ID

43685

Beschreibung

Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Dekurs HAUT Infusion.

Stichworte

Versionen (2)
  1. 02.10.16 02.10.16 -
  2. 20.09.21 20.09.21 -
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20. September 2021

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Creative Commons BY-NC-ND 3.0
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Dekurs HAUT Infusion MS University Hospital Muenster (UKM)

Deutsch ( localization.languageCode.DE )

Dekurs HAUT Infusion MS University Hospital Muenster (UKM)

1 Formulare  
Diagnose
Beschreibung

Diagnose

Alias
UMLS CUI-1
C0011900
Aktuell:
Beschreibung

Current diagnosis

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0521116
UMLS CUI [1,2]
C0011900
Diagnose:
Beschreibung

Diagnosis

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Vorbekannt:
Beschreibung

Known diagnosis

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3532772
Medikation:
Beschreibung

Medication

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Allergien:
Beschreibung

Hypersensitivity

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
CAVE:
Beschreibung

Cave

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0871599
Letzte Untersuchungen
Beschreibung

Letzte Untersuchungen

Alias
UMLS CUI-1
C0582103
UMLS CUI-2
C1517741
Letzte Untersuchungen:
Beschreibung

Last Examinations

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0582103
UMLS CUI [1,2]
C1517741
Echo:
Beschreibung

Echocardiography

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013516
LUFU:
Beschreibung

Lung function tests

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0024119
Histo:
Beschreibung

Histology

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0019638
Dokumentation: Arzt
Beschreibung

Dokumentation: Arzt

Alias
UMLS CUI-1
C0175636
UMLS CUI-2
C0031831
Aktuelle Anamnese:
Beschreibung

Medical History

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0199182
Hautbefund:
Beschreibung

Dermatological Findings

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0560169
Procedere
Beschreibung

Procedure

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0184661
Datum:
Beschreibung

Date of Physician's Documentation

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1302584
UMLS CUI [2,1]
C0175636
UMLS CUI [2,2]
C0031831
Arzt
Beschreibung

Physician

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1710470
Dokumentation: Pflege
Beschreibung

Dokumentation: Pflege

Alias
UMLS CUI-1
C3161586
Lokaltherapie:
Beschreibung

Local Therapy

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1517925
Pflegebericht
Beschreibung

Nursing Documentation

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3161586
Datum:
Beschreibung

Date of Nursing Documentation

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1302584
UMLS CUI [1,2]
C3161586
Pflege
Beschreibung

Nurse Name

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3833387
Spezielles
Beschreibung

Spezielles

Alias
UMLS CUI-1
C0947611
Spezielles:
Beschreibung

Comment

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
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Dekurs HAUT Infusion MS University Hospital Muenster (UKM)

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Diagnose
C0011900 (UMLS CUI-1)
Current diagnosis
Item
Aktuell:
text
C0521116 (UMLS CUI [1,1])
C0011900 (UMLS CUI [1,2])
Diagnosis
Item
Diagnose:
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
Known diagnosis
Item
Vorbekannt:
text
C3532772 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Medikation:
text
C0013227 (UMLS CUI [1])
Hypersensitivity
Item
Allergien:
text
C0020517 (UMLS CUI [1])
Cave
Item
CAVE:
text
C0871599 (UMLS CUI [1])
Item Group
Letzte Untersuchungen
C0582103 (UMLS CUI-1)
C1517741 (UMLS CUI-2)
Last Examinations
Item
Letzte Untersuchungen:
text
C0582103 (UMLS CUI [1,1])
C1517741 (UMLS CUI [1,2])
Echocardiography
Item
Echo:
text
C0013516 (UMLS CUI [1])
Lung function tests
Item
LUFU:
text
C0024119 (UMLS CUI [1])
Histology
Item
Histo:
text
C0019638 (UMLS CUI [1])
Item Group
Dokumentation: Arzt
C0175636 (UMLS CUI-1)
C0031831 (UMLS CUI-2)
Item
Aktuelle Anamnese:
text
C0199182 (UMLS CUI [1])
Medical History
Code List
Aktuelle Anamnese:
CL Item
Wohlbefinden (Wohlbefinden)
CL Item
Kein Fieber/akuter Infekt (Kein Fieber/akuter Infekt)
CL Item
Keine neuen Ulcerationen (Keine neuen Ulcerationen)
CL Item
Sonstiges (Sonstiges)
Item
Hautbefund:
text
C0560169 (UMLS CUI [1])
Dermatological Findings
Code List
Hautbefund:
CL Item
stabil (stabil)
CL Item
rückläufig (rückläufig)
CL Item
progredient (progredient)
CL Item
Pits (Pits)
CL Item
Ulcerationen (Ulcerationen)
CL Item
Nekrosen (Nekrosen)
CL Item
Raynaud (Raynaud)
CL Item
Kein Hinweis auf fortgeleitete Infektion (Kein Hinweis auf fortgeleitete Infektion)
CL Item
Xerosis (Xerosis)
CL Item
Sonstiges (Sonstiges)
Item
Procedere
text
C0184661 (UMLS CUI [1])
Procedure
Code List
Procedere
CL Item
heute Fotodokumentation (heute Fotodokumentation)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 10 μg (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 10 μg)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg)
CL Item
IVIG (mg/d) (IVIG (mg/d))
CL Item
intensive antiseptische Wundtoilette (intensive antiseptische Wundtoilette)
CL Item
lokal Nitrosalbe bei Bedarf (lokal Nitrosalbe bei Bedarf)
CL Item
Medikation idem (Medikation idem)
CL Item
Medikation idem: neu (Medikation idem: neu)
CL Item
heute Labor (heute Labor)
CL Item
heute rezeptiert: KG (heute rezeptiert: KG)
CL Item
heute rezeptiert: MLD (heute rezeptiert: MLD)
CL Item
heute rezeptiert: MLD (heute rezeptiert: MLD)
CL Item
heute rezeptiert: sonstiges (heute rezeptiert: sonstiges)
CL Item
WV (in Woche/n) (WV (in Woche/n))
CL Item
Sonstiges (Sonstiges)
Date of Physician's Documentation
Item
Datum:
date
C1302584 (UMLS CUI [1])
C0175636 (UMLS CUI [2,1])
C0031831 (UMLS CUI [2,2])
Physician
Item
Arzt
text
C1710470 (UMLS CUI [1])
Item Group
Dokumentation: Pflege
C3161586 (UMLS CUI-1)
Item
Lokaltherapie:
text
C1517925 (UMLS CUI [1])
Local Therapy
Code List
Lokaltherapie:
CL Item
Rückfettung (Rückfettung)
CL Item
Labor (Labor)
CL Item
Wundversorgung (Wundversorgung)
CL Item
Sonstiges (Sonstiges)
Item
Pflegebericht
text
C3161586 (UMLS CUI [1])
Nursing Documentation
Code List
Pflegebericht
CL Item
Fotodokumentation (Fotodokumentation)
CL Item
PVK gelegt (PVK gelegt)
CL Item
Sonstige Infusionen (Sonstige Infusionen)
CL Item
RR/Puls (RR/Puls)
CL Item
Bescheinigung vorbereitet (Bescheinigung vorbereitet)
CL Item
Sonstiges (Sonstiges)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 10 μg (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 10 μg)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 4,5 mL/h (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 4,5 mL/h)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 6,0 mL/h (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 6,0 mL/h)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 7,5 mL/h (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 7,5 mL/h)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 9,0 mL/h (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 9,0 mL/h)
CL Item
Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 11,0 mL/h (Ilomedin in 50 mL NaCl 0,9%: 20 μg: 11,0 mL/h)
CL Item
Rezept ausgehändigt (Rezept ausgehändigt)
CL Item
Termin ausgehändigt (Termin ausgehändigt)
Date of Nursing Documentation
Item
Datum:
date
C1302584 (UMLS CUI [1,1])
C3161586 (UMLS CUI [1,2])
Nurse Name
Item
Pflege
text
C3833387 (UMLS CUI [1])
Item Group
Spezielles
C0947611 (UMLS CUI-1)
Comment
Item
Spezielles:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
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