ID

5440

Beschrijving

Genetische und immunologische Charakterisierung der schweren aplastischen Anaemie (SAA) bei Kindern und Jugendlichen (EWOG-SAA) http://ewog-mds.org/

Link

http://ewog-mds.org/

Trefwoorden

  1. 06-08-14 06-08-14 - Martin Dugas
Geüploaded op

6 augustus 2014

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

EWOG SAA IST FUP {0}

IST FUP {0}

  1. StudyEvent: SE
    1. IST FUP {0}
Show identification of patient
Beschrijving

Show identification of patient

Dummy
Beschrijving

Dummy

Datatype

text

IST FUP
Beschrijving

IST FUP

Interval
Beschrijving

Interval

Datatype

integer

Semi annual (number of months)
Beschrijving

Semi annual (months)

Datatype

integer

Immunosuppressive Therapy - Steroids in given interval
Beschrijving

Immunosuppressive Therapy - Steroids in given interval

Steroids
Beschrijving

Steroids

Datatype

integer

Reason for steroids
Beschrijving

Reason for steroids

Datatype

text

Date of last dose
Beschrijving

Date of last dose

Datatype

date

Immunosuppressive Therapy - Cyclosporin A
Beschrijving

Immunosuppressive Therapy - Cyclosporin A

Cyclosporin A ongoing
Beschrijving

Cyclosporin A ongoing

Datatype

integer

Reason for stopping CSA
Beschrijving

Reason for stopping CSA

Datatype

integer

Other reason
Beschrijving

Other reason for stopping CSA

Datatype

text

Immunosuppressive Therapy - Cyclosporin A
Beschrijving

Immunosuppressive Therapy - Cyclosporin A

Cyclosporin A ongoing
Beschrijving

Cyclosporin A ongoing

Datatype

integer

Cyclosporin A tapering
Beschrijving

Cyclosporin A tapering

Datatype

integer

Date of first tapering
Beschrijving

Date of first tapering

Datatype

date

Cyclosporin A stopped
Beschrijving

Cyclosporin A stopped

Datatype

integer

Date of last dose
Beschrijving

Date of last dose

Datatype

date

Reason for stopping CSA
Beschrijving

Reason for stopping CSA

Datatype

integer

Other reason
Beschrijving

Other reason for stopping CSA

Datatype

text

Cyclosporin A restartet
Beschrijving

Cyclosporin A restarted

Datatype

integer

Date of restart
Beschrijving

Date of restart

Datatype

date

Reason for restarting CSA
Beschrijving

Reason for restarting CSA

Datatype

integer

Other reason for restarting CSA
Beschrijving

Other reason for restarting CSA

Datatype

text

Immunosuppressive Therapy - G-CSF
Beschrijving

Immunosuppressive Therapy - G-CSF

G-CSF
Beschrijving

G-CSF

Datatype

integer

Tapering
Beschrijving

Tapering

Datatype

integer

Date of first tapering
Beschrijving

Date of first tapering

Datatype

date

Date of last dose
Beschrijving

Date of last dose

Datatype

date

Total dose since day 31
Beschrijving

Total dose since day 31

Datatype

integer

Maateenheden
  • µg/kg
µg/kg
Complications - Infection
Beschrijving

Complications - Infection

Infection
Beschrijving

Infection

Datatype

integer

Bacterial > CTCAE grade 2
Beschrijving

Bacterial > CTCAE grade 2

Datatype

integer

Bacterial organism
Beschrijving

Bacterial organism

Datatype

text

Fungal > CTCAE grade 2
Beschrijving

Fungal > CTCAE grade 2

Datatype

integer

Fungal organism
Beschrijving

Fungal organism

Datatype

text

Parasitic > CTCAE grade 2
Beschrijving

Parasitic > CTCAE grade 2

Datatype

integer

Parasitic organism
Beschrijving

Parasitic organism

Datatype

text

Viral > CTCAE grade 2
Beschrijving

Viral > CTCAE grade 2

Datatype

integer

Virus
Beschrijving

Virus

Datatype

text

Unknown > CTCAE grade 2
Beschrijving

Unknown > CTCAE grade 2

Datatype

integer

Organism of unknown infection
Beschrijving

Organism of unknown infection

Datatype

text

Complications - EBV PCR
Beschrijving

Complications - EBV PCR

EBV PCR performed
Beschrijving

EBV PCR performed

Datatype

integer

EBV PCR date
Beschrijving

EBV PCR date

Datatype

date

EBV PCR value
Beschrijving

EBV PCR value

Datatype

integer

Maateenheden
  • Copies/ml PB
Copies/ml PB
Complications - EBV LPD
Beschrijving

Complications - EBV LPD

EBV LPD
Beschrijving

EBV LPD

Datatype

integer

Complications - EBV LPD symptoms
Beschrijving

Complications - EBV LPD symptoms

Fever
Beschrijving

Fever

Datatype

integer

Malaise
Beschrijving

Malaise

Datatype

integer

Weight loss
Beschrijving

Weight loss

Datatype

integer

Complications - EBV LPD site
Beschrijving

Complications - EBV LPD site

Mediastinal lymphnodes
Beschrijving

Mediastinal lymphnodes

Datatype

integer

Abdominal lymphnodes
Beschrijving

Abdominal lymphnodes

Datatype

integer

Inguinal lymphnodes
Beschrijving

Inguinal lymphnodes

Datatype

integer

Axillary lymphnodes
Beschrijving

Axillary lymphnodes

Datatype

integer

Cervical lymphnodes
Beschrijving

Cervical lymphnodes

Datatype

integer

Gut
Beschrijving

Gut

Datatype

integer

Lung
Beschrijving

Lung

Datatype

integer

Tonsils
Beschrijving

Tonsils

Datatype

integer

Other
Beschrijving

Other

Datatype

integer

Other site
Beschrijving

Other site

Datatype

text

Complications - EBV LPD treatment
Beschrijving

Complications - EBV LPD treatment

Anti CD20 antibodies
Beschrijving

Anti CD20 antibodies

Datatype

integer

Virustatic therapy
Beschrijving

Virustatic therapy

Datatype

integer

Chemo therapy
Beschrijving

Chemo therapy

Datatype

integer

Steroids
Beschrijving

Steroids

Datatype

integer

Reduction of IST
Beschrijving

Reduction of IST

Datatype

integer

Stop of IST
Beschrijving

Stop of IST

Datatype

integer

Other
Beschrijving

Other

Datatype

integer

Other type of treatment
Beschrijving

Other type of treatment

Datatype

text

Complications - Hemorrhage
Beschrijving

Complications - Hemorrhage

Hemorrhage > CTCAE grade 2
Beschrijving

Hemorrhage

Datatype

integer

Complications - Renal/Metabolic Lab., Creatinine
Beschrijving

Complications - Renal/Metabolic Lab., Creatinine

Renal/Metabolic Lab., Creatinine > CTCAE grade 2
Beschrijving

Renal/Metabolic Lab., Creatinine

Datatype

integer

Complications - Other type of complication
Beschrijving

Complications - Other type of complication

Other type of complication > CTCAE grade 2
Beschrijving

Other type of complication

Datatype

integer

Type
Beschrijving

Type

Datatype

text

Response - Transfusions
Beschrijving

Response - Transfusions

Still regular PLT transfusions neccessary
Beschrijving

Still PLT transfusion dependent

Datatype

integer

Still regular RBC transfusions neccessary
Beschrijving

Still RBC transfusion dependent

Datatype

integer

Response - Transfusion PLT
Beschrijving

Response - Transfusion PLT

Date of last transfusion
Beschrijving

Date of last transfusion

Datatype

date

Response - Transfusion RBC
Beschrijving

Response - Transfusion RBC

Date of last transfusion
Beschrijving

Date of last transfusion

Datatype

date

Response - Complete blood count
Beschrijving

Response - Complete blood count

Date of specimen collection
Beschrijving

Date of specimen collection

Datatype

date

Erythrocytes
Beschrijving

Erythrocytes

Datatype

float

Maateenheden
  • x 10E6 / µl
x 10E6 / µl
MCV
Beschrijving

MCV

Datatype

integer

Maateenheden
  • fL
fL
Hb value
Beschrijving

Hb value

Datatype

float

Maateenheden
  • g/dl
g/dl
Reticulocytes
Beschrijving

Reticulocytes

Datatype

float

Maateenheden
WBC
Beschrijving

WBC

Datatype

float

Maateenheden
  • x 10E9/l
x 10E9/l
Absolute neutrophil count (ANC)
Beschrijving

ANC absolute

Datatype

integer

Maateenheden
  • /mm³
/mm³
Platelets
Beschrijving

Platelets

Datatype

integer

Maateenheden
  • x 10E9/l
x 10E9/l
Response
Beschrijving

Response

Response
Beschrijving

Response

Datatype

integer

Study centre specific variables
Beschrijving

Study centre specific variables

CSC
Beschrijving

CSC

Datatype

integer

Similar models

IST FUP {0}

  1. StudyEvent: SE
    1. IST FUP {0}
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Dummy
Item
Dummy
text
Item Group
Item
Interval
integer
Code List
Interval
CL Item
Day 31-60 (2)
CL Item
Day 61-90 (3)
CL Item
Day 91-120 (4)
CL Item
Day 121-180 (5)
CL Item
Day 181-240 (6)
CL Item
Day 241-270 (7)
CL Item
Day 271-360 (8)
CL Item
Semi annual after year 1 (9)
Semi annual (months)
Item
Semi annual (number of months)
integer
Item
Steroids
integer
Code List
Steroids
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Reason for steroids
Item
Reason for steroids
text
Date of last dose
Item
Date of last dose
date
Item
Cyclosporin A ongoing
integer
Code List
Cyclosporin A ongoing
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Reason for stopping CSA
integer
Code List
Reason for stopping CSA
CL Item
CR (1)
CL Item
NR (2)
CL Item
Toxicity (3)
CL Item
Other reason (99)
Other reason for stopping CSA
Item
Other reason
text
Item
Cyclosporin A ongoing
integer
Code List
Cyclosporin A ongoing
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Cyclosporin A tapering
integer
Code List
Cyclosporin A tapering
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Date of first tapering
Item
Date of first tapering
date
Item
Cyclosporin A stopped
integer
Code List
Cyclosporin A stopped
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Date of last dose
Item
Date of last dose
date
Item
Reason for stopping CSA
integer
Code List
Reason for stopping CSA
CL Item
CR (1)
CL Item
NR (2)
CL Item
Toxicity (3)
CL Item
Other reason (99)
Other reason for stopping CSA
Item
Other reason
text
Item
Cyclosporin A restartet
integer
Code List
Cyclosporin A restartet
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Date of restart
Item
Date of restart
date
Item
Reason for restarting CSA
integer
Code List
Reason for restarting CSA
CL Item
Relapse (1)
CL Item
Imminent relapse (2)
CL Item
Other reason (99)
Other reason for restarting CSA
Item
Other reason for restarting CSA
text
Item
G-CSF
integer
Code List
G-CSF
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Tapering
integer
Code List
Tapering
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Date of first tapering
Item
Date of first tapering
date
Date of last dose
Item
Date of last dose
date
Total dose since day 31
Item
Total dose since day 31
integer
Item
Infection
integer
Code List
Infection
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Bacterial > CTCAE grade 2
integer
Code List
Bacterial > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Bacterial organism
Item
Bacterial organism
text
Item
Fungal > CTCAE grade 2
integer
Code List
Fungal > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Fungal organism
Item
Fungal organism
text
Item
Parasitic > CTCAE grade 2
integer
Code List
Parasitic > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Parasitic organism
Item
Parasitic organism
text
Item
Viral > CTCAE grade 2
integer
Code List
Viral > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Virus
Item
Virus
text
Item
Unknown > CTCAE grade 2
integer
Code List
Unknown > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Organism of unknown infection
Item
Organism of unknown infection
text
Item
EBV PCR performed
integer
Code List
EBV PCR performed
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
EBV PCR date
Item
EBV PCR date
date
EBV PCR value
Item
EBV PCR value
integer
Item
EBV LPD
integer
Code List
EBV LPD
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Fever
integer
Code List
Fever
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Malaise
integer
Code List
Malaise
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Weight loss
integer
Code List
Weight loss
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Mediastinal lymphnodes
integer
Code List
Mediastinal lymphnodes
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Abdominal lymphnodes
integer
Code List
Abdominal lymphnodes
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Inguinal lymphnodes
integer
Code List
Inguinal lymphnodes
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Axillary lymphnodes
integer
Code List
Axillary lymphnodes
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Cervical lymphnodes
integer
Code List
Cervical lymphnodes
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Gut
integer
Code List
Gut
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Lung
integer
Code List
Lung
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Tonsils
integer
Code List
Tonsils
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Other
integer
Code List
Other
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Other site
Item
Other site
text
Item
Anti CD20 antibodies
integer
Code List
Anti CD20 antibodies
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Virustatic therapy
integer
Code List
Virustatic therapy
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Chemo therapy
integer
Code List
Chemo therapy
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Steroids
integer
Code List
Steroids
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Reduction of IST
integer
Code List
Reduction of IST
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Stop of IST
integer
Code List
Stop of IST
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Other
integer
Code List
Other
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Other type of treatment
Item
Other type of treatment
text
Item
Hemorrhage > CTCAE grade 2
integer
Code List
Hemorrhage > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Item
Renal/Metabolic Lab., Creatinine > CTCAE grade 2
integer
Code List
Renal/Metabolic Lab., Creatinine > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Item
Other type of complication > CTCAE grade 2
integer
Code List
Other type of complication > CTCAE grade 2
CL Item
No (1)
CL Item
CTCAE grade 3 (3)
CL Item
CTCAE grade 4 (4)
Type
Item
Type
text
Item
Still regular PLT transfusions neccessary
integer
Code List
Still regular PLT transfusions neccessary
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Item
Still regular RBC transfusions neccessary
integer
Code List
Still regular RBC transfusions neccessary
CL Item
No (1)
CL Item
Yes (2)
Date of last transfusion
Item
Date of last transfusion
date
Date of last transfusion
Item
Date of last transfusion
date
Date of specimen collection
Item
Date of specimen collection
date
Erythrocytes
Item
Erythrocytes
float
MCV
Item
MCV
integer
Hb value
Item
Hb value
float
Reticulocytes
Item
Reticulocytes
float
WBC
Item
WBC
float
ANC absolute
Item
Absolute neutrophil count (ANC)
integer
Platelets
Item
Platelets
integer
Item Group
Item
Response
integer
Code List
Response
CL Item
Complete response (1)
CL Item
Partial response (3)
CL Item
Non response (4)
CL Item
Clonal evolution (5)
CL Item
Relapse (6)
CL Item
PNH disease (7)
Item
CSC
integer
Code List
CSC
CL Item
CR Def.A (1)
CL Item
CR Def.B (2)
CL Item
GPR (3)
CL Item
PPR (4)
CL Item
NR (5)
CL Item
Clonal evolution (6)
CL Item
Relapse (7)
CL Item
PNH disease (8)

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial