ID
5587
Description
Form from HIS OpenVista
Mots-clés
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- 09/03/2012 09/03/2012 -
- 07/08/2014 07/08/2014 - Martin Dugas
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9 août 2014
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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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HIS PHYSICAL THERAPY INITIAL EVALUATION
HIS
- StudyEvent: HIS
Description
SOCIAL/HEALTH HABITS(PAST & CURRENT)
Description
Alcohol
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0085762
- SNOMED CT 2011_0131
- 15167005
- MedDRA 14.1
- 10001584
- LOINC Version 232
- LP36309-0
- ICD-10-CM Version 2010
- F10.1
- ICD-9-CM Version 2011
- 305.0
Description
Smoking
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- CL025861
Description
Living Situation, Dwelling
Description
Assisted Living
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1456630
Description
Home (Lives Alone)
Type de données
boolean
Description
Home with parent(s)
Type de données
boolean
Description
Home w/Significant Other
Type de données
boolean
Description
Home w/Spouse
Type de données
boolean
Description
Home w/Family (Children)
Type de données
boolean
Description
Home w/Friend (Caretaker)
Type de données
boolean
Description
Dependent in ADLs
Type de données
boolean
Description
Independent in ADLs
Type de données
boolean
Description
Nursing Home
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0028688
- SNOMED CT 2011_0131
- 42665001
- LOINC Version 232
- MTHU015917
- HL7 V3 2006_05
- N
Description
Retirement Center/ Assisted Living Facility
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0872103
- HL7 V3 2006_05
- 310400000X
Description
Requires Assistance with ADLs
Type de données
boolean
Description
Other
Type de données
boolean
Description
Stairs to enter
Type de données
boolean
Description
Stairs indoors
Type de données
boolean
Description
REMAIN ON FIRST FLOOR
Type de données
boolean
Description
OTHER OBSTACLES OF CONCERN
Type de données
string
Description
Medical history
Description
PREMORBID FUNCTIONAL STATUS
Type de données
string
Description
FAMILY HISTORY
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0241889
- SNOMED CT 2011_0131
- 57177007
Description
MEDICAL/SURGICAL HISTORY
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0262926
- SNOMED CT 2011_0131
- 417662000
- LOINC Version 232
- MTHU027722
- UMLS CUI 2011AA
- C0455610
- SNOMED CT 2011_0131
- 161615003
Description
MEDICATIONS REVIEWED
Type de données
boolean
Description
PERTINENT MEDICATIONS AFFECTING THERAPY
Type de données
string
Description
CLINICAL TESTS
Type de données
string
Description
I.D. VERIFIED BY
Type de données
string
Description
I.D. VERIFICATION
Type de données
string
Description
Review of systems
Description
Height
Type de données
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0005890
- LOINC Version 232
- MTHU005354
Description
Weight
Type de données
float
Alias
- UMLS
- C0005910
- SNOMED CT 2011_0131
- 107647005
- MedDRA 14.1
- 10047890
- LOINC Version 232
- LP18015-5
Description
Pulse
Type de données
integer
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0232117
- SNOMED CT 2011_0131
- 78564009
- MedDRA 14.1
- 10037485
Description
Respiration
Type de données
integer
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0231832
- SNOMED CT 2011_0131
- 86290005
- MedDRA 14.1
- 10038709
- LOINC Version 232
- MTHU008344
Description
Blood Pressure
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0005823
- SNOMED CT 2011_0131
- 75367002
- LOINC Version 232
- MTHU008342
Description
Edema
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0013604
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
Description
Ankle Edema (L/R)
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0003086
- SNOMED CT 2011_0131
- 344001
- UMLS CUI 2011AA
- C0013604
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
Description
Foot Edema (L/R)
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0016504
- SNOMED CT 2011_0131
- 56459004
- LOINC Version 232
- MTHU002679
- UMLS CUI 2011AA
- C0013604
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
Description
Hand Edema (L/R)
Type de données
string
Description
Knee Edema (L/R)
Type de données
string
Description
Leg Edema (L/R)
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0235886
- SNOMED CT 2011_0131
- 102574007
- MedDRA 14.1
- 10024127
Description
INTEGUMENTARY WNL
Type de données
boolean
Description
Integument
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1123023
- SNOMED CT 2011_0131
- 39937001
- LOINC Version 232
- MTHU001414
Description
MUSCULOSKELETAL WNL
Type de données
boolean
Description
Musculoskeletal
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0026860
- SNOMED CT 2011_0131
- 26107004
- LOINC Version 232
- MTHU001411
Description
ROM/STRENGTH
Type de données
string
Description
NEUROMUSCULAR WNL
Type de données
boolean
Description
Neuromuscular
Type de données
string
Description
GAIT
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0016928
- SNOMED CT 2011_0131
- 63448001
- LOINC Version 232
- MTHU015039
Description
BALANCE
Type de données
string
Description
MOTOR CONTROL
Type de données
string
Description
COMMUNICATION WNL
Type de données
boolean
Description
COMMUNICATION
Type de données
string
Description
LANGUAGE
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1145677
Description
ORIENTATION
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0029266
- SNOMED CT 2011_0131
- 43173001
Description
Memory loss
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0751295
- MedDRA 14.1
- 10027176
- LOINC Version 232
- MTHU013522
- ICD-9-CM Version 2011
- 780.93
Description
EMOTIONAL/BEHAVIORAL RESPONSES WNL
Type de données
boolean
Description
Emotional / Behavioral responses
Type de données
string
Description
LEARNING BARRIERS
Type de données
boolean
Description
Hearing impaired
Type de données
boolean
Description
Language/Needs interpreter
Type de données
boolean
Description
unable to read
Type de données
boolean
Description
Vision impaired
Type de données
boolean
Description
EDUCATION NEEDS
Type de données
boolean
Description
Education ADLs
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- CL357394
- UMLS CUI 2011AA
- C0001288
- SNOMED CT 2011_0131
- 129025006
Description
Education Disease
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- CL357394
- UMLS CUI 2011AA
- C0012634
- SNOMED CT 2011_0131
- 64572001
Description
Education Equipment
Type de données
boolean
Description
Education Exercise Program
Type de données
boolean
Description
Education Safety
Type de données
boolean
Description
Education Transfers
Type de données
boolean
Description
other Education needs
Type de données
string
Description
KEYS TO TEST AND MEASURES
Description
AEROBIC CAPACITY/ENDURANCE
Type de données
string
Description
AROUSAL, ATTENTION, AND COGNITION
Type de données
string
Description
ASSISTIVE AND ADAPTIVE EQUIPMENT
Type de données
string
Description
CIRCULATION
Type de données
string
Description
GAIT, LOCOMOTION, AND BALANCE
Type de données
string
Description
INTEGUMENTARY INTEGRITY
Type de données
string
Description
MOTOR FUNCTION (MOTOR CONTROL AND MOTOR LEARNING)
Type de données
string
Description
MUSCLE PERFORMANCE (STRENGTH,POWER,AND ENDURANCE)
Type de données
string
Description
NEUROMOTOR DEVELOPMENT AND SENSORY INTEGRATION
Type de données
string
Description
ORTHOTIC, PROTECTIVE, AND SUPPORTIVE DEVICES
Type de données
string
Description
PAIN
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0030193
- SNOMED CT 2011_0131
- 22253000
- MedDRA 14.1
- 10033371
- LOINC Version 232
- MTHU029813
- ICD-10-CM Version 2010
- R52
- ICD-9-CM Version 2011
- 338-338.9
- CTCAE 1105E
- E11167
Description
POSTURE
Type de données
string
Description
RANGE OF MOTION (INCLUDING MUSCLE LENGTH)
Type de données
string
Description
REFLEX INTEGRITY
Type de données
string
Description
SENSORY INTEGRITY
Type de données
string
Description
SELF CARE AND HOME MANAGEMENT
Type de données
string
Description
WORK REINTEGRATION
Type de données
string
Description
EVALUATION
Type de données
string
Description
Diagnosis
Description
Cardiovascular Pattern(s)
Type de données
boolean
Description
Integumentary Pattern(s)
Type de données
boolean
Description
Musculoskeletal Pattern(s)
Type de données
boolean
Description
Neuromuscular Pattern(s)
Type de données
boolean
Description
Diagnosis text
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0011900
- SNOMED CT 2011_0131
- 439401001
- LOINC Version 232
- MTHU008876
Description
PROGNOSIS, Goals, Interventions, Plan
Description
Prognosis
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0033325
- SNOMED CT 2011_0131
- 20481000
Description
Goals
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0018017
- SNOMED CT 2011_0131
- 410518001
- LOINC Version 232
- MTHU036445
Description
Interventions
Type de données
string
Description
TODAYS
Type de données
string
Description
Educated - family
Type de données
boolean
Description
Educated - patient
Type de données
boolean
Description
Educated - significant other
Type de données
boolean
Description
Educated - returns Demonstration
Type de données
boolean
Description
Educated - Verbalizes understanding
Type de données
boolean
Description
DISCHARGE PLANS
Type de données
string
Description
DISCHARGE STATUS
Type de données
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0586514
- SNOMED CT 2011_0131
- 309039003
- LOINC Version 232
- MTHU031549
Description
FREQUENCY OF VISITS/DURATION OF EPISODE OF CARE
Type de données
string
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- StudyEvent: HIS
MTHU001399 (LOINC Version 232)
C0332162 (UMLS CUI 2011AA)
77374008 (SNOMED CT 2011_0131)
15167005 (SNOMED CT 2011_0131)
10001584 (MedDRA 14.1)
LP36309-0 (LOINC Version 232)
F10.1 (ICD-10-CM Version 2010)
305.0 (ICD-9-CM Version 2011)
42665001 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU015917 (LOINC Version 232)
N (HL7 V3 2006_05)
310400000X (HL7 V3 2006_05)
57177007 (SNOMED CT 2011_0131)
417662000 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU027722 (LOINC Version 232)
C0455610 (UMLS CUI 2011AA)
161615003 (SNOMED CT 2011_0131)
107647005 (SNOMED CT 2011_0131)
10047890 (MedDRA 14.1)
LP18015-5 (LOINC Version 232)
78564009 (SNOMED CT 2011_0131)
10037485 (MedDRA 14.1)
86290005 (SNOMED CT 2011_0131)
10038709 (MedDRA 14.1)
MTHU008344 (LOINC Version 232)
423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
344001 (SNOMED CT 2011_0131)
C0013604 (UMLS CUI 2011AA)
423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
56459004 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU002679 (LOINC Version 232)
C0013604 (UMLS CUI 2011AA)
423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
102574007 (SNOMED CT 2011_0131)
10024127 (MedDRA 14.1)
43173001 (SNOMED CT 2011_0131)
10027176 (MedDRA 14.1)
MTHU013522 (LOINC Version 232)
780.93 (ICD-9-CM Version 2011)
C0001288 (UMLS CUI 2011AA)
129025006 (SNOMED CT 2011_0131)
C0012634 (UMLS CUI 2011AA)
64572001 (SNOMED CT 2011_0131)
22253000 (SNOMED CT 2011_0131)
10033371 (MedDRA 14.1)
MTHU029813 (LOINC Version 232)
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20481000 (SNOMED CT 2011_0131)