ID

46189

Descrição

Nephrologie SPZ Anamnese

Palavras-chave

  1. 07/05/2025 07/05/2025 - Dr. med. Anke Doyon
Titular dos direitos

Anke Doyon

Transferido a

7 de maio de 2025

DOI

Para um pedido faça login.

Licença

Creative Commons BY-NC 4.0

Comentários do modelo :

Aqui pode comentar o modelo. Pode comentá-lo especificamente através dos balões de texto nos grupos de itens e itens.

Comentários do grupo de itens para :

Comentários do item para :

Para descarregar formulários, precisa de ter uma sessão iniciada. Por favor faça login ou registe-se gratuitamente.

Anamnesebogen Nephrologie SPZ

F.niere_spz_form

  1. StudyEvent: SE.neph_spz
    1. F.niere_spz_form
IG.niere_spz_group
Descrição

IG.niere_spz_group

I.spz_responsible
Descrição

I.spz_responsible

Tipo de dados

text

I.spz_responsible_other
Descrição

I.spz_responsible_other

Tipo de dados

text

I.spz_date_quest
Descrição

I.spz_date_quest

Tipo de dados

date

I.spz_birth_patient
Descrição

I.spz_birth_patient

Tipo de dados

date

IG.spz_kid
Descrição

IG.spz_kid

I.spz_phone
Descrição

I.spz_phone

Tipo de dados

text

I.spz_mail
Descrição

I.spz_mail

Tipo de dados

text

I.spz_pediatrician_name
Descrição

I.spz_pediatrician_name

Tipo de dados

text

I.spz_pediatrician_address
Descrição

I.spz_pediatrician_address

Tipo de dados

text

I.spz_pediatrician_phone
Descrição

I.spz_pediatrician_phone

Tipo de dados

text

I.spz_reason_visit
Descrição

I.spz_reason_visit

Tipo de dados

text

IG.spz_parents_history
Descrição

IG.spz_parents_history

I.spz_father_age
Descrição

I.spz_father_age

Tipo de dados

integer

I.spz_mother_age
Descrição

I.spz_mother_age

Tipo de dados

integer

I.spz_father_job
Descrição

I.spz_father_job

Tipo de dados

text

I.spz_father_job_time
Descrição

I.spz_father_job_time

Tipo de dados

text

I.spz_father_school
Descrição

I.spz_father_school

Tipo de dados

text

I.spz_mother_job
Descrição

I.spz_mother_job

Tipo de dados

text

I.spz_mother_job_time
Descrição

I.spz_mother_job_time

Tipo de dados

text

I.spz_mother_school
Descrição

I.spz_mother_school

Tipo de dados

text

I.spz_parents_relation
Descrição

I.spz_parents_relation

Tipo de dados

text

I.spz_custody
Descrição

I.spz_custody

Tipo de dados

text

I.spz_custody_other
Descrição

I.spz_custody_other

Tipo de dados

text

IG.spz_siblings
Descrição

IG.spz_siblings

I.spz_sibling_surname
Descrição

I.spz_sibling_surname

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_forename
Descrição

I.spz_sibling_forename

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_birthdate
Descrição

I.spz_sibling_birthdate

Tipo de dados

date

I.spz_sibling_kidneydisease
Descrição

I.spz_sibling_kidneydisease

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_kidney_specify
Descrição

I.spz_sibling_kidney_specify

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_kidney_function
Descrição

I.spz_sibling_kidney_function

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_percent_kidney_function
Descrição

I.spz_sibling_percent_kidney_function

Tipo de dados

integer

I.spz_sibling_dialysis
Descrição

I.spz_sibling_dialysis

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_dial_start
Descrição

I.spz_sibling_dial_start

Tipo de dados

date

I.spz_sibling_transplant
Descrição

I.spz_sibling_transplant

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_transplant_date
Descrição

I.spz_sibling_transplant_date

Tipo de dados

date

I.spz_sibling_tx_multiple
Descrição

I.spz_sibling_tx_multiple

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_multiple_spec
Descrição

I.spz_sibling_multiple_spec

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_disease
Descrição

I.spz_sibling_disease

Tipo de dados

text

I.spz_sibling_disease_specify
Descrição

I.spz_sibling_disease_specify

Tipo de dados

text

IG.spz_family_kidney
Descrição

IG.spz_family_kidney

I.spz_family_kidney_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_family_kidney_person
Descrição

IG.spz_family_kidney_person

I.spz_family_kidney_mother_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_mother_yn

Tipo de dados

text

I.spz_kidney_disease_mother
Descrição

I.spz_kidney_disease_mother

Tipo de dados

text

I.spz_mother_gfr
Descrição

I.spz_mother_gfr

Tipo de dados

integer

I.spz_mother_dialysis
Descrição

I.spz_mother_dialysis

Tipo de dados

text

I.spz_dialysis_mother_start
Descrição

I.spz_dialysis_mother_start

Tipo de dados

date

I.spz_mother_transplant
Descrição

I.spz_mother_transplant

Tipo de dados

text

I.spz_mother_tx_year
Descrição

I.spz_mother_tx_year

Tipo de dados

integer

I.spz_family_kidney_father_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_father_yn

Tipo de dados

text

I.spz_father_kidney_disease
Descrição

I.spz_father_kidney_disease

Tipo de dados

text

I.spz_father_gfr
Descrição

I.spz_father_gfr

Tipo de dados

integer

I.spz_dialysis_father
Descrição

I.spz_dialysis_father

Tipo de dados

text

I.spz_father_dialysis_start
Descrição

I.spz_father_dialysis_start

Tipo de dados

date

I.spz_father_kidney_tx
Descrição

I.spz_father_kidney_tx

Tipo de dados

text

I.spz_father_tx_year
Descrição

I.spz_father_tx_year

Tipo de dados

integer

I.spz_family_kidney_gmm_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_gmm_yn

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gmm_spec
Descrição

I.spz_family_kidney_gmm_spec

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gmm_dialtx
Descrição

I.spz_family_kidney_gmm_dialtx

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gfm_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_gfm_yn

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gfm_spec
Descrição

I.spz_family_kidney_gfm_spec

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gfm_dialtx
Descrição

I.spz_family_kidney_gfm_dialtx

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gmf_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_gmf_yn

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gmf_spec
Descrição

I.spz_family_kidney_gmf_spec

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gmf_dialtx
Descrição

I.spz_family_kidney_gmf_dialtx

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gff_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_gff_yn

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gff_spec
Descrição

I.spz_family_kidney_gff_spec

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_gff_dialtx
Descrição

I.spz_family_kidney_gff_dialtx

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_other_yn
Descrição

I.spz_family_kidney_other_yn

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_other_spec
Descrição

I.spz_family_kidney_other_spec

Tipo de dados

text

I.spz_family_kidney_other_dialtx
Descrição

I.spz_family_kidney_other_dialtx

Tipo de dados

text

IG.spz_family_kidney_person_specify
Descrição

IG.spz_family_kidney_person_specify

I.spz_family_kidney_specify_text
Descrição

I.spz_family_kidney_specify_text

Tipo de dados

text

IG.spz_family_eye
Descrição

IG.spz_family_eye

I.spz_family_eye_yn
Descrição

I.spz_family_eye_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_family_eye_person_specify
Descrição

IG.spz_family_eye_person_specify

I.spz_family_eye_person_specify_text
Descrição

I.spz_family_eye_person_specify_text

Tipo de dados

text

IG.spz_family_hear
Descrição

IG.spz_family_hear

I.spz_family_hear_yn
Descrição

I.spz_family_hear_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_family_hear_specify
Descrição

IG.spz_family_hear_specify

I.spz_family_hear_specify_txt
Descrição

I.spz_family_hear_specify_txt

Tipo de dados

text

IG.spz_parents_relation_spec
Descrição

IG.spz_parents_relation_spec

I.spz_parents_relation_specify
Descrição

I.spz_parents_relation_specify

Tipo de dados

text

IG.spz_family_epilepsy
Descrição

IG.spz_family_epilepsy

I.spz_family_epilepsy_yn
Descrição

I.spz_family_epilepsy_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_epilepsy_spec
Descrição

IG.spz_epilepsy_spec

I.spz_family_epilepsy_specify
Descrição

I.spz_family_epilepsy_specify

Tipo de dados

text

IG.spz_family_neuro
Descrição

IG.spz_family_neuro

I.spz_family_neuro_yn
Descrição

I.spz_family_neuro_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_family_neuro_spec
Descrição

IG.spz_family_neuro_spec

I.spz_family_neuro_spec
Descrição

I.spz_family_neuro_spec

Tipo de dados

text

IG.spz_family_development
Descrição

IG.spz_family_development

I.spz_family_development_yn
Descrição

I.spz_family_development_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_family_development_spec
Descrição

IG.spz_family_development_spec

I.30
Descrição

I.30

Tipo de dados

text

IG.spz_family_drugs
Descrição

IG.spz_family_drugs

I.spz_family_drugs_yn
Descrição

I.spz_family_drugs_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_family_drugs_spec
Descrição

IG.spz_family_drugs_spec

I.spz_family_drugs_spec
Descrição

I.spz_family_drugs_spec

Tipo de dados

text

IG.spz_family_others
Descrição

IG.spz_family_others

I.spz_family_others_yn
Descrição

I.spz_family_others_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_family_others_spec
Descrição

IG.spz_family_others_spec

I.spz_family_others_spec
Descrição

I.spz_family_others_spec

Tipo de dados

text

IG.spz_pregnancy
Descrição

IG.spz_pregnancy

IG.spz_pregnancy_complications
Descrição

IG.spz_pregnancy_complications

I.spz_pregnancy_comp_infections
Descrição

I.spz_pregnancy_comp_infections

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_comp_infections_spec
Descrição

I.spz_pregnancy_comp_infections_spec

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_bleeding
Descrição

I.spz_pregnancy_bleeding

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_bleeding_spec
Descrição

I.spz_pregnancy_bleeding_spec

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_comp_other
Descrição

I.spz_pregnancy_comp_other

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_comp_other_specify
Descrição

I.spz_pregnancy_comp_other_specify

Tipo de dados

text

IG.pregnancy_exams
Descrição

IG.pregnancy_exams

I.spz_pregnancy_fluid_yn
Descrição

I.spz_pregnancy_fluid_yn

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_fluid_specify
Descrição

I.spz_pregnancy_fluid_specify

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_chorion
Descrição

I.spz_pregnancy_chorion

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_chorion_spec
Descrição

I.spz_pregnancy_chorion_spec

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_ultrasound
Descrição

I.spz_pregnancy_ultrasound

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_ultrasound_specify
Descrição

I.spz_pregnancy_ultrasound_specify

Tipo de dados

text

IG.1
Descrição

IG.1

I.spz_pregnancy_med
Descrição

I.spz_pregnancy_med

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_med_specify
Descrição

I.spz_pregnancy_med_specify

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_nicotin
Descrição

I.spz_pregnancy_nicotin

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_nicotin_spec
Descrição

I.spz_pregnancy_nicotin_spec

Tipo de dados

integer

I.spz_pregnancy_alcohol
Descrição

I.spz_pregnancy_alcohol

Tipo de dados

text

I.48
Descrição

I.48

Tipo de dados

text

IG.spz_pregnancy_fail
Descrição

IG.spz_pregnancy_fail

I.spz_pregnancy_fail_yn
Descrição

I.spz_pregnancy_fail_yn

Tipo de dados

text

I.spz_pregnancy_fail_year
Descrição

I.spz_pregnancy_fail_year

Tipo de dados

text

IG.spz_birth
Descrição

IG.spz_birth

I.spz_birth_time
Descrição

I.spz_birth_time

Tipo de dados

text

I.spz_birth_date_other
Descrição

I.spz_birth_date_other

Tipo de dados

text

I.spz_birth_time_early
Descrição

I.spz_birth_time_early

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_time_late
Descrição

I.spz_birth_time_late

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_modality
Descrição

I.spz_birth_modality

Tipo de dados

text

I.spz_birth_weight
Descrição

I.spz_birth_weight

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_length
Descrição

I.spz_birth_length

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_headcirc
Descrição

I.spz_birth_headcirc

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_apgar1
Descrição

I.spz_birth_apgar1

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_apgar5
Descrição

I.spz_birth_apgar5

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_apgar10
Descrição

I.spz_birth_apgar10

Tipo de dados

integer

I.spz_birth_ph
Descrição

I.spz_birth_ph

Tipo de dados

double

I.spz_birth_abnormalities
Descrição

I.spz_birth_abnormalities

Tipo de dados

text

IG.spz_newborn
Descrição

IG.spz_newborn

I.spz_newborn_problem
Descrição

I.spz_newborn_problem

Tipo de dados

text

IG.spz_newborn_problems
Descrição

IG.spz_newborn_problems

I.spz_birth_feeding
Descrição

I.spz_birth_feeding

Tipo de dados

text

I.spz_newborn_jaundice
Descrição

I.spz_newborn_jaundice

Tipo de dados

text

I.47
Descrição

I.47

Tipo de dados

text

I.spz_newborn_temperatur
Descrição

I.spz_newborn_temperatur

Tipo de dados

text

I.spz_newborn_hypoglycemia
Descrição

I.spz_newborn_hypoglycemia

Tipo de dados

text

I.spz_newborn_infections
Descrição

I.spz_newborn_infections

Tipo de dados

text

I.spz_newborn_meconium
Descrição

I.spz_newborn_meconium

Tipo de dados

text

I.spz_newborn_other_problems
Descrição

I.spz_newborn_other_problems

Tipo de dados

text

I.spz_newborn_problems_specify
Descrição

I.spz_newborn_problems_specify

Tipo de dados

text

IG.spz_development
Descrição

IG.spz_development

I.spz_devel_abnorm
Descrição

I.spz_devel_abnorm

Tipo de dados

text

I.spz_dev_abnorm_spec
Descrição

I.spz_dev_abnorm_spec

Tipo de dados

text

I.spz_devel_walk
Descrição

I.spz_devel_walk

Tipo de dados

integer

I.spz_devel_motor
Descrição

I.spz_devel_motor

Tipo de dados

text

I.spz_devel_motor_spec
Descrição

I.spz_devel_motor_spec

Tipo de dados

text

I.spz_devel_fine_motor
Descrição

I.spz_devel_fine_motor

Tipo de dados

text

I.spz_devel_fine_motor_spec
Descrição

I.spz_devel_fine_motor_spec

Tipo de dados

text

I.spz_devel_eyesears
Descrição

I.spz_devel_eyesears

Tipo de dados

text

I.spz_devel_eyesears_exam
Descrição

I.spz_devel_eyesears_exam

Tipo de dados

text

I.spz_devel_eyesears_exam_result
Descrição

I.spz_devel_eyesears_exam_result

Tipo de dados

text

I.spz_devel_eyesears_exam_result_abnorm
Descrição

I.spz_devel_eyesears_exam_result_abnorm

Tipo de dados

text

I.spz_devel_eyesears_exam_result_abnorm_spec
Descrição

I.spz_devel_eyesears_exam_result_abnorm_spec

Tipo de dados

text

I.spz_eye_glasses
Descrição

I.spz_eye_glasses

Tipo de dados

text

I.spz_eye_doctor
Descrição

I.spz_eye_doctor

Tipo de dados

text

I.spz_eye_abnorm
Descrição

I.spz_eye_abnorm

Tipo de dados

text

I.spz_eye_abnorm_spec
Descrição

I.spz_eye_abnorm_spec

Tipo de dados

text

I.spz_speech_word
Descrição

I.spz_speech_word

Tipo de dados

integer

I.spz_speech_sentence
Descrição

I.spz_speech_sentence

Tipo de dados

integer

I.spz_speech_problems
Descrição

I.spz_speech_problems

Tipo de dados

text

I.spz_speech_problems_spec
Descrição

I.spz_speech_problems_spec

Tipo de dados

text

I.spz_social
Descrição

I.spz_social

Tipo de dados

text

I.spz_social_spec
Descrição

I.spz_social_spec

Tipo de dados

text

I.spz_eat
Descrição

I.spz_eat

Tipo de dados

text

I.spz_eat_spec
Descrição

I.spz_eat_spec

Tipo de dados

text

I.spz_diaper
Descrição

I.spz_diaper

Tipo de dados

integer

IG.spz_problems_other
Descrição

IG.spz_problems_other

I.spz_heart
Descrição

I.spz_heart

Tipo de dados

text

I.spz_heart_spec
Descrição

I.spz_heart_spec

Tipo de dados

text

I.spz_lung
Descrição

I.spz_lung

Tipo de dados

text

I.spz_lung_spec
Descrição

I.spz_lung_spec

Tipo de dados

text

I.spz_visceral
Descrição

I.spz_visceral

Tipo de dados

text

I.spz_visceral_spec
Descrição

I.spz_visceral_spec

Tipo de dados

text

I.spz_neuro
Descrição

I.spz_neuro

Tipo de dados

text

I.spz_neuro_spec
Descrição

I.spz_neuro_spec

Tipo de dados

text

I.spz_muscles
Descrição

I.spz_muscles

Tipo de dados

text

I.spz_muscles_spec
Descrição

I.spz_muscles_spec

Tipo de dados

text

I.spz_more_problems
Descrição

I.spz_more_problems

Tipo de dados

text

I.spz_more_problems_spec
Descrição

I.spz_more_problems_spec

Tipo de dados

text

IG.spz_medication
Descrição

IG.spz_medication

I.spz_med_yn
Descrição

I.spz_med_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_med_spec
Descrição

IG.spz_med_spec

I.spz_med_name
Descrição

I.spz_med_name

Tipo de dados

text

I.spz_med_unit
Descrição

I.spz_med_unit

Tipo de dados

text

I.spz_dose_med_morning
Descrição

I.spz_dose_med_morning

Tipo de dados

float

I.spz_med_dose_lunch
Descrição

I.spz_med_dose_lunch

Tipo de dados

float

I.spz_dose_med_evening
Descrição

I.spz_dose_med_evening

Tipo de dados

float

I.spz_med_dose_night
Descrição

I.spz_med_dose_night

Tipo de dados

float

I.spz_med_dose_other
Descrição

I.spz_med_dose_other

Tipo de dados

text

I.spz_med_dose_other_spec
Descrição

I.spz_med_dose_other_spec

Tipo de dados

text

IG.spz_doctors
Descrição

IG.spz_doctors

I.spz_doctors_yn
Descrição

I.spz_doctors_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_doctors_person
Descrição

IG.spz_doctors_person

I.spz_doctors_name
Descrição

I.spz_doctors_name

Tipo de dados

text

I.spz_doctors_reason
Descrição

I.spz_doctors_reason

Tipo de dados

text

I.spz_doctors_specialization
Descrição

I.spz_doctors_specialization

Tipo de dados

text

I.spz_doctors_tel
Descrição

I.spz_doctors_tel

Tipo de dados

text

IG.spz_hospital
Descrição

IG.spz_hospital

I.spz_hospital_yn
Descrição

I.spz_hospital_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_hospital_spec
Descrição

IG.spz_hospital_spec

I.spz_hospital_date
Descrição

I.spz_hospital_date

Tipo de dados

date

I.spz_hospital_date1
Descrição

I.spz_hospital_date1

Tipo de dados

date

I.spz_hospital_reason
Descrição

I.spz_hospital_reason

Tipo de dados

text

IG.spz_surgery
Descrição

IG.spz_surgery

I.spz_surgery_yn
Descrição

I.spz_surgery_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_surgery_specify
Descrição

IG.spz_surgery_specify

I.spz_surgery_date
Descrição

I.spz_surgery_date

Tipo de dados

date

I.spz_surgery_specify_intervention
Descrição

I.spz_surgery_specify_intervention

Tipo de dados

text

IG.spz_vaccine
Descrição

IG.spz_vaccine

I.spz_vaccine_yn
Descrição

I.spz_vaccine_yn

Tipo de dados

text

IG.spz_therapy
Descrição

IG.spz_therapy

I.spz_therapy_yn
Descrição

I.spz_therapy_yn

Tipo de dados

text

I.spz_physio_person
Descrição

I.spz_physio_person

Tipo de dados

text

I.spz_physio_start
Descrição

I.spz_physio_start

Tipo de dados

date

I.spz_physio_stop
Descrição

I.spz_physio_stop

Tipo de dados

date

I.spz_ergo_yn
Descrição

I.spz_ergo_yn

Tipo de dados

text

I.spz_ergo_person
Descrição

I.spz_ergo_person

Tipo de dados

text

I.spz_ergo_start
Descrição

I.spz_ergo_start

Tipo de dados

date

I.spz_ergo_stop
Descrição

I.spz_ergo_stop

Tipo de dados

date

I.spz_logo_yn
Descrição

I.spz_logo_yn

Tipo de dados

text

I.spz_logo_person
Descrição

I.spz_logo_person

Tipo de dados

text

I.spz_logo_start
Descrição

I.spz_logo_start

Tipo de dados

date

I.spz_logo_stop
Descrição

I.spz_logo_stop

Tipo de dados

date

I.spz_therapy_other
Descrição

I.spz_therapy_other

Tipo de dados

text

I.spz_therapy_other_specify
Descrição

I.spz_therapy_other_specify

Tipo de dados

text

IG.spz_school
Descrição

IG.spz_school

I.spz_school_spec
Descrição

I.spz_school_spec

Tipo de dados

text

I.spz_school_other
Descrição

I.spz_school_other

Tipo de dados

text

I.spz_school_special
Descrição

I.spz_school_special

Tipo de dados

text

I.spz_school_special_specify
Descrição

I.spz_school_special_specify

Tipo de dados

text

IG.spz_school_class
Descrição

IG.spz_school_class

I.spz_school_class_spec
Descrição

I.spz_school_class_spec

Tipo de dados

integer

IG.spz_social_help
Descrição

IG.spz_social_help

I.spz_social_devices_yn
Descrição

I.spz_social_devices_yn

Tipo de dados

text

I.spz_social_device_specify
Descrição

I.spz_social_device_specify

Tipo de dados

text

I.spz_social_care
Descrição

I.spz_social_care

Tipo de dados

text

I.spz_disable
Descrição

I.spz_disable

Tipo de dados

text

I.spz_disable_percent
Descrição

I.spz_disable_percent

Tipo de dados

integer

I.spz_disable_kind
Descrição

I.spz_disable_kind

Tipo de dados

text

Similar models

F.niere_spz_form

  1. StudyEvent: SE.neph_spz
    1. F.niere_spz_form
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Code List
I.spz_responsible
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
I.spz_responsible_other
Item
text
I.spz_date_quest
Item
date
I.spz_birth_patient
Item
date
Item Group
I.spz_phone
Item
text
I.spz_mail
Item
text
I.spz_pediatrician_name
Item
text
I.spz_pediatrician_address
Item
text
I.spz_pediatrician_phone
Item
text
I.spz_reason_visit
Item
text
I.spz_father_age
Item
integer
I.spz_mother_age
Item
integer
I.spz_father_job
Item
text
Code List
I.spz_father_job_time
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Code List
I.spz_father_school
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
I.spz_mother_job
Item
text
Code List
I.spz_mother_job_time
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Code List
I.spz_mother_school
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Code List
I.spz_parents_relation
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
text
Code List
I.spz_custody
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
I.spz_custody_other
Item
text
I.spz_sibling_surname
Item
text
I.spz_sibling_forename
Item
text
I.spz_sibling_birthdate
Item
date
Code List
I.spz_sibling_kidneydisease
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_sibling_kidney_specify
Item
text
Code List
I.spz_sibling_kidney_function
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_sibling_percent_kidney_function
Item
integer
Code List
I.spz_sibling_dialysis
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_sibling_dial_start
Item
date
Code List
I.spz_sibling_transplant
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_sibling_transplant_date
Item
date
Code List
I.spz_sibling_tx_multiple
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_sibling_multiple_spec
Item
text
Code List
I.spz_sibling_disease
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_sibling_disease_specify
Item
text
Code List
I.spz_family_kidney_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_family_kidney_mother_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_kidney_disease_mother
Item
text
I.spz_mother_gfr
Item
integer
Code List
I.spz_mother_dialysis
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_dialysis_mother_start
Item
date
Code List
I.spz_mother_transplant
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_mother_tx_year
Item
integer
Code List
I.spz_family_kidney_father_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_father_kidney_disease
Item
text
I.spz_father_gfr
Item
integer
Code List
I.spz_dialysis_father
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_father_dialysis_start
Item
date
Code List
I.spz_father_kidney_tx
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_father_tx_year
Item
integer
Code List
I.spz_family_kidney_gmm_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_kidney_gmm_spec
Item
text
Code List
I.spz_family_kidney_gmm_dialtx
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_family_kidney_gfm_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_kidney_gfm_spec
Item
text
Code List
I.spz_family_kidney_gfm_dialtx
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_family_kidney_gmf_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_kidney_gmf_spec
Item
text
Code List
I.spz_family_kidney_gmf_dialtx
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_family_kidney_gff_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_kidney_gff_spec
Item
text
Code List
I.spz_family_kidney_gff_dialtx
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_family_kidney_other_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_kidney_other_spec
Item
text
Code List
I.spz_family_kidney_other_dialtx
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_kidney_specify_text
Item
text
Code List
I.spz_family_eye_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_eye_person_specify_text
Item
text
Code List
I.spz_family_hear_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_hear_specify_txt
Item
text
Code List
I.spz_parents_related_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_parents_relation_specify
Item
text
Code List
I.spz_family_epilepsy_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_epilepsy_specify
Item
text
Code List
I.spz_family_neuro_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_neuro_spec
Item
text
Code List
I.spz_family_development_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.30
Item
text
Code List
I.spz_family_drugs_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_drugs_spec
Item
text
Code List
I.spz_family_others_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_family_others_spec
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_comp_infections
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_comp_infections_spec
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_bleeding
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_bleeding_spec
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_comp_other
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_comp_other_specify
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_fluid_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_fluid_specify
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_chorion
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_chorion_spec
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_ultrasound
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_ultrasound_specify
Item
text
Item Group
Code List
I.spz_pregnancy_med
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_med_specify
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_nicotin
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_nicotin_spec
Item
integer
Code List
I.spz_pregnancy_alcohol
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.48
Item
text
Code List
I.spz_pregnancy_fail_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_pregnancy_fail_year
Item
text
Item Group
Code List
I.spz_birth_time
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_birth_date_other
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_birth_time_early
Item
integer
I.spz_birth_time_late
Item
integer
Code List
I.spz_birth_modality
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
I.spz_birth_weight
Item
integer
I.spz_birth_length
Item
integer
I.spz_birth_headcirc
Item
integer
I.spz_birth_apgar1
Item
integer
I.spz_birth_apgar5
Item
integer
I.spz_birth_apgar10
Item
integer
I.spz_birth_ph
Item
double
I.spz_birth_abnormalities
Item
text
Item Group
Code List
I.spz_newborn_problem
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_birth_feeding
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_newborn_jaundice
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
text
Code List
I.47
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_newborn_temperatur
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_newborn_hypoglycemia
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_newborn_infections
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_newborn_meconium
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_newborn_other_problems
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_newborn_problems_specify
Item
text
Code List
I.spz_devel_abnorm
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_dev_abnorm_spec
Item
text
I.spz_devel_walk
Item
integer
Code List
I.spz_devel_motor
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_devel_motor_spec
Item
text
Code List
I.spz_devel_fine_motor
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_devel_fine_motor_spec
Item
text
Code List
I.spz_devel_eyesears
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_devel_eyesears_exam
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_devel_eyesears_exam_result
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_devel_eyesears_exam_result_abnorm
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
I.spz_devel_eyesears_exam_result_abnorm_spec
Item
text
Code List
I.spz_eye_glasses
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_eye_doctor
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
I.spz_eye_abnorm
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
I.spz_eye_abnorm_spec
Item
text
I.spz_speech_word
Item
integer
I.spz_speech_sentence
Item
integer
Code List
I.spz_speech_problems
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_speech_problems_spec
Item
text
Item
text
Code List
I.spz_social
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_social_spec
Item
text
Item
text
Code List
I.spz_eat
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_eat_spec
Item
text
I.spz_diaper
Item
integer
Item
text
Code List
I.spz_heart
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_heart_spec
Item
text
Item
text
Code List
I.spz_lung
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_lung_spec
Item
text
Code List
I.spz_visceral
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_visceral_spec
Item
text
Item
text
Code List
I.spz_neuro
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_neuro_spec
Item
text
Item
text
Code List
I.spz_muscles
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_muscles_spec
Item
text
Code List
I.spz_more_problems
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_more_problems_spec
Item
text
Item
text
Code List
I.spz_med_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_med_name
Item
text
Code List
I.spz_med_unit
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
I.spz_dose_med_morning
Item
float
I.spz_med_dose_lunch
Item
float
I.spz_dose_med_evening
Item
float
I.spz_med_dose_night
Item
float
Code List
I.spz_med_dose_other
CL Item
 (1)
I.spz_med_dose_other_spec
Item
text
Item Group
Code List
I.spz_doctors_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_doctors_name
Item
text
I.spz_doctors_reason
Item
text
I.spz_doctors_specialization
Item
text
I.spz_doctors_tel
Item
text
Code List
I.spz_hospital_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_hospital_date
Item
date
I.spz_hospital_date1
Item
date
I.spz_hospital_reason
Item
text
Item Group
Code List
I.spz_surgery_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_surgery_date
Item
date
I.spz_surgery_specify_intervention
Item
text
Item Group
Code List
I.spz_vaccine_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item Group
Code List
I.spz_therapy_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_physio_person
Item
text
I.spz_physio_start
Item
date
I.spz_physio_stop
Item
date
Item
text
Code List
I.spz_ergo_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_ergo_person
Item
text
I.spz_ergo_start
Item
date
I.spz_ergo_stop
Item
date
Item
text
Code List
I.spz_logo_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_logo_person
Item
text
I.spz_logo_start
Item
date
I.spz_logo_stop
Item
date
Code List
I.spz_therapy_other
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_therapy_other_specify
Item
text
Item Group
Code List
I.spz_school_spec
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (7)
CL Item
 (8)
CL Item
 (9)
CL Item
 (10)
CL Item
 (11)
CL Item
 (12)
I.spz_school_other
Item
text
Code List
I.spz_school_special
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_school_special_specify
Item
text
I.spz_school_class_spec
Item
integer
Code List
I.spz_social_devices_yn
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_social_device_specify
Item
text
Code List
I.spz_social_care
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item
text
Code List
I.spz_disable
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
I.spz_disable_percent
Item
integer
I.spz_disable_kind
Item
text

Use este formulário para feedback, perguntas e sugestões de aperfeiçoamento.

Campos marcados com * são obrigatórios.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial