ID

5973

Description

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 15-1-O Specification 2015 V02

Link

https://www.aqua-institut.de/en/home

Keywords

  1. 11/23/14 11/23/14 - Julian Varghese
  2. 2/14/15 2/14/15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  3. 9/20/21 9/20/21 -
Uploaded on

November 23, 2014

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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

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Quality assurance Gynacological Surgery - Procedure (AQUA)

Quality assurance Gynacological Surgery - Procedure (AQUA)

Test
Description

Test

Prophylaxe
Description

Prophylaxe

perioperative Antibiotikaprophylaxe
Description

perioperative Antibiotikaprophylaxe

Data type

integer

Operation
Description

Operation

OP-Datum (TT.MM.JJJJ)
Description

OP-Datum

Data type

date

Operation
Description

Operation

Data type

integer

Dauer des Eingriffs (in Minuten)
Description

Dauer des Eingriffs

Data type

integer

Measurement units
  • Minuten
Minuten
Komplikationen
Description

Komplikationen

intraoperative Komplikationen
Description

intraoperative Komplikationen

Data type

integer

Art der Komplikation
Description

Art der Komplikation

Data type

integer

postoperative Komplikation(en)
Description

postoperative Komplikation(en)

Data type

integer

Art der Komplikation
Description

Art der Komplikation

Data type

integer

Histologie
Description

Histologie

postoperative Histologie
Description

postoperative Histologie

Data type

integer

führender Befund
Description

führender Befund

Data type

integer

pT
Description

pT

Data type

integer

pN
Description

pN

Data type

integer

Description

M

Data type

integer

Description

G

Data type

integer

weitere Befunde
Description

weitere Befunde

Data type

integer

Blasenentleerung
Description

Blasenentleerung

assistierte Blasenentleerung länger als 24 Stunden
Description

assistierte Blasenentleerung länger als 24 Stunden

Data type

integer

wiederholte Einmalkatheterisierung
Description

wiederholte Einmalkatheterisierung

Data type

integer

transurethraler Dauerkatheter
Description

transurethraler Dauerkatheter

Data type

integer

suprapubischer Dauerkatheter
Description

suprapubischer Dauerkatheter

Data type

integer

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Quality assurance Gynacological Surgery - Procedure (AQUA)

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Item Group
Prophylaxe
Item
perioperative Antibiotikaprophylaxe
integer
Code List
perioperative Antibiotikaprophylaxe
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item Group
Operation
OP-Datum
Item
OP-Datum (TT.MM.JJJJ)
date
Operation
Item
Operation
integer
Dauer des Eingriffs
Item
Dauer des Eingriffs (in Minuten)
integer
Item Group
Komplikationen
Item
intraoperative Komplikationen
integer
Code List
intraoperative Komplikationen
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Art der Komplikation
integer
Code List
Art der Komplikation
CL Item
Blase (1)
CL Item
Harnleiter (2)
CL Item
Urethra (3)
CL Item
Darm (4)
CL Item
Uterus (5)
CL Item
Gefäß-/Nervenläsion (6)
CL Item
Lagerungsschaden (7)
CL Item
andere Organverletzungen (8)
CL Item
andere intraoperative Komplikationen (9)
Item
postoperative Komplikation(en)
integer
Code List
postoperative Komplikation(en)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Art der Komplikation
integer
Code List
Art der Komplikation
CL Item
Pneumonie (1)
CL Item
Fieber > 38° C (ab 3. Tag postop. > 48 h) (10)
CL Item
Sepsis (11)
CL Item
Ileus (12)
CL Item
kardiovaskuläre Komplikationen (2)
CL Item
tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose (3)
CL Item
Lungenembolie (4)
CL Item
Infektion der ableitenden Harnwege (5)
CL Item
Serom/Hämatom (6)
CL Item
OP-pflichtige Nachblutung (7)
CL Item
Gefäß- und / oder Nervenschäden (8)
CL Item
Dekubitus (9)
CL Item
andere postoperative Komplikationen (99)
Item Group
Histologie
Item
postoperative Histologie
integer
Code List
postoperative Histologie
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
führender Befund
integer
Code List
führender Befund
CL Item
Adnexe: Cystoma serosum (10)
CL Item
Adnexe: Cystoma mucinosum (11)
CL Item
Adnexe: Dermoidzyste (12)
CL Item
Adnexe: Endometriose (13)
CL Item
Adnexe: Entzündung (14)
CL Item
Adnexe: Follikel- oder Corpus-luteum-Zyste (15)
CL Item
Adnexe: Extrauteringravidität (16)
CL Item
Adnexe: primäre maligne Neoplasien einschließlich deren Rezidive (17)
CL Item
Adnexe: histologisch Normalbefund (18)
CL Item
Adnexe: Veränderungen an den Adnexen, die in den Schlüsselwerten 10 - 17 nicht erfasst sind (19)
CL Item
Cervix uteri: Ektopie (20)
CL Item
Cervix uteri: Dysplasie (21)
CL Item
Cervix uteri: Carcinoma in situ (22)
CL Item
Cervix uteri: invasives Karzinom la (23)
CL Item
Cervix uteri: invasives Karzinom > la (24)
CL Item
Cervix uteri: histologisch Normalbefund (28)
CL Item
Cervix uteri: Veränderungen der Cervix uteri, die in den Schlüsselwerten 20 - 24 nicht erfasst sind (29)
CL Item
Corpus uteri: Myom (30)
CL Item
Corpus uteri: primäre maligne Neoplasien einschließlich deren Rezidive (31)
CL Item
Corpus uteri: histologisch Normalbefund (38)
CL Item
Corpus uteri: Veränderungen des Corpus uteri, die in den Schlüsselwerten 30 und 31 nicht erfasst sind (39)
CL Item
Vagina/Vulva: entzündliche Veränderung (70)
CL Item
Vagina/Vulva: benigne Neoplasien (71)
CL Item
Vagina/Vulva: maligne Neoplasien (72)
CL Item
Vagina/Vulva: histologisch Normalbefund (78)
CL Item
Vagina/Vulva: Veränderungen der Vagina/Vulva, die in den Schlüsselwerten 70 - 72 nicht erfasst sind (79)
CL Item
Endometriose anderer Lokalisationen (80)
CL Item
Sonstige histologische Befunde anderer Lokalisationen (81)
Item
pT
integer
Code List
pT
CL Item
0 (0)
CL Item
1 (1)
CL Item
1a (1a)
CL Item
1a1 (1a1)
CL Item
1a2 (1a2)
CL Item
1b (1b)
CL Item
1b1 (1b1)
CL Item
1b2 (1b2)
CL Item
1c (1c)
CL Item
2 (2)
CL Item
2a (2a)
CL Item
2b (2b)
CL Item
2c (2c)
CL Item
3 (3)
CL Item
3a (3a)
CL Item
3b (3b)
CL Item
3c (3c)
CL Item
4 (4)
CL Item
is (is)
CL Item
X (X)
Item
pN
integer
Code List
pN
CL Item
0 (0)
CL Item
1 (1)
CL Item
X (X)
Item
M
integer
Code List
M
CL Item
keine Fernmetastasen (0)
CL Item
Fernmetastasen (1)
CL Item
Staging wurde nicht durchgeführt (9)
Item
G
integer
Code List
G
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
B (B)
CL Item
X (X)
Item
weitere Befunde
integer
Code List
weitere Befunde
CL Item
Adnexe: Cystoma serosum (10)
CL Item
Adnexe: Cystoma mucinosum (11)
CL Item
Adnexe: Dermoidzyste (12)
CL Item
Adnexe: Endometriose (13)
CL Item
Adnexe: Entzündung (14)
CL Item
Adnexe: Follikel- oder Corpus-luteum-Zyste (15)
CL Item
Adnexe: Extrauteringravidität (16)
CL Item
Adnexe: primäre maligne Neoplasien einschließlich deren Rezidive (17)
CL Item
Adnexe: histologisch Normalbefund (18)
CL Item
Adnexe: Veränderungen an den Adnexen, die in den Schlüsselwerten 10 - 17 nicht erfasst sind (19)
CL Item
Cervix uteri: Ektopie (20)
CL Item
Cervix uteri: Dysplasie (21)
CL Item
Cervix uteri: Carcinoma in situ (22)
CL Item
Cervix uteri: invasives Karzinom la (23)
CL Item
Cervix uteri: invasives Karzinom > la (24)
CL Item
Cervix uteri: histologisch Normalbefund (28)
CL Item
Cervix uteri: Veränderungen der Cervix uteri, die in den Schlüsselwerten 20 - 24 nicht erfasst sind (29)
CL Item
Corpus uteri: Myom (30)
CL Item
Corpus uteri: primäre maligne Neoplasien einschließlich deren Rezidive (31)
CL Item
Corpus uteri: histologisch Normalbefund (38)
CL Item
Corpus uteri: Veränderungen des Corpus uteri, die in den Schlüsselwerten 30 und 31 nicht erfasst sind (39)
CL Item
Vagina/Vulva: entzündliche Veränderung (70)
CL Item
Vagina/Vulva: benigne Neoplasien (71)
CL Item
Vagina/Vulva: maligne Neoplasien (72)
CL Item
Vagina/Vulva: histologisch Normalbefund (78)
CL Item
Vagina/Vulva: Veränderungen der Vagina/Vulva, die in den Schlüsselwerten 70 - 72 nicht erfasst sind (79)
CL Item
Endometriose anderer Lokalisationen (80)
CL Item
Sonstige histologische Befunde anderer Lokalisationen (81)
Item Group
Blasenentleerung
Item
assistierte Blasenentleerung länger als 24 Stunden
integer
Code List
assistierte Blasenentleerung länger als 24 Stunden
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
wiederholte Einmalkatheterisierung
integer
Code List
wiederholte Einmalkatheterisierung
CL Item
ja (1)
Item
transurethraler Dauerkatheter
integer
Code List
transurethraler Dauerkatheter
CL Item
ja (1)
Item
suprapubischer Dauerkatheter
integer
Code List
suprapubischer Dauerkatheter
CL Item
ja (1)

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