ID

44108

Beschreibung

Quality Assurance Hessen, Eschborn Document: record stroke acute treatment (phase A) As of 05/01/2015 File: SA_HE_2015_V04_Bogen

Stichworte

  1. 30.07.15 30.07.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  2. 31.07.15 31.07.15 - Julian Varghese
  3. 06.09.19 06.09.19 - Julian Varghese
  4. 20.09.21 20.09.21 -
Rechteinhaber

IQTIG

Hochgeladen am

20. September 2021

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Data quality assurance of stroke acute treatment Hessen

Stroke/TIA - Admission

Identifikation und Basisdaten
Beschreibung

Identifikation und Basisdaten

Initialen
Beschreibung

Vor-/Nachname

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C2986440
Postleitzahl
Beschreibung

Postleitzahl

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C0421454
Zeitintervall Ereignis bis Aufnahme
Beschreibung

Zeitintervall Ereignis bis Aufnahme

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0872291
UMLS CUI-2
C0441471
UMLS CUI-3
C0184666
Versorgungssituation vor Akutereignis
Beschreibung

Versorgungssituation vor Akutereignis

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0580931
Einlieferung
Beschreibung

Einlieferung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C3263562
Vorbehandlung
Beschreibung

Vorbehandlung

Thrombozytenaggregationshemmer
Beschreibung

Thrombozytenaggregationshemmer

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0085826
Antikoagulantien
Beschreibung

Antikoagulantien

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003280
Neurologischer Befund
Beschreibung

Neurologischer Befund

NIH-Stroke Scale
Beschreibung

0-42

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C1697238
Bewusstseinslage
Beschreibung

Bewusstseinslage

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0234421
Motorische Ausfälle
Beschreibung

Motorische Ausfälle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0521654
Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie
Beschreibung

Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie

Dysphagie
Beschreibung

Dysphagie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011168
Aphasie
Beschreibung

Aphasie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003537
Dysarthrie
Beschreibung

Dysarthrie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0013362
Keine bzw. nicht beurteilbar
Beschreibung

Keine bzw. nicht beurteilbar

Datentyp

integer

Schlucktest nach Protokoll
Beschreibung

Schlucktest nach Protokoll

Datentyp

integer

Behinderung
Beschreibung

Behinderung

Mod. Rankin-Scale vor Insult
Beschreibung

Mod. Rankin-Scale vor Insult

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2984908
Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme
Beschreibung

Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme

Datentyp

integer

Barthel-Index Blasenkontrolle
Beschreibung

Barthel-Index Blasenkontrolle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0451019
UMLS CUI-2
C0542565
Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl
Beschreibung

Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0560786
Barthel-Index Fortbewegung
Beschreibung

Barthel-Index Fortbewegung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0023946
Risikofaktoren
Beschreibung

Risikofaktoren

Risikofaktoren
Beschreibung

Risikofaktoren

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0035648
Hypercholesterinämie
Beschreibung

Hypercholesterinämie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0020443
Früherer Schlaganfall
Beschreibung

Früherer Schlaganfall

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0481607
Vorhofflimmern
Beschreibung

Vorhofflimmern

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0004238
Diabetes mellitus
Beschreibung

Diabetes mellitus

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011849
Arterielle Hypertonie
Beschreibung

Arterielle Hypertonie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0020538
Andere(r) Risikofaktor(en)
Beschreibung

Andere(r) Risikofaktor(en)

Datentyp

integer

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Stroke/TIA - Admission

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Identifikation und Basisdaten
Initialen
Item
Initialen
text
C2986440 (UMLS CUI-1)
Postleitzahl
Item
Postleitzahl
text
C0421454 (UMLS CUI-1)
Item
Zeitintervall Ereignis bis Aufnahme
integer
C0872291 (UMLS CUI-1)
C0441471 (UMLS CUI-2)
C0184666 (UMLS CUI-3)
Code List
Zeitintervall Ereignis bis Aufnahme
CL Item
<=1h (1)
CL Item
>1-2h (2)
CL Item
>2-3h (3)
CL Item
>3-3,5h (4)
CL Item
>3,5-4h (5)
CL Item
>4-6h (6)
CL Item
>6-24h (7)
CL Item
>24-48h (8)
CL Item
>48h-7d (9)
CL Item
unbekannt (0)
Item
Versorgungssituation vor Akutereignis
integer
C0580931 (UMLS CUI-1)
Code List
Versorgungssituation vor Akutereignis
CL Item
unabhängig zu Hause (1)
CL Item
Pflege zu Hause (2)
CL Item
Pflege in Institution (3)
Item
Einlieferung
integer
C3263562 (UMLS CUI-1)
Code List
Einlieferung
CL Item
selbst (1)
CL Item
Vertragsarzt (2)
CL Item
Rettungsdienst (3)
CL Item
Übernahme aus anderem Krankenhaus (4)
Item Group
Vorbehandlung
Thrombozytenaggregationshemmer
Item
Thrombozytenaggregationshemmer
boolean
C0085826 (UMLS CUI-1)
Item
Antikoagulantien
integer
C0003280 (UMLS CUI-1)
Code List
Antikoagulantien
CL Item
nein (0)
CL Item
Vitamin K-Antagonisten (1)
CL Item
NOAK (neue orale Antikoagulanzien) (2)
Item Group
Neurologischer Befund
NIH-Stroke Scale
Item
NIH-Stroke Scale
text
C1697238 (UMLS CUI-1)
Item
Bewusstseinslage
integer
C0234421 (UMLS CUI-1)
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
Wachheit (1)
CL Item
Somnolenz/Sopor (2)
CL Item
Koma (3)
Item
Motorische Ausfälle
integer
C0521654 (UMLS CUI-1)
Code List
Motorische Ausfälle
CL Item
Monoparese/-plegie (1)
CL Item
Hemiparese/-plegie (2)
CL Item
Tetraparese/-plegie (3)
CL Item
keine (4)
CL Item
nicht beurteilbar (5)
Item Group
Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie
Item
Dysphagie
integer
C0011168 (UMLS CUI-1)
Code List
Dysphagie
CL Item
ja (1)
Item
Aphasie
integer
C0003537 (UMLS CUI-1)
Code List
Aphasie
CL Item
ja (1)
Item
Dysarthrie
integer
C0013362 (UMLS CUI-1)
Code List
Dysarthrie
CL Item
ja (1)
Item
Keine bzw. nicht beurteilbar
integer
Code List
Keine bzw. nicht beurteilbar
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
nicht durchführbar (2)
Item
Schlucktest nach Protokoll
integer
Code List
Schlucktest nach Protokoll
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
nicht durchführbar (2)
Item Group
Behinderung
Item
Mod. Rankin-Scale vor Insult
integer
C2984908 (UMLS CUI-1)
Code List
Mod. Rankin-Scale vor Insult
CL Item
Kein Symptom (0)
CL Item
Keine wesentliche Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Geringgradige Funktionseinschränkung (2)
CL Item
Mäßiggradige Funktionseinschränkung (3)
CL Item
Mittelschwere Funktionseinschränkung (4)
CL Item
Schwere Funktionseinschränkung (5)
CL Item
nicht bekannt (9)
Item
Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme
integer
Code List
Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme
CL Item
Kein Symptom (0)
CL Item
Keine wesentliche Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Geringgradige Funktionseinschränkung (2)
CL Item
Mäßiggradige Funktionseinschränkung (3)
CL Item
Mittelschwere Funktionseinschränkung (4)
CL Item
Schwere Funktionseinschränkung (5)
CL Item
 (6)
Item
Barthel-Index Blasenkontrolle
integer
C0451019 (UMLS CUI-1)
C0542565 (UMLS CUI-2)
Code List
Barthel-Index Blasenkontrolle
CL Item
inkontinent (0)
CL Item
gelegentlicher Verlust (5)
CL Item
kontinent (10)
Item
Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl
integer
C0560786 (UMLS CUI-1)
Code List
Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl
CL Item
vollständig abhängig (0)
CL Item
große Unterstützung (5)
CL Item
geringe Unterstützung (10)
CL Item
vollständig selbstständig (15)
Item
Barthel-Index Fortbewegung
integer
C0023946 (UMLS CUI-1)
Code List
Barthel-Index Fortbewegung
CL Item
vollständig abhängig (0)
CL Item
große Unterstützung (5)
CL Item
geringe Unterstützung (10)
CL Item
vollständig selbstständig (15)
Item Group
Risikofaktoren
Risikofaktoren
Item
Risikofaktoren
boolean
C0035648 (UMLS CUI-1)
Item
Hypercholesterinämie
integer
C0020443 (UMLS CUI-1)
Code List
Hypercholesterinämie
CL Item
ja (1)
Item
Früherer Schlaganfall
integer
C0481607 (UMLS CUI-1)
Code List
Früherer Schlaganfall
CL Item
ja (1)
Item
Vorhofflimmern
integer
C0004238 (UMLS CUI-1)
Code List
Vorhofflimmern
CL Item
ja, vorbekannt (1)
CL Item
ja, neu diagnostiziert (2)
Item
Diabetes mellitus
integer
C0011849 (UMLS CUI-1)
Code List
Diabetes mellitus
CL Item
ja (1)
Item
Arterielle Hypertonie
integer
C0020538 (UMLS CUI-1)
Code List
Arterielle Hypertonie
CL Item
ja (1)
Item
Andere(r) Risikofaktor(en)
integer
Code List
Andere(r) Risikofaktor(en)
CL Item
ja (1)

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