ID

43905

Beschreibung

Perinatal Intensive Care form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by Prof. Dr. med. Ludwig Kiesel

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Versionen (3)
  1. 16/05/2017 16/05/2017 -
  2. 25/05/2017 25/05/2017 -
  3. 20/09/2021 20/09/2021 -
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UKM

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20 septembre 2021

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Perinatal Intensive Care Gynaecology UKM

Deutsch Englisch

Perinatal Intensive Care

1 Formulare  
Patientendaten
Beschreibung

Patientendaten

Name
Beschreibung

Name

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geburtsdatum
Beschreibung

Date of birth

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Addresse
Beschreibung

Address

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
KV
Beschreibung

Health insurance

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Anschrift
Beschreibung

Address

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Arzt
Beschreibung

Physician

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
SSW
Beschreibung

Weeks pregnant

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1135241
Antikörper
Beschreibung

Antibodies

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003241
Cervical Score
Beschreibung

Cervical Score

Portio
Beschreibung

Portio

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1185877
Konsistenz
Beschreibung

cervical consistency

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2026752
Position
Beschreibung

Position of gravid cervix

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0567195
Cervix
Beschreibung

Cervix

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0007874
Amnioskopie
Beschreibung

Amnioskopie

Amnioskop
Beschreibung

Endoscope

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0014243
Fruchtwasser
Beschreibung

amniotic fluid

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002638
Vernix
Beschreibung

Vernix

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0042541
Geburtsverlauf
Beschreibung

Geburtsverlauf

Name
Beschreibung

Name

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geb.-Datum:
Beschreibung

Date of birth

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Para
Beschreibung

Parity

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030563
ET
Beschreibung

Delivery

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0559563
Hebamme
Beschreibung

Midwife

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026083
Uhrzeit
Beschreibung

Time

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
Arzt
Beschreibung

Physician

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Geburt
Beschreibung

Geburt

Entbindung
Beschreibung

Delivery

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0559563
Blasensprung
Beschreibung

rupture of the membranes

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0233308
Fruchtwasser
Beschreibung

amniotic fluid

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002638
Kindslage
Beschreibung

Position

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0514369
Ultraschalluntersuchung
Beschreibung

Ultraschalluntersuchung

Alias
UMLS CUI-1
C0080264
Ultraschall-Screening (Schwangerschaft)
Beschreibung

Sonography screening gestation

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0220908
UMLS CUI [1,2]
C0032961
Ultraschall-Screening (Gyn)
Beschreibung

Sonography screening gestation

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0220908
UMLS CUI [1,2]
C0018417
spezielle Fehlbildungsdiagnostik
Beschreibung

Sonography malafomration

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0080264
UMLS CUI [1,2]
C0000768
Amniocentese
Beschreibung

Amniocentesis

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0002627
Chorionzotten-Diagnostik
Beschreibung

Chorionic Villi Sampling

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0008509
ovariellen Funktionsdiagnostik
Beschreibung

Ovary examination

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0341804
Befund
Beschreibung

Befund

Alias
UMLS CUI-1
C0086143
SSW
Beschreibung

Weeks pregnant

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1135241
Befund
Beschreibung

Family Group

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0680025
Chorionhöhle
Beschreibung

Chorionic cavity

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0230966
Amnionhöhle
Beschreibung

Amniotic cavity

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0230976
Embryonalstruktur
Beschreibung

Embryo

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0175631
UMLS CUI [1,2]
C0013935
Herzaktion
Beschreibung

Cardiac activity

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0443168
Kindsbeweg.
Beschreibung

Fetus--Movements

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3824618
Scheitel-Steiß-Länge
Beschreibung

Crown-rump length

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mm
Alias
UMLS CUI [1]
C2825540
mm
Dottersack
Beschreibung

Yolk sac

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mm
Alias
UMLS CUI [1]
C0043425
mm
Femur
Beschreibung

Femur

Datentyp

float

Alias
UMLS CUI [1]
C1300812
Kindslage
Beschreibung

Fetal position

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1286298
Fruchtwassermenge
Beschreibung

Amniotic fluid

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002638
Plazenta
Beschreibung

Placenta

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0404381
Geschätztes fetales Gewicht
Beschreibung

Birth weight estimation

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • g
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005612
UMLS CUI [1,2]
C0680844
g
Blutgruppe der Mutter
Beschreibung

Blood group mother

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005810
UMLS CUI [1,2]
C0026591
Diagnose
Beschreibung

Diagnosis

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Durchgeführter Eingriff
Beschreibung

Intervention

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0184661
Erstuntersuchung
Beschreibung

Erstuntersuchung

äuß. Gen.
Beschreibung

Genital

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0017420
Vagina
Beschreibung

Vagina

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0042232
Cervix
Beschreibung

Cervix

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0007874
Uterus
Beschreibung

Uterus

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0007874
Adnexe
Beschreibung

Uterine adnexae structure

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001575
Rektum
Beschreibung

Rectum

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001575
Mamma
Beschreibung

Mamma

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Haut
Beschreibung

Skin

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Kopf
Beschreibung

Head

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Thorax
Beschreibung

Chest

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0817096
Herz
Beschreibung

Heart

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018787
Lunge
Beschreibung

Lungs

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2228454
Abdomen
Beschreibung

Abdomen

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0000726
Nieren
Beschreibung

Kidney

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0022646
Extrem.
Beschreibung

Limbs

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015385
Nerven
Beschreibung

Nerv

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0027763
Vaginale Untersuchung
Beschreibung

Vaginal Examination

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0200048
Kolposkopie
Beschreibung

Colposcopy

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009417
Sonographie
Beschreibung

Sonography

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0080264
Unterschrift
Beschreibung

Unterschrift

Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Unterschrift
Beschreibung

Signature

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
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Perinatal Intensive Care

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Patientendaten
Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Addresse
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Health insurance
Item
KV
integer
C0021682 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Anschrift
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Arzt
text
C2826892 (UMLS CUI [1])
Weeks pregnant
Item
SSW
integer
C1135241 (UMLS CUI [1])
Antibodies
Item
Antikörper
integer
C0003241 (UMLS CUI [1])
Item Group
Cervical Score
Item
Portio
integer
C1185877 (UMLS CUI [1])
Portio
Code List
Portio
CL Item
portio (1)
Item
Konsistenz
integer
C2026752 (UMLS CUI [1])
cervical consistency
Code List
Konsistenz
CL Item
mittel (1)
C0444598 (UMLS CUI-1)
CL Item
weich (2)
C0567187 (UMLS CUI-1)
CL Item
fest (0)
C0567188 (UMLS CUI-1)
Item
Position
integer
C0567195 (UMLS CUI [1])
Position of gravid cervix
Code List
Position
CL Item
in Mittelstellung (1)
C0205099 (UMLS CUI-1)
CL Item
in Beckenachse (2)
C0230282 (UMLS CUI-1)
CL Item
dorsal (0)
C0205095 (UMLS CUI-1)
Item
Cervix
integer
C0007874 (UMLS CUI [1])
Cervix
Code List
Cervix
CL Item
0,5-1,5 cm (1)
CL Item
> 1,5 cm (2)
CL Item
geschlossen (0)
C0567179 (UMLS CUI-1)
Item Group
Amnioskopie
Endoscope
Item
Amnioskop
integer
C0014243 (UMLS CUI [1])
amniotic fluid
Item
Fruchtwasser
integer
C0002638 (UMLS CUI [1])
Vernix
Item
Vernix
integer
C0042541 (UMLS CUI [1])
Item Group
Geburtsverlauf
Name
Item
Name
integer
C0027365 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geb.-Datum:
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Parity
Item
Para
integer
C0030563 (UMLS CUI [1])
Delivery
Item
ET
integer
C0559563 (UMLS CUI [1])
Midwife
Item
Hebamme
integer
C0026083 (UMLS CUI [1])
Time
Item
Uhrzeit
integer
C0040223 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Arzt
integer
C2826892 (UMLS CUI [1])
Item Group
Geburt
Item
Entbindung
integer
C0559563 (UMLS CUI [1])
Delivery
Code List
Entbindung
CL Item
spontan (1)
C0205359 (UMLS CUI-1)
CL Item
nach Einleitung (2)
C0259787 (UMLS CUI-1)
rupture of the membranes
Item
Blasensprung
integer
C0233308 (UMLS CUI [1])
amniotic fluid
Item
Fruchtwasser
integer
C0002638 (UMLS CUI [1])
Position
Item
Kindslage
integer
C0514369 (UMLS CUI [1])
Item Group
Ultraschalluntersuchung
C0080264 (UMLS CUI-1)
Sonography screening gestation
Item
Ultraschall-Screening (Schwangerschaft)
boolean
C0220908 (UMLS CUI [1,1])
C0032961 (UMLS CUI [1,2])
Sonography screening gestation
Item
Ultraschall-Screening (Gyn)
boolean
C0220908 (UMLS CUI [1,1])
C0018417 (UMLS CUI [1,2])
Sonography malafomration
Item
spezielle Fehlbildungsdiagnostik
boolean
C0080264 (UMLS CUI [1,1])
C0000768 (UMLS CUI [1,2])
Amniocentesis
Item
Amniocentese
boolean
C0002627 (UMLS CUI [1])
Chorionic Villi Sampling
Item
Chorionzotten-Diagnostik
boolean
C0008509 (UMLS CUI [1])
Ovary examination
Item
ovariellen Funktionsdiagnostik
boolean
C0341804 (UMLS CUI [1])
Item Group
Befund
C0086143 (UMLS CUI-1)
Weeks pregnant
Item
SSW
integer
C1135241 (UMLS CUI [1])
Item
Befund
integer
C0680025 (UMLS CUI [1])
Family Group
Code List
Befund
CL Item
Einling (1)
C1313913 (UMLS CUI-1)
CL Item
Mehrlinge (2)
C0026753 (UMLS CUI-1)
Chorionic cavity
Item
Chorionhöhle
boolean
C0230966 (UMLS CUI [1])
Amniotic cavity
Item
Amnionhöhle
boolean
C0230976 (UMLS CUI [1])
Embryo
Item
Embryonalstruktur
boolean
C0175631 (UMLS CUI [1,1])
C0013935 (UMLS CUI [1,2])
Cardiac activity
Item
Herzaktion
boolean
C0443168 (UMLS CUI [1])
Fetus--Movements
Item
Kindsbeweg.
boolean
C3824618 (UMLS CUI [1])
Crown-rump length
Item
Scheitel-Steiß-Länge
integer
C2825540 (UMLS CUI [1])
Yolk sac
Item
Dottersack
integer
C0043425 (UMLS CUI [1])
Femur
Item
Femur
float
C1300812 (UMLS CUI [1])
Item
Kindslage
integer
C1286298 (UMLS CUI [1])
Fetal position
Code List
Kindslage
CL Item
Schädellage (1)
C2979973 (UMLS CUI-1)
CL Item
Querlage (2)
C0426164 (UMLS CUI-1)
CL Item
BEL (3)
C0269704 (UMLS CUI-1)
Amniotic fluid
Item
Fruchtwassermenge
integer
C0002638 (UMLS CUI [1])
Placenta
Item
Plazenta
integer
C0404381 (UMLS CUI [1])
Birth weight estimation
Item
Geschätztes fetales Gewicht
integer
C0005612 (UMLS CUI [1,1])
C0680844 (UMLS CUI [1,2])
Blood group mother
Item
Blutgruppe der Mutter
integer
C0005810 (UMLS CUI [1,1])
C0026591 (UMLS CUI [1,2])
Diagnosis
Item
Diagnose
integer
C0011900 (UMLS CUI [1])
Intervention
Item
Durchgeführter Eingriff
integer
C0184661 (UMLS CUI [1])
Item Group
Erstuntersuchung
Item
äuß. Gen.
integer
C0017420 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
äuß. Gen.
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Vagina
integer
C0042232 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Vagina
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Cervix
integer
C0007874 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Cervix
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Uterus
integer
C0007874 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Uterus
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Adnexe
integer
C0001575 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Adnexe
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Rektum
integer
C0001575 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Rektum
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Mamma
integer
C1268990 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Mamma
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Haut
integer
C1268990 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Haut
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Kopf
integer
C1268990 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Kopf
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Thorax
integer
C0817096 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Thorax
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Herz
integer
C0018787 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Herz
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Lunge
integer
C2228454 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Lunge
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Abdomen
integer
C0000726 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Abdomen
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Nieren
integer
C0022646 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Nieren
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Extrem.
integer
C0015385 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Extrem.
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Nerven
integer
C0027763 (UMLS CUI [1])
Genital
Code List
Nerven
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Vaginal Examination
Item
Vaginale Untersuchung
text
C0200048 (UMLS CUI [1])
Colposcopy
Item
Kolposkopie
integer
C0009417 (UMLS CUI [1])
Sonography
Item
Sonographie
integer
C0080264 (UMLS CUI [1])
Item Group
Unterschrift
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
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