ID
46124
Beskrivning
Pop Study (nur ein Formular)
Nyckelord
Versioner (1)
- 2024-11-09 2024-11-09 - Carolina Ranfla Jimenez
Rättsinnehavare
Institut der medizinischen Informatik
Uppladdad den
9 november 2024
DOI
För en begäran logga in.
Licens
Creative Commons BY-NC 4.0
Modellkommentarer :
Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.
Itemgroup-kommentar för :
Item-kommentar för :
Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.
POP
POP
- StudyEvent: POP
Beskrivning
Welches biologische Geschlecht haben Sie?
Beskrivning
Alter
Beskrivning
Wann wurden Sie geboren?
Beskrivning
Wieviel wiegen Sie?
Beskrivning
Wie groß sind Sie?
Beskrivning
Ich hatte in den 14 Tagen vor Testung Kontakt zu jemandem, der positiv auf das Corona-Virus getestet worden war.
Beskrivning
Ich hatte in den 14 Tagen vor Testung Kontakt zu jemandem, bei dem der Verdacht auf eine Infektion mit dem Corona-Virus bestand, aber kein Testergebnis vorlag.
Beskrivning
Ich bin in den 14 Tagen vor dem Test gereist.
Beskrivning
gec_trav___1
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav___2
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav___3
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav____1
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav___unk
Datatyp
integer
Beskrivning
In welchem Land bzw. in welchen Ländern sind Sie in den 14 Tagen vor der Corona-Infektion gewesen?
Beskrivning
gec_trav_country___1
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country___2
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country___3
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country___4
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country___5
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country___6
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country___8
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__10
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__11
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__12
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__13
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__14
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__15
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__16
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__17
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__18
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__19
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country__20
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_country_unk
Datatyp
integer
Beskrivning
In welchem anderen Land/welchen anderen Ländern?
Beskrivning
In welchem Bundesland waren Sie?
Beskrivning
gec_trav_bundesl___1
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___2
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___3
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___4
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___5
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___6
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___7
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___8
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl___9
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl__10
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl__11
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl__12
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl__13
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl__14
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl__15
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl__16
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_trav_bundesl_unk
Datatyp
integer
Beskrivning
Im Folgenden stellen wir Ihnen einige Fragen zu Symptomen rund um Ihre Corona-Erkrankung
Beskrivning
Geruchsstörungen
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diese Geruchsstörungen empfunden?
Beskrivning
Geschmacksstörungen
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diese Geschmacksstörungen empfunden?
Beskrivning
Bauchschmerzen
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diese Bauchschmerzen empfunden?
Beskrivning
Bewusstseinsstörungen / Verwirrtheit
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diese Bewusstseinsstörungen/diese Verwirrtheit empfunden?
Beskrivning
Durchfall
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diesen Durchfall empfunden?
Beskrivning
Erbrechen
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie dieses Erbrechen empfunden?
Beskrivning
Übelkeit
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diese Übelkeit empfunden?
Beskrivning
Husten
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diesen Husten empfunden?
Beskrivning
Kurzatmigkeit (Dyspnoe)
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diese Kurzatmigkeit empfunden?
Beskrivning
Fieber
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie dieses Fieber empfunden?
Beskrivning
Kopfschmerzen
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie diese Kopfschmerzen empfunden?
Beskrivning
Andere Symptome
Beskrivning
Welche anderen Symptome?
Beskrivning
Wie intensiv haben Sie dieses Symptom/diese Symptome empfunden?
Beskrivning
Wurden Sie jemals geimpft?
Beskrivning
Influenza
Beskrivning
Pneumokokken
Beskrivning
BCG (Tuberkulose)
Beskrivning
Corona
Beskrivning
Corona (im Rahmen einer Studie)
Beskrivning
Weitere:
Beskrivning
vac_oth___1
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___2
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___3
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___4
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___5
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___6
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___7
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___8
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___9
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___10
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth____1
Datatyp
integer
Beskrivning
vac_oth___unk
Datatyp
integer
Beskrivning
Wurde bei Ihnen -VOR Ihrer Corona-Diagnose - von einem Arzt/einer Ärztin ein Magengeschwür diagnostiziert?
Beskrivning
Wurde bei Ihnen jemals von einem Arzt/einer Ärztin ein Diabetes Mellitus ("Zuckerkrankheit") diagnostiziert?
Beskrivning
Welchen Diabetes-Typ haben Sie?
Beskrivning
Haben Sie jemals Zigaretten, Zigarren, Zigarillos, Pfeife oder andere Tabakprodukte geraucht ? (ohne E-Zigarette)
Beskrivning
Visitendatum
Beskrivning
Kulturkreis
Beskrivning
gec_ethnicity
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_demo_ethnie_oth
Datatyp
string
Beskrivning
Sind Sie derzeit schwanger?
Beskrivning
Von einem Arzt diagnostizierte rheumatologische/immunologische Erkrankung
Beskrivning
gec_rh
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_rh_fu
Datatyp
integer
Beskrivning
Chronisch entzündliche Darmerkrankung
Beskrivning
Rheumatoide Arthritis
Beskrivning
Kollagenosen
Beskrivning
Vaskulitiden
Beskrivning
Angeborene Immundefekte
Beskrivning
Andere
Beskrivning
Welche andere(n) rheumatologische(n)/immunologische(n) Erkrankung(en)?
Beskrivning
HIV
Beskrivning
Wurde bei Ihnen jemals ein Organ transplantiert?
Beskrivning
Herz
Beskrivning
Lunge
Beskrivning
Leber
Beskrivning
Nieren
Beskrivning
Darm
Beskrivning
Haut
Beskrivning
Hornhaut
Beskrivning
Gehörknörpelchen
Beskrivning
Herzklappen
Beskrivning
Blutgefäß
Beskrivning
Hirnhaut
Beskrivning
Knochengewebe
Beskrivning
Knorpelgewebe
Beskrivning
Sehne
Beskrivning
Andere
Beskrivning
Welche(s) andere(n) Organ(e)?
Beskrivning
Wurde bei Ihnen von einem Arzt eine chronischen Nierenerkrankung diagnostiziert?
Beskrivning
Welchen Schweregrad hat Ihre chronische Nierenkrankheit?
Beskrivning
GFR-Klassifikation nach KDIGO
Beskrivning
Leiden Sie unter mind. einer aktiven Tumor/-Krebserkrankung?
Beskrivning
Solide Tumorerkrankung
Beskrivning
Remissionsstatus der soliden Tumorerkrrankung
Beskrivning
Hämatoonkologische Erkrankung
Beskrivning
Remissionsstatus der Hämatoonkologischen Erkrankung
Beskrivning
Haben Sie aktuell ein - von einem Arzt/einer Ärztin diagnostiziertes - Magengeschwür?
Beskrivning
Welchen Diabetes-Typ haben Sie?
Beskrivning
Wie oft wurden Sie bislang gegen Covid-19/Corona geimpft?
Beskrivning
Tiefe Beinvenenthrombose
Beskrivning
Lungenarterienembolie
Beskrivning
Schlaganfall (Stroke)
Beskrivning
Herzinfarkt (Myokardinfarkt)
Beskrivning
Andere thrombembolische Ereignisse (Manifestationsart)?
Beskrivning
Welche?
Beskrivning
Kam es zu weiteren Infektionen der Lunge (Pulmonale Co-Infektionen)?
Beskrivning
Kam es zu einer Blutvergiftung/Sepsis (Blutstrominfektion, Bakterien im Blut)?
Beskrivning
Wurde eine Dialyse/Hämofiltration notwendig?
Beskrivning
Erkrankungsphase zum Zeitpunkt Ihrer letzten Coronainfektion (Eingruppierung in die höchste Phase, in der ein ITEM zutrifft)
Beskrivning
Stationärer Aufenthalt?
Beskrivning
Sauerstofftherapie?
Beskrivning
Aufenthalt auf Intensivstation/Überwachungsstation?
Beskrivning
Beatmung?
Beskrivning
Zugangsweg der invasiven mechanischen Beatmung
Beskrivning
Bauchlage
Beskrivning
ECMO-Therapie
Beskrivning
Apherese
Beskrivning
Medikation (Antipyretika, Immunmodulierende Medikamente, Antivirale Medikation, Antikörper, Vitamine, Andere)
Beskrivning
gec_med_covid1
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid_immun
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid2
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid16
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid17
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid18
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid19
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid20
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid21
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid22
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid23
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid24
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid25
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid3
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid4
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid5
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid6
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid7
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid8
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid9
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid10
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid11
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid12
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid13
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid14
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_covid15
Datatyp
integer
Beskrivning
ACE-Hemmer
Beskrivning
Immunglobuline
Beskrivning
Antikoagulation
Beskrivning
gec_med_anti
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti1
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti2
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti3
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti4
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti5
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti6
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti7
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti8
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_med_anti8_1
Datatyp
string
Beskrivning
Antiinfektiva
Beskrivning
Immunmodulatorische Medikamente
Beskrivning
Medikament
Beskrivning
Wurde bei Ihnen von einem Arzt eine chronischen Erkrankung des Nervensystems diagnostiziert?
Beskrivning
gec_ne
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_fu
Datatyp
integer
Beskrivning
Chronische Erkrankungen
Beskrivning
gec_ne_park
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_dem
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_ms
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_musc
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_musc_1
Datatyp
string
Beskrivning
gec_ne_epl
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_migr
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_anam_neuro7
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_anam_neuro8
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_ci_hem
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_ci_isch
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_psyc
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_depr
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_ne_anx
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_anam_neuro12
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_anam_neuro12_1
Datatyp
string
Beskrivning
Untersucher
Beskrivning
Körpertemperatur [°C]
Beskrivning
gec_vitals_temp
Datatyp
float
Beskrivning
gec_vitals_temp_unk
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_vitals_temp_2
Datatyp
float
Beskrivning
gec_vitals_temp2_unk
Datatyp
integer
Beskrivning
Körpergröße gemessen [cm]
Beskrivning
Faktoren, die das Gewicht beeinflussen (z.B.: Schwangerschaft (Woche notieren), Amputationen, Ödeme, Verbände (Gips-, Stützverbände, Orthesen), Grund für Nicht-Entkleiden angeben, Begründung bei Nichtmessung)
Beskrivning
Gewicht gemessen [kg]
Beskrivning
Atemfrequenz [Atemzüge/min]
Beskrivning
Blutdruck systolisch [mmHg] 1. Messung
Beskrivning
Blutdruck diastolisch [mmHg] 1. Messung
Beskrivning
Blutdruck systolisch [mmHg] 2. Messung
Beskrivning
Blutdruck diastolisch [mmHg] 2. Messung
Beskrivning
Untersucher
Beskrivning
"Wurde bei Ihnen - VOR Ihrer Corona-Erkrankung - von einem Arzt eine der folgenden Lungenerkrankungen diagnostiziert? Bitte geben Sie bei den im Folgenden genannten Erkrankungen an, was auf Sie zutrifft."
Beskrivning
gec_pd
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_pd_fu
Datatyp
integer
Beskrivning
Asthma
Beskrivning
COPD (Raucherlunge/Chronische Bronchitis)
Beskrivning
Lungenfibrose
Beskrivning
Lungenhochdruck/pulmonale Hypertonie
Beskrivning
Obesitas-Hypoventilationssyndrom (OHS)
Beskrivning
Schlafapnoe
Beskrivning
Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS)
Beskrivning
Cystische Fibrose
Beskrivning
Andere
Beskrivning
Welche andere(n) Lungenerkrankung(en)?
Beskrivning
Wurde im Verlauf der Corona-Erkrankung eine Bildgebung der Lunge (Röntgen, Computertomographie, Ultraschall) angefertigt?
Beskrivning
Bildgebungsverfahren CT Thorax
Beskrivning
Bildgebungsverfahren Röntgen Thorax
Beskrivning
Bildgebungsverfahren Ultraschall Thorax
Beskrivning
Haben Sie bereits vor der Corona-Erkrankung eine Sauerstoff- oder Beatmungstherapie bekommen?
Beskrivning
SpO2 [%]
Beskrivning
Kapilläre Blutgasanalyse
Beskrivning
gec_bga_pco2
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_bga_pco2_unk
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_bga_po2
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_bga_po2_unk
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_bga_ph
Datatyp
float
Beskrivning
gec_bga_ph_unk
Datatyp
integer
Beskrivning
Untersucher
Beskrivning
Wurde bei Ihnen von einem Arzt eine der folgenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen diagnostiziert?
Beskrivning
gec_cv
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_cv_fu
Datatyp
integer
Beskrivning
Bluthochdruck
Beskrivning
Koronare Herzerkrankung (KHK)
Beskrivning
Herzinfarkt
Beskrivning
Ballondilatation/Revaskularisation
Beskrivning
Herzrhythmusstörungen
Beskrivning
Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
Beskrivning
pAVK (periphere Verschlusskrankheit, Durchblutungsstörungen in den Beinen, Schaufensterkrankheit usw.)
Beskrivning
Carotisstenose
Beskrivning
Myokarditis
Beskrivning
Kardiomyopathie
Beskrivning
Andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Beskrivning
Vorhofflimmern
Beskrivning
Andere Herzrhythmusstörungen
Beskrivning
Wurde bei Ihnen von einem Arzt eine chronische Lebererkrankung diagnostiziert?
Beskrivning
gec_lv
Datatyp
integer
Beskrivning
gec_lv_fu
Datatyp
integer
Beskrivning
Fettleber
Beskrivning
Leberzirrhose
Beskrivning
Chronische infektiöse Hepatitis
Beskrivning
Autoimmune Lebererkrankungen
Beskrivning
Andere
Beskrivning
NT-proBNP
Beskrivning
hsTroponin-T
Beskrivning
Albumin
Beskrivning
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit aPTT (PTT)
Beskrivning
Bilirub., ges.
Beskrivning
CRP (kein hsCRP)
Beskrivning
D-Dimer
Beskrivning
Ferritin
Beskrivning
Fibrinogen (Fib.Clauss)
Beskrivning
GOT/ASAT (AST)
Beskrivning
GPT/ALAT (ALT)
Beskrivning
Leukozyten
Beskrivning
Hämoglobin
Beskrivning
Thrombozyten
Beskrivning
Neutrophile
Beskrivning
Neutrophile Prozent
Beskrivning
Lymphozyten
Beskrivning
Lymphozyten Prozent
Beskrivning
INR
Beskrivning
Kreatinin
Beskrivning
LDH
Beskrivning
y-GT (Gamma-GT)
Beskrivning
Antithrombin (III)
Beskrivning
PCT (Procalcitonin)
Beskrivning
IL-6
Beskrivning
SARS-CoV-2 IgA (ggf. Messung per Batch)
Beskrivning
SARS-CoV-2 IgA (ggf. Messung per Batch) pos/neg
Beskrivning
SARS-CoV-2 IgG quant (ggf. Messung per Batch) nur Kiel
Beskrivning
SARS-CoV-2 IgG quant (Euroimmun) BAU/ml Kiel
Beskrivning
SARS-CoV-2 IgG quant (Diasorin) BAU/ml Würzburg
Beskrivning
SARS-CoV-2 IgG quant (ggf. Messung per Batch) pos/neg
Beskrivning
SARS-CoV-2 PCR
Similar models
POP
- StudyEvent: POP