ID
5587
Descrição
Form from HIS OpenVista
Palavras-chave
Versões (5)
- 09/03/2012 09/03/2012 -
- 07/08/2014 07/08/2014 - Martin Dugas
- 09/08/2014 09/08/2014 - Martin Dugas
- 11/08/2014 11/08/2014 - Martin Dugas
- 26/06/2015 26/06/2015 - Martin Dugas
Transferido a
9 de agosto de 2014
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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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HIS PHYSICAL THERAPY INITIAL EVALUATION
HIS
- StudyEvent: HIS
Descrição
SOCIAL/HEALTH HABITS(PAST & CURRENT)
Descrição
Living Situation, Dwelling
Descrição
Assisted Living
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1456630
Descrição
Home (Lives Alone)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Home with parent(s)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Home w/Significant Other
Tipo de dados
boolean
Descrição
Home w/Spouse
Tipo de dados
boolean
Descrição
Home w/Family (Children)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Home w/Friend (Caretaker)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Dependent in ADLs
Tipo de dados
boolean
Descrição
Independent in ADLs
Tipo de dados
boolean
Descrição
Nursing Home
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0028688
- SNOMED CT 2011_0131
- 42665001
- LOINC Version 232
- MTHU015917
- HL7 V3 2006_05
- N
Descrição
Retirement Center/ Assisted Living Facility
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0872103
- HL7 V3 2006_05
- 310400000X
Descrição
Requires Assistance with ADLs
Tipo de dados
boolean
Descrição
Other
Tipo de dados
boolean
Descrição
Stairs to enter
Tipo de dados
boolean
Descrição
Stairs indoors
Tipo de dados
boolean
Descrição
REMAIN ON FIRST FLOOR
Tipo de dados
boolean
Descrição
OTHER OBSTACLES OF CONCERN
Tipo de dados
string
Descrição
Anamnese
Descrição
PREMORBID FUNCTIONAL STATUS
Tipo de dados
string
Descrição
FAMILY HISTORY
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0241889
- SNOMED CT 2011_0131
- 57177007
Descrição
MEDICAL/SURGICAL HISTORY
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0262926
- SNOMED CT 2011_0131
- 417662000
- LOINC Version 232
- MTHU027722
- UMLS CUI 2011AA
- C0455610
- SNOMED CT 2011_0131
- 161615003
Descrição
MEDICATIONS REVIEWED
Tipo de dados
boolean
Descrição
PERTINENT MEDICATIONS AFFECTING THERAPY
Tipo de dados
string
Descrição
CLINICAL TESTS
Tipo de dados
string
Descrição
I.D. VERIFIED BY
Tipo de dados
string
Descrição
I.D. VERIFICATION
Tipo de dados
string
Descrição
Anamnese der Organsysteme
Descrição
Height
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0005890
- LOINC Version 232
- MTHU005354
Descrição
Weight
Tipo de dados
float
Alias
- UMLS
- C0005910
- SNOMED CT 2011_0131
- 107647005
- MedDRA 14.1
- 10047890
- LOINC Version 232
- LP18015-5
Descrição
Pulse
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0232117
- SNOMED CT 2011_0131
- 78564009
- MedDRA 14.1
- 10037485
Descrição
Respiration
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0231832
- SNOMED CT 2011_0131
- 86290005
- MedDRA 14.1
- 10038709
- LOINC Version 232
- MTHU008344
Descrição
Blood Pressure
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0005823
- SNOMED CT 2011_0131
- 75367002
- LOINC Version 232
- MTHU008342
Descrição
Edema
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0013604
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
Descrição
Ankle Edema (L/R)
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0003086
- SNOMED CT 2011_0131
- 344001
- UMLS CUI 2011AA
- C0013604
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
Descrição
Foot Edema (L/R)
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0016504
- SNOMED CT 2011_0131
- 56459004
- LOINC Version 232
- MTHU002679
- UMLS CUI 2011AA
- C0013604
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
Descrição
Hand Edema (L/R)
Tipo de dados
string
Descrição
Knee Edema (L/R)
Tipo de dados
string
Descrição
Leg Edema (L/R)
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0235886
- SNOMED CT 2011_0131
- 102574007
- MedDRA 14.1
- 10024127
Descrição
INTEGUMENTARY WNL
Tipo de dados
boolean
Descrição
Integument
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1123023
- SNOMED CT 2011_0131
- 39937001
- LOINC Version 232
- MTHU001414
Descrição
MUSCULOSKELETAL WNL
Tipo de dados
boolean
Descrição
Musculoskeletal
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0026860
- SNOMED CT 2011_0131
- 26107004
- LOINC Version 232
- MTHU001411
Descrição
ROM/STRENGTH
Tipo de dados
string
Descrição
NEUROMUSCULAR WNL
Tipo de dados
boolean
Descrição
Neuromuscular
Tipo de dados
string
Descrição
GAIT
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0016928
- SNOMED CT 2011_0131
- 63448001
- LOINC Version 232
- MTHU015039
Descrição
BALANCE
Tipo de dados
string
Descrição
MOTOR CONTROL
Tipo de dados
string
Descrição
COMMUNICATION WNL
Tipo de dados
boolean
Descrição
COMMUNICATION
Tipo de dados
string
Descrição
LANGUAGE
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1145677
Descrição
ORIENTATION
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0029266
- SNOMED CT 2011_0131
- 43173001
Descrição
Memory loss
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0751295
- MedDRA 14.1
- 10027176
- LOINC Version 232
- MTHU013522
- ICD-9-CM Version 2011
- 780.93
Descrição
EMOTIONAL/BEHAVIORAL RESPONSES WNL
Tipo de dados
boolean
Descrição
Emotional / Behavioral responses
Tipo de dados
string
Descrição
LEARNING BARRIERS
Tipo de dados
boolean
Descrição
Hearing impaired
Tipo de dados
boolean
Descrição
Language/Needs interpreter
Tipo de dados
boolean
Descrição
unable to read
Tipo de dados
boolean
Descrição
Vision impaired
Tipo de dados
boolean
Descrição
EDUCATION NEEDS
Tipo de dados
boolean
Descrição
Education ADLs
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- CL357394
- UMLS CUI 2011AA
- C0001288
- SNOMED CT 2011_0131
- 129025006
Descrição
Education Disease
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- CL357394
- UMLS CUI 2011AA
- C0012634
- SNOMED CT 2011_0131
- 64572001
Descrição
Education Equipment
Tipo de dados
boolean
Descrição
Education Exercise Program
Tipo de dados
boolean
Descrição
Education Safety
Tipo de dados
boolean
Descrição
Education Transfers
Tipo de dados
boolean
Descrição
other Education needs
Tipo de dados
string
Descrição
KEYS TO TEST AND MEASURES
Descrição
AEROBIC CAPACITY/ENDURANCE
Tipo de dados
string
Descrição
AROUSAL, ATTENTION, AND COGNITION
Tipo de dados
string
Descrição
ASSISTIVE AND ADAPTIVE EQUIPMENT
Tipo de dados
string
Descrição
CIRCULATION
Tipo de dados
string
Descrição
GAIT, LOCOMOTION, AND BALANCE
Tipo de dados
string
Descrição
INTEGUMENTARY INTEGRITY
Tipo de dados
string
Descrição
MOTOR FUNCTION (MOTOR CONTROL AND MOTOR LEARNING)
Tipo de dados
string
Descrição
MUSCLE PERFORMANCE (STRENGTH,POWER,AND ENDURANCE)
Tipo de dados
string
Descrição
NEUROMOTOR DEVELOPMENT AND SENSORY INTEGRATION
Tipo de dados
string
Descrição
ORTHOTIC, PROTECTIVE, AND SUPPORTIVE DEVICES
Tipo de dados
string
Descrição
PAIN
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0030193
- SNOMED CT 2011_0131
- 22253000
- MedDRA 14.1
- 10033371
- LOINC Version 232
- MTHU029813
- ICD-10-CM Version 2010
- R52
- ICD-9-CM Version 2011
- 338-338.9
- CTCAE 1105E
- E11167
Descrição
POSTURE
Tipo de dados
string
Descrição
RANGE OF MOTION (INCLUDING MUSCLE LENGTH)
Tipo de dados
string
Descrição
REFLEX INTEGRITY
Tipo de dados
string
Descrição
SENSORY INTEGRITY
Tipo de dados
string
Descrição
SELF CARE AND HOME MANAGEMENT
Tipo de dados
string
Descrição
WORK REINTEGRATION
Tipo de dados
string
Descrição
EVALUATION
Tipo de dados
string
Descrição
Diagnose
Descrição
Cardiovascular Pattern(s)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Integumentary Pattern(s)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Musculoskeletal Pattern(s)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Neuromuscular Pattern(s)
Tipo de dados
boolean
Descrição
Diagnosis text
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0011900
- SNOMED CT 2011_0131
- 439401001
- LOINC Version 232
- MTHU008876
Descrição
PROGNOSIS, Goals, Interventions, Plan
Descrição
Prognosis
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0033325
- SNOMED CT 2011_0131
- 20481000
Descrição
Goals
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0018017
- SNOMED CT 2011_0131
- 410518001
- LOINC Version 232
- MTHU036445
Descrição
Interventions
Tipo de dados
string
Descrição
TODAYS
Tipo de dados
string
Descrição
Educated - family
Tipo de dados
boolean
Descrição
Educated - patient
Tipo de dados
boolean
Descrição
Educated - significant other
Tipo de dados
boolean
Descrição
Educated - returns Demonstration
Tipo de dados
boolean
Descrição
Educated - Verbalizes understanding
Tipo de dados
boolean
Descrição
DISCHARGE PLANS
Tipo de dados
string
Descrição
DISCHARGE STATUS
Tipo de dados
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0586514
- SNOMED CT 2011_0131
- 309039003
- LOINC Version 232
- MTHU031549
Descrição
FREQUENCY OF VISITS/DURATION OF EPISODE OF CARE
Tipo de dados
string
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MTHU001399 (LOINC Version 232)
C0332162 (UMLS CUI 2011AA)
77374008 (SNOMED CT 2011_0131)
15167005 (SNOMED CT 2011_0131)
10001584 (MedDRA 14.1)
LP36309-0 (LOINC Version 232)
F10.1 (ICD-10-CM Version 2010)
305.0 (ICD-9-CM Version 2011)
42665001 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU015917 (LOINC Version 232)
N (HL7 V3 2006_05)
310400000X (HL7 V3 2006_05)
57177007 (SNOMED CT 2011_0131)
417662000 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU027722 (LOINC Version 232)
C0455610 (UMLS CUI 2011AA)
161615003 (SNOMED CT 2011_0131)
107647005 (SNOMED CT 2011_0131)
10047890 (MedDRA 14.1)
LP18015-5 (LOINC Version 232)
78564009 (SNOMED CT 2011_0131)
10037485 (MedDRA 14.1)
86290005 (SNOMED CT 2011_0131)
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10030095 (MedDRA 14.1)
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R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
344001 (SNOMED CT 2011_0131)
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423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
56459004 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU002679 (LOINC Version 232)
C0013604 (UMLS CUI 2011AA)
423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
102574007 (SNOMED CT 2011_0131)
10024127 (MedDRA 14.1)
10027176 (MedDRA 14.1)
MTHU013522 (LOINC Version 232)
780.93 (ICD-9-CM Version 2011)
C0001288 (UMLS CUI 2011AA)
129025006 (SNOMED CT 2011_0131)
C0012634 (UMLS CUI 2011AA)
64572001 (SNOMED CT 2011_0131)
22253000 (SNOMED CT 2011_0131)
10033371 (MedDRA 14.1)
MTHU029813 (LOINC Version 232)
R52 (ICD-10-CM Version 2010)
338-338.9 (ICD-9-CM Version 2011)
E11167 (CTCAE 1105E)
20481000 (SNOMED CT 2011_0131)