ID

46188

Beskrivning

Fragebogen zu allgemeinem Befinden und nephrologischen Themen, Pädiatrie

Nyckelord

  1. 2025-04-03 2025-04-03 - Dr. med. Anke Doyon
Rättsinnehavare

Anke Doyon

Uppladdad den

3 april 2025

DOI

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Creative Commons BY-NC 4.0

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Fragebogen Nierenambulanz Kinderklinik

Verlaufsfragebogen

  1. StudyEvent: Nierenambulanz
    1. Verlaufsfragebogen
Anamnese durch Eltern/Betreuer
Beskrivning

Anamnese durch Eltern/Betreuer

Aktuelles Datum
Beskrivning

I.visitdate

Datatyp

date

Wie alt ist der Patient/die Patientin?
Beskrivning

I.age

Datatyp

integer

Geschlecht?
Beskrivning

I.sex

Datatyp

text

Wann ist die letzte Vorstellung in der Nierenambulanz erfolgt?
Beskrivning

I.lastvisit

Datatyp

text

Was ist der Grund für die heutige Vorstellung?
Beskrivning

I.visit_reason

Datatyp

text

Bitte beschreiben Sie die akuten Beschwerden oder Probleme
Beskrivning

I.visit_reason_spec

Datatyp

text

Wie ist die aktuelle Trinkmenge (in Liter)?
Beskrivning

I.drink

Datatyp

float

Wie geht es dem Patient/der Patientin heute?
Beskrivning

I.well

Datatyp

text

Warum geht es dem Patienten/der Patientin schlecht?
Beskrivning

I.well_reason

Datatyp

text

Hatte der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung Kopfschmerzen?
Beskrivning

I.headache

Datatyp

boolean

Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Kopfschmerzen seit der letzten Vorstellung?
Beskrivning

I.headache_freq

Datatyp

text

Wie hat sich die Häufigkeit der Kopfschmerzen entwickelt seit der letzten Vorstellung?
Beskrivning

I.headache_course

Datatyp

text

Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Schwindel gelitten?
Beskrivning

I.dizzy

Datatyp

boolean

Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Schwindel seit der letzten Vorstellung?
Beskrivning

I.dizzy_freq

Datatyp

text

Wie hat sich die Häufigkeit des Schwindels entwickelt seit der letzten Vorstellung?
Beskrivning

I.dizzy_course

Datatyp

text

Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter ausgeprägter Müdigkeit gelitten?
Beskrivning

I.tired

Datatyp

boolean

Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche ausgeprägte Müdigkeit?
Beskrivning

I.13

Datatyp

text

Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von ausgeprägter Müdigkeit pro Woche entwickelt?
Beskrivning

I.tired_freq

Datatyp

text

Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Bauchschmerzen gelitten?
Beskrivning

I.tummy

Datatyp

boolean

Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Bauchschmerzen?
Beskrivning

I.tummy_freq

Datatyp

text

Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Bauchschmerzen pro Woche entwickelt?
Beskrivning

I.tummy_course

Datatyp

text

Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Flankenschmerzen gelitten?
Beskrivning

I.side

Datatyp

boolean

Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Flankenschmerzen?
Beskrivning

I.side_freq

Datatyp

text

Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Flankenschmerzen pro Woche entwickelt?
Beskrivning

I.side_course

Datatyp

text

Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Gelenkschmerzen gelitten?
Beskrivning

I.joint

Datatyp

boolean

Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Gelenkschmerzen?
Beskrivning

I.joint_freq

Datatyp

text

Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Gelenkschmerzen pro Woche entwickelt?
Beskrivning

I.joint_course

Datatyp

text

Sind bei dem Patienten/der Patientin seit der letzten Vorstellung Hautausschläge aufgetreten?
Beskrivning

I.rash

Datatyp

boolean

Wo waren die Hautausschläge lokalisiert?
Beskrivning

I.rash_loc

Datatyp

text

Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Hautausschläge?
Beskrivning

I.rash_freq

Datatyp

text

Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Hautausschlägen pro Woche entwickelt?
Beskrivning

I.rash_course

Datatyp

text

Leidet der Patient/die Patientin unter sonstigen Beschwerden?
Beskrivning

I.problems

Datatyp

text

Sind seit der letzten Vorstellung Harnwegsinfektionen aufgetreten (z.B. Blasenentzündung, Pyelonephritis)?
Beskrivning

I.uti

Datatyp

boolean

Wieviele Harnwegsinfekte sind aufgetreten?
Beskrivning

I.uti_freq

Datatyp

integer

Bei wieviel der aufgetretenen Harnwegsinfekten trat Fieber auf?
Beskrivning

I.uti_fever

Datatyp

integer

Wie oft war der Patient/die Patientin stationär aufgrund der Harnwegsinfekte?
Beskrivning

I.uti_inpat

Datatyp

integer

Wurden Antibiotika zur Therapie der Harnwegsinfektion benutzt?
Beskrivning

I.uti_antibiotic

Datatyp

text

Alias
openedc-settings
{"OpenEDC":{"force-checkboxes":false},"PDF Plugin":{}}
Welche Antibiotika wurden zur Therapie der Harnwegsinfektion genutzt?
Beskrivning

I.uti_antibiotic_kind

Datatyp

text

Miktion
Beskrivning

Miktion

Wurde bei dem Patienten eine Zirkumzision (Beschneidung der Vorhaut) durchgeführt?
Beskrivning

I.circumcision1

Datatyp

boolean

Kommt es zu einem Aufblähen der Vorhaut während des Wasserlassens?
Beskrivning

I.pee_ballon1

Datatyp

boolean

Wie ist der Harnstrahl?
Beskrivning

I.pee

Datatyp

text

Beschreiben Sie die Auffälligkeiten
Beskrivning

I.pee_specify

Datatyp

text

Trägt der Patient/die Patientin Windeln?
Beskrivning

I.diaper

Datatyp

boolean

Trägt der Patient/die Patientin tagsüber Windeln?
Beskrivning

I.diaper_day

Datatyp

boolean

Trägt der Patient/die Patientin nachts Windeln?
Beskrivning

I.diaper_night

Datatyp

boolean

Wie häufig ist die Windel in 24 Stunden mit Urin gefüllt?
Beskrivning

I.diaper_full

Datatyp

integer

Bestehen Beschwerden beim Wasserlassen?
Beskrivning

I.dysuria

Datatyp

boolean

Welche Beschwerden bestehen beim Wasserlassen?
Beskrivning

I.dysuria_type

Datatyp

text

Bestehen sonstige Beschwerden beim Wasserlassen?
Beskrivning

I.dysuria_other

Datatyp

boolean

Bitte beschreiben Sie die Beschwerden beim Wasserlassen
Beskrivning

I.dysuria_spec

Datatyp

text

Wie häufig geht der Patient/die Patientin tagsüber zum Wasserlassen zur Toilette ?
Beskrivning

I.pee_day_freq

Datatyp

integer

Wie häufig geht der Patient nachts zum Wasserlassen zur Toilette?
Beskrivning

I.pee_night_freq

Datatyp

integer

Kommt es tagsüber zu Einnässen?
Beskrivning

I.wet_day

Datatyp

boolean

Wie häufig kommt es tagsüber zu Einnässen?
Beskrivning

I.wet_day_freq

Datatyp

integer

Kommt es nachts zu Einnässen?
Beskrivning

I.wet_night

Datatyp

boolean

Wie häufig pro Woche kommt es nachts zum Einnässen?
Beskrivning

I.wet_night_freq

Datatyp

integer

Wie sieht der Urin aus?
Beskrivning

Wie sieht der Urin aus?

Durchsichtig
Beskrivning

I.urin_color

Datatyp

text

Gelb
Beskrivning

I.2

Datatyp

text

Hellrot
Beskrivning

I.1

Datatyp

text

Colafarben oder braun
Beskrivning

I.3

Datatyp

text

Schäumend
Beskrivning

I.4

Datatyp

text

Urinteststreifen (U-Stix)
Beskrivning

Urinteststreifen (U-Stix)

Werden Urinteststreifen durchgeführt?
Beskrivning

I.ustix_yn

Datatyp

boolean

Die Teststreifen zeigen eine Proteinurie
Beskrivning

I.ustix_prot

Datatyp

boolean

Wie hoch ist die Proteinurie?
Beskrivning

I.ustix_prot_intens

Datatyp

text

Die Teststreifen zeigen eine Hämaturie
Beskrivning

I.ustix_hematuria

Datatyp

boolean

Wie hoch ist die Hämaturie?
Beskrivning

I.12

Datatyp

text

Blutdruckmessungen
Beskrivning

Blutdruckmessungen

Werden zuhause Blutdruckmessungen durchgeführt?
Beskrivning

I.bp_yn

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3484193
Wie oft wird zuhause der Blutdruck gemessen?
Beskrivning

I.bp_freq

Datatyp

text

Bitte geben Sie einige der dokumentierten Werte seit der letzten Vorstellung ein
Beskrivning

Bitte geben Sie einige der dokumentierten Werte seit der letzten Vorstellung ein

Datum der Messung
Beskrivning

I.bp_date

Datatyp

date

Zeitpunkt der Messung
Beskrivning

I.bp_time

Datatyp

time

Systolischer Wert (oberer Wert)
Beskrivning

I.17

Datatyp

integer

Diastolischer Wert (unterer Wert)
Beskrivning

I.bp_diastolic

Datatyp

integer

Welche Medikamente nimmt der Patient?
Beskrivning

Welche Medikamente nimmt der Patient?

Name des Medikamentes
Beskrivning

I.med_name

Datatyp

text

Einheit des Medikamentes
Beskrivning

I.med_unit

Datatyp

text

Dosis des Medikamentes morgens
Beskrivning

I.med_dose

Datatyp

integer

Dosis des Medikamentes mittags
Beskrivning

I.14

Datatyp

integer

Dosis des Medikamentes abends
Beskrivning

I.15

Datatyp

integer

Dosis des Medikamentes nachts
Beskrivning

I.16

Datatyp

integer

Andere Dosierung (z.B. 6xtgl)?
Beskrivning

I.med_dose_other

Datatyp

boolean

Bitte nennen Sie die Anzahl der Gaben und Dosierung des Medikamentes
Beskrivning

I.18

Datatyp

text

Der Fragebogen wurde ausgefüllt von:
Beskrivning

Der Fragebogen wurde ausgefüllt von:

Mutter
Beskrivning

I.5

Datatyp

boolean

Vater
Beskrivning

I.6

Datatyp

boolean

Patient/in
Beskrivning

I.7

Datatyp

boolean

Oma
Beskrivning

I.8

Datatyp

boolean

Opa
Beskrivning

I.9

Datatyp

boolean

Andere
Beskrivning

I.10

Datatyp

boolean

Bitte nennen Sie die Person, die den Fragebogen ausgefüllt hat:
Beskrivning

I.11

Datatyp

text

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Verlaufsfragebogen

  1. StudyEvent: Nierenambulanz
    1. Verlaufsfragebogen
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Anamnese durch Eltern/Betreuer
I.visitdate
Item
Aktuelles Datum
date
I.age
Item
Wie alt ist der Patient/die Patientin?
integer
Item
Geschlecht?
text
Code List
Geschlecht?
CL Item
Junge (1)
CL Item
Mädchen (2)
CL Item
divers (3)
Item
Wann ist die letzte Vorstellung in der Nierenambulanz erfolgt?
text
Code List
Wann ist die letzte Vorstellung in der Nierenambulanz erfolgt?
CL Item
Vor 1-6 Tagen (1)
CL Item
vor 1-3 Wochen (2)
CL Item
Vor 1-5 Monaten (3)
CL Item
vor 6-11 Monaten (4)
CL Item
vor einem Jahr oder länger (5)
Item
Was ist der Grund für die heutige Vorstellung?
text
Code List
Was ist der Grund für die heutige Vorstellung?
CL Item
Routinekontrolle (1)
CL Item
Akute Beschwerden oder Probleme (2)
I.visit_reason_spec
Item
Bitte beschreiben Sie die akuten Beschwerden oder Probleme
text
I.drink
Item
Wie ist die aktuelle Trinkmenge (in Liter)?
float
Item
Wie geht es dem Patient/der Patientin heute?
text
Code List
Wie geht es dem Patient/der Patientin heute?
CL Item
Gut (1)
CL Item
Mittel (2)
CL Item
Schlecht (3)
I.well_reason
Item
Warum geht es dem Patienten/der Patientin schlecht?
text
I.headache
Item
Hatte der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung Kopfschmerzen?
boolean
Item
Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Kopfschmerzen seit der letzten Vorstellung?
text
Code List
Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Kopfschmerzen seit der letzten Vorstellung?
CL Item
selten (weniger als 1xpro Woche) (5)
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4x pro Woche (2)
CL Item
5-6x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
Item
Wie hat sich die Häufigkeit der Kopfschmerzen entwickelt seit der letzten Vorstellung?
text
Code List
Wie hat sich die Häufigkeit der Kopfschmerzen entwickelt seit der letzten Vorstellung?
CL Item
Die Häufigkeit ist ungefähr gleich geblieben (1)
CL Item
Im Verlauf immer öfter aufgetreten. (2)
CL Item
Im Verlauf immer seltener aufgetreten. (3)
CL Item
Die Häufigkeit war sehr wechselnd (4)
I.dizzy
Item
Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Schwindel gelitten?
boolean
Item
Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Schwindel seit der letzten Vorstellung?
text
Code List
Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Schwindel seit der letzten Vorstellung?
CL Item
selten (weniger als 1xpro Woche) (5)
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4x pro Woche (2)
CL Item
5-6x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
Item
Wie hat sich die Häufigkeit des Schwindels entwickelt seit der letzten Vorstellung?
text
Code List
Wie hat sich die Häufigkeit des Schwindels entwickelt seit der letzten Vorstellung?
CL Item
Die Häufigkeit ist ungefähr gleich geblieben (1)
CL Item
Im Verlauf immer öfter aufgetreten. (2)
CL Item
Im Verlauf immer seltener aufgetreten. (3)
CL Item
Die Häufigkeit war sehr wechselnd (4)
I.tired
Item
Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter ausgeprägter Müdigkeit gelitten?
boolean
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche ausgeprägte Müdigkeit?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche ausgeprägte Müdigkeit?
CL Item
selten (weniger als 1xpro Woche) (5)
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4x pro Woche (2)
CL Item
5-6x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von ausgeprägter Müdigkeit pro Woche entwickelt?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von ausgeprägter Müdigkeit pro Woche entwickelt?
CL Item
Die Häufigkeit ist ungefähr gleich geblieben (1)
CL Item
Im Verlauf immer öfter aufgetreten. (2)
CL Item
Im Verlauf immer seltener aufgetreten. (3)
CL Item
Die Häufigkeit war sehr wechselnd (4)
I.tummy
Item
Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Bauchschmerzen gelitten?
boolean
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Bauchschmerzen?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Bauchschmerzen?
CL Item
selten (weniger als 1xpro Woche) (5)
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4x pro Woche (2)
CL Item
5-6x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Bauchschmerzen pro Woche entwickelt?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Bauchschmerzen pro Woche entwickelt?
CL Item
Die Häufigkeit ist ungefähr gleich geblieben (1)
CL Item
Im Verlauf immer öfter aufgetreten. (2)
CL Item
Im Verlauf immer seltener aufgetreten. (3)
CL Item
Die Häufigkeit war sehr wechselnd (4)
I.side
Item
Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Flankenschmerzen gelitten?
boolean
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Flankenschmerzen?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Flankenschmerzen?
CL Item
selten (weniger als 1xpro Woche) (5)
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4x pro Woche (2)
CL Item
5-6x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Flankenschmerzen pro Woche entwickelt?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Flankenschmerzen pro Woche entwickelt?
CL Item
Die Häufigkeit ist ungefähr gleich geblieben (1)
CL Item
Im Verlauf immer öfter aufgetreten. (2)
CL Item
Im Verlauf immer seltener aufgetreten. (3)
CL Item
Die Häufigkeit war sehr wechselnd (4)
I.joint
Item
Hat der Patient/die Patientin seit der letzten Vorstellung unter Gelenkschmerzen gelitten?
boolean
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Gelenkschmerzen?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Gelenkschmerzen?
CL Item
selten (weniger als 1xpro Woche) (5)
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4x pro Woche (2)
CL Item
5-6x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Gelenkschmerzen pro Woche entwickelt?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Gelenkschmerzen pro Woche entwickelt?
CL Item
Die Häufigkeit ist ungefähr gleich geblieben (1)
CL Item
Im Verlauf immer öfter aufgetreten. (2)
CL Item
Im Verlauf immer seltener aufgetreten. (3)
CL Item
Die Häufigkeit war sehr wechselnd (4)
I.rash
Item
Sind bei dem Patienten/der Patientin seit der letzten Vorstellung Hautausschläge aufgetreten?
boolean
Item
Wo waren die Hautausschläge lokalisiert?
text
Code List
Wo waren die Hautausschläge lokalisiert?
CL Item
Kopf (1)
CL Item
Bauch (2)
CL Item
Rücken (3)
CL Item
Arme (4)
CL Item
Beine (5)
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Hautausschläge?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie oft hatte der Patient/die Patientin pro Woche Hautausschläge?
CL Item
selten (weniger als 1xpro Woche) (5)
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4x pro Woche (2)
CL Item
5-6x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
Item
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Hautausschlägen pro Woche entwickelt?
text
Code List
Seit der letzten Vorstellung: Wie hat sich die Häufigkeit von Hautausschlägen pro Woche entwickelt?
CL Item
Die Häufigkeit ist ungefähr gleich geblieben (1)
CL Item
Im Verlauf immer öfter aufgetreten. (2)
CL Item
Im Verlauf immer seltener aufgetreten. (3)
CL Item
Die Häufigkeit war sehr wechselnd (4)
I.problems
Item
Leidet der Patient/die Patientin unter sonstigen Beschwerden?
text
I.uti
Item
Sind seit der letzten Vorstellung Harnwegsinfektionen aufgetreten (z.B. Blasenentzündung, Pyelonephritis)?
boolean
I.uti_freq
Item
Wieviele Harnwegsinfekte sind aufgetreten?
integer
I.uti_fever
Item
Bei wieviel der aufgetretenen Harnwegsinfekten trat Fieber auf?
integer
I.uti_inpat
Item
Wie oft war der Patient/die Patientin stationär aufgrund der Harnwegsinfekte?
integer
Item
Wurden Antibiotika zur Therapie der Harnwegsinfektion benutzt?
text
{"OpenEDC":{"force-checkboxes":false},"PDF Plugin":{}} (openedc-settings)
Code List
Wurden Antibiotika zur Therapie der Harnwegsinfektion benutzt?
CL Item
ja (1)
{} (openedc-settings)
CL Item
nein (2)
CL Item
Ich weiß nicht (3)
I.uti_antibiotic_kind
Item
Welche Antibiotika wurden zur Therapie der Harnwegsinfektion genutzt?
text
Item Group
Miktion
I.circumcision1
Item
Wurde bei dem Patienten eine Zirkumzision (Beschneidung der Vorhaut) durchgeführt?
boolean
I.pee_ballon1
Item
Kommt es zu einem Aufblähen der Vorhaut während des Wasserlassens?
boolean
Item
Wie ist der Harnstrahl?
text
Code List
Wie ist der Harnstrahl?
CL Item
Normal (1)
CL Item
Abgeschwächt (2)
CL Item
Tröpfelnd (3)
CL Item
Sonstige Auffälligkeiten? (4)
I.pee_specify
Item
Beschreiben Sie die Auffälligkeiten
text
I.diaper
Item
Trägt der Patient/die Patientin Windeln?
boolean
I.diaper_day
Item
Trägt der Patient/die Patientin tagsüber Windeln?
boolean
I.diaper_night
Item
Trägt der Patient/die Patientin nachts Windeln?
boolean
I.diaper_full
Item
Wie häufig ist die Windel in 24 Stunden mit Urin gefüllt?
integer
I.dysuria
Item
Bestehen Beschwerden beim Wasserlassen?
boolean
Item
Welche Beschwerden bestehen beim Wasserlassen?
text
Code List
Welche Beschwerden bestehen beim Wasserlassen?
CL Item
Schmerzen (1)
CL Item
Brennen (2)
CL Item
Schmerzen und Brennen (3)
I.dysuria_other
Item
Bestehen sonstige Beschwerden beim Wasserlassen?
boolean
I.dysuria_spec
Item
Bitte beschreiben Sie die Beschwerden beim Wasserlassen
text
I.pee_day_freq
Item
Wie häufig geht der Patient/die Patientin tagsüber zum Wasserlassen zur Toilette ?
integer
I.pee_night_freq
Item
Wie häufig geht der Patient nachts zum Wasserlassen zur Toilette?
integer
I.wet_day
Item
Kommt es tagsüber zu Einnässen?
boolean
I.wet_day_freq
Item
Wie häufig kommt es tagsüber zu Einnässen?
integer
I.wet_night
Item
Kommt es nachts zu Einnässen?
boolean
I.wet_night_freq
Item
Wie häufig pro Woche kommt es nachts zum Einnässen?
integer
Item Group
Wie sieht der Urin aus?
Item
Durchsichtig
text
Code List
Durchsichtig
CL Item
Immer (1)
CL Item
Häufig (2)
CL Item
Manchmal (3)
CL Item
Nie (4)
Item
Gelb
text
Code List
Gelb
CL Item
Immer (1)
CL Item
Häufig (2)
CL Item
Manchmal (3)
CL Item
Nie (4)
Item
Hellrot
text
Code List
Hellrot
CL Item
Immer (1)
CL Item
Häufig (2)
CL Item
Manchmal (3)
CL Item
Nie (4)
Item
Colafarben oder braun
text
Code List
Colafarben oder braun
CL Item
Immer (1)
CL Item
Häufig (2)
CL Item
Manchmal (3)
CL Item
Nie (4)
Item
Schäumend
text
Code List
Schäumend
CL Item
Immer (1)
CL Item
Häufig (2)
CL Item
Manchmal (3)
CL Item
Nie (4)
Item Group
Urinteststreifen (U-Stix)
I.ustix_yn
Item
Werden Urinteststreifen durchgeführt?
boolean
I.ustix_prot
Item
Die Teststreifen zeigen eine Proteinurie
boolean
Item
Wie hoch ist die Proteinurie?
text
Code List
Wie hoch ist die Proteinurie?
CL Item
Spur (1)
CL Item
1+ (2)
CL Item
2+ (3)
CL Item
3+ (4)
CL Item
4+ (5)
I.ustix_hematuria
Item
Die Teststreifen zeigen eine Hämaturie
boolean
Item
Wie hoch ist die Hämaturie?
text
Code List
Wie hoch ist die Hämaturie?
CL Item
Spur (1)
CL Item
1+ (2)
CL Item
2+ (3)
CL Item
3+ (4)
CL Item
4+ (5)
Item Group
Blutdruckmessungen
I.bp_yn
Item
Werden zuhause Blutdruckmessungen durchgeführt?
boolean
C3484193 (UMLS CUI [1,1])
Item
Wie oft wird zuhause der Blutdruck gemessen?
text
Code List
Wie oft wird zuhause der Blutdruck gemessen?
CL Item
1-2x pro Woche (1)
CL Item
3-4 x pro Woche (2)
CL Item
5-6 x pro Woche (3)
CL Item
täglich (4)
CL Item
jeden Tag, mehrmals täglich (5)
Item Group
Bitte geben Sie einige der dokumentierten Werte seit der letzten Vorstellung ein
I.bp_date
Item
Datum der Messung
date
I.bp_time
Item
Zeitpunkt der Messung
time
I.17
Item
Systolischer Wert (oberer Wert)
integer
I.bp_diastolic
Item
Diastolischer Wert (unterer Wert)
integer
Item Group
Welche Medikamente nimmt der Patient?
I.med_name
Item
Name des Medikamentes
text
Item
Einheit des Medikamentes
text
Code List
Einheit des Medikamentes
CL Item
mg (1)
CL Item
g (2)
CL Item
IU (Units) (3)
CL Item
µg (4)
CL Item
ml (5)
I.med_dose
Item
Dosis des Medikamentes morgens
integer
I.14
Item
Dosis des Medikamentes mittags
integer
I.15
Item
Dosis des Medikamentes abends
integer
I.16
Item
Dosis des Medikamentes nachts
integer
I.med_dose_other
Item
Andere Dosierung (z.B. 6xtgl)?
boolean
I.18
Item
Bitte nennen Sie die Anzahl der Gaben und Dosierung des Medikamentes
text
Item Group
Der Fragebogen wurde ausgefüllt von:
I.5
Item
Mutter
boolean
I.6
Item
Vater
boolean
I.7
Item
Patient/in
boolean
I.8
Item
Oma
boolean
I.9
Item
Opa
boolean
I.10
Item
Andere
boolean
I.11
Item
Bitte nennen Sie die Person, die den Fragebogen ausgefüllt hat:
text

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

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