Item
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Code List
pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen
CL Item
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CL Item
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Diagnose der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
Item
integer
Code List
pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildung gesichert/Verdacht auf
CL Item
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CL Item
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SSW der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
Item
integer
Item
integer
Code List
Aufnahmeart
CL Item
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CL Item
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Muttermundsweite bei Aufnahme
Item
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Code List
Lungenreifebehandlung
CL Item
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CL Item
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Lungenreifebehandlung: zuletzt am
Item
date
Item
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Code List
Aufnahme-CTG
CL Item
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Code List
Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung durchgeführt
CL Item
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Code List
Indikation für Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Code List
Pathologischer Dopplerbefund
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Code List
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Code List
Medikamentöse Zervixreifung
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Code List
Geburtseinleitung
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Code List
Indikation zur Geburtseinleitung
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (93)
CL Item
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CL Item
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Code List
Geburtseinleitung medikamentös
Code List
Geburtseinleitung mit Amniotomie
CL Item
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CL Item
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Item
integer
Code List
Wehenmittel s. p.
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Tokolyse s. p.
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Analgetika
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Akupunktur
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alternative Analgesien
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Code List
Episiotomie
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Code List
Plazentalösungsstörung
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Code List
Dammriss
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 (4)
Code List
andere Weichteilverletzungen
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Code List
Zervixriss als Weichteilverletzung
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Code List
Scheidenriss als Weichteilverletzung
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Code List
Labien-/Klitorisriss als Weichteilverletzung
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 (1)
Code List
parakolpisches Hämatom als Weichteilverletzung
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 (1)
Item
integer
Code List
Blutung > 1000 ml
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Code List
revisionsbedürftige Wundheilungsstörungen des Geburtskanals durch Eröffnung und/oder Sekundärnaht
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Code List
Hysterektomie/Laparotomie
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integer
Code List
Eklampsie
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Item
integer
Code List
Sepsis
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Code List
Fieber im Wochenbett > 38°C > 2 Tg.
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 (1)
Code List
Anämie Hb < 10 g/dl
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 (1)
Code List
allgemeine behandlungsbedürftige postpartale Komplikationen
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 (1)
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Code List
Pneumonie
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Code List
kardiovaskuläre Komplikation(en)
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Code List
tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
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Code List
Lungenembolie
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Code List
Harnwegsinfektion
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Code List
Wundinfektion/Abszessbildung
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Code List
Wundhämatom/Nachblutung
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Code List
sonstige Komplikation
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Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
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Weitere kombinierte Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
Item
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Code List
Entlassungsgrund Mutter
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 (9)
Entlassungsdatum Mutter
Item
date
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Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt
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