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43883

Beschreibung

eWundbericht Prof. Dr. Ursula Hübner Forschungsgruppe Informatik im Gesundheitswesen Hochschule Osnabrück Fakultät Wirtschafts- und Sozialwissenschaften http://wiki.hl7.de/index.php/EWundbericht_(Projekt)

Link

http://wiki.hl7.de/index.php/EWundbericht_(Projekt)

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  1. 19.04.16 19.04.16 - Martin Dugas
  2. 20.04.16 20.04.16 - Martin Dugas
  3. 20.04.16 20.04.16 - Martin Dugas
  4. 20.04.16 20.04.16 - Martin Dugas
  5. 23.05.17 23.05.17 -
  6. 20.09.21 20.09.21 -
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20. September 2021

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    eWundbericht (electronic wound report)

    Deutsch Englisch

    Body - Anamnese (medical history)

    4 Formulare  
    Wundbeurteilung
    Beschreibung

    Wundbeurteilung

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0558033
    Wundgröße
    Beschreibung

    Wound size

    Datentyp

    float

    Maßeinheiten
    • cm2
    Alias
    UMLS CUI [1]
    C3853328
    cm2
    Wundumgebung
    Beschreibung

    Tissue surrounding wound

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C2116843
    Wundfläche
    Beschreibung

    Wound area

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C3534343
    Wundrand
    Beschreibung

    Wound edge

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1545981
    Wundexsudat
    Beschreibung

    Wound exudate

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1550682
    von der Wunde ausgehende Schmerzen
    Beschreibung

    Intensität mittels valider Schmerzerfassung (nicht näher bezeichnet), Schmerzscore

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0241745
    Wundgeruch
    Beschreibung

    Wound odor

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C2721577
    Lokalisation der Wunde
    Beschreibung

    Location of wound

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C3266792
    Hinweise auf infektionsbedingte Erkrankung
    Beschreibung

    Evidence of infection-related disease

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1,1]
    C3714514
    UMLS CUI [1,2]
    C0332120
    Infektionsrisiko
    Beschreibung

    Susceptibility for infection

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1269665
    Ödem
    Beschreibung

    Edema

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0013604
    Wunddauer
    Beschreibung

    Wound duration

    Datentyp

    durationDatetime

    Alias
    UMLS CUI [1,1]
    C0043250
    UMLS CUI [1,2]
    C0449238
    Darüber hinaus gehende Beschreibung des Erscheinungsbildes
    Beschreibung

    Further description

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0678257
    Aktueller Status Patient
    Beschreibung

    Aktueller Status Patient

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0449437
    Diagnostik zugrunde liegender Erkrankungen
    Beschreibung

    Underlying diseases

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0277554
    Ernährungsstatus, Ernährungsdefizite
    Beschreibung

    Nutritional status

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0392209
    Immunstatus
    Beschreibung

    Immune status

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1287407
    Psychsoziale Faktoren
    Beschreibung

    Psychsoziale Faktoren

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0033963
    Bewusstseinslevel
    Beschreibung

    Level of awareness

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1563011
    Soziale Faktoren
    Beschreibung

    Social factors

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0337460
    Individuelle Risikofaktoren
    Beschreibung

    Individuelle Risikofaktoren

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0035648
    Individuelle Risikofaktoren
    Beschreibung

    Risk factors

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0035648
    Risikoassessmentskala
    Beschreibung

    Risikoassessmentskala

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0086930
    Name der Risikoassessmentskala
    Beschreibung

    Risk assessment scale

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0086930
    Score/Ergebnis
    Beschreibung

    Risk score

    Datentyp

    float

    Alias
    UMLS CUI [1,1]
    C0086930
    UMLS CUI [1,2]
    C0449820
    Interpretation
    Beschreibung

    Interpretation

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0459471
    Hygieneassessment
    Beschreibung

    Hygieneassessment

    Alias
    UMLS CUI-1
    C2009150
    Körperhygiene
    Beschreibung

    Personal hygiene

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0564673
    Hautassessment
    Beschreibung

    Hautassessment

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0419929
    Hautsituation
    Beschreibung

    Skin status

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1123023
    Hautbarrierefunktion
    Beschreibung

    Skin barrier function

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C2246986
    Details über geheilte Wunden
    Beschreibung

    Details über geheilte Wunden

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0436680
    Heilungsdauer
    Beschreibung

    Healing duration

    Datentyp

    durationDatetime

    Alias
    UMLS CUI [1,1]
    C0043240
    UMLS CUI [1,2]
    C0449238
    Frühere Behandlungen
    Beschreibung

    Past treatments

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C2945691
    Verwendete Produkte/Maßnahmen
    Beschreibung

    Products/Procedures

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1,1]
    C1514468
    UMLS CUI [1,2]
    C2700391
    Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten, Adhärenz
    Beschreibung

    Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten, Adhärenz

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1321605
    Therapieakzeptanz, Therapieeinhaltung
    Beschreibung

    Adherence

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1321605
    Lebensstil und Fähigkeiten, Selbstpflegefähigkeit
    Beschreibung

    Life style

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0023676
    Körperliche Beeinträchtigungen
    Beschreibung

    Körperliche Beeinträchtigungen

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0231171
    Mobilitäts-/Aktivitätseinschränkungen
    Beschreibung

    Reduced mobility

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0700572
    Schmerzen
    Beschreibung

    Schmerzintensität, ischämischer Ruheschmerz, Schmerzeinteilung nach Wegstrecke, Schmerz-Score, Schmerzfreiheit

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0030193
    Empfindungsbeeinträchtigungen
    Beschreibung

    z.B. Juckreiz

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0752262
    Wundgeruch: subjektive Beeinträchtigung
    Beschreibung

    Wound odor: subjective impairment

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1,1]
    C2721577
    UMLS CUI [1,2]
    C3842836
    Psychosoziale Beeinträchtigungen
    Beschreibung

    Psychosoziale Beeinträchtigungen

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0748071
    Beeinträchtigung der Lebensqualität, soziale und berufliche Teilhabe
    Beschreibung

    Impaired quality of life

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1,1]
    C0221099
    UMLS CUI [1,2]
    C0451401
    Leiden unter den Symptomen
    Beschreibung

    Suffering from symptoms

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0518881
    Zum Seitenanfang zurückkehren

    Ähnliche Modelle

    Body - Anamnese (medical history)

    4 Formulare
    Name
    Typ
    Description | Question | Decode (Coded Value)
    Datentyp
    Alias
    Item Group
    Wundbeurteilung
    C0558033 (UMLS CUI-1)
    Wound size
    Item
    Wundgröße
    float
    C3853328 (UMLS CUI [1])
    Item
    Wundumgebung
    integer
    C2116843 (UMLS CUI [1])
    Tissue surrounding wound
    Code List
    Wundumgebung
    CL Item
    trocken-rissig (1)
    C0205222 (UMLS CUI-1)
    C0221245 (UMLS CUI-2)
    CL Item
    feucht (2)
    C0241126 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    mazeriert (3)
    C0333526 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    atroph (4)
    C0333641 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    livide (5)
    C0332579 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Rötung (6)
    C0016382 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Schwellung (7)
    C0038999 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Blasenbildung (8)
    C0005758 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Juckreiz (9)
    C0033774 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Schmerzen (10)
    C0030193 (UMLS CUI-1)
    Item
    Wundfläche
    integer
    C3534343 (UMLS CUI [1])
    Wound area
    Code List
    Wundfläche
    CL Item
    Muskel (1)
    C0026845 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Knochen (2)
    C0005931 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Sehne (3)
    C0039508 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Granulation (4)
    C0018180 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Fibrin (5)
    C0015982 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    feuchtes oder trockenes avitales Gewebe (6)
    C2321738 (UMLS CUI-1)
    Item
    Wundrand
    integer
    C1545981 (UMLS CUI [1])
    Wound edge
    Code List
    Wundrand
    CL Item
    flach (1)
    C0205324 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    wulstig (2)
    C1280412 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    unterminiert (3)
    CL Item
    vital (4)
    C0442732 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    livide (5)
    C0332579 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    mazeriert (6)
    C0333526 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    hyperkeratös (7)
    C0334012 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    ausgetrocknet (8)
    C1512080 (UMLS CUI-1)
    Item
    Wundexsudat
    integer
    C1550682 (UMLS CUI [1])
    Wound exudate
    Code List
    Wundexsudat
    CL Item
    serös (1)
    C0440743 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    serös-eitrig (2)
    C0440743 (UMLS CUI-1)
    C0439665 (UMLS CUI-2)
    CL Item
    fibrinös (3)
    C0443215 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    hämorrhagisch (4)
    C0333275 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    jauchig (5)
    Wound pain
    Item
    von der Wunde ausgehende Schmerzen
    text
    C0241745 (UMLS CUI [1])
    Item
    Wundgeruch
    integer
    C2721577 (UMLS CUI [1])
    Wound odor
    Code List
    Wundgeruch
    CL Item
    unauffällig (1)
    C0205307 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    auffällig (2)
    C0205161 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    beeinträchtigend (3)
    C0221099 (UMLS CUI-1)
    Location of wound
    Item
    Lokalisation der Wunde
    text
    C3266792 (UMLS CUI [1])
    Item
    Hinweise auf infektionsbedingte Erkrankung
    integer
    C3714514 (UMLS CUI [1,1])
    C0332120 (UMLS CUI [1,2])
    Evidence of infection-related disease
    Code List
    Hinweise auf infektionsbedingte Erkrankung
    CL Item
    PEDIS Grad 1 (1)
    CL Item
    PEDIS Grad 2 (2)
    CL Item
    PEDIS Grad 3 (3)
    CL Item
    PEDIS Grad 4 (4)
    Susceptibility for infection
    Item
    Infektionsrisiko
    text
    C1269665 (UMLS CUI [1])
    Edema
    Item
    Ödem
    text
    C0013604 (UMLS CUI [1])
    Wound duration
    Item
    Wunddauer
    durationDatetime
    C0043250 (UMLS CUI [1,1])
    C0449238 (UMLS CUI [1,2])
    Further description
    Item
    Darüber hinaus gehende Beschreibung des Erscheinungsbildes
    text
    C0678257 (UMLS CUI [1])
    Item Group
    Aktueller Status Patient
    C0449437 (UMLS CUI-1)
    Underlying diseases
    Item
    Diagnostik zugrunde liegender Erkrankungen
    text
    C0277554 (UMLS CUI [1])
    Nutritional status
    Item
    Ernährungsstatus, Ernährungsdefizite
    text
    C0392209 (UMLS CUI [1])
    Immune status
    Item
    Immunstatus
    text
    C1287407 (UMLS CUI [1])
    Item Group
    Psychsoziale Faktoren
    C0033963 (UMLS CUI-1)
    Level of awareness
    Item
    Bewusstseinslevel
    text
    C1563011 (UMLS CUI [1])
    Social factors
    Item
    Soziale Faktoren
    text
    C0337460 (UMLS CUI [1])
    Item Group
    Individuelle Risikofaktoren
    C0035648 (UMLS CUI-1)
    Item
    Individuelle Risikofaktoren
    integer
    C0035648 (UMLS CUI [1])
    Risk factors
    Code List
    Individuelle Risikofaktoren
    CL Item
    Typ-1-Diabetes (1)
    C0011854 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    männliches Geschlecht (2)
    C0086582 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    chronischer Nikotin-Abusus (3)
    C2363943 (UMLS CUI-1)
    Item Group
    Risikoassessmentskala
    C0086930 (UMLS CUI-1)
    Risk assessment scale
    Item
    Name der Risikoassessmentskala
    text
    C0086930 (UMLS CUI [1])
    Risk score
    Item
    Score/Ergebnis
    float
    C0086930 (UMLS CUI [1,1])
    C0449820 (UMLS CUI [1,2])
    Interpretation
    Item
    Interpretation
    text
    C0459471 (UMLS CUI [1])
    Item Group
    Hygieneassessment
    C2009150 (UMLS CUI-1)
    Personal hygiene
    Item
    Körperhygiene
    text
    C0564673 (UMLS CUI [1])
    Item Group
    Hautassessment
    C0419929 (UMLS CUI-1)
    Item
    Hautsituation
    integer
    C1123023 (UMLS CUI [1])
    Skin status
    Code List
    Hautsituation
    CL Item
    Hautverfärbung (1)
    C0151907 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    trophische Störungen (2)
    CL Item
    Rötung (3)
    C0016382 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Schwellung (4)
    C0038999 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Blasenbildung (5)
    C0005758 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Juckreiz (6)
    C0033774 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Schmerzen (7)
    C0030193 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    Hauterkrankungen (8)
    C0037274 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    trocken-rissig (9)
    C0205222 (UMLS CUI-1)
    C0221245 (UMLS CUI-2)
    CL Item
    feucht (10)
    C0241126 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    mazeriert (11)
    C0333526 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    atroph (12)
    C0333641 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    livide (13)
    C0332579 (UMLS CUI-1)
    Skin barrier function
    Item
    Hautbarrierefunktion
    text
    C2246986 (UMLS CUI [1])
    Item Group
    Details über geheilte Wunden
    C0436680 (UMLS CUI-1)
    Healing duration
    Item
    Heilungsdauer
    durationDatetime
    C0043240 (UMLS CUI [1,1])
    C0449238 (UMLS CUI [1,2])
    Past treatments
    Item
    Frühere Behandlungen
    text
    C2945691 (UMLS CUI [1])
    Products/Procedures
    Item
    Verwendete Produkte/Maßnahmen
    text
    C1514468 (UMLS CUI [1,1])
    C2700391 (UMLS CUI [1,2])
    Item Group
    Gesundheitsrelevantes Patientenverhalten, Adhärenz
    C1321605 (UMLS CUI-1)
    Adherence
    Item
    Therapieakzeptanz, Therapieeinhaltung
    text
    C1321605 (UMLS CUI [1])
    Life style
    Item
    Lebensstil und Fähigkeiten, Selbstpflegefähigkeit
    text
    C0023676 (UMLS CUI [1])
    Item Group
    Körperliche Beeinträchtigungen
    C0231171 (UMLS CUI-1)
    Reduced mobility
    Item
    Mobilitäts-/Aktivitätseinschränkungen
    text
    C0700572 (UMLS CUI [1])
    Pain
    Item
    Schmerzen
    text
    C0030193 (UMLS CUI [1])
    Somatosensory Disorders
    Item
    Empfindungsbeeinträchtigungen
    text
    C0752262 (UMLS CUI [1])
    Item
    Wundgeruch: subjektive Beeinträchtigung
    integer
    C2721577 (UMLS CUI [1,1])
    C3842836 (UMLS CUI [1,2])
    Wound odor: subjective impairment
    Code List
    Wundgeruch: subjektive Beeinträchtigung
    CL Item
    unauffällig (1)
    C0205307 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    auffällig (2)
    C0205161 (UMLS CUI-1)
    CL Item
    beeinträchtigend (3)
    C0221099 (UMLS CUI-1)
    Item Group
    Psychosoziale Beeinträchtigungen
    C0748071 (UMLS CUI-1)
    Impaired quality of life
    Item
    Beeinträchtigung der Lebensqualität, soziale und berufliche Teilhabe
    text
    C0221099 (UMLS CUI [1,1])
    C0451401 (UMLS CUI [1,2])
    Suffering from symptoms
    Item
    Leiden unter den Symptomen
    text
    C0518881 (UMLS CUI [1])
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